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擁有迷人微笑曲線 新式隱形矯正免拔牙(2019/05/20健康醫療網)

2019-05-20 記者林怡亭報導

牙醫師林峻皓表示,目前運用隱形牙套科技,可大幅減少矯正拔牙比率,根據觀察,許多患者透過隱形牙套科技,重現迷人微笑曲線,自信大增。

「林醫師,我以前矯正牙齒,拔了4顆牙,我兒子牙齒這麼亂,矯正真的不用拔牙嗎?」一位15歲男高中生因上排有顆牙齒擠在其他牙齒後方,造成齒列混亂、牙齒空間過於擁擠,男高中生的父親正焦急詢問解決策略。牙醫師林峻皓表示,矯正牙齒,不一定得拔牙,新式隱形牙套科技,運用「溫柔的力量」為牙齒爭取足夠矯正空間,進而讓牙齒排列恢復整齊、美觀,孩子也能擁有迷人微笑曲線,並提升自信。

隱形牙套 大幅減少矯正拔牙機率

林峻皓醫師指出,過去傳統矯正牙齒,將近6到7成的患者需要拔牙,為了讓左右兩側受力均勻,多爭取牙齒矯正空間,常需要拔除兩顆牙或四顆牙,但一拔牙,若沒有仔細將上下排牙齒對齊,有時候口腔力量結構反而受到干擾,很容易影響咀嚼與臉部外觀,所以特別需要花時間將咬合對好,治療費時費工。現在運用隱形牙套,可保留患者良好的牙齒,拔牙比率下降將近5成,原則上患者只要一星期換一次新牙套,就可達到矯正效果。

若以橡皮筋做比喻,傳統矯正牙齒需要使用鐵線,而鐵線就好像一圈粗橡皮筋,緊緊箍住牙齒,在剛開始幾天,力量最大,患者往往也最不舒服,清潔時也非常不方便,很容易藏汙納垢,大約一個月後,鐵線力量鬆弛,必須換一條新線,患者就得重新忍受不適。而隱形矯正的方式就像是使用細橡皮筋,雖然彈性力度不如粗橡皮筋,但可以持續更換,一直維持輕微的彈性使牙齒在些微力量下持續進行移動改變,配戴起來更舒適。

溫柔矯正牙齒 患者不適大幅減輕

至於隱形牙套的作用方式是採用包覆牙齒,因為接觸面積大,施加的力量可以更小更輕柔,能持續發揮牽引、矯正力量,一星期後,隨著牙齒位置變動,再換一副新牙套,矯正力量更精準有效,矯正效果也能延續下去。「隱形牙套所帶來的溫柔力量,看不見!但非常強大!」林峻皓醫師說,透過隱形牙套矯正技術,患者不舒服感覺可大為減輕,由於牙套可輕鬆取下,清潔也簡便許多。

林峻皓醫師指出,進行牙齒矯正技術前,以3D數位影像科技進行評估,模擬牙齒矯正前後位置與治療成效,並擬定治療計畫,與患者的溝通也就更清楚、更流暢,患者一目了然,對各項資訊也更能清楚掌握。

此外,矯正牙齒不只可以改變牙齒排列,也可修飾臉型,讓臉型趨於黃金比例。林峻皓醫師解釋,矯正牙齒最重要的參考是:臉型、嘴巴與牙齒排列三者要互相協調。像額頭、臉部中段與下巴比例若為1:1:1,視覺上便更為協調,其他重點包括,前牙要有適當長寬比例,上排露出8顆美齒左右為佳,且上排牙齒切端若能與下唇線連線近乎平行,微笑曲線就顯得更有魅力。而現在有一部分女性會為了法令紋而困擾,事實上在進行矯正評估時,也應該要將牙齒對於前嘴唇以及嘴角的支撐做足夠的考量,為患者量身打造最適宜的移動方式。

定期接受口腔健康檢查 避免牙齒凌亂影響自信

林峻皓醫師也提醒,口腔健康與一個人的健康息息相關,曾有日本研究發現,一個人的缺牙數量與老年失智症風險呈正比,缺牙數量越多,失智風險也越高,而且缺牙導致的咬合失調也會影響身體平衡,所以研究中也指出缺牙越多,高齡者跌倒的風險越高。因此民眾一定要多注意口腔健康與口腔清潔,並定期接受口腔健康檢查。另一方面,幼童只要開始長牙,就得密切追蹤牙齒生長,一發現牙齒生長、排列異常,就盡早接受醫師的評估、必要時早期接受治療,避免牙齒排列凌亂影響自信與咀嚼功能。

資料來源:https://www.healthnews.com.tw/news/article/42277/

兼顧美觀與便利性 兒童牙齒隱形矯正詢問度激增(2019/05/15健康醫療網)

2019-05-15 /記者林怡亭報導

據統計,台灣兒童齲齒遠超出世界平均的1.67顆,衛福部也曾公布我國兒童齲齒指數高達2.5顆,三歲兒齲齒率高達61%、六歲童高達79%,齲齒程度令人堪憂。

國人對牙齒保健的重視,相對於歐美國家依舊落後。據統計,台灣兒童齲齒遠超出世界平均的1.67顆,衛福部也曾公布我國兒童齲齒指數高達2.5顆,三歲兒齲齒率高達61%、六歲童高達79%,齲齒程度令人堪憂。尤其在兒童牙齒矯正問題上更容易被忽視,許多家長總認為等孩子長大後,再進行矯正也不晚;或覺得牙齒矯正時間太長,影響孩子在求學及生活上的不便,但張瀞云牙醫師表示,事實上有一些影響咬合的矯正,一定要及早治療,才能避免骨性的咬合問題(因骨頭生長差異造成咬合不正),最常見的就是下牙反咬(地包天)的問題。

兒童牙齒矯正建議在小二開始 齒列不整應及早治療

一般來說,幼童的乳齒在六個月左右開始萌發,在三歲時長成,直到六歲開始長第一大臼齒,也就是首顆恆牙,接下來口中的乳牙將陸續替換為恆牙,因此在這段期間的牙齒保健特別重要。張瀞云牙醫師建議,兒童牙齒矯正一般建議在小學二年級時就可以開始,在孩子長牙的過程中,若上排門牙長出來卻不整齊,建議盡速給專業醫師檢查,確認是否先固定追蹤,或直接開始進行矯正。到五六年級階段,通常牙齒已完全長齊,這時就要留意是否需要進行全口矯正治療。

新式隱形矯正美觀便利 不影響孩童身心發展

在兒童牙齒矯正問題上,張瀞云醫師建議,新式的隱適美可大大減低孩子在矯正過程中可能對生活的影響,過去傳統的牙齒矯正是將矯正器黏在牙齒表面,再以鋼線固定,過程中容易產生牙肉刮傷、清潔不易及進食困難等問題,外觀上的不美觀也容易造成孩童社交障礙,而隱形矯正隱適美除了比較美觀之外,牙齒表面也沒有矯正器和鋼線的阻礙,有助於孩童在矯正過程中的身心發展,在清潔上也較傳統矯正器方便,相對能減少在生活上的麻煩及課業影響。

針對牙齒矯正期間害怕牙齒痠軟及疼痛的患者,隱形矯正提供較舒適的選擇。雖說隱形矯正隱適美並無年齡限制,但由於小朋友牙齒移動比較快,設定參數和成人不太一樣,美國原廠的品牌已有建立兒童矯正的資料庫,但仍須考量患者實際配合狀況,通常12、13歲以上,牙齒定位趨於穩定後更適合。值得注意的是,隱形牙套的矯正效力與牙齒接觸面積多寡有關,若患者牙齒長度較短,恐產生脫軌或矯正時間拉長,消費者需與專業醫師密集溝通。

家長應教育孩子 從小建立口腔衛生保健習慣

張瀞云醫師呼籲,對兒童來說,牙齒矯正不僅是健康上的考量,跟所有成人一樣,需要兼顧美觀,畢竟在成長過程中需面對同儕關係,任何瑕疵都可能降低孩子的自信心,父母都希望見到孩子自信地笑口常開。正因如此,兒童隱適美的詢問度和治療案例正快速成長。此外,也建議家長在日常生活中,需積極教導孩子從小建立口腔衛生保健習慣,除定時刷牙、少吃甜食外,配合學校進行口腔保健活動,例如牙醫看診、塗氟等,亦可有效降低孩子牙齒問題的風險。

資料來源:https://www.healthnews.com.tw/news/article/42237/

牙齒咬合不正問題多 齒顎矯正不嫌早(2019/05/08中時)

10:072019/05/08 劉秀芬

擁有整齊的牙齒,不僅方便清潔,降低蛀牙及牙周病發生機率,也可讓人自信露齒而笑。麻豆新樓醫院牙科醫師林建宏表示,根據統計,牙齒咬合不正的盛行率高達70%,但矯正治療沒有年齡限制,若有特殊狀況,建議7歲時就進行檢查及追蹤,若有需要可提早介入矯正治療。

林建宏表示,造成咬合不正的原因有很多,多數是來自先天遺傳,例如上顎前突、下顎後縮、先天缺牙、多生齒等。而乳齒早期喪失、恆齒萌發異常、恆齒喪失、不當的肌肉作用等後天環境,亦會影響顎骨及齒列的發育,造成咬合不正。

咬合不正包含齒列擁擠、齒間縫隙、暴牙、戽斗、深咬、開咬等問題,對病人的生理及心理都可能造成不良的影響。

林建宏說,矯正治療將凌亂的牙齒排整齊,讓病人能夠方便清潔,以降低蛀牙及牙周病發生的機率;改善不良的咬合能夠幫助改善咀嚼、發音的問題;將牙齒排列整齊,外暴的門牙往內拉,或配合正顎手術改善不協調的外觀。

常有家長詢問醫師小孩幾歲可以開始矯正牙齒,林建宏說,治療沒有年齡限制,大部分會在11、12歲牙齒換的差不多時開始,但若有乳牙過早喪失、前牙錯咬、門牙阻生或異位萌發等問題,有需要可提早矯正治療,美國齒顎矯正學會及日本齒顎矯正學會都建議在7歲時就進行檢查及追蹤。

林建宏提醒患者及家長,矯正治療超出一般牙科醫療範圍,是一門非常專業的領域,齒顎矯正科早已被衛生福利部核定為獨立專科,建議選擇通過嚴格認證的齒顎矯正專科醫師,治療品質與效果才有保障。

資料來源:https://www.chinatimes.com/realtimenews/20190508001390-260405?chdtv

兒童牙齒阻生 把握6至12歲黃金矯正時機(2019/05/02世界新聞網)

謝進盛 2019年05月02日 06:00

台灣柳營奇美醫院牙醫部齒顎矯正科醫師王崇歷說, 現今牙齒矯正已很普遍,短則1年半,長甚至3年,且以牙齒仍在發育的青少年較為常見,也容易處理,一般而言,在醫院最常見的問題就是牙齒阻生,亦即牙齒長不出來無法萌發到正常位置。

王崇歷表示,所謂牙齒阻生,簡單說就是牙齒生長過程有障礙,常見於乳牙換牙時期,此階段是最佳的評估以及診斷時機,一般是從6歲起第一大臼齒開始萌發,一直到12歲左右最後一顆乳牙脫落後。

而牙齒阻生的原因很多,像是多生牙、囊腫、齒瘤、外傷影響、乳牙滯留不掉、乳牙沾黏或感染等,甚至是乳牙過早脫落,都可能導致恆牙長不出來。

其他,如牙齒胚胎生成位置異常導致萌發路徑錯誤,牙齒牙弓尺寸不協調導致發育空間不足,或是蛀牙引起換牙空間缺失等,這些都有可能造成恆牙阻生。

一般孩童時期常見的阻生齒有上顎的犬齒、正中門齒、以及下顎第二小臼齒。當遇到牙齒阻生卻沒有及時治療就可能會導致一些問題,像是相鄰牙齒因清不乾淨而蛀牙、阻生齒導致相鄰牙根吸收,甚至是牙周問題等。

王崇歷建議病人盡早發現盡早處理。但由於牙齒發育時間不同,處理時機點也就不同,例如正中門齒較早,約莫7至8歲可以評估;上顎犬齒適合9歲過後評估;第二小臼齒則是到了換牙晚期11至12歲時評估。

「早期診斷與預防,才是最好的方法。」王崇歷說,如果牙齒萌發有異常或者缺失太久,就應該帶到醫院找齒顎矯正專科醫師做詳細的檢查及評估。

資料來源:https://www.worldjournal.com/6254491/

「撥亂反正」齒顎矯正 醫界建議選獲認證齒顎矯正醫師(2019/04/30聯合報)

2019-04-30 17:06聯合報 記者謝進盛

齒顎矯正問題,近來日益受到外界重視,台南麻豆新樓醫院建議,12歲前矯正最適合,矯正費時1年半至3年,甚至更長,醫生提醒,雖然健保不給付,費用不斐,但品質仍是最重要。

麻豆新樓醫院牙科醫師林建宏說,根據統計咬合不正的盛行率高達70%。平均每100個人有70個人有咬合不正問題,包含齒列擁擠、齒間縫隙、暴牙、戽斗、深咬、開咬等問題。造成咬合不正原因有很多,多數是來自先天遺傳如上顎前突、下顎後縮、先天缺牙、多生齒等。而後天環境也會影響顎骨及齒列的發育,如乳齒早期喪失、恆齒萌發異常、恆齒喪失、不當的肌肉作用等都可能會造成咬合不正。

他說,矯正治療目的是為了健康、功能、美觀及心理健康,將凌亂的牙齒排整齊,讓病人能夠方便清潔,降低蛀牙及牙周病發生機率;擁有整齊的牙齒及自信的笑容是社交生活中不可或缺的一環。

矯正治療沒有年齡限制,但還是及早較妥,大部份案例會在11、12歲牙齒更換的差不多時開始進行矯正,但因有些特殊狀況需要早期處理,例如乳牙過早喪失、前牙錯咬、門牙阻生或異位萌發等問題,因此美國齒顎矯正學會及日本齒顎矯正學會都建議在7歲時就進行檢查及追蹤,若有需要會提早介入矯正治療。時間通常1年半至3年,甚至更長。

林建宏說,牙齒顎矯正科早已被衛生福利部核定為獨立專科,齒顎矯正目前健保不給付,費用通常動輒超過10萬元以上,甚至更多,儘管矯正費用仍昂貴,建議民眾選擇通過嚴格認證的齒顎矯正專科醫師,治療品質與效果才有保障。

資料來源:https://udn.com/news/story/7266/3785787

隱形矯正器vs.傳統矯正器 醫病溝通再選(2019/04/06中時電子報)

2019-04-06 文/楊瑞賢

30多歲的上班族陳小姐到門診的主訴是牙齒亂且暴牙,想接受矯正治療;她跑了很多家診所,大部分醫師說要拔牙,她可以理解,但困擾她的是有些醫師推薦她使用3D列印的隱形矯正器,說可以不用拔牙,漂亮、舒適且容易清潔牙齒等,真的嗎?

要回答這問題,需從幾個層面來做解釋,首先了解矯正工具的不同,傳統矯正器是藉由金屬或透明矯正器黏在牙齒的頰側或舌側,以溝槽在矯正線上移動,把牙齒移往想要去的位置,早期透明矯正器或矯正器黏在舌側就稱為隱形矯正。

3D列印矯正器 減摩擦較舒適
近期由於3D列印的盛行和材料的進步,用電腦把牙齒移往想去的位置,分成數個步驟,用一有彈性且透明的材料逐步列印出每個步驟的矯正牙套,由患者去配戴,這就是市面上所稱的3D列印的隱形矯正器。

至於舒適,其實只要牙齒矯正移動就沒有絕對舒服的,但因移動力道的輕重和病人的個人感受不同而有差異,不過,少了矯正器對臉頰軟組織的摩擦,這舒適感是進步了。

戴矯正器 每餐飯後務必刷牙
容易清潔牙齒這一點,由於商品的行銷是這麼說,但站在醫師的立場,我是不會這樣告訴患者,我會說,只要做牙齒矯正就要每餐飯後認真刷牙,傳統矯正器會卡食物一定要刷,而隱形牙套拿起來刷沒錯,但若沒刷牙又套回去會更慘!

由以上說明大家就了解,或許商品行銷網路聲量大,但就是兩套不一樣,且治療機制也不太一樣的矯正工具;重點是如前段所述,矯正是要把牙齒移往想要去的地方,這就需要齒顎矯正專科醫師經由資料分析和了解患者的期待,經由溝通,讓患者了解每套治療工具的限制,價位和拔不拔牙的差異等,再共同決定治療計畫和選擇治療工具。

陳小姐在聽完解說後,高興地說她知道如何去考量和做選擇了。

資料來源:https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1279507