分類: 牙周病
居家檢測牙周病 只需簡單三步驟(2015年2月26日健康醫療網)
2015/02/26 出處：財訊雙週刊 第 471 期 作者：健康醫療網
根據統計，台灣成年人患有嚴重程度不一的牙周病居然高達八成以上，牙周病包含牙齦發炎、牙周炎等病症，其中百分之四十的牙周病患都是屬於嚴重型牙周病患者！其實，及早發現牙周病也是有秘訣的，及早發現，可預防牙周病加劇，以免變成無齒之徒！
台灣微創植牙醫學會理事郭俊良醫師表示，早期的牙周病破壞現象是一種發炎反應，若在早期牙周病時不留意，也未治療，會導致缺牙。一般民眾可利用簡單的自我檢測來判斷是否已罹患牙周病了。
一、 出血：在吃較硬的食物時，可留意是否有牙齦出血的症狀；刷牙時，牙齦出血，甚至是輕刷也會出血。
二、 牙齦萎縮：建議可在刷牙時觀察牙縫是否越來越大、牙齒越來越短；牙齦是否為粉紅色，如果已呈現暗紅色或其他顏色，應已發炎。
三、 可用舌頭或牙刷去按壓牙齦，是否有感覺到牙齦腫脹、疼痛、出血、有膿包；也可用手指去搖晃牙齒，看看是否有牙齒鬆動感，若有，應為嚴重的牙周病或牙齦發炎。
郭俊良醫師叮嚀，若民眾發現自己有上述一項以上的症狀，一定要盡速就醫，及早發現牙周病，才可以控制病狀，避免牙周病加劇、缺牙。此外，一旦缺牙不只是影響飲食、日常生活，還可能引發心臟疾病、腸胃疾病等，不可不慎。
資料來源：http://www.wealth.com.tw/article_in.aspx?nid=4086
自然牙最好 不得已才拔恆齒(2015年2月9日中時電子報)
2015年02月09日 04:10 廖珮妤／台北報導
根據統計，國內每4名65歲以上老人，就有一人飽受無牙之苦，缺乏恆牙不僅對口腔美觀、健康有影響，也會影響老年人進食、營養攝取。牙醫師公會全聯會近年推廣「保存自然牙」，希望透過預防牙周病、定期檢查等方式，將恆齒使用年限延長。國人平均恆齒拔除顆數，已從3年前近0.26顆，下降至0.24顆。
68歲的林先生年輕時不注意口腔衛生保健，牙齦長期紅腫發炎，牙齒逐漸位移往外偏，他本以為老人家「齒牙動搖」是正常狀況，在子女建議下才積極就醫，雖還是拔除2顆恆齒，但牙周疾病已大幅改善，且他現在養成良好刷牙習慣，時常帶著孫子一起刷牙。
牙醫師公會全聯會醫審室主任李明憲表示，國內約有9成民眾罹患輕重不一的牙周疾病，但僅不到4成就醫，這些患者口腔健康若持續惡化，恐成為掉牙的潛在族群。
因牙周疾病會造成全身性發炎，新光醫院牙周病科兼任主治醫師林世榮表示，國外研究發現，牙周病患者罹患心肌梗塞、中風、吸入性肺炎、細菌性心內膜炎等疾病機率都高於一般人。
為了讓民眾養成良好衛生習慣、保持口腔健康，牙醫師公會全聯會近年推動「保存自然牙」，透過新技術、治療方式，減少拔除恆齒的機會。牙全會統計，3到4年前國人平均拔除將近0.26顆恆齒，近來已下降至0.24顆。
李明憲說，過去他讀大學時，每個學生畢業前一定要製作一組全口假牙，而近年牙醫師多半盡力為民眾保存真牙，因為最好的牙齒是媽媽給的牙。只有嚴重的牙齒斷裂、嚴重牙周病、嚴重齲齒，恆齒才不得不拔除，且拔得愈少顆愈好。
資料來源：http://www.chinatimes.com/newspapers/20150209000648-260113
惱人牙周病 缺牙重建是治癒關鍵(2015年2月6日中時健康)
【中時健康 楊舒媚／桃園報導】2015.02.06
根據衛生署國民健康局統計，牙周病是國人口腔最常見疾病之一，由於初期症狀較不明顯，有高達90%民眾患有輕重程度不一的牙周病卻不自知，長久下來不僅破壞口腔健康，更恐波及全身系統性健康！牙周病是發生在牙齒周圍組織的細菌感染性疾病，主因大多是口腔清潔不當，造成牙菌斑在齒縫間日積月累形成牙結石，持續破壞牙齦、齒槽骨等牙周組織，若發現口臭問題、刷牙流血、牙齦悶脹腫痛等現象，皆可能是牙周病的初期警訊，民眾應需留意。
桃園當代牙醫診所黃詩詠醫師表示，當齒槽骨等牙周組織受到細菌侵害時，會使支撐牙齒的骨頭地基流失，導致牙齒動搖脫落，缺牙除了會影響美觀，更會影響全口咬合、咀嚼與均衡受力，長時間下來會使剩下的健康牙因過度受力而位移、陸續崩壞縮短牙齒壽命，因此缺牙重建是治癒牙周病不可或缺的重要關鍵。
填補缺牙的方式多元，有傳統活動假牙；還有需磨損兩旁健康牙來支持的傳統固定式假牙，俗稱牙橋；而人工植牙更造福許多缺牙患者，植牙不僅能鞏固缺牙區的骨頭不萎縮，也能避免以牙橋方式重建而需傷害鄰牙的齒質，長久維持口腔健康。黃詩詠醫師說明，植牙是將精密的鈦金屬人工牙根深植於齒槽中，此人工牙根與人體骨質相容性極高，能與齒槽骨緊密生長結合、成為穩固地基，再於人工牙根上裝上假牙。
黃詩詠醫師進一步指出，目前植牙手術配合鎮靜讓有牙科恐懼症的病患能更舒適的治療，這種鎮靜療程是在麻醉醫師的協助下，依據病患的恐懼及焦慮程度，給予合適劑量和種類的麻醉藥物，讓病人在放鬆的情況下完成手術，因此植牙重建手術可以更廣範的被大眾接受。
黃詩詠醫師提醒，植牙要有健康牙齦和足夠骨頭加以支撐人工牙根，因此術前需與牙醫師諮詢評估身體狀況，進行全口口腔健康檢查、牙周檢查，再以3D電腦斷層掃描評估缺牙區的骨頭，確認骨頭寬度、高度等細節，若有特殊疾病或慢性病等患者也需先請內科醫師進行手術前評估。即便牙周病治癒、植牙完成後，民眾仍應養成隨時清潔口腔的好習慣，並每半年定期回診讓牙醫師檢視牙周健康並清潔洗牙，將無法自我清潔的部分處理乾淨，才是遠離牙周病與永保植牙健康與使用年限的不二法門。
資料來源：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=18677
假性視力模糊 竟為牙周病引起(2015年1月30日中時健康)
【中時健康 楊格非／台中報導】2015.01.30
蛀牙化膿不治療，也可能致命！媒體報導新北市一名男子因喉嚨疼痛就診不見好轉，且臉頰、頸部發熱腫痛，轉到大醫院檢查才發現，他長期蛀牙發炎化膿，細菌入侵深頸部感染，若不立即治療，細菌擴散至心臟，死亡率達八成，經二次手術治療，才逐漸康復。
「除了蛀牙，任何牙齒病變都可能引起身體其他器官疾病」台中微笑美學牙醫診所林克承醫師表示，門診日前收治一名患者，發現上顎虎牙因牙周病變嚴重發炎，經雷射治癒牙周病後，因長期視力模糊的問題，竟也隨之改善，患者直呼，沒想到牙周病竟也會間接影響到身體健康。
林醫師指出，傳統牙科治療缺乏全人健康的考量，大多頭痛醫頭、腳痛醫腳，也是說通常發現有單顆蛀牙問題，只針對單顆蛀牙治療。然而通常病人有蛀牙或是牙周病，往往不是單顆病牙的問題，而是全口牙齒問題，其中，咬合不整齊最為常見。
當今牙科治療已進入重視全口重建的時代，但民眾卻仍抱持傳統治療觀念。門診進行全口重建的衛教時，常遇到不少病人懷疑，只不過是看個蛀牙、牙周病，為何醫師卻建議全口矯正？事實上，咬合不正是各種牙科疾病的遠因，單顆病牙治療好但咬合沒矯正好，難保未來其他牙不再發生蛀牙、牙周病。
林克承醫師解釋，咬合整齊的牙齒，會自然呈現一個馬蹄形，牙與牙之間緊密接合，不會產生死角，不容易勾留食物殘渣，宛如牙齒擁有自我清潔的作用。一旦咬合不整齊，咬合受力不均，牙齒間會推擠導致歪斜甚至脫軌，產生縫隙，就成了蛀牙菌及牙菌斑滋生的溫床。
唯有接受全口矯正，使咬合整齊，咬合力道均衡，才能根絕蛀牙、牙周病的復發，杜絕感染擴散到全身的風險。微笑美學牙醫引進一台先進的生物能量質譜分析儀，透過手指可檢測體內細菌生態及個器官的健康狀況，不少病人透過檢測印證到牙科疾病確實牽一髮動全身，了解到全口矯正才是追求口腔健康的重要關鍵。
如今牙科治療技術發展得相當成熟，即使八、九十歲的老年人都能全口重建。以往3D齒雕技術為考量五官比例，利用繪圖軟體來模擬重建後的牙齒與臉型的搭配狀態，雖是3D立體圖但仍是2D螢幕呈現。現在則更進一步發展為可現場3D列印出重建後的實際模型，讓民眾感受更具體，醫病溝通更周全。
全口重建時缺牙所使用的假牙材質推陳出新，讓全口重建變得更便利，例如，全瓷牙冠硬度適中又美觀，可避免傳統銀粉補牙、金屬假牙，以及不良賤金屬材質所隱藏的中毒風險。
資料來源：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=18658
保護胎兒健康 準媽咪可免費清牙結石(2015年1月21日健康醫療網)
健康醫療網／記者許碩穎報導 2015/01/22
準媽咪看過來，懷孕期注意口腔健康，可以使胎兒更健康喔！健保署今年特別新增牙周病治療相關健保給付項目，包含「牙周病支持性治療」、「特定牙周保存治療」及「懷孕婦女牙結石清除」；協助準媽咪擁有良好的口腔健康，提升生活品質。
根據研究指出，若孕婦口腔狀況不好，甚至是已罹患牙周病，不僅會對孕婦本身造成影響，更會對胎兒形成垂直感染的風險，導致新生兒容易罹患齲齒等口腔疾病，甚至會造成早產及新生兒體重過輕的情況發生，而這些嬰兒在成年後的牙齒狀況都不盡理想。
牙醫師公會全國聯合會牙周統合計畫召集人林世榮醫師表示，由於孕婦的內分泌與荷爾蒙改變、飲食次數也增加、孕期又偏好酸性食物、懷孕初期的孕吐，都是可能誘發牙周病或讓牙周病加劇的因素。而現在健保署給付孕期牙結石清除，可說是一大福音，呼籲孕媽咪們把握機會，保護牙齒健康。
另外，根據研究發現，有牙周病的孕婦，早產的機率是口腔健康的準媽咪三倍，而早產兒併發其他疾病的機率，也比足月嬰兒還高出許多。因此，林世榮醫師建議，口腔是全身細菌最多之處，最好可養成半年洗一次牙的習慣，沒有牙周病的人可保健，有牙周病的民眾則可減緩症狀。尤其是孕媽咪一定要注意牙齒健康，而準備要懷孕的女性也可在懷孕前洗牙、處理好牙周問題，寶寶才會長得好。
資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=19339
無聲牙周病 不治癒恐引發致命危機(2015年1月7日中時健康)
【中時健康 楊舒媚／台中報導】2015.01.07
牙周病是統稱發生在牙齒地基的疾病，多數患者均不自知，待症狀明顯時，牙周病恐已到末期，不僅讓患者成為無齒之徒，細菌更可能經由血管跑到身體其他部位，造成心血管疾病、流產等嚴重疾病。據研究統計，國人罹患牙周病比例高達80~90%，但就醫情況卻不及5%，很多人不了解牙周病潛藏的危險，每天生活在牙周病的無聲威脅下，日積月累的健康影響不可小覷，不可不慎。
微笑美學牙醫診所林克承醫師表示，牙周病是細菌感染，牙菌斑會隨血液循環從口腔蔓延到其他器官，影響全身健康，且牙周病已經被醫學研究證實，與許多系統性疾病如糖尿病和血管硬化有相關，而牙周病的後續效應，除了細菌全身性的遊走，更可能禍延全身疾病。一位大陸的28歲孕婦，在3年內更因牙周病經歷4次流產，正因為細菌進入血液，透過胎盤影響胚胎發育，造成子宮收縮而流產，所以千萬不可輕忽牙周病對健康的影響。
牙周病治療上，「有無缺牙」與「全口咬合整齊」是治療成功與否的關鍵因素。林克承醫師指出：「重點就是不要缺牙且牙齒要整齊！」。雖然目前水雷射及牙根刮除術能提供不錯的治療效果，但若未針對缺牙與咬合進行改善，牙周病仍無法徹底根除，因為缺牙會使剩下的健康牙，過度受力而骨頭創傷，在惡性循環下會讓牙齒陸續動搖崩壞，縮短牙齒壽命；此外，整齊咬合也能避免食物殘留牙縫、發揮「自淨作用」，更能讓28顆牙齒都均衡受力，因此補好缺牙及整齊咬合是治療牙周病不可或缺的一環。
治療牙周病需要整體性的全面治療計畫，若牙齒排列整齊、咬合穩定，治療不僅事半功倍且不易復發。林醫師表示，填補缺牙的方式很多元，可透過植牙、微創牙橋貼面、活動軟性碳纖維治療用牙等，有別於傳統假牙需磨損健康牙的方式來讓28顆牙都在原本位置上；咬合矯正也不似民眾刻板印象中的昂貴不便與大鋼牙印象，透過夜間攜帶的矯正方式，無需高昂花費且僅需幾個月就能改善咬合。以全面角度看待牙周病治療，透過同步執行牙周治療、咬合矯正與缺牙填補的效率治療計畫，患者治療牙周病就能迅速且永久的改善。
林醫師提醒，口腔是個生態系統，因牙菌斑特性及牙周病較不會痛的特性，通常從小到大很少有牙痛問題、很少看牙醫的「鐵齒」民眾較容易有牙周病，除了每日做好口腔保健，每半年也須至專業牙醫診所進行詳細檢查與口腔清潔，將無法自我清潔的部分處理乾淨。每顆牙齒其實也是關係到不同穴位脈絡與身體機能，牙科檢查不再只是口腔問題，而是更全面的顧及全身健康，才能避免因一顆小小的牙齒，而造成全身主要器官的負擔，在潛移默化中惡化許多器官與疾病，因小失大得不償失。
資料來源：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=18597