分類: 牙科相關

2015年05月05日 下午13:35

（健康醫療網／記者許碩穎報導）認真刷牙真的對保養牙齒沒有用嗎？網路上一篇貼文指出，自己認真刷牙，但是男朋友卻笑他「做白工」，因男朋友晚間睡前經常不刷牙，但是一顆蛀牙都沒有。女友感到納悶，難道父母有一口爛牙，所以「遺傳」給我了嗎？

牙醫師郭忠鑫表示，成年人牙齒的好壞，遺傳確實是影響因素之一，但最主要的關鍵還是在於後天的牙齒、牙齦的護理，其中當然也包含幼兒時期乳牙與恆牙長出後的護理。

郭忠鑫醫師說明，臨床上常見到病患有「琺瑯質發育不全」，簡單的說，就是牙齒發育時出現結構異常的疾病，而這樣的口腔疾病，也可能是遺傳所致。琺瑯質是牙齒最外層的組織，健康且成熟的琺瑯質九成以上由鈣和磷所組成，它的功用除了咬碎食物之外，也可以保護下層的牙本質，但琺瑯質並不具有再生功能，因此當有蛀牙產生後，不像其他哺乳類動物會自行修復。

琺瑯質發育不全，是因琺瑯質的「量」漸少。郭忠鑫醫師指出，臨床上認為，營養不良、內分泌、懷孕期母親若患有梅毒等，都會影響琺瑯質發育。因此，牙齒健康與否，與遺傳有關。

醫師提醒，影響口腔健康狀況，當然不可能只有單一因素，如遺傳，但臨床上發現，許多人雖然每天早晚刷牙，但不懂得選擇適合自己的牙刷、如何正確刷牙、無確實使用牙線等原因，還時會引起牙周病等不可逆的口腔疾病，建議民眾應每半年至牙科檢查。

資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=20950

2015年04月19日 04:10 陳瑄喻

28歲的李小姐每天幾乎都要吃上一大包零食，且要配上一杯焦糖瑪奇朵咖啡，但卻不愛刷牙，結果日前因牙痛到診所檢查，才發現自己竟然有10幾顆蛀牙，被醫師警告再不來治療，恐怕牙齒都要掉光光。

根據調查發現，國人蛀牙率直逼九成，罹患牙周病比例甚至高達99.2％，高於歐美及亞洲其他鄰近國家，而最新的台北市衛生局統計則顯示幼童齲齒率竟高達54.85％，等於是每2個幼童就有1人蛀牙。

牙醫師郭家群表示，牙周病與齲齒的發生原因，最常見的不外乎是由於食物殘渣未清除乾淨，經發酵後口腔酸鹼失衡，滋生牙菌斑，造成問題連環爆，尤其國人特別不愛刷牙，常撐到牙齒痛到不行的最後一刻，才心不甘情不願地來看診，通常都得花上更多時間治療，得不償失。

郭家群說，當口腔環境長時間維持在pH值5之下，處於酸性狀態，容易增加蛀牙及牙齒酸蝕風險，上班族喜歡喝下午茶，吃完含醣類的食物，會造成口腔酸鹼值驟降，如果長期讓口腔處於酸鹼失衡，將會造成牙齒脫礦、產生蛀牙洞的狀況。

中華民國牙醫師公會全國聯合會理事長陳義聰表示，口腔內細菌多，餐後沒有立刻刷牙，就會讓細菌殘留在牙根及牙肉之間，久了就會引起蛀牙，若再沒有定期去醫院檢查，牙周病就會找上身。

因此平時就要做好口腔保健，如果在上班或外出不方便刷牙時，可以使用牙線（棒）、漱口水來幫助口腔保健，可以降低牙齒酸蝕的發生率。

資料來源：http://www.chinatimes.com/newspapers/20150419000636-260117

2015年04月26日

天啊！寶貝在磨牙！

孩子夜間磨牙總令爸媽心驚，擔心影響寶貝口腔發育，台北醫學大學附設醫院兒童牙科醫師鄧乃嘉表示，磨牙是因人在睡眠時腦部放電，口腔肌肉受到影響，進而使上下排牙齒互相磨咬導致，兒童磨牙會隨年齡增長漸漸減少，不需過度擔心，若仍希望改善，將睡姿改成側睡能減緩部分孩子的磨牙狀況，另外，若進入換牙期、青春期的孩子還是會磨牙，建議至牙科檢查。報導╱周佩儀

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20150426/36514473/

健康醫療網／記者郭庚儒報導 2015/04/22

40多歲的吳小姐，因牙齒動搖、多處缺牙就診，結果發現，其牙周病嚴重，齒槽骨已遭破壞，且其鼻竇位置極低，無法直接植牙，必須先採取鼻竇增高術，墊高齒槽骨，再配合骨粉重填齒槽骨後，才能進行植牙。經過1年多的時間，吳小姐終於擁有一口健全的牙齒。

收治個案的台北醫學大學牙科部教授、雙和醫院牙科部主治醫師呂炫堃表示，該女右上方的缺牙患部，有部分齒槽骨殘留，植體尚可於術中穩定，在完成牙周病治療後，進行鼻竇增高術並同步植牙，但左上方的齒糟骨幾乎全部流失，切開頰側軟組織後，發現其頰側臉骨很薄，必須先施行兩階段鼻竇增高術，再進行植牙。

呂炫堃強調，患者側方鼻竇增高術是從臉頰處剝離口腔黏膜，從鼻竇側邊打個窗口，剝離並提升鼻粘膜，再填補適量的骨粉，再以膠原蛋白膜覆蓋整個開窗區，以骨釘固定後縫合，等待6至8個月新生齒槽骨成熟穩定後，才進行植牙，整個治療期間長達14個月。

呂炫堃提醒，有嚴重牙周病且齒槽骨流失的患者，需要接受骨粉補骨，治療時間較長，但只要好好配合，仍有機會擁有完美的牙齒。

資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=20761

日期：2015.04.21

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）普遍民眾都知道嚼檳榔、吸菸、喝酒有害身體健康，增加誘發口腔癌的風險，但仍有多數民眾不信邪，一名17歲的青少年，在國中時就染上了嚼檳榔、吸菸的壞習慣，結果沒想到才短短幾年，他就罹患了口腔癌第二期。對此，台大醫院牙科部陳信銘醫師表示，雖然隨著每個人體質不同，對這些危險因子的感受性也所有不一，但有八成的口腔癌死因，與檳榔脫離不了關係。
口腔癌前期病變接受治療　基本上都能治癒

雖然口腔癌可透過切除手術、化學及放射線來進行治療，但患者五年的存活率僅有5成而已，因此，預防成了避免口腔癌形成的最佳辦法，只要在口腔癌前病變階段發現，並加以治療，基本上患者都能治癒。

研究：光動力、法冷凍治療　皆可根除病灶

一般來說，口腔白斑、紅白斑、疣狀增生是三個最主要的口腔癌前期病變，過去在治療上大多都採用開刀切除，以致有些怕痛、不能開刀的病人，會一而再，再而三的拖延治療，往往到院就醫時都已是口腔癌第四期了。

但日前卻有項研究發現，口腔紅白斑、疣狀增生，只要在局部塗抹藥物5-胺基酮戊酸，進行雷射或LED的光動力療法，就能完全根除病灶，至於口腔白斑，則可採用冷凍治療，對此，台大醫院牙科部江俊斌醫師表示，治療的效果、次數會隨著病灶的大小、顏色、變異性而也所差異。

癌前病變不同　所接受的治療也不一

該研究主要是利用623nm的雷射或LED，照射共121位癌前病變患者的局部5-胺基酮戊酸，結果發現，口腔紅白斑、疣狀增生病變的患者，在每週照射一次的狀況下，大部分都可完全根除病灶，只是，對於口腔白斑病變患者來說，因滲透性不佳、檔光，所以，效果治療較差。

因此，針對口腔白斑病變患者，研究團隊也禮用的棉棒、噴槍進行冷凍治療的研究，結果發現，兩者的治療效果都可將口腔白斑病變治癒，只是，棉棒比噴槍所需耗費治療次數更多。

避免再次接觸危險因子　才可降低復發率

雖然兩種治療方式都能有助於根除，但台大醫院牙科部陳信銘醫師提醒民眾，在治療後有無繼續接觸檳榔、菸、酒，是決定爾後會不會再復發的關鍵，所以，唯有避免接觸這些危害物質，才是能真正避免問題再次上身。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=36735

2015年04月21日

許多人會習慣使用漱口水保持口氣清新，或是以為漱口水可取代刷牙，開業牙科院長黃斌洋提醒，濫用漱口水恐怕會破壞口腔生態細菌的平衡，也會刺激口腔，導致出現味覺暫時性的改變，另外含藥用成分的漱口水，還會造成牙齒、舌頭產生染色，其實正確刷牙，就不需使用漱口水，除非有牙周病、口腔有動手術、牙齦紅腫化膿，或手部動作不靈巧的長輩或中風患者等，可考慮使用漱口水當作輔助，但是一周約使用2~3次就好，且不要連續使用超過1個月。報導╱林明佳 攝影╱李芃葳

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20150421/36504459/