分類: 植牙
All on 6植牙技術 造福缺牙無牙患者(2016/5/31經濟日報)
2016-05-31 09:36:49 劉靜君／撰稿
對許多人來說，植牙是口腔重建的最佳選擇。對於植牙骨量不足的患者來說，接受傳統植牙手術前，必須先進行多次疼痛且價格昂貴，同時伴隨失敗風險的補骨手術，骨量極度缺乏的患者甚至無緣接受植牙治療，只能長期使用活動假牙。
由於牙齒是每個人的門面，一旦缺牙又沒做口腔重建，長期下來缺牙的前後牙齒會往中間空隙傾斜，造成牙齒排列不整齊，不僅食物容易卡縫，也會增加潔牙難度，引起蛀牙或牙周病。針對這些上顎或下顎缺牙過久，導致齒槽骨流失過多，無法以傳統植牙來恢復牙齒功能與外觀的患者，葡萄牙籍Dr.Paulo Malo研發出All on 4植牙技術，每年為數千位來自全球各地的患者植牙，在里斯本的20層醫療大樓，有專屬餐廳為當天完成植牙手術的患者提供一客牛排，很多剛做完植牙手術的患者在大嚼牛排之際，會情不自禁流下感動的眼淚。
吾同牙醫集團宋志豪院長與Dr.Malo有相同的背景，Dr.Malo年輕時是葡萄牙橄欖球國家代表隊，征戰世界各地。宋志豪院長高中時期是建國中學橄欖球隊「黑衫軍」隊長，也是代表台灣參加泛太平洋錦標賽的主將，兩人一見如故，彼此惺惺相惜，宋志豪院長因此有機會導入最新的植牙技術，造福所有缺牙及無牙患者。
宋志豪院長說，傳統植牙需要足夠的骨量，單牙弓需植入10支以上植體，整個過程要1年以上才能完成。因應東方人的飲食習慣，吾同牙醫集團改良Dr.Malo的All on 4概念，增加2支植體，改善All on 4易斷裂的缺點，並研發出新型All on 6植牙技術，利用斜張橋式原理，提高植牙穩定性，其治療概念是使用直式和斜角式複合植體來治療，只需植入4至6支植體，避開骨量不足的區域便能提供全口咬合功能，省去傳統植牙患者需經長時間多次補骨或補牙肉手術的困擾。在植入植體當天即可裝置固定式假牙，患者不必擔心術後無牙可用，可以立即享用美食及展現燦爛的笑容。
資料來源：http://money.udn.com/money/story/5724/1729606-All-on-6%E6%A4%8D%E7%89%99%E6%8A%80%E8%A1%93-%E9%80%A0%E7%A6%8F%E7%BC%BA%E7%89%99%E7%84%A1%E7%89%99%E6%82%A3%E8%80%85
注意！牙醫：植牙必須知道的5件事看這(2016/5/3聯合報)
2016-05-03 08:34 聯合報 記者黃宣翰╱即時報導
台南市立安南醫院牙科主治醫師呂俊毅建議，植牙前需知道有5件事。
第一：了解植牙的專業領域。
第二：植牙不是百分百成功，但提供病例導覽植牙是如何回復牙齒功能及美觀。
第三：欲速則不達。
第四：了解進階手術的優缺點。
第五：了解植牙費用。
害怕看牙醫門診的民眾不計其數，即使缺牙影響生活也不敢來求助醫生。呂俊毅說，缺牙不補不僅會導致顳顎關節功能失常讓下臉部不對稱，甚至會妨礙食慾及消化影響健康，寧願忍耐吃東西不方便，也不願意接受植牙。
植牙是將人工的牙根植入牙槽內，並在人工牙根上方處安裝假牙，其功能性和外觀都與天然牙齒相似。
呂俊毅強調，有植牙需求的民眾，在進行人工植牙前，一定要經過牙醫師審慎的評估，舉如病人的身體健康與口腔健康情形、「用X光檢來看齒槽骨的量夠不夠植牙？」「植牙的計劃位置在哪？」其實植牙的成功率高達9成以上，病人不要因為害怕而延誤治療黃金時機，術後只須注意植牙後一定要常保持良好的口腔衛生習慣，定時回診保養即可。
資料來源：http://udn.com/news/story/9/1668771
正確植牙觀 美齒沒煩惱(2016/4/28自由時報)
2016-04-30 文／賴弘明
植牙在近代牙科是一大突破，可以不傷旁邊的自然牙而補滿齒列，還能靠植牙做出多元設計的假牙，甚至用在齒列矯正上。植牙是在缺牙區將牙根形狀的鈦金屬螺絲植入骨頭，當作未來假牙的新地基，所以也叫人工牙根。它是假牙導向的治療，事前需謹慎評估。透過X光電腦斷層檢查，可呈現骨頭內部情況，使我們避開危險或麻煩的解剖構造，如下齒槽神經血管、上顎竇之範圍，接著預估植牙的尺寸。
◎植牙有兩個步驟：
●人工牙根的植入手術。
●在其上製作假牙。
由於牽涉到手術，因此治療前需先評估病人的健康情形，如有凝血問題、嚴重的心血管疾病、代謝症候群、骨頭病變、癒合缺陷等，都必須先控制。
上顎後牙區的植牙，常需要預先或同時做上顎竇增高手術，骨頭缺損較多的地方常須補骨粉。術後或許有一些不適感，但一般而言不會影響日常生活。
較常見的併發症為術後傷口滲血、感染與植體鬆動。下顎後牙區偶爾會有神經麻木，如有麻木情形，通常數星期或幾個月後會自然消失。
◎植牙保養：植牙是鈦金屬，它不會蛀牙，這是它的優點，但會得牙周病，稱為植體周圍炎。如果牙菌斑深入到植體的螺紋，它會卡在螺紋凹陷處，幾乎清不到，目前沒什麼好辦法，只能看它逐漸損壞植牙的地基，伴隨發炎，甚至化膿，有些植牙因此鬆脫。因此預防重於治療。
植牙前先控制好牙周病，降低口腔內的牙周病細菌量，減少植體周圍發炎風險。保養之道與一般牙齒清潔一樣，須每日做牙線、刷牙與定期回牙醫門診接受專業保養，清除死角的牙菌斑與牙結石。
不管真牙、假牙與植牙都需要保養。如買車及汽車保養的道理一樣。
此外，植牙或假牙牙縫都要有一定的開闊度，才好保養，以避免牙菌斑堆積。（作者為台灣牙科健康照護協會理事長）
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/984899
台商返台快速植牙 一口好牙讓人生變彩色(2016/3/17健康醫療網)
記者關嘉慶報導 2016/03/17
台灣的醫療水準已和國際同步，再加上醫療費用又相對便宜，致使許多華僑與台商會返台就醫。就有一名在大陸工作的台商，也在過年前返台立即做了All-on-4快速植牙手術，只需一天就能完成全口植牙，讓他非常滿意。
僑胞、台商紛紛回台看牙醫
收治該名台商的牙科醫師鍾泰豐表示，年前有不少僑胞、台商紛紛利用聖誕節和跨年假期，返台進行牙科治療，尤其是快速植牙最為熱門。就有一名長期在大陸做生意的劉姓台商，因為不敢在大陸看牙醫，再加上有時間壓力，無法長時間定期回診，所以就一直到過年前才返台來就醫。
傳統植牙需做補骨手術
這位劉姓台商平常很忙，每次返台時間都不長，這幾年又嫌原本的假牙不好用，而自身也疏忽了口腔清潔的重要，致使牙齒都留不住，一顆顆都快掉光了。鍾泰豐醫師指出，他的牙周病非常嚴重，顯然有身體免疫問題，而且又太忙了，沒有好好做治療，才致使牙周病蔓延得如此嚴重。這位台商也有打聽做活動假牙以及用傳統植牙，由於傳統植牙需要做補骨手術，大約要一年半才能做好，因此打了退堂鼓；為了能快速完成植牙，他因而選擇了All-on-4全口快速植牙。
植牙後受力和正常牙一樣
能夠在一天內就完成快速植牙，而且又能正常進食，使這位台商可以在過年後回大陸繼續打拼，讓他非常驚訝！鍾泰豐醫師指出，植牙相較於活動假牙，活動假牙受力只有正常牙的1/3，以致硬的食物都不可以吃。植牙因為有固定牙樁，使得植牙後的受力可以和正常牙差不多，因此植牙後可以擁有正常的咀嚼能力，植牙6個月以後，就可以吃硬的食物，以致近年來，選擇植牙的病人越來越多，也有很多是從國外回台進行植牙維修的病人。
All-on-4全口快速植牙成功率高
植牙後的清潔保養很重要，而且必須要每半年定期回診。鍾泰豐醫師強調，All-on-4全口快速植牙成功率高，可以迅速恢復喪失的咀嚼功能；然而，牙齒的健康必須要好好維護，每天要用特殊牙刷及超級牙線清潔牙齒，每半年要回診，定期維護，就好像車子必須要定期進廠維修換機油一般，做完植牙後，每半年要做檢查及由牙醫師清潔，才能長久使用。
資料來源：http://www.healthnews.com.tw/blog/all-on-4/26017.htm
植牙停看聽 「留自然牙是首選」(2016/3/14聯合報)
2016-03-14 08:36:05 記者凌筠婷／二林報導
網路上對於植牙的評價兩極化，贊成者認為植牙一勞永逸，反對者認為植牙可能隱藏危機。牙周病專科醫師的看法是，植牙需求因人而異，不能一概而論。
彰化基督教醫院牙周病科主任林益弘表示，缺牙病患有三種選擇，分別是活動假牙、牙橋和植牙手術，差異在於價格及能否保留自然牙，「多數人認為保留自然牙是首選」。
林益弘說，固定式牙橋缺點是磨小缺牙的兩側健康牙齒當假牙基座，活動式假牙直接戴上又價格便宜，但固定性不佳，「可能發生說話太激動而噴出假牙的窘境」，而植牙最被議論就是價格沒標準，有些病例植一顆牙高達十幾萬元。
中山醫學大學矯正專科醫師李慈心認為，專業醫師「應提供病患最適合的選項」，而非一味鼓吹植牙，「若病患仍年輕，我贊成植牙，如果病患70、80歲，活動假牙已足夠，不見得要花這筆錢」。
林益弘說，很多醫師會植牙，但術前評估才是困難之處，有糖尿病、抽菸、吃檳榔、牙周病史的患者植牙失敗率較高，須先維護口腔健康再討論能否植牙。
資料來源：http://health.udn.com/health/story/5968/1561071-%E6%A4%8D%E7%89%99%E5%81%9C%E7%9C%8B%E8%81%BD-%E3%80%8C%E7%95%99%E8%87%AA%E7%84%B6%E7%89%99%E6%98%AF%E9%A6%96%E9%81%B8%E3%80%8D
婦人臼齒長期缺牙 矯正後植牙顳顎痛不再來(2016/3/11 NOWnews)
2016年03月11日 上午10:08 記者楊舒媚／台北報導
李姓婦人大臼齒長期缺牙，加上後天愛吃甜食、不重視口腔保健，因此牙齒隨時間逐漸位移歪斜。原本並不以為意的她，在生完小孩後，長期的咬合不正與骨質疏鬆，導致她顳顎關節也開始疼痛，使用咬合板與肌肉鬆弛劑仍無法舒緩症狀。後來接受齒列矯正將牙齒排正並騰出空間後再做植牙，不僅擁有完整的齒列，她的咬合正確後顳顎關節障礙即時獲得緩解。
收治該名患者的碧礽牙醫診所吳碧礽醫師表示，李女士自述某天早上起床發現，她嘴巴開不到2公分就出現痠痛的情形。於是掛了一般牙科門診，後來又轉至顳顎關節科，安排做類風濕、磁振等檢查均無異狀，最後醫生僅開止痛藥，緩解她的顳顎疼痛。雖然慢慢嘴巴可以開到2.5公分，但痠痛起來根本無法工作，只好再求診另一家矯正診所做傳統矯正並配帶咬合板1年，也是沒能改善。
最後經朋友介紹找到碧礽牙醫診所，她就診時顳顎關節疼痛難耐且嘴巴無法張開，張嘴有骨頭喀喀聲。原本想利用植牙解決缺牙問題，卻遇到許多牙醫表示無法進行植牙，甚至說須將歪斜牙齒都拔掉，才有空間植牙。經檢查後發現她右上及左下大臼齒區長期缺牙，因此導致深咬，並造成咬合變形、牙齒凌亂及關節疼痛等問題。
吳碧礽醫師檢視其狀況後建議她改戴數位隱形牙套矯正，將過度萌發的牙齒，透過矯正套推回正確位置，把牙齒咬合回復正常有空間後再進行植牙。半年之後，她的顳顎關節症狀已改善許多。這名患者因缺牙問題導致齒槽骨萎縮、鄰牙位移歪斜，以及對咬牙突出，在無法植牙的情況下，若是拔掉好牙以獲取植牙空間是本末倒置，應該把好牙移回正確位置後再植牙，才是正確的做法
吳碧礽醫師補充，雖然關節問題不一定是咬合不正引起，但有很大部分是咬合問題所導致，李女士的關節問題在矯正治療半年後有顯著的好轉，因此可判斷為咬合不正所引起的顳顎關節問題。起初選擇傳統鋼絲矯正的李女士，因疼痛不適使關節問題更加嚴重，後來改用數位隱形矯正，除了感覺舒適之外，隱形牙套還扮演了類似咬合板的作用，因此她很快就獲得關節症狀的舒緩。
數位隱形矯正透過先進的電腦掃描分析技術，可預先定位出植牙位置，並將歪斜的原生牙精準移到準確位置，可確保最終矯正與植牙後的成果符合患者自身口腔條件，因此能順利植牙並延長植體使用年限。成功植牙的關鍵在於咬合，若在空間不足的情況下貿然植牙，將會導致咬合不佳與植體脫落的失敗情況。植牙地基穩固與否，是植牙能否長久使用的關鍵之一。
吳碧礽醫師提醒，長期缺牙會造成齒槽骨萎縮，透過矯正拉動牙齒的過程，也能刺激骨細胞再生，達到重建齒槽骨之效，可使植牙成功率與使用年限大幅提高，並確保植牙後的咬合舒適正確。有計畫植牙的缺牙患者，務必諮詢合格且經驗豐富的矯正植牙專科牙醫師並依個人狀況規劃治療計畫，必要時搭配矯正療程來騰出充足植牙空間，才能獲得最佳口腔治療效果。
資料來源：http://n.yam.com/nownews/life/20160311/20160311599631.html