分類: 牙周病

健康醫療網／記者許碩穎報導 2014/12/24

最近，隨著柯文哲當選新任臺北市長，人氣扶搖直上，許多演講稿和文章在網路中流傳開來；其中一篇提及，在柯文哲擔任急診部醫師時，見過許多生命垂危或特殊的案例，他演講中就提到的一個病例：「一個56歲的男子，因為蛀牙，細菌跑到血液裡面，再跑到心臟，後來就化膿了。在其他醫院，打開心臟一看，發現有的地方爛掉了，就給他(指心臟)剪一剪，最後整個心臟都被剪掉了。你以為這是牙醫在編故事恐嚇你？」

柯文哲說：「病人的CT上看不到心臟，只有一些管子的影子。手術打開胸腔之後，沒有看到心臟，只有一些塑膠管子，接到體外的儀器上，藉此維持生命。」

美國哈佛大學牙醫博士暨牙周病專科陳俊龍醫師表示，目前在海內外已有許多研究證明，牙周病與心臟病息息相關，「口腔無聲殺手」之稱的牙周病因病程較長，很容易被患者所忽視。

口腔內的細菌相當多，且因口腔經常會有傷口，若是有蛀牙或是牙周病等問題，細菌會隨著血液流至心臟，導致心內膜炎；陳俊龍博士表示，病況嚴重時，甚至可能得到急性心肌膜炎危及生命，所以許多患者一開始只是因為牙齒酸痛，而不去就醫，反而危害生病。

陳俊龍醫師解釋，平均1C.C.唾液，至少就有10億個細菌數量，所以，有蛀牙、牙周病或口腔黏膜經常受傷者，免疫系統低下時，細菌容易趁虛而入，甚至會隨著牙周組織的血液流至心臟，附著在受傷的心臟瓣膜，引發細菌性心內膜炎；如果沒有及早發現，嚴重者可能死亡。

陳俊龍醫師叮嚀，台灣人罹患牙周病的機率全球第一，若牙齒酸痛、刷牙時牙齦流血，一定要就醫，也要有定期檢查牙齒、洗牙的習慣。

資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=18864

健康醫療網／記者許碩穎報導 2014/12/12

高雄傳出一名中年男子因牙齒咬合不好，因而掉牙的消息，令人震驚！贗復牙周專科醫師趙培勳說，這名男子應是本來就有牙周病，而咬合不全導致牙周病加劇，才導致掉牙，並非咬合不全會導致掉牙。

趙培勳醫師表示，牙周病是慢性的齒槽骨破壞，通常都是因為口腔沒有徹底清潔，細菌引起牙菌斑，久了就有牙結石，導致各式各樣的細菌出沒在牙齒周遭，不停的釋放毒素，破壞齒槽骨，造成牙齒鬆動，嚴重時牙齒就掉落。而此病例中的男子咬合不全的問題，在臨床上稱為「咬合傷害」，是指牙齒已有位移，咬合改變，所以咀嚼時會有咬合干擾，加速牙周病惡化，使原本有牙周病的牙齒區塊更為鬆動。

咬合不全在一般臨床上的治療方法為調整咬合或做假牙。而牙周病則依病人牙周病嚴重的程度來做處理，讓細菌停止破壞，但牙周病是「不可逆」的，只能去除細菌，而被侵蝕的齒槽骨是無法回復到原來健康的狀態。

針對輕度牙周病患者（骨頭被吸收程度低於百分之20之病患）；趙培勳說，每半年定期洗牙即可，而中度牙周病患者（骨頭被吸收程度介於百分之20-60），需要開刀將牙肉翻開，將牙結石刮乾淨，即所謂的牙周手術。重度患者（骨頭被吸收程度百分之60以上），一般來說，會建議病患拔除牙齒做假牙或植牙。

趙培勳醫師叮嚀，預防牙周病最好的方式是徹底清潔牙齒，使用牙線及牙間刷，睡前清潔徹底尤其重要，因為口腔的細菌為厭氧菌，睡眠時沒有空氣流通時，易孳生細菌。若民眾發現平時刷牙有流血、牙齦紅腫，或是牙齦有膿包、牙齒會晃動，務必要盡速就醫。

資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=18649

（中央社記者周慧盈北京2日電）

中國大陸湖北省武漢市一名28歲女子最近3年經歷4次流產，檢查結果竟是牙周病作怪，治療後，日前喜獲一女。

武漢晚報近日披露，當地一名楊姓婦女結婚3年後懷孕4次，但每次都莫名其妙自然流產。楊女雖到多家醫院做了生殖系統相關檢查，卻沒有發現任何異常。

楊女今年因為牙痛睡不著覺，到武漢大學人民醫院口腔中心求診，醫生發現她有嚴重牙周病，牙齒鬆動不整齊，還有大量牙結石，因此提醒她盡早治療，否則會導致流產。楊女這才恍然大悟。

她說：「要不是牙疼來看牙找到了病因，我哪能順利懷上寶寶。」在牙周病治療後，楊女11月喜得一女。

報導引述武大人民醫院醫師表示，罹患牙周病的孕婦發生流產或早產的機率，是口腔健康孕婦的7倍。

醫生解釋，孕婦因為體內荷爾蒙及血液循環的變化，牙齦容易腫脹受傷，牙床也容易鬆動，較一般人更易潛藏細菌。因此即使只是牙齦發炎，也可能引起細菌進入血液，並透過胎盤影響胚胎發育，造成子宮收縮，引發流產、早產等情況。

醫生建議，女性在準備懷孕前，最好進行口腔檢查，全面了解牙齒健康情況。1031202

資料來源：http://www.cna.com.tw/news/acn/201412020086-1.aspx

健康醫療網／記者郭庚儒報導 2014/11/28

入冬首波冷氣團下周即將報到，氣象局預估北部氣溫下探13度，不少民眾開始揪團吃麻辣鍋、薑母鴨；不過，牙科醫師提醒，若吃完發覺牙齦出現紅腫熱痛，甚至出血的症狀，可能是有牙周病，應盡快至牙科治療，而本身有牙周病者，最好少吃刺激性食物，以免引發急性牙齦炎。

國人習慣冬天吃鍋取暖、吃補品養身。台北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師賴智信指出，麻辣鍋、薑母鴨、燒酒雞等鍋物，都是又熱又刺激性的食物，入口後會促進血液循環，活化體內免疫因子，容易造成潛在的牙周病問題更加嚴重。

賴智信指出，健康的牙齦為平滑的淡粉紅色組織，而牙周病患者的牙齦顏色較鮮紅，且呈現鈍圓狀，受到輕微刺激容易發炎、紅腫，例如吃完刺激性食物及刷牙後，感覺牙齦腫脹，甚至出血。

多數民眾有牙周病不自知。賴智信強調，牙周病是一種進行緩慢的慢性病，初期症狀不明顯，紅腫熱痛的情形時好時壞，只有引起急性牙齦炎時，才會痛的受不了，提醒民眾若某處牙齒每隔1、2月就會莫名腫痛，應至牙科進行檢查。

資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=18445

2014/11/27【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】

吃飯沒有使用公筷母匙可能造成牙周病互相傳染。牙科醫師劉立德表示，自身免疫系統對牙周致病細菌產生反應，就容易形成牙周病。若有人罹患牙周病，用餐時又沒有使用公筷母匙，牙周致病菌就可能傳遞開來。此外，有些長輩、父母習慣將食物在口中咬碎，再餵食幼兒，如果已罹患牙周病，也會不知不覺中將牙周病細菌傳給家中幼兒。

許多民眾認為自己每天刷牙、定期洗牙，牙齒、口腔應該相當健康，結果卻還是罹患牙周病。劉立德醫師指出，洗牙只能清除附著在牙齒表面、牙齦下淺層的牙菌斑、結石。洗牙後，牙齦如果仍然紅腫，甚至有膿腫，可能牙菌斑、牙結石已深入牙齦深層，此時就必須靠其他方式治療。

牙周病患者常出現牙齒敏感、口氣難聞、牙肉紅腫等症狀，專業牙醫師會運用牙周探針檢查牙周囊袋深度，一旦深度超過4-5mm，就必須進行牙周病基礎治療。輕微、中度牙周病可以透過洗牙與齒齦下刮除術進行改善，而重度牙周病則需要透過翻瓣術式、齒槽骨修形或齒槽骨再生等手術改善牙周狀況。

劉立德醫師解釋，傳統牙周治療主要利用超音波洗牙、牙周刮刀清除牙結石，但很難徹底消滅病菌，如果沒有定期回診、追蹤，一段時間後很容易復發，患者必須有恆心、毅力，定期到醫院追蹤、治療。

牙醫師宋志豪表示，除了傳統方法，目前有一種三合一雷射牙周新療法可供選擇，較能有效達到殺菌效果，避免牙菌斑過度滋生。這種治療方式是透過機械性原理以牙周器械除去牙結石，再使用超音波骨刀修整牙根面上的頑強結石與齒槽骨外型。同時應用光能（Photo）以雷射光深入牙根深層，進行高溫滅菌，並減少腫痛出血、加速癒合。術後輔以抗生素凝膠（Chemical）注入牙周囊袋，抑制病原菌滋生，達到治療目的。

宋志豪醫師提醒，接受牙周病治療患者應每三個月定期回診、追蹤檢查，且平常還是要注意口腔衛生、口腔保健，持續配合牙醫師醫囑、回診，才能有效改善牙周病困擾。另外，骨質疏鬆症患者選擇療程時，必須特別謹慎，以免產生治療風險。

資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=18445