分類: 植牙
植牙沒保養 小心花費全泡湯(2015年11月1日中時電子報)
2015年11月01日 17:48 陳瑄喻／台北報導
1名55歲婦產科醫師長期深受口臭問題困擾，皆被歷任女友「嘴臭」，後來就醫檢查發現，他因植牙後，植體及原本的牙齒都沒做好維護，牙周發炎出血，才會有陣陣異味，最後將原本做好的植牙全部拔除，治療好牙周病後，又再花上一筆錢重新植牙，簡直得不償失。
另外，一名6旬女性在5年內陸續植了15顆牙，但當時的植牙醫師未告知她需進行已嚴重的牙周病治療，病患也植牙植入後就不曾回診，近來因植牙周圍牙肉紅腫、化膿，導致進食困難，苦不堪言，而後至台大醫院求診，目前仍在治療中。
根據台大牙周病科及歐洲牙醫臨床統計，因植牙植體問題而到院民眾，50%植過牙的人或30%的植牙會有種植體牙周病現象，近年來取代矯正治療，躍上牙科醫療訴訟第一名。
台灣牙周病醫學會理事長楊岳炤表示，種植牙和自然牙相比，雖然不會出現蛀牙及根管問題，但牙周病卻緊緊跟隨著病患，特別是植體周圍炎或美觀問題，許多牙醫師束手無策，甚至規避責任，只顧搶「生」的錢，不負起「養」的務，讓植牙受苦民眾與日俱增哭訴無門，儼然成植牙孤兒。(中時即時)
資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20151101002792-260405
《健康聚寶盆》裝假牙還是植牙好？ 長輩可找牙醫多評估(2015年11月1日自由時報)
2015-11-01 圖‧文／鄭朝鴻
許多銀髮族習慣用活動式假牙取代缺齒，但由於近年來的植牙手術風行，加上植牙技術的精進與成熟，讓愈來愈多老人家願意接受植牙手術。不過，植牙除了需花費一筆龐大費用外，更讓長輩們擔心的是使用的年限及本身有無足夠骨本，可以讓植牙後的植體穩固在齒槽骨上。
◎年紀大了，到底適不適合做植牙？其實這得視個人需求及身體狀況而定。
有一位80幾歲的阿公曾經在門診中說：「你以為我還可以活多久？幫我做一副可以咬的活動假牙就好了。」有的老人家希望儘快處理好牙齒問題，恢復正常飲食功能，這時活動式假牙就是首選，就算以標準的全口假牙製作流程，約5次看診以內就可以完成，除了費用比植牙低，也不用等待植牙與骨質癒合的時間。
但對於有些患者而言，活動假牙很難穩固，所以適當的植牙是有幫忙的。雖然植牙的等待時間比較長，但治療後的成果卻是比傳統活動假牙還來得穩，加上若植體保養及口腔清潔衛生做得好，與醫師種植的位置準確，就可以讓植牙及假牙使用久一點。
◎植牙手術後，如果沒有做好口腔保養或定期回診所檢查，一旦牙周遭到破壞，植體周圍骨質破壞速度會比真牙還快！
患者在接受植牙手術後，雖然人工牙根本身不會蛀牙，不過由於植體表面與骨質的接合組織與真牙不同，因此更需要重視手術後的清潔問題，如果沒有清洗乾淨會跟自然牙齒一樣引起牙周發炎，長期下來植體周圍的骨質就會被破壞，造成出血、牙齦腫脹，嚴重還會造成人工牙根不保，就算想重新接受植牙，也不一定有足夠的骨頭在同一位置進行植牙，可說是得不償失。
然而植牙並非人人適用，若是想要進行人工植牙，可以先找專業的植牙牙科醫師進行評估檢查，最重要的是要告知醫師是否有相關疾病，像患有心血管問題，或控制不良的糖尿病、有做過心臟手術、服用抗凝血劑、施打保骨藥物、骨質疏鬆症、癌症等病人等，不管年紀大小，都要在植牙前告知醫師。
（作者為大林慈濟醫院牙科暨口腔外科主任）
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/928701
未先治療牙周病及回診 15顆植牙GG了(2015年10月30日蘋果日報)
2015年10月30日11:37
一名6旬女性在5年內陸續植了15顆牙，但當時的植牙醫師未告知她需先治療已嚴重的牙周病，該女病患也以為動搖牙齒動拔除後就沒事，植牙後就不曾回診，近來因植牙周圍牙肉紅腫、化膿，導致進食困難，苦不堪言，而至台大醫院求診，牙醫已拔除這些植體，目前仍在治療中。牙周病專科醫師呼籲，民眾若要進行人工植牙都要先做好牙周健康檢查，且植牙後一定要如期回診，確保牙齒健康。
根據台大牙周病科及歐洲的臨床統計，有種植體問題而到院求診的民眾，50%植過牙的人或30%的植牙會有種植體牙周病的現象，植牙並非一勞永逸，雖不致於發生蛀牙或根管疾病，但牙周病似乎緊追不捨，植牙問題層出不窮，已躍上牙科醫療訴訟之第一；特別是植體周圍炎或美觀問題，許多牙醫師束手無策，甚至規避責任，只顧搶「生」的錢，不負起「養」的務，讓植牙受苦民眾與日俱增哭訴無門，儼然成植牙孤兒。
有鑑於此，台灣牙周病醫學會下月1日召開記者會呼籲有問題植牙的民眾千萬勿恐慌，不妨詢問學會或找大醫院牙周病科諮詢以便提供有改善方案，未植牙的民眾則慎選要照顧民眾植體一生的醫生。（生活中心／台北報導）
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20151030/722192/
老菸槍植牙沒保養 周圍發炎險掉光(2015年10月28日蘋果日報)
2015年10月28日08:33
植完牙後並非一勞永逸，中山醫學大學附設醫院口腔醫學部牙周病科主治醫師陳俊呈表示，日前收治一位50歲的男個案，年輕時在右下顎植了4顆牙，但長達20年的菸齡加上沒有規律回牙科檢查保養，日前植牙處疼痛發炎、紅腫流血，且人工牙根外露讓植牙處搖搖欲墜，及時回診經雷射與噴砂治療才保住近30萬元的人工植牙體。
陳俊呈醫師表示，植體周圍炎又稱植體的牙周病，主因是植牙後沒有定期回診檢查，加上口腔清潔不當，導致牙菌斑附著在植體表面，長時間就會造成植體周圍炎。而要徹底清潔金屬屬性的植牙體，用一般超音波洗牙易造成牙體表面磨損，僅能以塑膠結石刮刀去除牙垢及牙結石，或者用氣動式噴砂器械清潔，也會利用雷射針對植牙體死角殺菌，若是已出現發炎者，雷射也有清創用途，建議有植牙的患者，每3個月就要回診檢查清潔，以免增加植牙體損壞風險。
陳俊呈醫師提醒，人工植體周圍因沒有相關血管構造，對細菌的抵抗力較差，平時更應做好牙刷、牙線的清潔工作，另外，人工植體也缺乏牙周韌帶保護，導致當牙齒咬合出現異常時，植牙體特別容易鬆動，因此當口腔出現蛀牙疼痛，即使並非發生在植牙體周圍，也應立即回診檢查治療，以免咬合力量不均，增加植牙體損壞的機率。（黃子倫／台北報導）
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20151028/720352/
保固保障傻傻分不清 植牙認明保證卡才安心(2015年10月22日NOWnews今日新聞)
2015年 10月 22日 19:29 記者陳宜婷／台北報導
食安問題多，黑心商品普遍，現在連裝假牙也要注意，是不是也裝進了可怕物品，花錢了事是小，長久影響身體健康才是得不償失。曾有新聞傳出輻射假牙流竄，全瓷牙冠中加入未經核准的黑心氧化鋯，增加了骨癌還有肺癌的風險。想要植牙或做假牙的民眾，更應該了解植體、假牙瓷塊都有保證卡，植牙前多先注意，才可確保材料不害人體。
日前，一位王小姐知道植體與牙冠的重要性，為避免植牙失敗或裝進黑心商品，因此慎選了一間「有終身保固的牙醫診所」前往植牙。被告知有終身保固很開心，但診所卻沒有主動提供植體、假牙瓷塊的保證卡。當所看的牙醫惡性倒閉後，轉診其他牙科發現，材料找不出源頭，這才知道，保固跟保證原來是不一樣的。
保固為什麼沒有用？悅庭牙醫曹皓崴醫師表示，保固卡與保證卡並不相同：「保固卡」是診所自行提供的保固，可以再重新回診而不收取額外高昂的手術費用，但不代表所使用的植體和假牙瓷冠安全；而「保證卡」則是原廠的證明，也就是所使用的牙科相關耗材的出處。當有原廠證明，像歐美大國的牙科耗材都會標明材料的名稱、成分等相關資料，才是材料上的保證。
材料選擇上，植體部分該注意哪些？曹皓崴醫師解釋，植體系統全世界多達600多種，所以更應注意植體的使用，如瑞典、德國及美國等大廠，是較有保證的。其中，瑞典諾保科（Nobel Biocare）植體成分有99.2%為純鈦，相容性能刺激骨整合，其為植牙治療的創始，並有超過40年臨床經驗的佐證，是目前公認較穩定、安全的植體系統。
另外在牙冠方面，全瓷牙冠也有保證。曹皓崴醫師說明，全瓷牙冠的瓷塊保證在國外行之有年，台灣是近年才稍加提倡。選擇上要以歐美大廠國家，如德國、美國兩國的二氧化鋯原石材料較穩定，對生物體的相容性較佳。且大廠牌有材料上的綁定，必須配合專屬儀器如CAD、CAM的科技，以電腦切割原石，因此不允許其他非授權的材料亂使用，將更有保障。
對於目前的植牙中，植體與牙冠的認知多了解，能幫助自己更遠離危害。不能抑制牙科選擇不好的材料，但停看聽多了解認證的材料是一種自我保護。越知名的歐美大廠國際品牌，相對性也會更珍惜自己的羽毛，材料可更換得了，同時也看得見成分與出處，才不會裝進了牙齒裡後，出現問題無保障。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/10/22/1853951
缺牙不理 罹患阿滋海默機率增三倍！(2015年10月20日IT新聞眼)
2015/10/20
［本報訊］日本名古屋大學曾在安養機構進行一項牙齒數目與腦部關聯的調查，發現掉牙後沒有適當處理，引發阿茲海默症的機率增加三倍！
日本名古屋大學比對缺牙與否與腦部健康的研究，研究指出：罹患阿茲海默症的老人和健康的人相比，牙齒數量只有平均值的三分之一，保有原本牙齒的比例非常低。另外，罹患阿茲海默症的老人使用假牙的頻率，也只有健康老人的二分之一，許多人牙齒掉了也不在乎，沒有安裝假牙。最讓人驚訝的是，罹患阿茲海默症老人中，牙齒數量愈少大腦萎縮愈嚴重。
台灣長輩們普遍牙口不好，需要處理的牙齒通常不只一顆，身體素質又難以承受太過繁複的手術過程。為改善老年人牙齒問題，加上須注意手術對身體造成的影響，「全口速定植牙」因此而生，全口速定植牙由3D電腦模擬技術製成模型，置入牙橋即可將一組牙齒固定於口腔中，做到全口重建之效。
台北市牙科植體學會常務理事黃怡豪醫師說明，國人潔牙習慣尚未養成，能不看牙醫就不看，延誤治療時機，到了年紀漸老，牙齒健康更加脆弱，長期缺牙不補的狀況也時有所聞。黃怡豪醫師警告，缺牙不補，年老時罹患阿茲海默的機率比一般人增加三倍！
阿茲海默症老人開始掉牙的時間比健康的人提早了二十年。黃怡豪醫師認為，如果掉牙後沒有適當處理，可能引發阿茲海默症。為了避免平時就應該做好牙齒保養，黃怡豪醫師建議，平時少吃糖分及建立正確的刷牙動作或使用牙線，都能有效防止齲齒產生。定期至牙醫診所檢查，能夠預防牙周病變，輕鬆擁有一口健康美麗的牙齒！
資料來源：http://itnews.foruto.com/Itnews.php?action=ReadNews&TID=20151020163719