分類: 牙科相關

2015-05-19 15:30

【核心提示】：「牙齦萎縮」第一次聽到這個詞會覺得好奇，首先大家肯定會想到牙齦怎麼會萎縮呢？下面將介紹什麼是牙齦萎縮，以及當牙齦萎縮時我們該怎麼辦？

牙齦萎縮是一種因牙周病引起的常見疾病，在牙齦底部有牙結石，牙結石會造成牙齦萎縮、牙齒鬆動脫落等。牙齦萎縮分為病理性萎縮和生理性萎縮兩類，病理性萎縮主要是牙齦緣部分存在牙結石，長期沒有清理，細菌滋生刺激所致；另外，隨著年齡增長，牙齦也或多或少會萎縮牙根暴露，為生理性萎縮，不需治療，可透過平時清潔延緩。

病因

牙齦萎縮分為病理性萎縮和生理性萎縮兩類，病理性萎縮主要由以下幾種原因導致：

1.機械性牙齦萎縮

多見於橫向刷牙習慣的患者，補牙修復所導致的機械摩擦壓迫牙齦，造成牙齦和牙槽骨萎縮，多發生於一組牙或個別牙，會引發牙齦炎及導致牙周袋形成。

2.炎症性牙齦萎縮

這是我們熟知的一種狀況，主要表現為芽組織被破壞，造成牙周炎。

3.廢用性牙齦萎縮

主要由於牙齒沒有咀嚼功能，牙周組織缺乏必要的功能刺激，長期沒有使用，使牙齦、牙槽骨發生萎縮。

4.老年性牙齦萎縮

這種狀況發生在老人身上，因為老人隨著年齡的增長，牙齦也會衰老。全口牙槽骨高度降低，同時伴有牙齦萎縮，牙骨質暴露，臨床牙冠變長，而無明顯的局部因素及炎症。牙槽骨的喪失和齦軟組織的萎縮程度一致。

5.早發性牙齦萎縮

和老年性牙齦萎縮一樣，但多發生在年輕族群中，所以稱為早發性牙齦萎縮。年輕人過早出現牙齦萎縮，大多是由於飲食、藥物、生活環境污染，如食物中所含的激素、添加劑導致。

6.牙周炎

多見於牙周治療後或口腔衛生狀況改善後，牙周袋壁軟組織萎縮，使牙根暴露。

臨床表現

牙齦萎縮後，臨床牙冠變長，根面暴露，遇冷、熱、甜等刺激時有牙本質過敏現象，甚至可引起牙髓炎。同時牙本質過敏、牙間隙增大，食物容易卡在牙縫，發生於前牙的牙齦萎縮，會影響美觀。

資料來源：http://life.cnyes.com/Content/20150519/KKIZKVHT77VQ.shtml

2015年5月17日 17:50

身體具備各種防禦機制保護自己，唾液是負責防護蛀牙的問題。唾液乍看之下像是比較黏稠的水，但其中含有各種成分，而且對牙齒有重要的保護作用，不只是水而已。

人體每天分泌一公升唾液，把細菌帶到胃裡

唾液來自耳朵下方及舌頭根部的唾腺，成人每天分泌1到1.5公升，原料是血液。新鮮的血液從心臟流到下顎，再用血液中的水分生產唾液。唾液有99.4%是水，PH值七7.0保持中性。

唾液最大的作用是﹁清潔﹂，可以洗掉牙齒表面的細菌。口中充滿唾液能清洗牙齒表面，阻擋細菌附著。如果口腔累積到一定的唾液量，身體會產生吞嚥作用，讓附著在牙齒上的細菌隨著唾液吞進胃中。胃裡環境屬於強酸性，可以殺死大多數細菌。

唾液可中和酸性物質，有效預防蛀牙

唾液經過研究發現含有許多有益的成分，譬如對牙齒很好的﹁碳酸氫鈉﹂。碳酸氫鈉可以中和細菌製造的酸性物質，讓口腔回歸中性。

資料來源：https://www.top1health.com/Article/25445

2015年05月07日 下午16:10

（健康醫療網／記者許碩穎報導）台北一名50多歲媽媽，平時刷牙都有出血現象，先生擔心太太患有牙周病，但婦人遲遲不願就診洗牙，認為強力水柱會加重出血。沒想到出血狀況越來越來越嚴重，以致六個月後開始掉牙齒了。

牙醫師吳冠緯指出，牙齦出血的原因大多都是因自外在的因素（如細菌）導致的出血，比如刷牙不到位導致牙菌斑、牙結石等附著在牙齒表面，長期刺激牙齒周圍的牙齦及牙周組織，雖然起初沒有任何的不適症狀，但是會使牙齦由健康慢慢變為炎症狀態：充血紅腫、由堅韌的質地慢慢變得越來越脆、薄，一旦受到刷牙和咀嚼時的摩擦、碰撞就容易出血。此外，假牙與補牙都會有一些不光滑之處，都會容易嵌入讓食物殘渣，滋生細菌後進而刺激口腔，導致發炎出血。

而非細菌因素導致的牙齦出血，如病患對於某種口腔修復才料過敏，就會引起牙齦敏感，或是懷孕婦女因內分泌與體質改變，牙齦也容易出血。此外，全身性疾病也會導致牙齦出血，如血液系統疾病（如血小板低下症、白血病等）、糖尿病、高血壓、心血管疾病、肝腎功能異常、愛滋病、癌症等等。

至於，本來就有牙齦出血症狀的病患，不應害怕洗牙，洗牙也不會使出血量更多，應積極治療口腔問題才是，吳冠緯醫師建議，及早接受醫師的專業治療，一旦病情發展，引起牙齒周圍牙槽骨的吸收或開始掉牙，這種破壞將是不可逆的，治療也複雜得多。

資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=20997

2015年05月07日 04:10 李盛雯／台北報導

38歲的黃小姐在科技公司擔任工程師，從小就害怕看牙醫，但嚴重的牙周病及龐大的工作壓力，讓她年紀輕輕就多顆缺牙，最後連門牙都開始動搖。

由於缺牙明顯，黃小姐從來不敢大笑，讓同事覺得她難以親近，加上有口臭問題，交往過的幾任男友都無疾而終，讓她感到相當無助。幾經掙扎，終於決定勇敢面對自己的一口爛牙。經過牙醫師評估，她接受全口速定植牙手術，3個月後恢復一口美麗的牙齒，讓她變得更有自信。

新竹品御牙醫診所醫師鍾泰豐表示，台灣年輕人缺牙率超過4成，年齡層集中在30至60歲的青壯年族群。年紀輕輕就全口缺牙，通常是合併嚴重牙周病、磨牙症及看牙恐懼等多種複雜因素所造成。

鍾泰豐指出，傳統全口缺牙的治療時間較長，需要約2到3年進行補骨或多次植牙，讓正處在事業高峰及常需要應酬的青壯年族群嫌耗時而逃避治療，或因為無法接受戴活動假牙，寧可維持缺牙現狀也不願意接受治療。

鍾泰豐分析，提供一個快速植牙及隱密性佳的全口重建療程，可以滿足青壯年全口缺牙患者的需求，採用全口速定植牙是一個選擇。在單顎以4支符合力學原理的植體取代一般12至14支傳統植體，數量少但卻能達到支持效果。

此外，療程時間縮短，拔牙後即可立即進行植牙手術，免去多次植牙的疼痛，且手術當天即可裝臨時假牙，並開始進食。

全口速定植牙是一種跨團隊合作的治療，結合植牙專科團隊、膺復假牙專科團隊、鎮靜舒眠團隊及專業技師，幫助患者重拾自信及咀嚼功能。(中國時報)

資料來源：http://www.chinatimes.com/newspapers/20150507000874-260113

2015年5月7日 08:30

北歐的芬蘭四處可見森林與湖泊，國土面積和日本差不多，但人口只有500萬人，是日本的三十分之一。對於人口稀少的芬蘭而言，人是最重要的資源。國家必須讓每個人健康成長、腳踏實工作繳稅才能運作。所以他們相當重視孩子的教育，建立原創的芬蘭教育法，不拘泥年齡或科目，徹底教導孩子「學習如何表達意見」。為了在全球化的社會中生存，他們訓練孩子有條不紊地表達自己的意見。

芬蘭的教育成果反映在國際學生能力評量計畫「PISA」第一屆（2000年）與第二屆（2003年）的閱讀考試中，連續拿下世界第一。而日本在這項考試的成績是第八與第十四名。

善用氟木糖醇，每人平均蛀牙數少於一顆

芬蘭大力投入的另一項目標是對「牙齒」的照護。他們傾全國之力推動健康政策，從1975年就實施完善的預防性牙科政策。因為小孩子特別容易蛀牙，所以他們在幼稚園與小學用氟漱口，並免費分發氟化物。讓小孩定期看牙醫、請專家幫忙刷牙，這些都納入醫療保險，全部免費。

據說對牙齒有益的木糖醇也是由芬蘭發現。我們常在廣告上看到「木糖醇可預防蛀牙」的說法，而芬蘭從1975年就開始銷售木糖醇製品。「氟與木糖醇」雙管齊下的預防性牙科政策，讓蛀牙人數大幅減少。

資料來源：https://www.top1health.com/Article/237/25267

2015年 05月 06日 14:33 記者楊舒媚／綜合報導

調查發現，早期民眾因認為陶瓷牙易碎裂，因此多選擇金屬外包陶瓷的假牙，但卻不知劣質恐傷身！微笑美學牙醫診所林克承醫師指出，假牙使用的基礎金屬易氧化生鏽，除了會使牙齦變黑，假牙在每天密集的咀嚼與碰撞下，用久難免會破損，導致假牙內的重金屬被吃下肚的危險，長期恐造成牙齦發炎、對腎臟與神經造成傷害，甚至引起口腔癌；其不易碎裂的過硬特性，也易傷害到對咬牙的健康，呼籲民眾不得輕忽假牙材質的選擇。

林醫師指出，保護自身健康的最好方式就是了解使用的材質，目前「全瓷冠」已能完全取代金屬類材質，並打破瓷牙不耐用的既定印象，其硬度更接近真牙，不會傷害對咬牙、也無重金屬顧慮。

林克承解釋，全瓷冠就是「3D齒雕」與「人工琺瑯」，利用3D齒雕的立體攝影技術進行口腔取像，並透過電腦精算出缺損部分，10分鐘內即可自動將人工琺琅瓷塊雕琢成完全密合的形狀，精準製造出貼面、嵌體、牙冠等補綴物。3D齒雕僅需最小的修磨，不用將珍貴琺瑯質磨光，是可精準鎖定修補部位的最小微創手術，並同時避免手工誤差與醫療糾紛，整體療程大幅縮短患者看病次數，僅需一診就能讓牙齒回復自然健康與美觀，非常適合行程忙碌緊湊的民眾參考選擇。

林克承醫師進一步表示，隨著德國3D齒雕技術的不斷精進，現在更可運用在植牙療程，達到一日快速植牙的需求。將3D齒雕技術的口腔內掃描照相，與針對骨骼顯影的CT斷層影像掃描兩者結合，在植牙前即能透過電腦精準計算出植牙路徑、深度、寬度與角度，以及假牙的位置與形狀，確保植牙不會傷害到神經或淋巴血管，且無需等到植牙完成才能製做假牙，完全打破傳統觀念。若患者本身的口腔先天條件充足，透過3D齒雕技術即可早上幫病人植牙，下午就安裝假牙，成功將以往需要6-8個月的療程，快速縮短為一天，對忙碌上班族、台商、觀光客等只有單次就診時間的植牙需求民眾來說是個大利多。

透過3D齒雕技術，除了一次完成的高效便利，也能預防因療程過長而造成細菌感染的危險。林醫師補充，3D齒雕使用的瓷塊結構、硬度、磨耗、與透光性皆非常接近真牙，彈性與牙齒琺瑯質近似高達98％，因此不易脆裂，且不會造成對咬牙的過度磨耗，不含金屬更無須擔心毒素慢性傷害，大大提升假牙的耐用性與口腔牙齒健康，與傳統齒模工廠製做易有小氣泡且過硬，易導致假牙斷裂及傷害對咬牙的傳統假牙有很大差異。
最後林克承提醒，除了應慎選口腔牙齒填補材質，避免使用金屬類而落入重金屬累積的威脅又傷害其它真牙健康，民眾若發現牙齒染色或填補銀粉已變黑，或是嘴巴出現金屬味，應盡速尋求專業醫師，進行更換或重新填補；平日別忘做好口腔清潔、少吃酸性食物，才能永保牙齒的耐用與健康。

資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/05/06/1685783