分類: 兒童牙科
搶小學生 祭出「看牙免費啦」(2014年1月12日聯合報)
【聯合報╱記者林佩均、黃宏璣、紀文禮／連線報導】2014.01.12 09:53 am
少子化的廢併校危機越來越明顯，小校紛紛祭出誘因，展開搶人大作戰；有的開「校園安親班」吸引家長，有的給新生多種免費優惠，連看牙醫也免費，搶人各出奇招。
台中市偏鄉和平區的中坑國小，今年入學新生原本只有一人，後來打算就讀的準新生增至六、七人，「搶救成功」關鍵是學校提供食、衣、行、樂全部免費的誘因，連看牙醫也免費，打動家長。
中坑國小學生僅四十人，七成來自弱勢家庭。校長邱義隆指出，民間企業捐贈營養午餐、獎助學金，提供課輔及課後照顧，學生學繪畫、跆拳等才藝也不用錢；市府補助戶外教學車資、門票，量販業者每天提供學生點心，讓孩子學習無後顧之憂。
中坑國小學生生病，上下山就醫得花掉半天，牙醫師每月兩次到校園義診，也不收掛號費，健保費全數回饋學校。
南投縣七月入學的小一新生只剩三千七百人，分配至一百四十三所小學，三分之二的學校班級數都低於六班，為了不被廢、併校，小校祭出選舉固樁法，提前搶人。
有的校長分配老師責任區，由校長帶著老師與家長會長拜會學區家長，希望讓孩子就近入學，保住基本盤。
「溫情攻勢是一定要的。」南投縣某小校校長說，為了不被廢併校，很多小學提供學生上下學接送服務，學校還提供營養早餐，效果不錯。
資料來源：http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS6/8419760.shtml
精通兒童心理學 牙醫馴服大魔神(2014年1月12日中國時報)
中國時報 黃天如／台北報導 2014年01月12日 04:09
「我要把你們都殺光，因為我是大魔神！」這是一個4歲男孩看牙時哭鬧不休之際，對爸爸及醫師說的話。醫師表示，要讓孩子乖乖看牙醫確實不容易，但只要找對懂得且能善用兒童心理學的牙醫，就能幫助孩子克服看牙的恐懼。
前兒童牙科醫學會理事長趙文煊表示，上述個案是他在某醫院兼診時，看到一名年輕住院醫師處理的棘手個案，但當下他卻看出了男孩的「弱點」，於是他故作輕鬆地對住院醫師說：「讓他哭，大魔神哭法力會下降，就殺不了我們了，哈哈！」
果然話才說完，小男孩就不哭了，此時趙文煊配合演出說，「唉呀，糟糕了，大魔神不哭了，我還是快逃吧。」從此，小男孩看牙醫再也不哭鬧了。
趙文煊大學時代就立志成為兒童牙科醫師，行醫近20年，他與恩師吳英寬建立了一套兒童牙科行為管理學，還曾回母校台北醫學大學開課。
趙文煊說，恐懼是生物與生俱來的本能，但我們可以學會「應付」，「多數小朋友學習應付環境的能力比大人還好，家長要對孩子有信心。」
他曾診治一名3歲4個月女童，因嚴重蛀牙併發蜂窩性組織炎，若不處理，可能致命。但3歲孩子根本無法「溝通」，女童先是哭鬧、高喊救命，最後則是裝兇狠地對醫師說：「我咬你哦！」
為了小女孩安全，更為了順利治療，趙文煊經家長同意為女孩包上類似睡袋的身體固定器，女童見無計可施，只好接受談判：「只要不亂動，包包就可鬆綁一格；一直不亂動，就可不包包。」接下來的治療女童都很乖。
趙文煊說，只要抓住孩子「趨吉避凶」的本能，針對個案特性，適時祭出「蘿蔔與鞭子」，讓孩子配合治療並不難。
台灣大學牙醫系名譽教授郭敏光表示，為培養學有專精的「孩子王」牙醫，兒童牙科醫學會委託認可訓練機構，訓練了300名兒童牙科專科醫師，透過學會官網就可找到他們；家長也可多打聽對小朋友特別有一套的牙醫。
資料來源：http://www.chinatimes.com/newspapers/20140112000306-260114
塗氟＋牙齒保健4招 遠離蛀牙(2013年12月14日優活健康網)
2013-12-14 17:05
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）蛀牙是國內兒童最常見的疾病，為降低齲齒率，衛生部國民健康署提供嬰幼兒6個月至6歲幼童每半年可以至牙科診所塗氟，共計11次免費塗氟，基隆市暖暖區衛生所表示，今年除了到轄區11間幼兒園塗氟外，另訂於12/18早上9點至11點邀請本市牙科診所至暖暖區衛生所協助6個月至6歲嬰幼童兒塗氟，全程免費，請家長們當天攜帶健保卡及幼兒手冊前往。
塗氟前牙醫師會使用紗布先讓牙齒保持乾燥，使用衛生福利部檢驗合格的氟漆，用小刷子沾適量的氟漆塗牙齒表面，薄薄一層。塗上氟漆後等待5-10分鐘，讓氟漆在牙齒表面形成薄膜，再使用紗布將多餘的氟漆擦拭乾淨，牙齒塗氟就完成了。塗氟後30分鐘內請勿讓嬰幼兒進食，若孩童過程中產生唾液可以吞服，不會將氟漆誤食（因為氟漆是膏狀，不會與水溶解）。塗氟後仍要持續維持口腔保健，口腔保健請記得4招（二要、二不要）：
1）一要／睡前一定要刷牙，一天至少刷2次2）二要／要有氟，包括使用含氟牙膏、每半年接受牙醫師塗氟及口腔檢查
3）一不／少甜食、多漱口，絕對不要含奶瓶睡覺
4）二不／不要以口餵食，咀嚼過的食物不要在餵食寶寶，以免將口腔中蛀牙細菌傳染給幼兒。
資料來源：http://www.cnyes.com/life/Content/20131214/KHC1UO9VB607C.shtml?c=life
小一新生窩溝封填防蛀牙(2013年12月2日聯合晚報)
【聯合晚報╱記者彭宣雅╱即時報導】2013.12.02 11:24 am
中華民國兒童牙科醫學會理事長蔡珍重表示，許多家長誤以為學童還沒有完全換牙就無法施作窩溝封填，其實這個觀念是錯誤的。
孩子的大臼齒大約在6至7歲開始萌出，它的位置是自門牙算起第6顆的「第1大臼齒」，而大臼齒表面上，有許多微小的窩溝，即使平日仔細地刷牙，仍無法完全清潔，容易在這些窩溝堆積牙菌斑造成齲齒，因此更需配合窩溝封劑，封閉第1大臼齒表面裂溝部份，預防齲齒發生。
為降低北市學童齲齒率，北市9月16日起推動「北市學童健康起步計畫-窩溝封填防齲專案」，結合牙科合約醫療院所提供國小1年級學童免費第1大臼齒窩溝封填。
台北市牙醫師公會理事長李明憲表示，北市有266家牙科醫療院所加入北市府窩溝封填防齲專案，包括5家醫學中心、12家地區級以上醫院及249家診所，全數經過完善的教育訓練，台北市牙醫師公會亦定期至合約院所監測及訪視，在品質、服務及專業上為家長們把關，本專案不需額外付掛號費及自付負擔費用，家長可利用電話、網路或至醫療院所預約掛號。
資料來源：http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/8332995.shtml
北市小一免費窩溝封填 降低齲齒8成以上(2013年11月28日中時電子報)
中廣 林麗玉 2013年11月28日 17:05
為了降低齲齒發生率，台北市政府今年首創推動小一免費窩溝封填，今年上學期的免費窩溝封填，到十二月二十號截止，北市聯合醫院統計，截至十一月十四號，已經施做五百八十八人，施做率約一成三，牙醫師表示，許多家長還不知道窩溝封填是什麼，導致施做率不高，提醒學童的臼齒長出後，施做窩溝封填，將可以減低齲齒發生率達八成以上。
台北市立聯合醫院忠孝院區牙科主任馬魁 說，孩童在六歲時，乳臼齒後方就會萌出第一大臼齒，牙齒進入混合齒期，根據研究，學童的齲齒九成都是發生在咬合面，即使仔細刷牙及使用牙線，都還是無法清潔臼齒，北市府首創推動「小一學童免費窩溝封填」，今年上學期的免費窩溝封填服務，到十二月二十號截止，聯醫也統計，到十一月十四號為止，一共幫五百八十八名小一生進行窩溝封填、施做一千六百九十三顆大臼齒，約占全北市小一學童的13.4%，馬魁主任說，之所以施做率不高，可能是許多家長還不知道窩溝封填的重要， 提醒學童的臼齒長出後，施做窩溝封填，將可以減低齲齒發生率達八成。牙科主任馬魁說，甚至學童窩溝封填後第六個月及第十二個月，也提供免費回院接受牙醫師半年一次的口腔檢查，根據研究，窩溝封填施做一年後，可以降低學童八成六的齲齒率，四年降低五成七，另外國小學童還是提醒每年到牙醫門診塗氟，儘管國健局只提供六歲以下學童免費塗氟，不過北市聯合醫院每年寒暑假，會提供國小學童免費的塗氟服務。
資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20131128003847-260405
預約一口好牙 從第1顆牙開始(2013年11月21日大紀元電子日報)
2013年11月21日 文／李郁玫
嬰兒在出生後8個月左右，會開始陸續生長乳齒，一直到2~3歲時，便可長齊20顆乳齒。為了要讓寶寶以後擁有一口好牙，父母要何時開始著手呢？
台北市立聯合醫院陽明院區護理科護理師陳雅芳說，幼童約從6歲開始，乳齒便會開始脫落長出恆齒，大約到10~11歲時，乳齒會全換為恆齒，恆齒比乳齒堅固，合計恆齒共有32顆。如果乳齒沒有照顧好，乳齒蛀牙太嚴重就會侵蝕恆齒牙冠，可能導致恆齒一長出就有蛀牙的情形。
牙齒5大重要功能：
1.咀嚼功能：幼童在成長的過程中，需要大量與優質的營養，攝取方式幾乎都靠口腔，而乳齒的功能就是咀嚼食物以利身體消化吸收。
2.輔助發音功能：有些幼童因為缺牙（尤其是上顎門齒），造成講話漏風（即口齒不清、語焉不詳的情形），無法清楚表達個人意念，還可能遭到其他幼童的嘲笑，對幼小心靈造成嚴重打擊。
3.協調顏面美觀：自尊心較高的幼童，可能會自卑於一口爛牙，不敢開口說話；而顏面靠近嘴巴的地方，也可能因為缺牙所造成的塌陷，影響顏面美觀。
4.促進顎骨正常發育：乳齒發育對幼童的生理與心理發育都有著決定性的影響，因為單側的牙齒病變，會讓幼童為避開疼痛而只以單側咀嚼，時間一久，便有可能造成顏面的不平衡。
5. 維持恆齒生長前的空間：每顆乳齒下方，都有一顆正在發育的恆齒，在乳齒脫落之後，恆齒便能萌生出，取代原來的乳齒。乳齒若因蛀牙等病變，而提前掉落或必須先拔除，這個預先空出的空間，則有可能讓鄰近空間的恆齒傾斜生長過來，侵占該處恆齒可生長的正常空間，產生日後恆齒無法萌發、牙齒擁擠或是齒列不正等問題。
預約一口好牙4招：
1. 改善飲食習慣：盡量不要養成含著奶瓶入睡，以及邊餵食邊睡覺的習慣，也應避免將飯、食物停留在嘴巴時間太長。零食應在正餐吃完後食用，吃完一定要刷牙。
2. 落實潔牙習慣：從寶寶長第一顆牙開始就要清潔，可用紗布或毛巾擦拭牙齒與牙齦，等臼齒長出來後，就必須使用牙刷。
3. 氟化物的使用：每天至少使用適量的含氟牙膏刷牙2次。蛀牙率較高的幼兒，建議至少每6個月到醫療院所接受高濃度專業塗氟，可減少40~60%以上的平滑面蛀牙。
4. 定期看牙醫：從寶寶長出第一顆牙開始，就要每3~6月定期看牙醫。◇