分類: 牙科相關

2014/03/31【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】

隨著老化，老年唾液腺功能減退，口腔黏膜易出現乾燥與萎縮，如因牙週病或清潔未注意，易發生掉牙問題，必須依賴假牙。如又屬於平常少咀嚼食物，喝水量又少的老年人，更易發生口腔乾燥的問題。平常應注意補充水份，並確實保養假牙。

口腔老化影響

口腔老化主要是因為唾液腺功能降低、分泌減少，味蕾數量下降，容易出現口腔黏膜乾燥與萎縮；齒牙磨損、牙骨髓萎縮、纖維化；牙齦包圍牙齒的部分後縮造成牙根露出；口腔咀嚼的效率變差，吞嚥的協調性下降。相關影響也容易在未注意清潔時，產生牙周發炎與蛀牙，因而導致牙齒脫落、缺損。

老年人戴假牙注意防口腔乾燥

根據研究資料顯示，約有百分五至百分之十的老年人，有攝取營養不足情況，可能因口腔、牙齒退化，依賴假牙有關。老年人飲食必須注意營養攝取，未注意容易產生發炎，通常口角炎、假牙口腔炎、齒槽骨吸收等口腔疾病常與不當飲食習慣有關；還有，像是維生素攝取不足造成口腔黏膜萎縮退化、口腔衛生清潔不當造成口腔發炎等。

平常也應注意所使用的藥物，避免會影響身體免疫系統及減少唾液分泌的種類，以降低發病的機會。生活中也應注意多喝開水，用餐完後可順便喝杯開水，對於促進口腔清潔也有幫助。

專家看法

牙醫師張良忠表示，通常戴活動式假牙，牙齒咀嚼咬力、咀嚼食物功能會降低。降，食物處理烹調上，應注意煮的較軟爛，以增加食物入口後，營養吸收能力。

若平常又喝水較少，吃多種藥物者，更易伴隨口腔乾燥問題。此外，每餐飯後，應取下假牙清洗食物殘渣再戴回，每晚睡前也需取下假牙刷洗乾淨，後再浸泡。徹底做好清潔保養工作。

注意事項

老年人使用的牙刷，建議使用軟毛或可用兒童牙刷，進食後三分鐘是較佳的刷牙時機，每隔三至六個月應定期進行牙科檢查。

資料來源：http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=486&f_SUB_ID=1441&f_ART_ID=506156

(2014-03-31 12:39) 記者陳鈞凱／台北報導

刷牙只刷「表面」，當心一張嘴比老鼠屎還髒！國內就有調查發現，口腔內難刷部位的牙菌斑，所滋生細菌竟比老鼠屎含有的細菌量還多出5倍。牙醫師提醒，不少人刷牙習慣用大面積的一字刷法，忽略牙齒為立體，凸點刷乾淨了，但凹陷處藏污納垢，其中又以「牙縫」和「牙齦溝」是兩大難刷部位，容易造成牙周病。

刷牙刷不乾淨，有多髒？國內就有牙刷業者，利用ATP生物冷光儀進行生菌量檢驗，發現從台灣成人牙齒表面取樣的牙菌斑細菌含量約為8900RLU，已超越從一般住家採集到的老鼠屎平均細菌含量2000RLU，且牙縫及牙齦溝取樣的細菌含量更高達百萬，比老鼠屎多5倍。

開業牙醫師徐慶玲指出，雖然牙菌斑跟老鼠屎細菌不能完全類比，但卻凸顯出不少台灣民眾刷牙只做表面功夫的警訊，臨床就常見，有人刷牙像擦桌子、抹地板一樣，只懂一字刷法，大面積、大範圍的猛刷牙面，忽略容易暗藏牙菌斑的溝溝縫縫，等到齒牙動搖時，才後悔莫及。

那裡是最難刷部位？根據台北市牙醫公會今年一項針對285名牙醫進行的問卷顯示，高達有87%的牙醫師認為，一般患者口腔最不易被徹底清除及忽略牙菌斑的難刷部位是「牙縫」間。

徐慶玲說，吃完東西，吞吞口水其實牙面就乾淨了，但食物殘渣往往卻深卡牙縫間，如果沒有選擇正確工具的輔助使用下，可說是「萬年刷不到」的牙菌斑大本營，當牙菌斑一路孳生，就會引發口腔的病變。

牙齒和牙肉之間的「牙齦溝」則是第二個難刷部位，徐慶玲強調，不少人刷牙怕刷到牙肉，怕不舒服，也怕刷出血來，其實正常健康的牙肉根本不怕刷，也不會出血，見血就代表牙肉有發炎狀況，反而應該要持續刷下去，等約5到7天出血停止，才代表牙肉健康好轉。

徐慶玲說，每個人的牙齒形狀及排列整齊度都不一樣，即使每天早晚有刷牙，也不一定乾淨，除刷牙方式，刷牙時間也是重點，像能有效清除難刷部位的電動刷牙，每分鐘可左右掃動8800次及上下震動4萬次，也要刷上2分鐘，何況是手動牙刷，建議民眾別偷懶，每次刷牙至少3至5分鐘。

資料來源：http://news.sina.com.tw/article/20140331/12104304.html

【聯合報╱記者趙容萱╱即時報導】2014.03.24 03:22 pm

台中市一名24歲大學生從小就缺了一顆門牙，讓他不敢開口笑，直到向牙科求診裝義齒，才發現原來缺牙處齒槽骨裡深埋二顆成牙，其中一顆因橫著長，阻擋另一顆正常門牙長出，讓這名大學生誤以為天生缺牙，所幸經牙醫黃彥彰以橡皮筋彈力，終於將門牙「釣」出來。

台中市西屯區澄清醫院中港院區牙科主任黃彥彰說，門牙是屬於較早萌發的牙齒，有些孩子的牙齒長得慢，家長可以等一等，也有些是因為被阻擋才長不出來，就必須就醫。

資料來源：http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/8568128.shtml#ixzz2xVJ95qg6

2014-03-24 11:18

（健康醫療網／記者張郁梵報導）牙痛看醫師，只要治療到牙齒不痛就好了嗎？今年30歲的王先生因牙痛而求診，醫師發現王先生右上方第五顆牙齒蛀牙很深、範圍很大，造成齒髓發炎，必須接受根管治療，並製作牙套將脆弱的牙齒保護起來。沒想到王先生因當天做完根管治療後，覺得不痛了、又不想自費做假牙，便沒再回診。果然沒過多久，王先生因為咬到硬的東西，導致牙齒裂成兩半，最後只能靠植牙恢復咬合。

台南市立安南醫院牙醫部呂俊毅醫師表示，門診常見到很多病患牙周病很嚴重，牙結石堆積、牙齒極度搖晃，醫師已經建議拔牙了，病患還是堅持不處理，結果不但造成周圍的牙齦發炎更嚴重，也喪失更多骨頭。其實，不論是活動假牙或是植牙都需要健康的骨頭和牙齦，因此，若被醫師診斷為應該拔掉的牙齒，就應該立即處理，千萬不要再傷害牙齒周圍的組織了！

另外，有部分民眾以為，全口無牙要植牙，而我們上下顎有32顆恆牙，難道要花200萬種植32顆植牙才能恢復咀嚼功能？呂俊毅醫師說明，光是種植2顆植牙就有很大的作用，因為下顎的活動假牙通常較不穩定，只要藉由2顆植牙加上連接體，就能抓住活動假牙，大大提升活動假牙的穩定性。

至於想將活動式假牙變成固定式的民眾，也只要在上顎6-8顆植牙、下顎5-6顆植牙，就可以做出全口固定式假牙。提醒民眾，平時除了刷牙外，也應養成每半年定期洗牙的好習慣，並配合醫師治療，切忌為了省小錢、而多花了一筆冤枉錢！

資料來源：http://www.cnyes.com/life/Content/20140324/KIUAFFZAHE5NS.shtml

2014年03月18日00:33

3/20是「世界口腔健康日」，世界牙醫聯盟對全球民眾提出呼籲，除了減少吃甜食、每半年看一次牙醫外，日常也務必注重3大步驟，包括刷牙、使用牙線和漱口水，不論是睡前或早上起床都要清潔乾淨。不過，根據某漱口水業者委託市調機構所進行的調查，86%國人沒有使用漱口水的習慣，使用率遠落後美國、日本、新加坡、泰國等。

開業牙醫師暨台灣特殊需求者口腔照護學會理事長黃明裕也表示，英國曾有研究指出，牙齒僅占口腔25%的面積，也就是說用牙刷只能清潔約25%的口腔，剩下的75%都是牙刷難以處理部位；提醒口腔清潔勿只做半套，應在刷牙、用牙線清潔牙縫後，搭配使用漱口水，幫助清潔牙齦、舌頭、臉頰內面等。

至於市售漱口水依成分主要可分氯己定(Chlorhexidine)、植物精油2種，皆有減少牙菌斑、預防牙周疾作用，不過，氯己定屬藥用成分，濃度要達0.12%以上才有效，較適合牙周手術後短期使用，否則長期恐有牙齒染色、影響味覺等副作用；至於植物精油漱口水可天天使用。（林明佳／台北報導）

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/life/20140318/361819

【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】2014.03.07 03:59 am

有智能障礙的38歲王姓女子因長期營養不足，引發腎衰竭送醫，就醫時體重僅30公斤。腎臟內科醫師觀察她嘴巴有嚴重口臭、不願張嘴，轉牙科檢查，才發現口中有一近2公分的巨型牙結石，讓她長期牙痛、口腔潰瘍，也拒絕進食；結果刮除後食慾大開，住院一周重了6公斤回來。

收治這名病患的高醫特殊需求者牙科主治醫師黃純德指出，王女大年初一發燒、腎衰竭緊急送醫，因長期脫水、不吃東西，體重只剩30公斤。家屬表示，王女幾年前開始不吃飯、只吃菜，後來變成只能喝流質食物，幾個月前連水都不想喝了。原本擔心她口內長了腫瘤，一度想轉往口腔外科做切片，最後才發現是牙結石作祟。

黃純德表示，王女長期不刷牙、也沒看牙醫，口腔內長滿爛牙，在左側大臼齒旁找到一顆近2公分的牙結石，因表面粗糙，已刮破口腔黏膜造成嚴重潰瘍，加上患者不會表達疼痛，隨著牙結石變大，結果就是逐漸不吃東西，導致脫水、營養不良、免疫力低下及腎衰竭。

經過牙結石刮除手術，王女兩、三天後退燒，白血球指數下降，食慾也逐漸恢復，忙著把之前沒吃到的「補」回來，等到住院一周後下床，體重也回復到36公斤。

黃純德說，根據統計，國內身心障礙者平均蛀牙率達到92%，牙齒填補率僅27%，且有失智、中風等長期照顧需求者，全口留存20顆以上牙齒者僅占7.7%，顯見相關族群的口腔衛生亟待提升。

資料來源：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8531013.shtml#ixzz2wH5vFKZv