分類: 植牙
植牙前後要注意哪些事？牙醫這些叮嚀，不看會後悔(2015年10月15日NOWnews今日新聞)
2015/10/15 18:40:00 健康醫療網記者郭庚儒／報導
民眾對於植牙的要求愈來愈高，不再只是能吃東西就好，看起來還要美觀！隨著年紀增長，嘴唇會逐漸下垂，微笑時露出的牙齒會變少，尤其在全口無牙、少牙的情況下，更顯蒼老。牙醫師指出，現在透過植牙術前模擬技術，計算出微笑曲線，植牙後看起來也更年輕。
創造微笑曲線 植牙還能變年輕！
植牙是近代牙醫界的突破，人工植牙從1952年發展至今，超過60年的時間，雖然技術不斷進步，但傳統植牙仍需補骨、等待長久的癒合時間；直到1993年葡萄牙醫師Dr. Paulo Malo發明了All-on-4全口速定植牙技術，植牙當天就能進食，造福更多患者。
開業牙醫診所院長鍾泰豐指出，年輕時飲食習慣不好，沒有做好牙齒清潔，未及時治療蛀牙、牙周病，年紀大了不僅牙齒一顆顆掉落，面臨全口無牙的窘境，還會導致營養攝取出現問題，容易發生骨質疏鬆、肌少症等，恐增加死亡風險。
鍾泰豐表示，所幸植牙技術發明，再次擁有一口好牙已非難事。不過，傳統植牙需要補骨，年紀大者補骨效果又差，更易伴隨牙齦腫痛等副作用，也要等待4個月至半年的傷口癒合期，才能開始進行植牙，整個治療時間可能長達8個月至1年半，讓許多患者敬而遠之。
而All-on-4全口速定植牙技術，運用斜張橋的力學設計原理，只需在上、下顎各植入4顆植體，不需要進行補骨，就能形成強大的支撐力量，全口植牙治療最快只需要一天時間。鍾泰豐強調，利用鈦金屬製成的人工牙根，有如高科技螺絲，植入齒槽骨可緊密結合，成為牙齒的重要支柱。
鍾泰豐指出，植牙不只能夠恢復咀嚼功能、正常進食，其實美觀也很重要。現在可針對患者的外觀、臉型，甚至個性，利用3D電腦斷層掃描、微笑曲線模擬，打造出個人化的全口假牙。
植牙要注意什麼？鍾泰豐提醒，植牙前務必先治療牙周病，以免牙周菌快速侵襲人工植牙，另外，人工植牙需要4至6個月癒合期，期間避免吃太硬、太韌的食物；6個月後，醫師會針對過渡期的問題設計全新、長期使用的假牙，只要10年存活率高達99％。若有夜間磨牙習慣者，應配戴保護假牙的咬合板，以免影響使用期限。
資料來源：http://www.setn.com/ColumnNews.aspx?NewsID=95211
中正大學研發 植牙一天完成(2015年9月16日自由時報)
2015-09-16
〔記者蔡宗勳／民雄報導〕植牙患者的福音！中正大學機械系教授姚宏宗研發出「三合一植牙規劃與假牙設計製造系統」，可降低手術感染的風險，還能做到一日植牙，手術更安全快速，這套系統正在申請專利，也與寶鈺生技、科技部產學合作，要讓民眾享有安全且平價的植牙。
目前的植牙手術多仰賴醫師經驗與手眼協調的能力，但因傷口大，復原時間漫長，病人易感到疼痛與咀嚼不便，而且牙齦容易感染發炎，甚至引起嚴重的術後併發症，衍生醫療糾紛。
姚宏宗的新研究，整合了「高端電腦斷層掃描與規劃」、「即時植牙導引板與臨時假牙設計」及「微創植牙」，手術時只要把植牙導引板固定在牙床，就能準確掌握植牙的位置、深度與角度，大幅減少傷口發炎問題，病人甚至手術當天就能復原，真正達到一日植牙。
姚宏宗強調，中正大學研發精密模具領域的專業，透過較平價的熱壓塑型技術製造導引板，只需半天時間就可製作，大幅降低價格與時間成本，讓醫師連植一顆牙都願意使用植牙導引板，可以精確掌握植牙位置、避免種歪，降低醫療糾紛，病人在療程中也能更放心。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/local/paper/915756
缺牙好冏 植牙協同治療重建CEO自信(2015年9月15日NOWnews今日新聞)
2015年 09月 15日 11:53 記者楊格非／台北報導
一名連鎖超商CEO缺牙20年，換了5副假牙仍無法穩固。由於患者牙床條件太差，植牙需半年到一年才能復原，對於冗長的復原期間還要配戴活動假牙，患者覺的治療過程會給生活帶來很大的困擾與不便。後來這名CEO接受不用開刀的水雷射植牙，搭配使用較不受牙床條件限制的臨時性植體，並在TCI舒眠牙醫輔助之下，快速完成上排6顆植牙。一覺醒來，植牙已順利完成，擁有美觀門面，不用再戴活動假牙，相當滿意，於是也決定接受下排植牙。
收治這名患者的微笑美學牙醫診所院長林克承醫師表示，一般缺牙的補救方法有固定式假牙、活動式假牙以及植牙三種。其中，植牙費用雖較高，但穩定度佳，功能與真牙相近，是目前醫界的趨勢。然而有不少民眾在決心植牙後，反而因市面上五花八門的植牙方法，如傳統植牙、微創植牙、雷射植牙、3D水雷射植牙、All-on-4植牙等而躊躇不前，遲遲無法決定。
以雷射植牙為例，是在植牙過程中，以牙科專用的高能量雷射劃開牙齦，傷口較小，但僅限於牙齦軟組織，無法深入到底下的牙骨，也就是說，還是會使用骨鑚進行鑽開骨窩洞的動作。至於3D水雷射植牙，則是在雷射的同時有水噴發，如高速磨牙機一般，可以協助冷卻，大幅減低療程中的流血量與疼痛感，不僅患者舒適度高，植體也只需約3至4個月的時間即可牢固，比起傳統植牙動輒半年以上的穩度期快上許多。
3D水雷射有電腦斷層掃描，植牙過程更精確。患者在手術前需接受3D 電腦斷層掃描口腔，確定牙床骨深度、厚度，甚至神經、血管及鼻竇的所在位置。利用電腦建構植牙區的立體結構影像，可輔助醫師在不翻瓣的情況下精準完成植牙，是目前較受醫界推崇的植牙方法。
林克承醫師指出，目前以植牙療程進行全口重建，只要適當搭配水雷射植牙、PRP自體細胞活化術，與TCI舒眠牙醫等療程輔助，就能解決大多數病人在植牙過程中所面臨的各種困擾。像是這名患者治療所使用到的臨時性植體，表面做過噴砂處理，能與牙床成功結合在一起，即使日後不取出，也可當成真正植牙長久使用。對於牙齒條件不好，植牙復原要等很久的病人，只要利用幾顆臨時性植體，就能讓病人在半年到一年內，仍擁有美觀又耐用的固定假牙。
針對怕痛的病人，一般多難以承受植牙的痛苦，建議採用免開刀的水雷射植牙搭配TCI舒眠牙醫。舒眠牙醫與無痛大腸鏡、無痛胃鏡使用相同的輔助治療方式，讓病人在睡夢中進行治療，醒來治療已結束，病人可在無痛過程中完成植牙。
林克承醫師強調，專業牙醫師只要與病人詳細溝通，了解病人需求，提出各種治療策略，讓病人在經濟許可下做選擇，多管齊下，就能兼顧全口重建的效果與術後滿意度，消除醫病間的緊張關係。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/09/15/1814484
新式All on 4保住牙根 業務員重拾專業笑容(2015年9月11日NOWnews今日新聞)
2015年 09月 11日 10:54 記者楊晴煦／台北報導
上班族陳先生今年才28歲，卻因長期口腔衛生習慣不佳，導致蛀牙甚深，即使透過根管治療仍無法保留牙齒，笑起來的時候會出現一個缺洞。在做完固定式傳統假牙後，因假牙密合度差，反而導致牙根蛀掉，周遭牙齒也因難清理而蛀掉，缺牙問題更嚴重。
All on 4新式植牙VS.固定式假牙
完美植牙醫學中心的何彥德醫師表示，缺牙不可輕忽，許多民眾認為缺一顆牙沒什麼大不了，能吃能喝，日常生活看似不受影響，事實上並非如此。當缺牙時間變長，兩旁的牙齒會往缺牙的空間傾倒，造成牙縫變大囤塞食物，容易使牙齦反覆發炎，引起後續牙齦萎縮甚至牙周病的狀況。
何彥德醫師進一步說明，對於缺牙，多數民眾會像上述案例陳先生，選擇固定式假牙，費用相對較低，療程時間也較短，患者在時間與金錢上看似不需消耗太多。但是必須將缺牙的左右兩顆健康的牙齒都磨小，以此作為橋墩，假牙套與牙齦的接縫處也比較難清潔乾淨。倘若清潔工夫不徹底，長時間反覆累積食物殘渣，加上做牙套的牙齒大多已做根管治療（俗稱抽神經），若再有蛀牙情形往往無法及時發現，等真正發覺痛時，牙根往往已蛀掉，等於又多損失了牙齒。
何彥德醫師補充，為避免像陳先生這樣的狀況發生，建議患者可選擇All on 4新式植牙技術治療，以4顆植體將假牙固定，由於不須補骨，可大幅縮短療程，出血量少、恢復期短，最快1日即可完成。且治療過程中藉由3D電腦輔助，透過電腦斷層重組影像，可模擬、預測植牙的位置並且同時提高精準度，不僅降低植牙的風險，也讓患者能快速恢復正常生活。
陳先生透過專業牙醫師的建議，拆去原有的固定假牙，評估骨密度條件，以All on 4技術重新打造假牙，量身訂做的細緻效果讓她可以馬上投入職場工作不受影響，也恢復笑口常開的生活，重拾自信心。
何彥德醫師最後呼籲，民眾平時就應注意牙齒保健，養成按時刷牙的習慣，倘若遇到缺牙狀況，應該尋求專業牙科醫師進行仔細評估審視，並每半年定期檢查牙齒。日常生活中，民眾可使用牙線、齒間刷、沖牙機等工具來維護口腔清潔衛生。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/09/11/1810845
矯正與植牙相輔相成 隱形矯正提升植牙成功率(2015年9月10日NOWnews今日新聞)
2015年 09月 10日 09:52 記者楊舒媚／台北報導
據調查，國人缺牙及牙周病比例居高不下，高達90%以上民眾罹患程度不一的牙周病，65歲以上保有20顆牙齒的比例不到六成。牙醫師呼籲，國人應警惕缺牙對全身健康的潛在影響，若缺牙不補，不但影響美觀，缺牙處周遭牙齒會逐漸傾倒而導致整體咬合不正，齒槽骨也可能萎縮，會使臉型歪斜改變，也會影響咀嚼功能與營養吸收。及時處理缺牙問題，才是守護健康的關鍵。
碧礽牙醫診所吳碧礽院長表示，植牙已成為目前牙科醫療中相當成熟且穩定的缺牙重建方式。但臨床案例曾有不少患者在牙齒空間不足的情況下貿然植牙，導致咬合不佳且植體脫落的失敗情況。由於植牙要成功的先決條件是有良好的齒槽骨及健康的牙齦，針對長期缺牙導致牙床萎縮，以及周邊自然牙已因缺牙而走位的患者，建議搭配矯正治療，將已移位的牙齒回復到正確位置，先建構良好的咬合,健康正常的牙齦及齒槽骨,植牙才能成功且能發揮植牙最大效能，徹底解決咀嚼功能障礙與咬合問題，並延長植牙使用年限。
植牙搭配矯正最主要目的是提供植牙足夠空間及穩固基礎。吳碧礽醫師表示，填補缺牙有如蓋房子，須先將地基打好，上面的建築物才能穩固長久。針對先天咬合不正，或因長期缺牙導致齒槽骨萎縮，及鄰牙歪斜或對咬牙突出，造成沒有理想空間及環境可以植牙的患者，應考慮搭配齒列矯正。除了將歪斜真牙排列整齊並重建正常咬合，也可透過矯正拉動牙齒的過程來刺激骨細胞再生、重建齒槽骨。當擁有牢固的牙床與充足植牙空間後，也能提升植牙成功率與使用年限。
成功的植牙建立在有良好咬合關係，也因此矯正與植牙相輔相成，至於先植牙還是先矯正，端看患者口腔實際狀況而定。吳碧礽醫師表示，針對嚴重咬合不正或齒槽骨萎縮的患者，建議先矯正再植牙；矯正前若已確定植牙位置，則可先進行植牙，並可利用植體作為矯正施力錨定點，使矯正治療更順利。
吳碧礽醫師進一步表示，利用數位隱形牙套矯正技術，透過先進斷層掃瞄及電腦科技，在矯正前就能精準模擬出牙齒的移動路線與矯正後的預期成果。對患者而言，隱形牙套的便利性與透明美觀性，每日僅需配戴22小時且無不適感，不知不覺中即可完成矯正。
植牙與矯正都是為了恢復患者口腔應有功能與美觀。吳碧礽醫師提醒，有計畫植牙的缺牙患者，務必尋求經驗豐富的合格牙醫師進行評估與諮詢，根據個人口腔狀況作出最恰當且完整的治療計畫，必要時搭配矯正來規劃植牙空間，才能保障最理想的口腔治療效果與品質。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/09/10/1809544
3D水雷射減低痛感 植牙不再心生畏懼(2015年9月1日NOWnews今日新聞)
2015年 09月 01日 10:01 記者吳思奕／桃園報導
年初一名18歲的少女因車禍撞斷了13顆牙齒及部分齒槽骨，導致咀嚼困難，說話口齒不清。後經歷冗長複雜的植牙及口腔重建手術，才重新擁有健全牙齒。不僅恢復正常飲食，外型也更亮眼出色。對此，桃園完美植牙醫學中心何彥德醫師說，案例中的少女因車禍外力導致牙齒與齒槽骨大規模受損，因此需仰賴幾近重建的繁複手術。至於一般民眾的斷牙、缺牙情形，多半可靠單純的植牙即可完成。
何彥德醫師進一步表示，根據多年門診觀察，台灣民眾常見的缺牙原因無外乎是蛀牙或牙周病所導致，另外則是受外力衝擊，例如有些青少年會因運動傷害，導致牙齒損壞或掉落。此時，該如何補救便是讓患者頭痛不已。
一般來說，缺牙的補救方法有固定式假牙、活動式假牙以及植牙三種。其中，植牙費用雖較高，但穩定度佳，功能與真牙相近，是目前醫界的趨勢。但也有不少民眾在決心植牙後，反而因市面上五花八門的植牙方法，如傳統植牙、微創植牙、雷射植牙、3D水雷射植牙、All-on-4植牙等而躊躇不前，遲遲無法決定。
何彥德醫師表示，簡易來說，若以翻開牙肉與否來區分，植牙可分為翻瓣與非翻瓣二種。翻瓣意指以傳統手術刀片的方法將牙齦劃開後植入牙根，非翻瓣則多半以機器進行牙齦切開的步驟，如雷射、水雷射等皆屬此種。目前傷口大、感染機率相對高的傳統翻瓣手術已較為少見，至於非翻瓣的多種植牙方法則是各有利弊。
以雷射植牙為例，是在植牙過程中以牙科專用的高能量雷射劃開牙齦，傷口較小，但僅限於牙齦軟組織，無法深入到底下的牙骨，也就是說，還是會使用骨鑚進行鑽開骨窩洞的動作。而3D水雷射植牙，則是在雷射的同時有水噴發，如高速磨牙機一般，可以協助冷卻，大幅減低療程中的流血量與疼痛感，不僅患者舒適度高，植體也只需約3至4個月的時間即可牢固，比起傳統植牙動輒半年以上的穩度期快上許多。
何彥德醫師補充，3D水雷射有電腦斷層掃描，植牙過程更精確。患者會在手術前先接受3D 電腦斷層掃描口腔，讓醫師獲得精準的資訊，如牙床骨深度、厚度，甚至神經、血管及鼻竇的所在位置，同時利用電腦建構植牙區的立體結構影像，輔助醫師在不翻瓣的情況下也能精準地進行植牙手術，是目前較受醫界推崇的植牙方法。
中華民國植牙安全學會會員廖秦儀醫師仍提醒，民眾在植牙前仍需多聽、多看、多比較，選擇經驗豐富的醫師進行諮詢，清楚了解相關風險後再決定，千萬不要貿然嘗試。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/09/01/1800188