分類: 植牙

2016/03/10 09:40 記者關嘉慶報導

戴了活動假牙長達30年的李阿姨，為了不讓老公看到她戴假牙的樣子，李阿姨每天都在晚上夜深人靜時，才敢將假牙拿下來；她說，「這種痛苦，沒有帶活動假牙的人是無法體會的！」日前，她去做了All-on-4快速全口植牙，原本都不敢開口笑的李阿姨，終於找回那好久不見的笑容。

傳統植牙一年半才能完成
30年前，李阿姨因為嚴重的牙周病，不得不拔掉牙齒，裝上活動假牙，從那時候開始，她的生活就完全變調了。這次為李阿姨植牙的牙科醫師鍾泰豐指出，李阿姨來就醫時說她已經忍受30年了，不想再忍耐了，因而來要求做全口固定假牙。而目前全口固定假牙有傳統植牙與All-on-4快速全口植牙；傳統植牙必須要有齒槽骨才能做，如果齒槽骨不足，就必須要補骨，整個療程所需時間，大約要一年半才能完成。李阿姨最後是選擇採用All-on-4快速全口植牙，不但較節省時間，而且也較省錢。

All-on-4快速全口植牙一天搞定
至於All-on-4快速全口植牙所需時間則是一天就能搞定；鍾泰豐醫師說，因為All-on-4快速全口植牙不必進行補骨手術療程，即使是沒有齒槽骨，但是由於其特殊的牙根設計，上顎4根植體，下顎4根植體，以2正2斜的方式，避開沒有齒槽骨的地方，只需要一天就能完成全口植牙，不但省了開刀房的手術費，而且早上來做，中午就可印模做假牙，晚上完成後就能吃東西。

嚴重牙周病易造成全口無牙
根據統計，成年人中，大約9成都有牙周病問題，牙周病嚴重時，有可能造成全口無牙。鍾泰豐醫師指出，近年來，有越來越多民眾因為牙周病導致全口無牙，通常都是老人居多，但是也有20、30歲年輕人因為青年型牙周病而全口無牙或是少牙；李阿姨就是如此，30多歲時就因為嚴重牙周病而將上顎牙全拔掉了，下顎牙也只剩下幾顆牙，這次以All-on-4快速全口植牙，使她不必再忍受活動假牙，從無牙到有牙，只需要一天時間，別人都沒有發現到，就又再重新擁有牙齒，讓她非常高興。

全口固定假牙有適應症
不過，做全口固定假牙也有適應症，鍾泰豐醫師指出，對於有全身性疾病，不能進行手術者，例如糖尿病與高血壓病人，以及骨質疏鬆正在服用骨鬆用藥，就不適宜進行全口固定假牙手術；不但是All-on-4快速全口植牙不能做，就連傳統植牙也無法做。

資料來源：http://times.hinet.net/news/17753256

2016年03月3日 16:42 記者嚴云岑／台北報導

植牙南北價差大，從4萬到到15萬元都有。消基會日前召開記者會揭露縣市價差最高可達3.8倍，全口植牙更等於「把一台雙B轎車含嘴裡」。為增進醫療機構告知義務，保障植牙民眾權益，衛福部預計於6月底前提供「植牙治療應注意事項或指導手冊」，詳細告知民眾治療過程與應特別注意事項。

心口司表示，民眾面對治療缺牙，是否選擇植牙還是做固定或活動假牙，常倍感資訊不足，難以抉擇，或者是花費不少進行植牙，但術後卻忽略口腔清潔、保養，出現牙周病或人工牙根鬆動等狀況。目前國內植牙相關專業團體超過30個，人工牙根系統也有各國上百種品牌，各有自身的臨床治療方案。

有鑑於醫療品質的客觀評估資料不易掌握，且牽涉了口腔顎面外科、牙周病科、贋復牙科、家庭牙醫等數個牙醫學領域，衛生福利部公開徵求國內牙醫專業團體，參酌國際公認之診治參考指引，於年底前完成研訂適合國內環境之人工植牙臨床診治參考指引，作為品質確保的參考工具。預計於6月底前，提供「植牙治療應注意事項或指導」手冊予各牙醫醫療機構，讓有需求的民眾可先行參考。

衛生福利部呼籲大家，有意選擇植牙治療缺牙時，對治療計畫、使用的醫療器材等有所疑問，可詢問看診醫師提供訊息，也可尋求另外一位牙醫師的第二意見。同時，民眾接受診治時，應留心醫院診所及牙醫師是否合格，確認使用的人工牙根及相關配件等醫療器材，均已取得衛生福利部核發的「醫療器材許可證」，牙醫師送製假牙的牙體技術所是否合格，植入人工牙根及安裝假牙後是否有售後服務或保證，以及價格是否合理，來保障自身健康安全。

資料來源：http://www.ettoday.net/news/20160303/656313.htm#ixzz42qcHpbJS

2016年03月01日14:30

許多人抱怨國內人工植牙收費高昂，糾紛案更是頻傳，消基會今公布調查表示，由於植牙沒有健保，各縣市政府依衛福部決議訂定的植牙收費標準不一，以致市場呈現混亂情形，台灣人為植一顆牙要花4萬至15萬元，滿口植牙花費，更要一輛BMW豪華房車。

若將植一顆牙費用換算為工時，台灣民眾須工作334～1250小時，遠遠高於美、日，美國要77～359小時，日本213～284小時。消基會說，民眾面對高昂植牙（假牙）價位的「痛苦指數」更不低於買房。

消基會為調查國內植牙收費價格，桃園市、台中市、彰化縣、南投縣、雲林縣、台南市、宜蘭縣與台東縣等8縣市，均依衛福部「研商人工植牙醫療費用收費標準核定機制相關事宜會議」決議，將植牙費用分為人工牙根植入術、人工牙根（即植體）與植牙補綴物等三大項羅列計價，其他縣市則採不同收費標準。

依桃園等8縣市植牙計價標準，不計算特殊收費項目的話，在台灣做一顆人工植牙，總價約需4萬元至15萬元，各縣市間的價差約3.8倍。

其他縣市植牙收費則是價格不一，收費項目紛亂，如「植牙評估」、「植牙手術費」、「人工植牙」、「人工牙根種植手術費」、「人工牙根」、「人工植牙骨內植體」、「植牙補綴物」、「人工植牙牙齦上支台齒」、「贋復牙冠」、「贋復體」、「義齒」、「迷你植體」等，如嘉義縣市植牙一顆要4萬元～8萬元，新竹縣6萬元~10萬元，但消費者很難清楚瞭解該項目到底是指哪種治療？在該項收費中包含、不包含哪些事項？

消基會再將國內外植牙價格比一比，發現台灣人植一顆牙須工作334～1250小時，美國77～359小時，日本213~284小時，但美國國民平均所得是台灣的2.5倍，日本是台灣的1.7倍，台灣國民平均所得低於美、日，卻須花更多錢更多工作時間才能植一顆牙。（戴安瑋／台北報導）

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20160301/806030/

2016/02/28 12:00

當牙齒因蛀牙、牙周病、外傷等原因脫落或被拔除後，會需要製作假牙來填補那個空缺，才可以繼續用該處咀嚼食物或維持門面美觀。在多種治療方式中，越來越多人選擇植牙作為製作假牙的途徑。究竟植牙治療能不能適合每一個人的情況？或有什麼條件是不適合植牙的呢？

植牙是利用人造的牙根，種植於上顎或是下顎的齒槽骨中，成為地基以便支撐上面的牙冠。植牙治療的好處是不需要靠相鄰的牙齒作為支撐，而且種植良好的人工牙根穩固耐用，可以承受與自然牙相同的咬合力。在保護齒質的概念下，植牙治療是缺牙病人的一大福音。

除了少數特殊狀況，植牙治療幾乎可以應用在大多數人身上。牙醫師會仔細評估病人及缺牙區的狀況以決定植牙治療是否適合。有時候在齒槽骨不足以支撐人工牙根的時候，會進行補骨手術以提高植牙手術的成功率。另外，還有一些植牙治療前必須要評估的狀況。

1.牙周病

牙周病是一種細菌感染所造成的慢性疾病，若不經治療，牙齒就會鬆動甚至脫落。受到牙周病侵犯的牙齒周圍有大量的細菌，會造成牙齦、齒槽骨的破壞，也可能擴散到植牙區域造成感染。因此未經控制的牙周病是造成植牙治療失敗的主要原因之一。不過，經由一定療程的牙周病治療、控制後，植牙的成功率仍然是很高的。

2.高血壓、心臟病

植牙療程中有一部份是手術。凡是手術就要留意心血管狀況，包括血壓是否正常，有沒有胸悶、胸痛等症狀。若是經由醫師處方開藥了，就要按時服藥，定期回診。切不可自行調整或停止服藥。

3.糖尿病

糖尿病沒有控制，容易造成傷口感染、傷口癒合不良、植牙失敗等。經由醫師開立的藥物以及營養師的協助，儘可能將飯前血糖控制在200mg/dl或糖化血色素在7%以內。這樣進行植牙治療更有把握。

4.抽菸

雖然不是絕對的禁忌，抽菸已經被証實與植牙失敗是高度相關的。不管抽的是淡煙、濃煙，對植牙傷口的癒合、疼痛，以及植牙長期的維護，都很不利。戒煙對於植牙的成功有很大的幫助。

5.骨質疏鬆症

骨質疏鬆症是更年期後女性常有的疾病。這個疾病本身和植牙治療沒有很大的關係，然而骨質疏鬆症常用的一種藥物：雙磷酸鹽類藥物，反而可能會造成植牙失敗。這類藥物有口服的(如福善美)及注射的，長期使用之後不適合進行口腔手術。如果有使用這類藥物，進行植牙評估時一定要讓醫師知道，讓醫師與您一起決定要怎麼調整用藥或改變治療方式。

以上是植牙評估時醫師最關心的幾種狀況。經由審慎的評估、計畫，配合醫師調整身體的狀況，植牙治療並沒有什麼絕對的禁忌。在選擇製作假牙的方式時，不要有先入為主的觀念說是否適合植牙。讓醫師幫您好好評估，考慮各種情況後再做決定，才是上策。

資料來源：http://times.hinet.net/news/17546067

2016-02-25 20:54 中央社 高雄25日電

撞斷牙齒時有所聞，牙醫師今天說，撞斷牙也有機會「原地重生」，只要把握各項處理要點及植回黃金時間，就有可能讓斷裂掉落的牙齒繼續生長。

高市Abc牙醫聯盟兒童牙科主任紀乃智表示，1到3歲斷牙常因跌倒或是兒童遭虐待，7到10歲常因為騎腳踏車或是遊戲意外撞斷牙，16歲到18歲則常因打架運動傷害或是行車事故斷牙。

紀乃智說，意外發生時，如果把握各項處理要點，就有可能讓斷裂掉落的牙齒繼續生長，斷裂掉落意外發生時，先記得壓迫止血，同時注意找尋斷裂的牙齒，牙齒如果沾到沙石太髒，可用生理食鹽水適當溫和沖洗，接著放在冰牛奶中或是生理食鹽水中, 馬上找牙醫師進行治療，有很高的機會可恢復舊觀。

他建議，由於牙科診所大多採預約制，斷牙時最好是到大型教學醫院的附有牙醫師值班的急診室處理，或是大型的牙醫聯盟診所，以爭取時效。牙齒回植黃金時間是20分到2小時內，成功率最高。

資料來源：http://udn.com/news/story/9/1525201-%E6%96%B7%E7%89%99%E5%9B%9E%E6%A4%8D-%E7%89%99%E9%86%AB%E5%B8%AB%EF%BC%9A2%E5%B0%8F%E6%99%82%E9%BB%83%E9%87%91%E6%99%82%E9%96%93

2016-02-23 08:11 〔記者蔡彰盛／新竹報導〕

化腐朽為神奇！一名患者因長期嚼檳榔，牙齒剩下十顆都搖搖欲墜，連牙齦都快要磨光，許多牙醫師都告訴他不可能再植牙，然而最新的「電腦斷層導引板」技術，由電腦精確計算出植牙路徑與位置，患者又重拾全口白亮亮的貝齒！

新竹里昂國際牙醫診所院長沈文彬說，這名52歲男性患者因工作需要需提神，所以抽煙、喝酒、嚼檳榔樣樣都來，本來是輕微牙周病，快速轉變成嚴重的全口牙周病。

由於他到別家牙醫診所看，所有牙醫師都告訴他不可能植牙，因為牙周病早已把他的牙床、牙骨頭全部侵蝕，而且，從外表看起來，他的牙齒也像風中殘燭般搖搖欲墜，說話嚴重漏風，吃東西更無法咀嚼，無論是身體與心理，都十分痛苦。

沈文彬採用先進的高科技植牙方式，以術前全口電腦斷層掃瞄，透過「電腦斷層導引板」，由電腦為患者精確地計算、預估將來假牙的位置，包括假牙的寬度、深度，都事先精算無誤，再由牙醫師準確地執行，即便患者先前目視幾乎已無植牙可能，但電腦斷層卻能算出植牙方位，並做總合評估。

接著，系統製作出以電腦切割的手術模板，植入植體在正確的位置上，且手術前臨時假牙都已先行製作完成，手術完成後一星期就可拆線，馬上裝上臨時假牙，讓病人正常進食。

以往曾傳出牙醫師因疲累恍神等，植牙時不慎將患者骨頭鑽破、鑽太深弄壞神經的意外，不過，藉由電腦斷層導引板，可預先確認植牙路徑，確實繞過神經，植牙再也不會傷到牙神經，且整個手術幾乎不可能會失誤，真可說是患者的福音。

像這個牙根早就蝕光的個案，以往植牙根本幾乎無法做，然而有了先進的電腦斷層手術板，牙醫師可充分做好術前規劃、掌握手術過程更加安全、包括術後的臨時假牙也能馬上派上用場，讓患者生活不受中斷。

資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1610420