分類: 牙周病

2016/07/08 10:45

罹患牙周病的你，是否因為牙齦紅腫、容易流血，還有伴有口臭等症狀，而不敢放聲大笑，除了以上令人尷尬的情況外，網路還流傳：「有牙周病的人，罹患心血管疾病的機率較一般人高」究竟這則網路傳言是否屬實，讓牙科醫師為您解答。

導致牙周病主要原凶：口腔衛清潔不徹底

牙科醫師李昆縉表示，一般來說，導致牙周病的原因，通常是因為口腔衛生欠佳，口腔內的細菌持續堆積在牙面、牙縫間以及牙肉邊緣，逐漸形成具黏性且無色的牙菌膜。牙菌膜裡的細菌會分泌毒素刺激牙齦、牙周膜和牙槽骨等牙齒周圍組織，造成牙齦發炎、浮腫、出血。

時間一久，牙菌膜還會連同唾液中的物質，逐漸鈣化沈積成牙結石，此時若依然未徹底清潔牙齒，牙齦炎就會惡化成嚴重的牙周病，導致牙齦和牙槽骨嚴重被破壞，使牙齒失去支撐，導致牙齒鬆動甚至脫落。

牙醫師李昆縉指出，牙周病是一項慢性病，從初期刷牙流血，中期之長牙疱、口臭、牙肉萎縮，到末期的牙齒動搖，是一個漫長的過程。由於牙周病沒有痛感，若遇上某些特殊的情形，如抽菸、牙肉纖維化等，牙肉也並不一定會流血或紅腫，再加上牙周病不一定會引發蛀牙，許多人誤以為沒有蛀牙就是正常，因而延誤治療時機。

牙周病的徵兆：

• 刷牙時，會出現牙齦出血。

• 牙齦腫大，壓痛或顏色呈暗紅色。

• 牙齦沒有緊貼在牙齒上，形成類似袋狀的游離牙齦。

• 有不正常的口中異味，俗稱的口臭。

• 發現牙齦與牙齒之間有膿產生。

• 牙齒移位或鬆動。

• 當上下咬合時，發現牙齒接觸感覺有改變。

• 發現活動假牙突然不太能適合於口中時。

牙周病不僅是口腔疾病 還容易誘發心血管疾病

牙科醫師李昆縉提醒，牙周病不僅是口腔疾病，正常人的口腔裡存在無以數計的細菌，細菌所分泌的毒素，可能會因為口腔內的傷口，隨著隨血液進入到全身血液循環系統，引發其他身體器官疾病。

根據美國牙周病醫學會研究發現，罹患牙周病患者，發生血管粥狀動脈硬化、冠狀動脈症、心肌梗塞、中風等心血管疾病的風險，較一般人高；罹患牙周炎的懷孕婦女，也可能會導致胎兒體重過輕，甚至發生流產、早產或死胎的狀況。此外患有糖尿病的民眾，罹患牙周病的機率較一般人高。同時患有牙周病及糖尿病的患者，其糖尿病及牙周病的惡化速度，也較一般人快。

使用牙刷＋牙線＋牙間刷 刷對地方比次數更重要

牙周病所引發的一連串疾病如此可怕，想要預防牙周病，平時的口腔清潔就尤為重要，牙醫師李昆縉建議，每天早晚都要徹底清潔牙齒，減少口腔內的細菌量。刷牙時要將牙刷放在牙齒與牙齦間，以45度和60度橫刷，或朝向牙齒方向刷，一定要刷到牙縫與牙齒、牙齦之間的牙齦溝，牙縫小的地方再用牙線清除，牙縫大的地方則使用牙間刷，避免牙菌斑藏在死角，刷對地方比刷牙的次數更加重要。

【醫師小叮嚀】：

牙周病是一種慢性細菌感染，早期沒有明顯的自覺症狀，更不會痛，必須依賴定期檢查才能發現。罹患牙齦炎或牙周病的民眾，治療後建議定期回診，檢視牙菌斑控制的情形。除了治療外，最重要的是徹底落實牙齒清潔，確實使用牙刷、牙間刷、牙線仔細清潔牙齒，以免牙周病再度找上你。

資料來源：http://times.hinet.net/news/18716290

2016/07/07 12:46 記者吳思奕／台北報導

一名40多歲的中年婦女，一年多前因罹患牙周病就醫治療，事後卻沒有定期回診追蹤，之後又因牙齦腫脹、流血而再次就醫，確診為牙周病復發。不僅得重新進行療程，也因為齒槽骨嚴重受損而須拔除，經牙醫師評估得花費近百萬元重建，相當於一台名車，讓她悔不當初。

收治這名患者的台大醫院兼任主治醫師鄭聖達醫師表示，一般民眾對於治療後的追蹤總抱持著輕忽的態度，不在意回診檢查的重要性。如上述個案中的婦女，在初次就診時，牙齦便有輕微的發炎及紅腫問題，且牙齦已出現從牙齒表面剝離的跡象，診斷為輕度的牙周病。經過2個月的積極治療後，附著於牙根表面的細菌、牙菌斑及牙結石等沉積物已全數清除。

然而，患者在接受完療程之後卻忽略了定期回診檢查，導致牙周病復發，並且演變成重度牙周病，先前做過的治療功虧一簣，也有多顆牙齒因牙周破壞太嚴重，無法挽救，不得已的情況下只好拔除。整體治療及植牙的重建療程，推估需花費近百萬元，令她感嘆沒有定期回診的代價真大。

牙周病即使治療完畢還是會復發嗎？鄭聖達醫師解釋，牙周病的發生並非一時半刻，而是日月累積，除少數如糖尿病、遺傳因素、壓力、特殊藥物等引起，多半與個人口腔衛生習慣有極大關係。若因清潔的工作做得不夠徹底，讓牙菌斑、牙結石、食物殘渣等堆積於牙齒周圍，這些細菌便開始累積在牙齒表面，使牙齦產生發炎反應，進而引起牙周病。

根據多年臨床經驗，鄭聖達醫師指出，有近半數的牙周病患者因回診不確實，最後反而付出更多時間與金錢治療，既傷身又傷荷包。事實上，回診的重要性在於確認牙周病是否有復發的跡象，更最重要的是指導患者維持口腔衛生，追蹤患者潔牙習慣是否改善。原則上療程結束後，每3個月需回診一次，待情況穩定則改為半年到一年回診一次。

最後，鄭聖達醫師也提醒，高達八成中年以上民眾患有輕重不一的牙周病，嚴重者化膿腫大、口腔出現異味、牙齒鬆動，甚至直接脫落。建議民眾應盡早就醫治療，若有出現牙齦出血、牙齦邊緣紅腫，且狀況持續多日未見改善，便應立即就醫。一旦接受治療，則須遵從醫囑，改善潔牙習慣、定期回診，減低復發機率。

資料來源：http://times.hinet.net/news/18706406

記者李京昇／雲林報導

微創手術是近年來各大醫院的手術趨勢，醫師利用小傷口就能完成手術。現在連牙周病患者，都能透過微創手術治療，其中62歲男性患者有牙骨質斷裂，日前到成大醫院斗六分院求診，經牙科醫師微創手術治療後恢復良好。

該名患者看診時，醫師發現他左側上顎正中門牙牙齦有浮腫，並有牙骨質斷裂，斷裂部位恰巧在微笑美觀區，因此經醫師建議接受微創手術治療，術後牙齦外觀維持完整，也不影響美觀。

「9成的成人都有牙周問題」牙醫科醫師徐志中表示，牙周病是指牙齒周邊組織、牙肉等，受到細菌感染而發炎，若長久不理會，可能導致牙槽骨萎縮，牙齒失去支撐，變得鬆動或出現移位，嚴重會脫落。

徐志中說，傳統手術需大傷口確定病灶部位，手術時間至少80分鐘，患者會感到相當疼痛，院方近2年來引進微創手術，經顯微工具與術前斷層掃描影像輔助，可進行牙周病治療、牙周再生、牙根覆蓋，甚至是植牙手術等，相較傳統手術減少手術時間與術後不適。

他指出，不是所有患者都適用微創手術，需根據患者病灶大小、範圍與條件，才能進行微創手術，而微創手術所用的再生材料需自費1、2萬元。他建議民眾平常應注重口腔護理與清潔，除定期牙齒檢查，使用牙間刷、牙線與刷牙都相當重要。

資料來源：http://health.udn.com/health/story/5968/1780232-%E5%BE%AE%E5%89%B5%E6%89%8B%E8%A1%93-%E6%B2%BB%E7%89%99%E5%91%A8%E7%97%85%E6%95%88%E6%9E%9C%E8%AE%9A

2016-06-10 03:16  編譯宋凌蘭

分享在2016年「美國癌症研究學會」大會提出的新研究顯示，牙周病不僅造成口臭，還可能是胰臟癌的早期標記。由於胰臟癌通常在晚期才發現，所以是最致命的癌症之一，新發現可為提早發現胰臟癌鋪路。

紐約大學朗格醫學中心的研究員發現，口腔有造成牙周病的兩種細菌的人，罹患胰臟癌的機率較高。

研究員找到的這兩種牙周病細菌，為牙齦紫質單孢菌（Porphyromonas gingivalis）和放線桿菌（Aggregatibacter actinomycetemcomitans）。

在一項大規模的長期世代研究中，分析了來自361名胰臟癌病患的唾液樣本，和來自371名健康者的唾液樣本。從唾液取出的DNA予以排列，同時控制年齡、種族、性別、抽菸、喝酒、身體質量指數，以及糖尿病因素。

結果發現，口腔有牙齦紫質單孢菌的人，罹患胰臟癌的風險，比沒有此菌的人高59%。口腔含有放線桿菌的人，罹患胰臟癌的風險高出至少50%。

這個結果支持目前研究假設和以往結果，顯示胰臟癌病患通常口腔健康也差。研究員推斷，圍繞牙齒之組織發炎的牙周炎，往往造成牙床萎縮牙齒鬆脫。口腔細菌生態失調，是牙周炎的原因。

以往許多研究證明，牙周病與胰臟癌有強烈關連。但是紐約大學研究員指出，這次結果並不證實兩種造成牙周病的細菌，導致胰臟癌。較有可能的是與體內系統性發炎有關，這是罹癌的先導。口腔有造成牙周病的細菌，可能提高發炎的機率。

資料來源：http://udn.com/news/story/7266/1752455-%E7%89%99%E5%91%A8%E7%97%85-%E6%81%90%E6%98%AF%E8%83%B0%E8%87%9F%E7%99%8C%E6%97%A9%E6%9C%9F%E5%BE%B5%E5%85%86

【大紀元2016年06月06日訊】（大紀元記者李熙綜合報導）

牙齒是我們一輩子的好朋友，擁有一口好牙是維持健康的基本條件。現在台灣和日本正在推廣「8020運動」，希望民眾80歲時還能擁有20顆以上自然牙齒。牙齒除了咀嚼功能外，許多老人疾病的發生，也都與牙齒及口腔健康有關，如糖尿病、心血管疾病或失智症等。

我們口腔中有許多細菌，這些細菌可產生毒素，當這些毒素進入血液，跑至人體每個器官，引發慢性發炎，便會增加許多疾病風險。牙周病發炎物質也是這樣循著血液進入人體器官，牙周病患者因血糖控制較差，罹患糖尿病的比率高出一般人2～3倍。

治療糖尿病先做好口腔保健
同時，糖尿病患者得牙周病的風險也是一般人的3～4倍。牙周病和糖尿病之間有著雙向的關係，而且互為高危險因子。因為糖尿病患者，容易併發不同程度的口腔病變，尤其罹患牙周病的比例很高。

牙周病是因附著在牙齒及牙齦上的細菌，這些細菌會堆積在牙垢上，產生毒素造成發炎。當這些毒素進入血液，會使胰島素受體不能與胰島素正常結合，而導致血糖控制的困難。

愛丁堡大學醫師Terry Simpson在其牙周病與糖尿病相關論文中表示：「良好的血糖控管能有效預防網膜或心臟病變。口腔內的健康管理是糖尿病治療的重要要素。」

預防口腔疾病刷牙是關鍵
牙周病和糖尿病病變都是沒有自覺症狀，如果感覺口腔有黏稠感、刷牙時容易流血、有口臭、無法咬硬物或牙齦發白等情形，最好上牙科醫院檢查。

為了預防牙齒疾病，刷牙是最重要的一環，學習正確的刷牙方式，確實刷掉牙齒和牙齦間的牙垢，每餐飯後可以喝杯綠茶，茶中的兒茶素有消毒口腔的作用，做好口腔衛生，讓疾病不上身。@*

資料來源：http://www.epochtimes.com/b5/16/6/6/n7968563.htm