分類: 牙周病

記者洪毓琪／台北報導-2016年10月27日 上午10:15

因孕吐不適，刷牙容易有作嘔感，而輕忽口腔清潔的重要性？當心，孕期口腔清潔不當，牙周病容易找上門，恐使早產風險大幅提升，危害母嬰健康！專家表示，孕媽咪們在孕期間，除了要正確補充營養加以養胎外；同時，也應做好牙齒檢查、自我保養來預防蛀牙、牙周病上身，才能全方位的照顧自己與胎兒健康！

別小看牙周病危害！恐使子宮過度收縮增早產風險

至於牙周病是什麼呢？牙周病指的是牙菌斑堆積於牙齦、牙槽骨等牙齒周圍組織，引起牙齦邊緣紅腫發炎的症狀。若輕忽其嚴重性，未適度加強口腔清潔、加以改善。長期下來，恐使導致口臭、牙齦萎縮、牙縫增闊、牙齒鬆動移位等症狀找上門，不僅影響外觀，就連咬合力也會受到干擾。

因孕吐不適，導致刷牙難受，而輕忽其重要性？當心，孕期口腔清潔不當，牙周病找上門，恐使早產風險大幅提升，危害母嬰健康！

牙周病除了會對人體健康帶來上述危害外，日本著名母嬰專家竹內正人婦產科醫師在其著作《最新版全彩圖解懷孕‧生產‧育兒大百科》一書中提到，由於，女性在懷孕期增加的荷爾蒙，正是易讓牙周病病菌增生的營養來源。

若牙周病症狀嚴重，更會導致人體血中增加一個叫做「細胞激素」的物質。而「細胞激素」物質在人體預備生產時也會增加，具有促進子宮收縮的作用。因此，如果孕媽咪有嚴重的牙周病問題，往往會伴隨有早產的危險，其早產的機率比一般人多上5～6倍。所以，正值妊娠期間的婦女，應該特別需注意日常的牙齒清潔保健！

孕婦應養成於每餐餐後使用含氟牙膏刷牙，且適度配合牙間刷將牙齒間的齒垢清除，以維持口腔環境清潔。

憂傷胎兒，孕婦不宜看牙？醫師這樣說！

此外，針對不少懷孕婦女對於牙醫治療、照X光會不會影響胎兒健康，而心生疑慮。竹內正人醫師指出，事實上，牙科在做牙齒檢查拍X光片時，只會拍攝到牙齒的部分，身上也會穿戴護具，因此並不會對寶寶健康造成影響，不需過度擔憂。

至於妊娠期間何時看牙較恰當？其實，只要避開胚胎著床尚未穩定的懷孕初期，以及懷孕後期肚子會越變越大，或仰躺接受治療會變得很不舒服的期間，在懷胎5∼7個月的孕程中期，就是前往尋找牙醫師協助進行去除牙結石、洗牙等口腔問題，降低長蛀牙與牙周病的好時機。

口腔健康要顧好！孕媽咪這樣清潔不NG

除了適度尋求專業牙科醫師協助外，懷孕期間的牙齒保健重點仍在於孕媽咪是否有確實的進行刷牙動作！竹內正人醫師建議，孕婦應養成於每餐餐後使用含氟牙膏刷牙，且適度配合牙間刷將牙齒間的齒垢清除，以維持口腔環境清潔。

若孕媽咪因孕吐狀況相當嚴重，導致刷牙不易，也可以適度用喝水或漱口代替。另外，由於在荷爾蒙影響下，也容易造成孕婦唾液分泌量減少，增加蛀牙的發生風險。因此，建議為有效促進唾液分泌量，用餐時應盡量放慢進食速度、多多咀嚼；或是，於平時適度嚼含有木糖醇成分的口香糖，也是相當好的自我保健方式。

資料來源：http://www.top1health.com/Article/55/44586

2016-10-11 17:42聯合報 記者周宗禎

50歲台南曾姓男子多年來每天早上刷一次牙，不看牙醫，刷牙「只偶爾流一點血」，一直不以為意，直到近半年牙齦開始化膿、腫痛、咬東西牙痛才就醫，經全口牙周X光檢查，才發現罹患重度牙周炎，「牙齒有可能全部掉光」。

台南市立安南醫院牙科醫師陳勇利說，牙周病破壞是累積性、不可逆，也就是牙周破壞多少、再也無法回復，醫療能做的就是穩住現有的牙周，不要繼續惡化，預防遠重於治療。

牙周病早期沒明顯症狀，直到惡化或因疲勞、疾病等抵抗力減弱後牙齦退縮、腫脹化膿或牙齒動搖，這時求診往往已過了治療時機。陳勇利強調，抵抗力較強時，症狀常自然緩和，反覆拖延未治療等牙周病，直到中、末期，常被迫要拔掉不少牙齒。

預防牙周病首重牙刷、牙線正確使用抑制牙菌斑生長，配合定期口腔檢查，早期發現，早期治療，治療後還需口腔「高標準衛生維護」配合定期的回診，才能避免復發。抽煙、血糖控制不良、壓力會降低免疫力，加速牙周病的進行速度。

資料來源：http://udn.com/news/story/9/2016923

2016/10/10 08:49 (健康醫療網／記者張玉櫻報導)

31歲李小姐抱怨牙齦老是腫痛流血，經過口內檢查及放射線攝影評估，發現口內牙齒已經部份被拔除，而牙肉腫脹流血、伴隨著動搖度增加，周圍齒槽骨也遭受破壞。奇美醫學中心牙醫部牙周病科主治醫師官語晨指出，和許多年輕病人一樣，李小姐不敢相信年紀輕輕的自己，竟然會與牙周病扯上關係。

慢性牙周炎好發於年紀稍長者
一般民眾聽到牙周病，大多聯想到是中老年人的疾病。其實牙周相關疾病之中，常見好發於年紀稍長病人的慢性牙周炎只是其中一種。慢性牙周炎是由於細菌或牙菌斑堆積在牙齒周圍造成組織發炎。此牙周炎有可能發生在任何年齡層，但因為慢性牙周炎破壞速度相對慢，破壞程度與細菌量有關，因此往往好發年齡層以成年人為主。

侵犯性牙周炎有遺傳傾向
李小姐患有的是侵犯性牙周炎，其破壞速度很快，這是因為破壞牙周組織之原因並非只是牙菌斑，而是身體防衛系統的噬菌功能異常。這些病人除了牙周炎之外，其他身體方面是健康的，亦即此牙周炎並非其他系統性疾病所造成的。官語晨醫師指出，在門診當中常可發現病人年紀輕輕的，也都很認真刷牙，但牙周仍有嚴重的破壞，因這類型牙周病破壞的嚴重程度與細菌量不成相關性。除此之外，要注意侵犯性牙周炎有遺傳的傾向。

牙周治療恢復一口好牙
李小姐經過診斷與評估之後，重新學習口腔清潔，透過牙周基本治療，並配合抗生素的服用，部分牙齒也接受了牙周再生手術，透過清創及再生材料置放，讓破壞嚴重的組織重建回來。而有些提早脫落，或建議拔除的牙齒，也經過植牙手術重建。現在已經恢復了一口健康美麗的牙齒，也有良好的咀嚼功能。

定期每半年檢查洗牙
對抗牙周病最好的方式為提早預防、及早治療並定期回診追蹤，讓牙周破壞程度降低以增長使用年限。特別是牙周病的初期往往症狀不明顯而被輕忽，等到病人開始感覺有問題時，常常已經破壞多年。因此，官語晨醫師建議至少定期每半年請牙醫師檢查洗牙。且因侵犯性牙周炎有遺傳傾向，若經醫師確診後，其家族其他成員也應該接受檢查與治療。

資料來源：http://times.hinet.net/news/19395657

2016/10/07 07:24:00 記者許宏超、邱子玲／台北報導

牙齒保健很重要，而現在有最新牙周抗衰療法技術，能減少術後復原時間，改善病況。

幾個月前，這位68歲的女性牙周病患者牙齦經常流血，牙齒搖動，沒有食慾，因為牙周病嚴重，細菌堆積在牙垢上，產生毒素造成發炎，降低胰島素運作，甚至影響她的糖尿病情況。

記者：「吃東西會不會酸酸的？」牙周病患者：「酸酸的。」記者：「會影響到你食慾嗎？」牙周病患者：「當然會，因為你自己吃東西，牙齒都不舒服。」

牙醫用最新的牙周抗衰療法，結合水波雷射、血管光療等幾種方式治療，減少術後復原時間，能夠改善病況。其實根據國民健康局調查，台灣人罹患牙周病比例高達99%，一不注意恐怕會引發中風、心肌梗塞、糖尿病惡化，甚至胰臟癌等風險，有可能發生致命危險。

牙醫呂睿庭：「牙周細菌和發炎的因子，他會隨著血液循環到全身的各個器官和系統，所以說牙周病患者他的器官系統，要比一般人容易罹患一些疾病。」

醫生建議平常三餐飯後勤刷牙，最好要搭配牙線，徹底清理口腔，定期檢查，別等一口爛牙才來處理，到時就怕引發其他疾病，牙齒保健不得輕忽。

資料來源：http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=187822

2016年10月05日 上午08:00

(優活健康網記者湯蕎伊/採訪報導)一般牙周病的患者會有牙齦紅腫、流血、萎縮，使牙根外露，甚至牙齒掉落等現象，影響儀容外表也妨礙社交及生活。牙醫師潘韞珊表示，「牙周病，是牙齒周圍支持組織，如牙齦、齒槽骨、牙周韌帶等，發生細菌感染，產生毒素，進而破壞牙周組織所致，嚴重時造成齒槽骨被破壞，牙齒動搖脫落。」

臨床新發現　除了細菌「自身力量」的傷害更重要

潘韞珊醫師在臨床觀察超過千位牙周病患者，所得出來的臨床實證，是傳統牙醫學從未提及的新發現，牙周病除了因潔牙不良使細菌感染外，更重要的是該顆牙齒長期受到自身「軟」、「硬」組織的傷害，硬組織傷害就是傳統牙醫學所說的「咬合傷害」(Occlusal Trauma)，是由患者自己的對咬牙「長期」不當咬合撞擊所致，而軟組織傷害主要是由不正確吞嚥時「舌頭」長期推擠牙齒所致。

正確吞嚥時，舌頭不應該碰到上下顎任何牙齒的，一般牙周病醫師很少檢查患者的吞嚥模式，而非常多已進行傳統翻瓣手術的牙周病患者，時常會再復發，原因往往不是細菌，而是因為「外力」讓牙周組織產生慢性傷害而導致慢性發炎，此時，若將患者牙齒受傷的原因杜絕，牙齒的穩定度就能提升，加上「正確治療」牙周病是可以不再復發的！

傳統主流治療牙周病的方法為「翻瓣手術」，把牙根下的牙結石及發炎組織刮除，以及教導患者如何正確潔牙，較有經驗的醫師也做了咬合調整（occlusal adjustment），但還是常有復發的情形，原因就是大家一直都沒有注意到的「舌頭」！

每天吞嚥1000次上下　無法避免牙齒受傷

「舌頭」是導致牙周病的另一個元凶，傳統牙醫學並沒有這樣的觀念，臨床發現有8、9成牙周病患者都伴隨「口顎功能異常」，吞嚥模式的不正確是其一，當吞嚥不正確時，「舌頭」就會頂牙齒，給予牙齒的傷害是無法避免的，長期會使牙齒往前暴出、開縫，牙周被破壞等現象。

自我檢查　及早就醫

民眾可以在鏡子前方把上下顎咬緊，上下唇張開看到牙齒時，做吞嚥的動作，可多做幾次，如果用肉眼就可以看到吞嚥時，舌頭在上下排牙齒中間出現又消失或看到舌頭會在牙齒或牙縫中，就表示吞嚥時舌頭會頂到牙齒，也就是有不正確吞嚥的「口顎功能異常」，應盡快改善，以免產生嚴重的口腔及牙齒問題；此外，其實還有其他口周的肌肉也會影響臉型發育或口腔健康。

「水雷射治療」與「翻瓣手術」的差異

水雷射牙周病處理不用翻瓣，而是使用光纖深入牙周囊袋，用爆破的原理進行滅菌，傷口小，不用縫合。使用水雷射超過十年的潘韞珊醫師表示，由於水雷射可以在短時間內重複滅菌，連有糖尿病或曾做過放射性治療的患者都可使用，主要原因是其會產生生物刺激，又不易產生術中感染，若醫師操作得當，「水雷射」應是現在牙醫學一項極佳的臨床輔助工具，近十年，幾乎沒有用手術刀，對患者而言，無論是在組織反應及術後的情緒反應都十分良好。

MRC擋舌器訓練正確吞嚥　遠離牙周病

潘韞珊醫師建議，由舌頭長期推擠牙齒所導致的牙周病，可利用MRC擋舌器改善。配戴擋舌器時，既可擋住舌頭對牙齒的推擠，又可訓練患者如何用對的方式吞嚥，也改善牙弓型態及前牙排列，一般配戴3個月到半年就有成效。平日可多做舌頭運動，訓練舌頭肌力，像是捲舌、舌頭順時針舔牙齒外側一圈反覆練習；但當遇到舌繫帶過緊的患者，則可先利用對色素吸收的雷射切除過緊處，以免流血，以達足夠的舌頭伸展量，才能讓舌頭在吞嚥時放置在上顎處，不致長期推擠牙齒而最終導致牙周病。除了正確潔牙，更要訓練正確吞嚥，才能跟牙周病說再見！

資料來源：http://n.yam.com/uho/healthy/20161005/20161005913821.html

發稿時間：2016/10/02 21:24最新更新：2016/10/02 21:24

（中央社2日電）衛福部中央健康保險署資料顯示，台灣40歲以上成年人，90％有輕重程度不一的牙周病。牙周病是由牙菌斑所引起的口腔內慢性感染症狀，嚴重時會導致牙齒脫落，造成咀嚼功能弱化，長久下去，還會引起各種心臟及循環系統方面的重大疾病，不容輕忽。

日本綜合生活資訊網「All About」指出，牙周病患咀嚼能力變差，能攝取的食物種類有限，尤其是很多比較難咬的蔬菜、水果類，病患往往因缺牙而對這些食物退避三舍，以致於得不到很多蔬果當中的維他命群以及鈣質等礦物質或膳食纖維。

然而飲食指南告訴我們，「蔬菜」是每天必吃的食品，成人一天的建議攝取量須超過350g，其中120g以上屬於黃綠色蔬菜；「水果」類也是每天至少要攝取一次，一天的量大約是200g。

但牙周病患對這些營養不是攝取量少，就是完全沒攝取，血清中的維他命C、E以及胡蘿蔔素等有助於抗氧化的養分也因此明顯減少，增加了罹患心血管方面疾病的風險。

不僅如此，還可能因喪失咀嚼能力，吃下過多低營養、高熱量的點心類食品，招致肥胖或因得到的總熱量不足導致過瘦結果。最可怕的是，如果整口牙齒都已脫落，又沒有裝假牙，其發生失智症的機率，是擁有20顆以上牙齒者的1.9倍；若裝有義齒，就能降低約四成的失智症發病風險。

很多老人家常認為「反正自己再活也沒多久」，而放著缺牙不管。但若缺牙過多最好還是裝上義齒，才能滿足基本的飲食生活需求，畢竟民以食為天！

資料來源：http://www.cna.com.tw/news/ahel/201610025010-1.aspx