分類: 牙科相關

2015年04月12日 10:52 林芳如／綜合報導

口腔相當於整體健康狀況的前哨觀測站，一個好的牙醫能從觀察牙齒、口腔狀況辨別出6種潛在的疾病。

一、糖尿病

唾液量少於正常人。美國普通牙科學會的發言人奇其•邁內克博士指出，口乾是糖尿病的隱藏症狀，如果有慢性口臭、當口腔傷口癒合緩慢時，也要引起高度警惕。

紐約大學研究發現，牙醫可在例行檢查中，從病人的牙齦收集血液樣本來篩檢和控制糖尿病。

二、癌症

喉嚨深處比正常情況看起來更白或更紅，有輕微的褪色，須注意是人類乳突病毒（HPV）所引起的口腔癌。牙醫會要求你在7天內做複診，觀察變化。如果牙醫沒有要求，建議做一次切片檢查。

三、心臟病

經常刷牙卻還是有牙齦或牙周疾病，那麼就很可能是心血管疾病所造成。牙齦腫脹、發紅、出血，再加上超重、家族病史等風險因素，就必須高度警惕。紐約州立大學口腔醫學院教授大衛•派克特表示，牙周病患者心臟病發作或中風的風險會高出三倍。

四、節段性腸炎

牙齦上有腫塊，看起來像是鵝卵石，但不會痛，這是節段性腸炎患者的典型症狀。《牙科實踐雜誌》指出，復發性口腔潰瘍也暗示著節段性腸炎或其他類型腸炎。

五、胃酸逆流

胃酸PH值達1.5，容易對潔白的牙齒造成損傷。《國際口腔醫學雜誌》的一項研究顯示，約1/4慢性胃酸逆流患者有牙齒侵蝕情況，患者並伴隨燒心或其他明顯的症狀。

六、類風濕性關節炎

下頜腫脹、感覺疼痛，患者無法把嘴張得很大。類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，有時會侵襲年輕人，半數的早發性類風濕性關節炎首先表現出來的症狀是顳下頜關節功能障礙。

資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20150412001594-260405

更新: 2015-04-03 04:38:12 AM

【大紀元2015年04月03日訊】（大紀元記者秦飛編譯報導）刷牙是口腔保健的重要方法之一。很多人已聽說牙齒護理不當可導致心臟病及其它多種全身疾病。而不正確的刷牙方式增加了罹患疾病的風險。msn網站列舉了以下五種不正確的刷牙方法。

1.沒有在適當的時間刷牙：加州大學洛杉磯分校牙科學院（UCLA School of Dentistry）教授休利特（Edmond R. Hewlett）說，牙齒在睡前最後接觸到的應該是牙刷。刷完牙後不應再吃零食，牙縫中的殘留食物會大幅提高蛀牙風險。早晨刷牙也同樣重要，因為在睡覺時，具有保護性的唾液分泌會減緩，促使口腔中的細菌加快繁殖。一般而言，每天應刷牙兩次，每次兩分鐘，也就是確保每一面牙齒有30秒的清潔時間。
２.不用漱口水：刷牙後吞嚥或吐出牙膏並不能完全清除所有被刷出的有害物質。紐約市整形牙科醫生建議在刷牙後使用無酒精、含過氧化氫成分的漱口水漱口。當然，如果沒有漱口水，用清水漱口效果也不錯。
３.刷牙方式不正確：簡單地刷兩下了事，這並不解決問題。休利特建議，將牙刷柄以30至45度的角度接觸牙齦，以圓周運動的方式旋轉手腕，這樣可以有效清除牙斑。在刷牙背面時，應使牙刷垂直，以便更好地接觸整個牙面。尤其要注意對口腔後部牙齒的清理，這一區域隱藏了最多的菌斑。
４.不經常更換牙刷：英國一項研究發現，每把牙刷平均含超過1,000萬個細菌，美國牙科協會（American Dental Association）建議每3至4個月更換一次牙刷。舊牙刷不能有效地清除牙菌斑或細菌。如果你生病了，應立即更換牙刷，因為殘留的細菌和病毒仍會附在牙刷上，可能使你再次感染。
５.忽視清刷舌頭：舌頭也隱藏了大量有害細菌。食物和殘渣能輕易地粘在舌頭表面乳頭狀突起的縫隙中。因此在刷牙時應順便刷一下舌頭。
責任編輯：唐依旋

資料來源：http://www.epochtimes.com/b5/15/4/3/n4403474.htm

2015年03月30日

【林巧雁╱台北報導】國稅局每年4月1日起展開大查稅，今年同樣鎖定高收入行業與新興行業，如網路交易、美容醫療院所、產後護理機構、月子中心、老人福利機構及植牙診所等大查稅。而慈濟近來掀起的投資等風波，國稅局今年起也會針對財團法人組織加強稽核。

目前法規規定財團法人組織扣除行政費用後，60%應用於與創設目的相關支出，其他40%可留下來分年使用。

稽查財團法人組織
高雄國稅局長吳英世說，有些財團法人組織很會「超連結」，雖然有做善事，但是支出項目未必與設立目的有關。國稅局希望稽查財團法人募集資金運用上是否符合規定？是否亂花在不相干的事務上？是否有利益輸送等？

國稅局官員說，每年專案選案稽查之前，都會先宣導，希望輔導業者可以先自己補稅，以免受罰。

網路交易是近幾年來新興趨勢，網路賣家若達課稅規模，要依規定辦理營業登記，也成為國稅局查稅重點之一。此外，5區國稅局也會針對轄區內醫美診所、植牙與月子中心等高收費業者專案查漏稅。

醫療美容及植牙業者為新興熱門行業，收費不低，且非屬健保給付項目的自費收入，因為沒有健保資料，都是自費，比較容易逃漏稅，每年補徵罰金約佔整體查稅補稅金額一半。

醫美與植牙診所、月子中心則屬於健保不給付的高收費，特別容易漏報收入逃漏稅，都是被追查的目標。

高雄國稅局官員說，安養機構因為沒有扣繳所得，所以容易逃漏稅，不過老人中心都會定期送老人去醫院，稽查很容易。

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/finance/20150330/36464986/

(2015-03-28 15:44)

（中央社記者龍珮寧台北28日電）牙醫師說，65歲以上長者全口無牙率26.1%，9成有裝假牙，配戴活動假牙者逾4成，但傳統假牙不夠穩，易造成疼痛，咀嚼不便。

60歲的楊姓婦人，因戴活動假牙常引起牙齦脹痛很不舒服，民國102年就醫評估植牙，但因齒槽骨嚴重萎縮無法植牙，醫師建議要補骨，但因傷口癒合不好，療程失敗。

楊女表示，補骨失敗，齒槽骨暴露、發炎，痛到沒有胃口吃，只能靠喝魚湯、蔬果汁度日。

台北慈濟醫院口腔顎面外科醫師許博智說，主計總處統計顯示，台灣65歲以上老年人口達250萬人；其中全口無牙率高達26.1%，平均每4個長者就有1人無牙，估計台灣全口無牙長者有65萬人。

許博智表示，65歲以上人口中有9成安裝假牙，超過4成配戴活動假牙，但是門診中出現許多因假牙引起的問題。

他表示，許多民眾因經濟考量或節省時間而使用傳統活動假牙，但配戴一陣子會出現不穩固，容易造成疼痛，讓咀嚼食物更加困難，而將假牙放在旁邊，不過長期缺牙會影響消化吸收，造成營養不良。

傳統活動假牙不好，那植牙如何，許博智說，傳統全口植牙手術要植入12至16顆人工牙根，並分多次進行，若患者的齒槽骨萎縮嚴重，則需進行多次補骨，治療時間需要2年多。

開業牙醫師鐘泰豐說，另一種自費選擇是「全口速定植牙」，但植牙手術都有醫療風險，患者應多與醫師溝通治療計畫。1040328

資料來源： http://news.sina.com.tw/article/20150328/14075672.html

2015年03月28日

許多人都有補牙、裝牙冠的經驗，但可能不知道劣質恐傷身。開業牙科院長黃斌洋醫師指出，補牙常使用的銀粉優點是堅固，缺點是用久恐氧化、顏色變黑；至於固定假牙使用的基礎金屬則易氧化、生鏽，恐使牙齦變黑，除不美觀外還有重金屬疑慮。提醒一旦補牙表面落漆，或固定假牙密合不牢，甚至口腔有金屬味，快到牙科補綴，以免將不易排出的重金屬吃下肚，毒素長期累積體內，恐對神經和腎臟造成傷害。報導╱林明佳

黃斌洋醫師表示，嘴巴屬高溫潮濕環境，牙齒每天都進行咀嚼、碰撞動作，若補牙、牙冠使用到不好的金屬材質，用久了難免崩解破損，若不至牙科做重補或更換處理，等於每天都將重金屬吃下肚。提醒最好方式還是在補牙或裝牙冠前，先了解使用的材質，像補牙使用樹脂、瓷塊較佳，避免使用銀粉；至於牙冠則最好避免使用基礎金屬。平常也要做好口腔清潔，如三餐飯後刷牙、少吃酸性食物，有助延長使用壽命。

【先了解】銀粉毒害神經
補蛀牙以往常用銀粉(黃圈處)，銀粉的優點是強度佳，缺點是有一半為水銀材質，用久了若崩解會造成牙齒染色，吃下肚因體內不易排除，長期累積恐毒害神經、腎臟。加拿大、德國、美國等國家，已明訂禁止孕婦和小孩使用銀粉補牙；挪威和瑞典更全面禁止使用銀粉，因此補牙還是建議使用樹脂、瓷塊比較安全。

基礎金屬較差
做牙冠的材質可分全瓷和金屬2類，全瓷的優點是美觀、完全無金屬疑慮，現還有添加二氧化鋯材料的強化瓷，強度更高；至於金屬多半是外表結合玻璃瓷，也就是水加瓷粉敷在金屬假牙外面，強度較強化瓷差，依內襯採用的金屬不同又分基礎金屬、半貴金屬和貴金屬3種，又以基礎金屬最差。

【提醒你】了解用何材質
當需要補牙或使用到牙冠時，因為是放在嘴巴且每天都會使用到，應先了解材質。補牙最好選樹脂，較美觀且不像銀粉有重金屬疑慮，健保也有給付，但缺點是強度較差，若補牙需補綴範圍較大，可以考慮使用印模瓷塊，但因健保無給付，費用約1萬元左右，至於假牙可依個人經濟能力選擇，但最好避免用基礎金屬。

有金屬味就醫
以往補牙使用銀粉者，若發現該顆牙齒染色，可能是銀粉已氧化滲透進牙齒；若發現銀粉表面失去光澤又黑黑的，恐已磨損釋放重金屬，但也可能是又蛀牙導致，最好趕緊至牙科磨掉重補，或乾脆換成別的材質。如果嘴巴散發金屬味，則可能是使用的牙冠已生鏽、剝落，尤其基礎金屬最容易發生此狀況，這時也應至牙科，避免長期不處理，而一直將重金屬吃下肚。

勤刷牙少吃酸
平常做好口腔清潔，有助延長補牙和牙冠壽命，三餐飯後最好能刷牙，用軟毛牙刷採貝氏刷牙法，就是牙刷刷毛和牙齦呈45度，以輕微震動方式，每次2顆畫圓圈刷，避免刷毛和牙齒呈水平損耗牙齒，並使用牙線仔細清潔牙縫；飲食則少吃酸鹼值低於5.5的酸性食物，如汽水、檸檬汁、醋等，其易酸蝕牙齒，並造成琺瑯質脫鈣受損。

【醫師說】開業牙科院長 黃斌洋
銀粉在顯微鏡下觀察，不是呈塊狀，而是呈粉狀，如海砂屋般，因此除用久易崩解外，可能將重金屬吃下肚，也很容易在崩解地方再次產生二次蛀牙，因此若發現本來不會卡牙的地方突然很嘗常有食物殘渣塞住，也最好就醫檢查。

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20150328/36461867

2015年 03月 25日 13:55 記者楊晴熙／綜合報導

您知道打造全口假牙的費用是多少嗎？最貴的全口固定假牙，高價位者，將近上百萬，宛如開著一台百萬名車過日子。

百萬名車開起來特別舒適，穩定性也高，卻需花費更多心思保養；相對地，價位較高的假牙也是一樣，平均半年一定要回診，給專業的牙醫師進行洗牙及相關檢查，而牙齒口腔條件更差者，每三個月就要「進廠保養」，確保假牙與口腔疾病各方面的狀況。

假牙最基本的清潔與保養有哪些守則？新竹品御牙醫診所鍾泰豐醫師提醒，活動式假牙的清洗方式為拆下清洗，浸泡消毒藥水進行殺菌，切勿戴著睡覺；而固定式假牙可用一般刷牙方式，以普通牙線或超級牙線給予牙縫更細部的清潔。

許多年齡偏高個就是令人聞之色變的大魔王──「牙周病」。倘若牙周病狀況嚴重，已做好的假牙會隨之脫落，造成更大問題。假牙的清潔維護跟年齡沒有直接關聯性，清潔的態度與習慣才是關鍵。

假牙有平均壽命嗎？鍾醫師認為，事實上假牙的壽命沒有所謂的固定平均值，而是取決於以下三要素：第一，假牙的材質、第二，牙醫師的技術、第三，病患的維護。假牙清潔力，齒面容易形成牙菌斑，不僅易有蛀牙、牙周病，還會造成假牙的損壞，導致其壽命減短。即使選擇最貴、最頂級的材質，沒有細心的清潔愛護，假牙的壽命也會打折扣，甚至早夭於原先預期。由此得知，此三要素可說是缺一不可。

30至40歲的牙周病患者，因骨質流失的緣故，到了老年時期戴整口假牙的機率非常高。鍾醫師以樹的生長做出精準的比喻，蛀牙好比樹枝斷落，牙周病則是樹的根基被掏空，當牙齒失去生長的基地，必須從補骨開始，重新建立。

鍾醫師呼籲，無論是牙周病患者或假牙患者，正確刷牙清潔你的牙齒，維持良好的口腔衛生習慣，定期回診看牙醫，就是愛護牙齒的最佳方法。

資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/03/25/1648059