分類: 牙周病

2015年07月12日 18:08 馮景青

根據研究統計，狗狗平均3歲時，高達70%~80%患有牙周疾病，但由於狗狗超強的耐痛力，狗主們往往不易察覺家中毛孩的口腔生病了。獸醫師李偉基表示：預防狗狗牙周病，從改變「飼糧」做起，選用特別為口腔保健設計的醫學級寵物食品，狗狗在進食的同時，會輕輕摩擦牙齒表面及與牙齦接縫處，幫助牙菌斑清除，延緩牙結石形成。

李偉基指出：「Petlife醫學級寵物口腔保健飼糧」是經由台大專業團隊臨床實驗證實能有效預防狗狗牙周病。主要是因為Petlife搭配使用低過敏的配方及添加了食品級蔬果原料，讓狗狗在進食中保持營養均衡，同時也特別添加蔓越莓(前花青素)、綠茶(兒茶素)、綠藻(葉綠素)等三效口腔保健因子，能有效抑制狗狗牙菌斑與牙結石的形成，並保持狗狗口氣清新。讓毛孩子吃得開心又健康，也輕鬆守護了毛孩健康的第一道防線。(中時即時)

資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20150712002785-260405

2015-06-11 17:53:41

牙周病主要成因是殘存的食物殘渣長期累積在齒齦交界處，經口腔內牙周致病細菌分解後，導致牙周支持組織發炎而被破壞與流失，牙齒鬆動。由於口腔內隨時存在著細菌，因此治療主要目標在於去除牙菌斑及牙結石，病患必須持之以恆的使用牙刷及牙線或牙間刷，徹底清潔牙齒表面。

療程包含基礎治療及進階修復與重建。首先透過非手術性清創，包括超音波洗牙、深部牙結石刮除等治療項目控制發炎，經過足夠的修復時間，再針對必要區域輔以牙周手術。此外，醫師會持續評估病患是否擁有穩定且正確的刷牙技巧以維持治療成效。

牙周手術即是將牙齦切開，以利牙根表面的徹底清創，並在合適的骨頭缺損處鋪置骨粉及再生膜，達到骨充填並增加牙齒支持組織的目標。

《牙周組織再生手術》

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師李宛柔說，牙周組織再生手術原理是利用再生膜的阻隔，避免牙齦上皮細胞搶先佔據骨缺損空間，讓癒合較慢的牙周組織細胞得以長入骨缺損中，在牙根表面生成新的附連及新生齒槽骨，進而恢復牙周健康、增加牙齒穩定度。手術除了覆蓋再生膜於骨缺損處，一般會同時充填骨移植材料以支撐再生膜並維持空間。

目前使用的再生膜，主要分為“不可吸收”及“可吸收”兩種材質。不可吸收性再生膜必須於手術後約四至六週再次手術取出。可吸收性再生膜則是生物相容性良好的人工合成材料或動物性膠原蛋白，人體可緩慢自行吸收。

《牙冠增長手術》

李宛柔表示，當齲齒深至牙齦內而填補困難或牙齒咬裂的斷面延伸至牙齦下，或剩餘齒質露出牙齦外太少無法製作假牙時，評估牙冠與牙根的比例後，可以考慮以牙冠增長手術切去部分的牙齦並修磨齒槽骨，使缺損的牙齒裸露出牙齦外，以利填補或裝戴牙冠。

另外，有些人的上顎前牙在大笑時裸露出很多的牙齦、牙齦位置高低不齊、牙冠長度不一致或牙冠看起來很短，也都可以透過牙冠增長手術來增加牙冠長度或調整牙冠長度與牙齦位置使之趨向協調。不過，並非所有有缺損或是斷裂的牙齒都可單純接受牙冠增長手術而留存。倘若需要切除相當的牙齦及齒槽骨時，將導致支持組織損失過多，牙齦位置與鄰牙不一致且牙冠看起來很長，此時則考量配合矯正治療，將牙根向牙齦外拉出一些再做牙冠增長手術來修形。

《牙根覆蓋手術》

針對牙齦退縮、牙根裸露造成的美觀及敏感問題，在合適條件下透過牙齦移植覆蓋露出的牙根並增厚牙齦組織。（陳恆光報導）

資料來源：http://www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=108&docid=103255417

2015年06月11日12:11

牙周病是成年人最常見口腔問題，台北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師李宛柔說，年逾30後容易有牙周病問題，許多人症狀不明顯，直到刷牙流血、牙縫變大、牙齒動搖後才就醫。她表示，正確刷牙、定期檢查牙齒，可有效預防牙周病，若病徵已出現，要儘快就醫。

李宛柔說，牙周病主要成因是食物殘渣長期累積在齒齦交界處，經口腔內牙周致病細菌分解後，導致牙周支持組織發炎而被破壞與流失，牙齒鬆動。由於口腔內隨時存在著細菌，治療主要目標在於去除牙菌斑及牙結石，病患須持之以恆使用牙刷及牙線或牙間刷，徹底清潔牙齒表面。

治療牙周病程包含基礎治療及進階修復與重建。李宛柔說，先透過非手術性清創，包括超音波洗牙、深部牙結石刮除等治療項目控制發炎，再針對必要區域，將牙齦切開，以利牙根表面的徹底清創，並在合適的骨頭缺損處鋪置骨粉及再生膜，達到骨充填並增加牙齒支持組織的目標。

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150611/627025/

2015年 05月 22日 12:00 記者楊欣菲／綜合報導

一口潔白牙齒，能為笑容加分，但若是平時不重視牙齒清潔，沒有定期洗牙保養，當心牙周病找上身，一旦牙齒動搖脫落，讓人再也笑不出來。牙醫師建議民眾，一旦發現刷牙時易出血，或有嚴重口臭等情形，則可能為牙周病細菌所引起，應立即就診檢查。

據統計，國內九成以上成人罹患牙周病。桃園中壢天晟醫院牙科部陳品熹醫師表示，牙周病顧名思義就是牙齒周圍的疾病，症狀輕微者，會牙齦紅腫、刷牙流血、口臭；症狀嚴重者，牙周骨頭、韌帶被破壞，以致牙齒動搖、脫落，非常疼痛而影響咀嚼。值得注意的是，牙周病並非僅限於口腔衛生的問題，若未能即時加以妥善治療，恐殃及全身健康。臨床顯示，牙周病患者罹患心血管疾病的風險比一般人高出二到三成。

由於牙菌斑可能經由牙齦引發菌血症，透過循環系統，造成其他器官的系統性感染，尤其是腦部及心臟是常見的受害器官，一旦併發，治療相當棘手。日前就有一名老先生因牙周病引發菌血症，心臟到受感染，透過換心手術才救回一命。此外，糖尿病因血糖發生異常，免疫能力下降，往往會與牙周病發生雙向的影響。糖尿病患者的牙周病情容易失控惡化，而牙周病也會反過來加重糖尿病的病情。

陳品熹說，牙周病分為輕、中、重度，一般牙醫師都有治療牙周病的能力與技術，但重度牙周病因病情較複雜，這類患者建議尋求牙周病專科醫師治療。若不了解自己牙周的狀況，不妨先至牙科診所接受初步檢查，經由X光評估牙齒狀況，如需補骨、翻瓣手術，則建議至教學醫院、醫學中心，或設有牙周病專科的診所較為理想。

此外，健保補助每半年一次洗牙，民眾應定期檢查牙齒。如果牙根囊袋超過0.5公分，代表牙齦處於發炎狀態，牙菌斑侵入較深層，則需要徹底洗牙，讓牙根面平整。若洗牙後症狀依舊，就應評估是否需要進一步手術治療。

牙周病第一階段治療包括清牙結石、處理牙根表面，一至一個半月後再行評估。第二階段治療為牙周再生與補骨手術，中度牙周病以上的患者需治療二到三個月，骨頭要長好，至少得半年，所以應持續追蹤半年以上，患者不可感覺牙齒不痛了，就不再回診。陳品熹提醒，50歲以上老人、抽菸者、長期精神壓力者，屬於牙周病高危險群，務必定期接受檢查。

資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/05/22/1699280

2015-05-21 02:06:41 世界日報 編譯宋凌蘭／綜合19日電

多項研究顯示，牙齒健康與類風溼性關節炎（rheumatoid arthritis）有關連。造成牙周病的細菌，可能影響類風溼性關節炎的進展和嚴重度。同時作為牙周病指標的掉牙，可預測此種關節炎和其嚴重度，牙掉得愈多，愈可能患類風溼性關節炎。

研究作者波登帕（Jan Potempa）博士表示，類風溼性關節炎和牙周病有不可思議的相似臨床特點。牙周病是感染發炎，類風溼性關節炎則是自體免疫疾病，但是這兩種病有個共同點，就是受挫的免疫系統攻擊本身的組織，最後導致掉牙和損害面容，以及關節無法發揮作用。

口裡的細菌怎麼會影響關節？要怪牙周炎致病菌（porphyromonas gingivalis），這是造成蛋白質改變的唯一細菌，這種改變導致免疫系統因發炎而提高警戒時，把發生變化的蛋白質視為敵人。這些蛋白質可到全身各處，當它抵達關節時，就會使類風溼性關節炎更快展開。

2012年針對636早期關節炎病患的研究發現，24.2%的人牙齒只有十顆或更少，16.1%有11到20顆牙，36.3%則有21到27顆牙。成人完整的牙齒數為32顆。六個月後追蹤調查發現，牙齒不到10顆的人，關節炎比有十顆牙以上的人嚴重。

你有一陣子沒用牙線，不代表要進行預防太遲了。波登帕指出，類風溼性關節炎的第一個臨床症狀出現前十年，產生變化的蛋白質已存在。

資料來源：http://udn.com/news/story/7266/914914-%E7%BD%B9%E7%89%99%E5%91%A8%E7%97%85-%E9%97%9C%E7%AF%80%E7%82%8E%E4%B8%8D%E9%81%A0%E4%BA%86