分類: 兒童牙科
兒童舒眠鎮靜 看牙不再「罵罵號」(2014年12月22日NOWnews)
NOWnews-2014年12月22日 下午14:00 記者林志遠／綜合報導
許多人只要聽到牙醫尖銳的高速震動電鑽聲音，就嚇得頭皮發麻、汗毛直立，寧可消極面對牙齒問題，也不願踏進牙科診所一步。根據牙醫師公會調查，全台有超過1800萬人害怕看牙醫，統計更顯示國人對看牙醫有極大負面恐懼，就算有蛀牙、想洗牙，牙醫診所仍是不少民眾避之唯恐不及的地方。
許多牙醫恐懼症患者，都是因為兒童時期在心中留下恐怖的看牙經驗，即便長大成人仍無法控制恐懼情緒、突破心理障礙。對於兒童看牙，不停哭鬧的孩子不僅家長無可奈何，醫師更擔心因為哭鬧躁動而受傷的問題。新竹品味及品悅牙醫兒童牙科專科廖桂君醫師表示，隨著牙醫技術發達進步，透過兒童舒眠鎮靜已可幫助有牙醫恐懼的兒童病患放鬆情緒，只要閉上雙眼睡個覺，醒來後牙齒就已恢復健康且對治療過程不會留下痛苦印象。
廖桂君進一步說明，國際公認最有效的牙科鎮靜技術之一的「兒童舒眠鎮靜」是最新式的標靶控制輸液技術，主要是由麻醉專科醫師利用TCI電腦監控軟體精算出符合患者的最適當藥物劑量，並透過靜脈注射方式給予短效型鎮靜藥物，能讓兒童快速進入睡眠狀態，並在放鬆無壓力的狀態下完成牙齒治療，卻對治療過程不會留下任何記憶與恐懼感。與傳統所採用的笑氣、口服鎮定劑等方式相比，傳統方式的效果短暫，且患者仍會聽見、看見器械聲音和治療過程，無法有效舒緩疼痛與心理壓力。
廖桂君特別指出，舒眠鎮靜其實安全性高，也早已廣泛應用於無痛鏡檢查，透過TCI電腦監控，手術完成後，病患能在二十分鐘內自然甦醒，並在休息片刻、醫師確認身體安全無恙後就能回家，極少有頭痛噁心的副作用，舒眠鎮靜所選用的靜脈藥物安全度非常高且代謝快，不會影響孩童發展。與傳統插管全身麻醉相比，舒眠鎮靜是靜脈鎮靜，患者可自行呼吸、不需插管，恢復快且無喉嚨痛、噁心嘔吐等副作用；相對的，屬於吸入性麻醉的全身麻醉則需透過插管來協助呼吸，恢復慢且易出現喉嚨痛與噁心嘔吐的症狀。
廖桂君說，兒童牙科舒眠鎮靜，除了可減緩兒童看牙齒的焦慮及恐懼，降低兒童因害怕而躁動受傷的機會，亦可一次進行多顆牙齒或較複雜性的治療，去除孩子因多次治療造成之身心壓力及痛苦，更能建立兒童對未來牙科治療有較正面的態度，適合有看牙恐懼、需進行多顆複雜牙齒治療、身心特殊需求者等兒童患者進行，非常值得家長以及有牙醫恐懼症患者的參考，可理想改變患者對牙科治療的恐懼心態，更能減少日後因恐懼看牙所衍伸的多種口腔問題。
資料來源：http://n.yam.com/nownews/healthy/20141222/20141222763132.html
兒童舒眠鎮靜 看牙不再罵罵號(2014年12月4日中時健康)
【中時健康 楊舒媚／新竹報導】2014.12.04
許多人只要聽到牙醫那尖銳的高速震動電鑽噪音，就嚇得頭皮發麻、汗毛直立，寧可消極面對牙齒問題，也不願踏進牙科診所一步。根據牙醫師公會調查，全台有超過1800萬人害怕看牙醫，統計更顯示國人對看牙醫有極大負面恐懼，也因此牙醫診所是不少民眾避之唯恐不及的地方。
許多牙醫恐懼症患者都是因為兒童時期在心中留下恐怖的看牙經驗，即便長大成人仍無法控制恐懼情緒、突破心理障礙；對於兒童牙醫而言，不停哭鬧的孩子不僅家長無可奈何，醫師更擔心因為哭鬧躁動而受傷的問題。新竹品味及品悅牙醫兒童牙科專科廖桂君醫師表示，隨著牙醫技術發達進步，透過兒童舒眠鎮靜已可幫助有牙醫恐懼的兒童病患放鬆情緒，只要閉上雙眼睡個覺，醒來後牙齒就已恢復健康且對治療過程不會留下痛苦印象。
廖桂君醫師進一步說明，國際公認最有效的牙科鎮靜技術之一的「兒童舒眠鎮靜」是最新式的標靶控制輸液技術，主要是由麻醉專科醫師利用TCI電腦監控軟體精算出符合患者的最適當藥物劑量，並透過靜脈注射方式給予短效型鎮靜藥物，能讓兒童快速進入睡眠狀態，並在放鬆無壓力的狀態下完成牙齒治療，卻對治療過程不會留下任何記憶與恐懼感。與傳統所採用的笑氣、口服鎮定劑等方式相比，傳統方式的效果短暫，且患者仍會聽見、看見器械聲音和治療過程，無法有效紓緩疼痛與心理壓力。
廖桂君醫師特別指出，舒眠鎮靜其實安全性高，也早已廣泛應用於無痛鏡檢查，透過TCI電腦監控，手術完成後，病患能在二十分鐘內自然甦醒，並在休息片刻、醫師確認身體安全無恙後就能回家，極少有頭痛噁心的副作用，舒眠鎮靜所選用的靜脈藥物安全度非常高且代謝快，不會影響孩童發展。與傳統插管全身麻醉相比，舒眠鎮靜是靜脈鎮靜，患者可自行呼吸、不需插管，恢復快且無喉嚨痛、噁心嘔吐等副作用；相對的，屬於吸入性麻醉的全身麻醉則需透過插管來協助呼吸，恢復慢且易出現喉嚨痛與噁心嘔吐的症狀。
兒童牙科舒眠鎮靜除了可減緩兒童看牙齒的焦慮及恐懼，降低兒童因害怕而躁動受傷的機會，亦可一次進行多顆牙齒或較複雜性的治療，去除孩子因多次治療造成之身心壓力及痛苦，更能建立兒童對未來牙科治療有較正面的態度，適合有看牙恐懼、需進行多顆複雜牙齒治療、身心特殊需求者等兒童患者進行，非常值得家長以及有牙醫恐懼症患者的參考，可理想改變患者對牙科治療的恐懼心態，更能減少日後因恐懼看牙所衍伸的多種口腔問題。
資料來http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,69&id=18518
幼兒專挑軟食吃 恐蛀牙惹禍 落實從小潔牙 以免影響發育 恆齒(2014年11月30日蘋果日報)
2014年11月30日 報導╱王璐華
不建議家長咬碎食物後餵食，容易將自己口中細菌傳給小朋友，最好善用食物剪刀切碎食物。
偏食竟可能是蛀牙引起！國泰醫院兒童牙科醫師謝宗慈表示，許多家長輕忽乳牙保健，導致幼兒蛀牙、咬合功能受影響，無法吃太硬的食物，卻又因表達能力發展還不夠好，被家長以為只愛吃布丁等軟質零食，遭受無謂的斥責，相當委屈。建議從小養成潔牙習慣，且每半年就要回診兒童牙科檢查口腔與牙齒發育狀況。
食安問題追追追
3歲以前手掌抓握力不好，讓孩子自行刷牙主要目的在體驗、養成習慣。
除了造成偏食，謝宗慈醫師表示，長期忽略進食狀況不佳還會影響發育，使得身高、體重不如同齡兒童。此外，即便只是輕微蛀牙也要留意，乳牙一旦開始萎縮便會影響恆齒的發育空間，易導致未來齒列不正，若發生在門牙則可能導致暴牙，因此乳牙保健相當重要，若能從出生起便開始清潔口腔，可減少奶垢殘留、預防感染。
咬碎再餵食 家長恐成幫兇
落實乳牙清潔，有些壞習慣也要避免，謝宗慈醫師表示，有些小朋友會習慣把食物含在嘴巴中，遲遲不肯吞下，酸性物質停留在口腔時間長，蛀牙機率也會增加。此外，家長也可能是蛀牙的幫兇，像避免喝奶後就直接睡著，每次餐後都要潔牙；較大的孩子則要注意，有些父母親擔心幼兒無法咀嚼食物，將吃的東西咬碎再餵食，大人口水的細菌也會帶到孩子口腔，增加蛀牙機率，可使用食物切碎器取代即可。
從小潔牙不僅是做好口腔保健，謝宗慈說，提早養成習慣，未來教孩子用牙刷也較不會排斥，剛學刷牙時，也可適時讓幼兒用含氟兒童牙膏，預防蛀牙外，甜味也可提升孩子學刷牙的動機。
【這樣做】餐後就要潔牙
一出生就要開始潔牙，謝宗慈醫師建議，6個月前寶寶即便還沒有開始長牙，但每次喝完奶之後，也需要以手指裹紗布巾清潔寶寶的口腔，包括上下顎、兩邊舌側，清除奶垢，避免產生異味或是感染。
家長協助刷牙
牙齒長出後便可開始使用牙刷，並以開水漱口，不慎吞下也無妨。不過3歲以下的孩子手掌抓握力不好，主要讓他們體驗、練習刷牙，直到就讀國小前，每次潔牙後仍需由家長再刷1次。
半年回診塗氟
兒童長牙之後也和成人一樣，每半年需要回診牙科檢查，目的除了檢查牙齒發育狀況，及早發現可能的口腔問題，在6歲以前，健保局也給付每半年可免費塗氟1次，幫助預防蛀牙。
國泰醫院兒童牙科醫師 謝宗慈
【醫師說】
兒童牙科的器械、流程與一般牙科不同，醫師、護理人員也有處理兒童看牙的經驗，特別是首次看牙、怕牙醫的幼兒更建議選擇兒童牙科看診。
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20141130/36236906/
兒童蛀牙慢性病 變形鏈球菌會傳染(2014年11月20日大紀元)
【大紀元2014年11月20日訊】（大紀元記者施芝吟台北報導）
根據臺灣衛生福利部國民健康署調查顯示，歐美及亞洲其他鄰近國家，無論老幼大小，口腔健康都拉警報，蛀牙不僅會傳染，更是影響銀髮族健康的隱形殺手，牙醫師呼籲，牙齒的照護應從小開始，養成良好的口腔清潔習慣很重要，不僅可以保護全身健康，亦可避免牙菌斑孳生。
兒童牙醫醫學會祕書長蔡宜峰表示，6歲以下的兒童蛀牙率：紐約50%、英國42.6%、澳洲39.3%，香港57%，及臺灣80%。他表示，「蛀牙實際上是一種傳染性的慢性疾病，父母的牙齒健康會影響到寶寶的牙齒健康，媽媽會將蛀牙的牙菌傳染給寶寶。」
蔡宜峰說明，幼兒和母親嘴裡的牙菌斑DNA幾乎相同，除體質遺傳因素外，透過親吻小孩或是將食物咀嚼後，待嚼爛或降溫後讓小朋友吞食，都是變形鏈球菌的傳染途徑；母親生產前即治療蛀牙、減少牙菌斑，孩子日後蛀牙的風險也會下降。
嬰兒因牙痛無法進食
門診中，蔡宜峰發現很多父母不注重孩子口腔健康，曾有一名1歲半的孩子，因牙痛無法進食，甚至喝牛奶也會痛，就診後才發現牙齒已蛀光。
蔡宜峰強調，當寶寶喝完牛奶後，應用清潔紗布或指套牙刷清潔牙面，很多父母都忽視這一點，直接讓寶寶入睡，當孩子睡著後，口水分泌量會減少至平常的1/10。口水中的重碳酸鹽等成分，可以中和酸性物質，抑制口腔內的細菌。如果孩子的唾液分泌不足或內含的重碳酸鹽過少，都會提高蛀牙的風險。
他呼籲，幼兒口腔衛生健康的關鍵期為出生後的4個月至6個月，家長除了注意孩子口腔衛生，自己也要做好牙齒保健。
老人缺牙少於20顆 不利於健康
常見的口腔牙齒疾病，例如牙周病、齲齒或發炎等，對於全身健康有莫大的影響，導致心血管疾病發生的風險提高，與健康者比較，大約提升1.47至2.63倍之高！牙醫學會理事季麟揚醫師說：據日本研究實證，65歲以上的長輩牙齒數量少於20顆者，因心血管疾病與呼吸系統疾病死亡的機率會增高2倍之多！
家庭牙醫學會理事長王宜彬進一步表示，牙齒疾病的發生原因為口腔內食物殘渣未清除乾淨、經口中牙菌斑分解成酸性成分，造成牙齒脫鈣、產生蛀牙洞，呼籲不管大人、小孩，每天都應刷2到3次牙，並養成每6個月赴牙醫檢查的習慣。
漱口水輔助使用 牙齒健康無死角
臺灣特殊需求者口腔照護學會理事長黃明裕表示，除加強基本的刷牙動作外，如果能輔助使用漱口水，更能徹底清潔口腔，達到完整的口腔保健效果。黃明裕強調，正確的潔牙方法和時機也很重要，除了起床和睡前，三餐飯後也要養成潔牙習慣。黃明裕認為，在日常潔牙步驟中加入漱口水使用，將有助清潔物理性潔牙無法清潔的死角。
世界牙醫聯盟也對全球民眾提出呼籲，除了減少甜食、定期看牙醫之外，在日常的口腔保健上，務必注重3大步驟：刷牙、使用牙線、使用漱口水。
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兒口腔洗刷刷好牙從第一顆開始 |
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1.第一顆乳牙長出後，用柔軟紗布清潔牙齒，千萬不要用牙刷刷，因為此時寶寶的牙齦還很細嫩，堅硬的刷毛會傷到寶寶。 |
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2.長出多顆乳牙時，家長可以用指套刷或軟毛刷為孩子刷牙，並確保清潔上下頷所有的牙面，特別是接近牙齦緣部位的牙面。 |
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3.孩子2歲時，已經有刷牙意識，但小手不靈活，不能徹底刷乾淨，父母要協助孩子刷牙。 |
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資料來源：家庭牙醫學會 記者施芝吟｜製表 |
責任編輯：張靜嬋
資料來源：http://www.epochtimes.com/b5/14/11/19/n4299529.htm
孩童牙齒咬合不正 日後學習恐受影響(2014年10月25日健康醫療網)
健康醫療網／記者潘以慈報導 2014/10/25
牙齒咬合不正，除了會影響美觀，或是心理受傷等問題，也恐會影響孩子學習；鹿港基督教醫院牙科部齒顎矯正科主治醫師詹至翔指出，咬合不正不但會造成蛀牙的發生率提高，也可能會使孩子在學習過程中，影響發音現象，因此必須正視問題，進一步接受評估治療。
另外，因咬合不正會使牙齒的密合程度降低，造成無法完全咀嚼食物，恐也會容易出現胃腸問題，且在咀嚼過程中，也較容易咬破皮導致嘴巴的外傷；詹至翔說，治療上，孩童因在6歲左右萌發第一大臼齒時期，早期發現問題，就應接受治療。
醫師詹至翔進一步說明，孩童經歷混合齒列階段時，若出現前牙錯咬、後牙錯咬、牙齒阻生或是有顎骨方面異常，這時就應及早介入治療，透過醫師的詳細評估，甚至與補綴醫師、口腔外科等醫師跨科協同治療，且配合患者最好口腔清潔、肌肉與舌頭訓練等，才能真正解決問題。
咬合不正治療上，仍有一定的風險以及副作用，因此務必在治療前，應與醫師詳細討論，且努力配合醫師囑咐；詹至翔提醒，家長們應多注意孩童口腔清潔等問題，萬一有任何症狀出現時，就應盡快接受治療，才能避免影響日常生活。
資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=17759
小一新生封填臼齒 降蛀牙數(2014年10月8日聯合報)
【中央社╱台北8日電】2014.10.08 08:21 pm
今年9月起所有小一新生免費牙齒窩溝封填服務上路，中華民國牙醫師公會今天說，學童從小保護牙，到12歲時平均蛀牙可望降到1.3顆。
牙醫師公會全聯會理事長陳義聰今天說，2012年全台12歲孩童恆牙齲齒指數為2.5顆，不及全球189個國家的平均值1.67顆，藉由牙齒窩溝封填保護恆牙，現在入學的國小小學一年級學生，到了畢業時，齲齒數可望降到1.3顆。
台灣牙醫數位學習學會常務理事王俊勝指出，學童恆齒第1大臼齒的咬合面非常容易發生齲齒，占所有齲齒的50%，窩溝封填劑是液態樹脂的牙材，可進入臼齒咬合面溝隙，緊密結合封填後，不會卡住細菌及食物殘渣，達到防蛀效果。
牙醫師公會全聯會今天在2014年全民口腔健康週系列活動開跑記者會上，呼籲家長儘早帶小一新生到合約牙醫診所施做窩溝封填，牙醫界並在10月15日舉辦全國國小學童潔牙比賽，當天並有超人牙齒寶寶亮相命名，擔任口腔保健大使。
資料來源：http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/8986882.shtml