作者: Andrew
美研究顯示：3至6歲兒童約40%用太多牙膏！牙齒易生斑(2019/2/1聯合報)
2019-02-01 08:49聯合報 記者季晶晶╱即時報導
美聯社報導，根據1月31日公布的官方調查，美國有許多小孩刷牙時用了太多牙膏，這樣做會在他們長大後增加牙齒生成斑點或條狀紋路的風險。
美國疾病控制與預防中心（CDC）調查逾5, 000名3至15歲兒童，發現3至6歲有約40%刷牙時使用太多牙膏，每次牙膏用量是牙刷長度的全部或一半。專家建議牙膏用量不要超過豌豆大小。
芝加哥兒童牙科醫師海斯表示，「氟化物有好處但需謹慎使用」，小孩可能被訓練獨立刷牙，但兒童牙膏嘗起來甜甜的，「你不會想要他們把牙膏當食物吃」，父母最好負責督導刷牙和牙膏用量。
在牙齒生長階段，太多氟化物會導致牙齒出現斑痕和條紋，這被稱為氟斑牙（Dental fluorosis）。
過去的研究顯示，氟斑牙病例在至少過去30年間不斷增加，每5個青少年裡至多有2人受到影響。新的研究並未長期追蹤或嘗試判定，有多少人因為牙膏用量太多致牙齒生成斑點。
資料來源：https://udn.com/news/story/6811/3626629
乳齒牙根未拔除 易致牙肉發炎、恆齒歪斜(2019/1/31台灣新生報)
【記者周志祥／台中報導】2019年1月31日 上午12:00
網路影片常見家長拿出千奇百怪工具幫孩子拔牙，看在牙醫師眼裡都擔心可能潛藏口腔健康威脅。黃心若醫師表示，未拔除殘餘牙根可能導致周圍牙肉易發炎浮腫，或繼發恆牙因此歪斜。他建議家長平時應建立孩子固定洗牙習慣，尤其是孩子處於混合齒列時期，如有一張全口Ｘ光片供牙醫師參考，將是幫助醫師提前診斷牙齒生長發育問題十分重要的依據。
黃心若指出，大人拔牙風險高於小朋友，其中，常見拔牙後傷口遲遲沒癒合，讓醫病雙方傷透腦筋。他表示，病人有拔牙需求，應事先告知病史、服用長期、短期處方藥甚至中藥，讓牙醫師根據病情、身體狀況及雲端藥歷分析、判斷，以評估是否適合拔牙，避免出現傷口癒合困擾。
黃醫師表示，正接受骨質疏鬆、癌症骨轉移相關治療病人是典型拔牙高風險族群，由於拔牙是需要骨質重新代謝、吸收及再生的機制，接受口服骨鬆藥或施打針劑的骨質疏鬆病人，以及使用「骨轉移」化療藥物治療病人，受藥物機轉影響，病人的骨頭生成代謝機轉都會被抑制，導致拔牙傷口出血或癒合不良的機率比一般人高，必須由醫師評估拔牙安全性，也要比一般人更勤於回牙科追蹤，積極關心牙齒健康，發現小問題就要趕快治療處理。
黃醫師進一步說明，拔牙後傷口癒合問題往往也跟本身的系統疾病有關，心血管疾病或洗腎這類病人常服用的抗凝血劑就會影響凝血，易造成術後出血，當醫師評估有需要時，會建議病人在拔牙前抽血，決定是否需會診開藥醫師先行停藥，病人切勿自行停藥。肝病病人由於肝功能受損，導致凝血因子異常，較常被忽略也要多注意。
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E4%B9%B3%E9%BD%92%E7%89%99%E6%A0%B9%E6%9C%AA%E6%8B%94%E9%99%A4-%E6%98%93%E8%87%B4%E7%89%99%E8%82%89%E7%99%BC%E7%82%8E-%E6%81%86%E9%BD%92%E6%AD%AA%E6%96%9C-160000126.html
超過20歲以後矯正牙齒來得及嗎？關於矯正牙齒的3個問題(2019/1/30 Heho健康)
2019-01-30
人類的最後一顆牙齒，是位於正常齒列的最後一顆牙齒，稱為智齒或第三大臼齒，通常會在18~20歲左右長出來，因此也會有些齒列不正的患者會產生超過20歲以後矯正牙齒來得及的疑惑。除此之外，有些齒列不症患者，也會擔心矯正牙齒後牙齒會鬆動，甚至老了比較容易掉牙齒，到底這些問題的答案是什麼呢？
關於矯正牙齒的3個問題
1.超過20歲以後矯正牙齒來得及嗎？
10~15歲正是人體快速生長發育的階段，這個時候骨骼還在生長發育，若在此時矯正牙齒，進行齒列的移動，所需的時間較短，而且成效也會比較好。而超過20歲以後，牙齒已經經歷乳牙換為恆齒，最後一顆智齒是否會長出來，也已成定數，這樣已經固定的口腔環境，還是可以進行牙齒矯正，只要沒有嚴重的牙周病，而且口腔的狀況良好，就可以進行牙齒矯正，並沒有特殊的年齡限制。
雖然超過20歲以上才進行牙齒矯正，花費的時間會比青少年時期久，但成年人較容易配合進行矯正器及牙套的配戴，達到矯正的目的，因此，不同時期進行矯正，各有其優缺點。此外，有些比較嚴重的齒列錯位，例如嚴重的戽斗，下頜前突而上頜前部卻後退，則須及早矯正，患者約在2~5歲就可以開始進行牙齒矯正。
2.矯正牙齒會讓牙齒容易鬆動？
矯正牙齒的人會產生這個疑惑，主要是因為在進行矯正牙齒的過程中，醫師須在患者牙面上安裝矯正器，並施加外力在矯正器上面，讓牙齒位移到整齊正常的齒列位置，牙齒在矯正期間所發生的鬆動是正常現象，等到矯正牙齒結束後，牙齒就會重新固定在矯正完畢的齒列位置上。而所謂的牙齒鬆動，通常是指牙齒不健康，牙齒在齒溝槽的水平活動程度超出了正常範圍。
3.有矯正過牙齒的人 老了比較容易掉牙嗎？
有些人誤認為有進行過矯正牙齒的人，老了比較容易掉牙齒。其實，老了掉牙的原因，通常是因為蛀牙或牙周病的問題所致，而牙菌斑、牙結石才是導致牙周病的關鍵原因，所以老了掉牙齒和矯正牙齒並沒有直接關係；但患者若在在戴牙套的時候，沒有注意口腔的衛生清潔，則牙齒矯正的確有可能間接影響患者掉牙的問題。
資料來源：https://heho.com.tw/archives/38324
牙周病別輕忽！鏈球菌入侵腦膿瘍險癱(2019/1/30優活健康網)
日期：2019.01.30
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）69歲的徐先生，日前前往中國旅遊時突然感覺右側手腳無力、嗜睡、頭痛。緊急送回台就醫檢查，發現是腦部膿瘍引起。進行「腦部立體定位抽吸手術」，引流並清理膿瘍，並持續給予抗生素治療8周才挽回一命。
腦膿瘍引起顱內壓升高 有致命危機
花蓮慈濟醫院神經外科部主任邱琮朗說明，腦膿瘍是因為血液將細菌或黴菌帶入腦部組織，進而造成腦部發炎化膿，引起顱內壓升高，有致命危機。徐太太回憶道，在準備回台的前2天清晨，先生突然頭痛、右下肢無力且無法言語，在中國當地就醫，診斷疑似腦部有感染或腦腫瘤，且症狀漸漸加劇並臥床，家人決定緊急回國就醫。
經腦部電腦斷層檢查與核磁共振檢查，邱琮朗發現徐先生左腦枕葉處有個約5公分大的腫塊合併周邊水腫，研判可能是腦膿瘍引起。緊急進行「腦部立體定位抽吸手術」，引流並清理膿瘍，並進行細菌培養，才知感染源為鏈球菌，並持續給予抗生素治療8周，才救回一命。
頭痛、發燒、嗜睡、頸部僵硬疼痛等症狀 須當心有腦膿瘍
邱琮朗主任表示，腦膿痬大部分是多種病菌感染，常導致病人抵抗力弱，致死率高。除必要手術外，抗生素常隨病情調整種類及加重劑量。徐先生疑似牙周病中的鏈球菌侵入腦部，造成腦內枕葉處發炎化膿，甚至感染致腦室。所幸經過2個月抗生素治療及中西醫合療、復健治療，徐先生右側肢體肌力從病後的僅能臥床，逐漸進步至可以行走。
清理膿瘍後幾天，因為膿瘍周邊還有嚴重腦積水，徐先生雖然意識恢復但記憶力不僅大幅減退，說話功能受影響，家人都不認得。又為徐先生進行了腰腹腔引流手術，引流後第2天意識就變得清晰，不僅能跟家人有說有笑，還能試著下床走路。
邱琮朗主任提醒，腦膿瘍沒有有效預防方法，只要出現頭痛、發燒、嗜睡、頸部僵硬疼痛、中耳炎、鼻竇炎等症狀時，應儘早就醫治療，以防細菌或黴菌轉移到腦部，導致發炎化膿。
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=49030
24歲直播主想甩爆牙 苦苦尋得佛系隱型矯正(2019/1/29中時)
2019年01月29日 11:01 中時 馮惠宜
台中一名24歲女模葉小姐近年轉型做直播主，外型出眾的她，卻苦於有一口兔牙和排列不整齊的牙齒，她希望透過近年流行的隱形矯正還她微笑曲線，但礙於價格昂貴，讓她一直無法如願，近期透過粉絲介紹終於找到較平價的隱形矯正，開始她的矯正之路，她也直說這牙醫師真是佛心來的。
葉小姐說，每當在直播頻道上和觀眾聊天、互動時，總會看到螢幕上自己稍亂的牙齒，對此特別在意，使得她笑時總是歪著嘴，但由於工作必須展現自己外表，礙於傳統矯正戴「大鋼牙」會影響模特兒工作，而隱形矯正價格高昂，令人卻步。後來有熱心粉絲向她分享，才得知坊間竟有醫師自行鑽研，讓有需求的患者可用傳統矯正價格就能進行隱形矯正。
台中開業牙醫師柯百俞經五年的自行研發MIT隱形矯正，並許得衛生署核可，平價透明牙套，兩周換一副，適合想微調牙齒的患者。
柯百俞說，隱形矯正大略步驟，是先透過3D口腔掃描機，建立患者口腔立體模型，模擬矯正過程動畫，確保患者滿意治療成果，再製作隱形牙套，患者可在24小時內取得牙套、開始進行矯正，只要按照醫師指示回診、更換牙套，約1至2年即可將牙齒排列整齊。
許多人對矯正的觀念，還停留在「讓牙齒變美」，而柯百俞說，其實將牙齒排列整齊，也能讓牙齒清潔更容易，減少牙周病、蛀牙的風險；期望透過台灣製造的隱形矯正系統，降低矯正門檻，提升民眾口腔健康與牙齒美觀。
資料來源：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20190129001603-260405
戽斗、暴牙免正顎 隱形矯正重展笑顏(2019/1/29台灣好新聞)
記者王郁淳／台北報導 2019-01-29 15:22
告別戽斗、暴牙並非只有正顎一途，牙醫師許先麟指出，隱形矯正技術近年來逐漸成熟，透過數位設計一系列隱形牙套，以擴張牙弓的方式將牙齒排整齊、改變嘴型，只要仔細評估，戽斗、暴牙也可免開刀矯正。
前牙反咬也就是所謂的戽斗，造成下顎門牙被壓迫向外斜出去，因而造成下顎門牙的牙齦萎縮，甚至牙齒會有不正常的搖動性，另外像是咬合太深，下顎卡在上顎後面，造成下顎骨發育不良，形成所謂的「小下巴」，或者前牙太過突出，形成暴牙等情況，都建議一定要早期處理。
傳統的牙齒矯正採用的牙套是金屬材質，俗稱「大鋼牙」，會直接固定在牙齒上，放上矯正線，並用橡皮筋將牙齒一顆顆固定好。傳統牙齒矯正不僅容易卡菜渣、刮傷口腔且清潔不易，反而容易造成蛀牙，讓許多想矯正牙齒的人望之卻步！
近來新的數位隱形牙套逐漸取代傳統矯正，利用3D數位模擬整個療程，醫師可以詳細全方位地看見牙齒，把牙齒排列到最整齊及合適的位置。許先麟醫師表示，隱形矯正過程中，全程採用醫學塑料製作出透明的矯正器，不僅可服貼地套在牙冠上，患者透過每一週就換一個新牙套來進行療程，漸進式地讓牙齒慢慢走到正確的位置上。
隱形牙套由於美觀、便於清潔、配戴舒適等特點，成為不少民眾的選擇。只要經過審慎評估，戽斗、暴牙等特殊患者也可配戴，療程經過數位口內掃描及分析後，判斷個案的齒槽骨，是否仍有空間可退縮，即可不做正顎手術、不拔牙，用隱形矯正技術將牙齒往後推，改變牙弓形狀與臉形。
患者林小姐原本暴牙求助多家牙醫都被診斷需正顎手術，且矯正需拔四顆牙齒，然而，一般情況下，透過專業評估，醫師可嘗試透過「牙弓擴張+牙齒遠心移動」之方式，來增加空間，讓牙齒可以排整齊，甚至可以改變側臉的輪廓，不須拔牙、不須手術，林小姐在16個月後找回完美貝齒與臉形。
許先麟醫師提醒，隱形矯正需要每日佩戴22小時，除了吃飯、刷牙外，都必須戴著，碰到換牙、缺牙也沒關係，只要牙套戴的住就好。如果戴不住，也可以再印模做出新的一套隱形牙套，即便是蛀牙，還是可以進行補牙，不影響口腔健康。此外，如果齒槽骨的空間不夠，就仍必需使用正顎手術，並非人人都適合。
資料來源：https://www.taiwanhot.net/?p=675854