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牙床瘻管流膿水 小心囊腫已上門(2015年6月19日自由時報)
2015-06-19 記者葉冠妤／台北報導
一名25歲女性原以為只是火氣大，導致上顎牙床、牙齦腫脹，沒想到不適症狀持續好幾個月，還流出膿水。就醫檢查後才發現，上顎門牙的牙髓已壞死，Ｘ光檢查顯示，牙根尖處有1.5公分大小的黑影，進行手術時發現，是左上側門牙牙髓壞死，伴隨根尖囊腫及細菌感染。
北市聯醫忠孝院區牙科主治醫師周怡江指出，「根尖囊腫」是目前顎骨最常見的囊腫，通常位於蛀牙或牙周病造成牙髓壞死的牙齒根尖處，主要是因為牙髓壞死後，產生了發炎反應的產物，刺激到牙根尖的馬拉塞氏上皮殘留體增生所致。
周怡江說，根尖囊腫可能合併感染、或因囊腫過大造成顎骨穿孔，甚至顎骨發生病理性骨折，治療方式除囊腫摘除手術外，還要針對患牙進行處理，包括拔牙或做根尖切除手術合併根管逆充填等。
周怡江呼籲民眾，應保持良好口腔衛生清潔，每半年做一次例行口腔檢查，以減少齲齒或牙周病發生，進而降低根尖囊腫的發生；也提醒民眾，若牙齒已有窩洞、疼痛、變色或牙床有瘻管、發炎腫脹等症狀，應儘速就醫。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/890773
假牙鬆動磨破皮…竟變口腔癌(2015年6月11日聯合報)
2015-06-11 04:11:37 聯合報 記者王長鼎／新店報導
92歲蘇姓老翁去年活動假牙鬆動，口腔磨破，形成約3公分的潰瘍，不菸不酒的他，檢查罹患口腔癌，雖手術與化療改善，但台北慈濟醫院牙科醫師許博智建議，老年人長期佩戴假牙，最好每半年回診，發現不合或鬆動，應及時修正或更換，以免惡化變成口腔癌。
蘇姓老翁佩戴活動假牙已35年，平日無抽菸、喝酒、吃檳榔習慣，去年到越南參與宗教活動，因長期配戴的活動式假牙鬆動，就近在當地牙科重新製作。
返台後吃東西咀嚼時常不舒服，嘴巴更是常破皮疼痛，長達數個月，今年2月到台北慈濟醫院牙科就診，醫師許博智發現他口腔有一個大約3公分的潰瘍，切片檢查證實為口腔癌第二期，經手術和化療並持續追蹤，目前恢復良好，7月將重新製作假牙。
許博智表示，口腔癌在台灣有9成病患是因抽菸、喝酒、吃檳榔所導致，臨床上也有因假牙材質不佳、黏著不穩定，長期摩擦口腔黏膜而引發口腔癌的病例，口腔內有腫塊、潰瘍、出血或者紅斑、白斑超過兩個星期沒有癒合，應儘速就醫。
他說，牙齦和齒槽骨會隨年齡增長而萎縮，長期佩戴者，假牙與牙齦間久了也會開始出現縫隙，造成活動假牙鬆動，建議每半年回診一次，發現晃動即修正。
資料來源：http://udn.com/news/story/7266/961805-%E5%81%87%E7%89%99%E9%AC%86%E5%8B%95%E7%A3%A8%E7%A0%B4%E7%9A%AE%E2%80%A6%E7%AB%9F%E8%AE%8A%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%99%8C
固定假牙非一勞永逸！沒注意清潔照樣蛀(2015年6月8日優活健康網)
2015年06月8日 21:00 優活健康網記者談雍雍／綜合報導
一般人多以為裝了固定假牙，蛀牙永遠不會找上門，就可以大吃大喝，也不注重清潔。但是傳統裝置固定假牙，並非一勞永逸，如果沒有正確清潔牙齒，仍然有可能因為蛀牙或牙周病的發生，而造成固定假牙脫落。
阮綜合醫院牙科部楊凱勳醫師說，近來門診發現一些病例，患者做「牙橋」一段時間後，假牙旁的牙肉竟出現紅腫不適，或感覺食物容易塞住，經醫師檢查，才發現包覆在假牙當中的原有牙齒竟然已經蛀牙。
「牙橋」是鑲嵌在口腔內的一種固定假牙，即當一顆牙齒脫落後，先將缺牙位置鄰近的兩顆牙齒修型磨小，再製作三顆或以上相連的假牙，套在先前磨小的牙齒上加以固定。
牙橋蛀牙2原因：清潔不良、材質不佳
由於在為病患裝置假牙牙橋之前，醫師已經抽掉大部份的牙齒神經，所以即使已經蛀牙嚴重，患者仍不會感到疼痛，因而無法早期發現，等到患者發現露出黑縫，或有牙肉不舒服的情形，蛀牙程度通常已相當嚴重，造成牙冠或牙橋脫落，甚至牙根亦無法保留，以至於必須要拔除的地步。
而醫師也說會造成牙橋蛀牙的原因有2種：
1） 原本假牙內層金屬的材質不佳，造成鑄造密合度不高，以至於容易有食物殘渣長時間殘留在假牙邊緣縫隙當中。甚至因其中的金屬離子不穩定，釋放到牙肉當中，造成牙齦染色。
2） 患者製作完假牙之後，卻沒有注意口腔衛生和清潔不良，導致牙周疾病或牙齦萎縮，就會使得假牙和牙齦中間的黑縫更加明顯。
楊凱勳醫師也提醒，假牙牙橋的病患，更應注意口腔清潔衛生，除正常刷牙之外，建議可使用以下清潔輔助工具：牙線或牙線棒、齒間刷、沖牙機等，並搭配每半年定期口腔檢查。
資料來源：http://www.ettoday.net/news/20150608/516057.htm
一張好看的臉 1/3與牙醫有關(2015年6月8日中央通訊社)
發稿時間：2015/06/08 17:59 最新更新：2015/06/08 17:59
（中央社記者江俊亮雲林縣8日電）您知道嗎？一張好看的臉，有1/3與牙醫有關，尤其牙醫可利用手術增補與調整口內軟硬組織、齒槽骨與牙齦缺損，美化顏面。
成大醫院斗六分院牙科醫師徐志中今天表示，人們對美的追求，亙古不變，一張好看的顏面，1/3與牙科醫師有關係。
他說，一名38歲的質感型男，平時衣著講究，因為車禍造成左上正中門齒斷裂，經拔除後選擇傳統的牙橋進行美觀與功能的重建，但因軟硬組織塌陷，造成兩顆門牙長短不一。
在假牙科醫師的轉介下，這名型男和他討論後，利用牙周手術的方式，增補失去的軟硬組織，讓他能順利以左右「兩顆對稱」的條件製作正中門齒假牙，恢復昔日的燦爛笑容。
另外一名24歲的清秀女大學生，也是因為一場嚴重車禍，不僅失去左上顎側門齒與右上顎犬齒，車禍當時牙齦與齒槽骨的撕裂傷，使得左上顎正中門齒與犬齒留下極為嚴重的牙齦萎縮。
他說，以此條件製作假牙，不僅假牙看起來非常長，牙齦與牙齒比例不佳，也會影響往後的生活品質與觀感；經過兩階段牙齦結締組織增補與植牙手術，終於大大改善因傷害而造成的缺陷。
徐志中指出，一般造成口內齒槽骨與牙齦缺損的原因不外乎外傷、感染、抽菸或齒列排列於不正確的位置，臨床上只要經過適當的篩選，利用人工骨粉、自體或合成的軟組織替代物進行修補，就可達到美觀與功能兼具的理想重建。1040608
資料來源：http://www.cna.com.tw/news/ahel/201506080315-1.aspx
扯！英國媽害怕看牙醫 竟用強力膠黏假牙(2015年6月1日聯合新聞網)
2015-06-01 15:34:37 特約記者郭禹彤／綜合報導
安吉從小就害怕看牙醫，碰到牙齒上的問題，都是自己來搞定，他為自己治療牙齒的方式，竟然是拿強力膠，擠在自製的假牙上面，讓它們強力固定，讓許多人都感到相當傻眼。
世界上真的是無奇不有，居然有媽媽比小孩更害怕看牙醫！英國有一名非常恐懼看牙醫的媽媽，竟然使用強力膠自製假牙，讓許多民眾或是醫生難以置信，不過，該女子事後慢慢地克服心理障礙，接受了三個多小時的治療，才讓牙齒順利地恢復健康。
根據《鏡報》報導，拿強力膠當假牙的媽媽安吉（Angie Barlow），從小就害怕看牙醫，到了當母親的年紀還是膽怯，碰到牙齒上的問題，都是自己來搞定，在她的字典裡，沒有「牙醫」兩個字。她為自己治療牙齒的方式，竟然是拿強力膠，擠在自製的假牙上面，讓它們強力固定，不會突然從嘴巴裡掉出來！聽到這個故事後，讓許多人都相當地傻眼，不過，安吉會這麼害怕是有原因的，幾年前安吉的母親因為牙痛而去醫院治療，沒想到檢查出咽喉癌，過不久後就去世了，讓安吉從小對看牙醫有強烈的陰影存在。
英國廣播公司事後將安吉的故事拍攝成紀錄片後，影片中則提及，一開始安吉只是想拿強力膠填補牙齒之間的縫隙，後來越弄越多，這些強力膠順勢變成了自製的假牙，不過，安吉對自己的牙齒感到相當地自卑表示，「我甚至不敢面對面與兒子交談！」
安吉的牙科主治醫生則表示，從來沒有碰到這麼嚴重、誇張的案例。三個多小時的療程中，總共為安吉打了6支鈦製的鋼釘、12顆植牙。現在安吉終於可以有自信的講話與大笑了！
資料來源：http://udn.com/news/story/6810/938543-%E6%89%AF%EF%BC%81%E8%8B%B1%E5%9C%8B%E5%AA%BD%E5%AE%B3%E6%80%95%E7%9C%8B%E7%89%99%E9%86%AB-%E7%AB%9F%E7%94%A8%E5%BC%B7%E5%8A%9B%E8%86%A0%E9%BB%8F%E5%81%87%E7%89%99
做假牙不合適怎麼辦？ 牙醫診所就有牙技師保權益(2015年5月25日台灣好新聞)
2015年05月25日 下午18:12 記者王郁淳／台北報導
植牙手術現在已相當普遍，但大家對於植牙總是又愛又恨，因為花錢又花時間。日前，一位林小姐因為要出國遊學而植牙，但治療時間一拖再拖，年初治療到現在都沒好，植入的假牙，因裝置不合而修正，假牙色差也重新更改，來來回回讓人吃不消。時間越來越緊迫，林小姐無奈表示：怎麼有人治療牙齒這麼順利？我卻命運這麼坎坷？
製作假牙需要花時間，悅庭牙醫曹皓崴醫師表示，一般牙醫診所製作假牙採外包制，轉發給合作的技工所，才能製作假牙。以地區性的技工所而言，一次會接收數十間牙醫診所的案件，因此製作時間易延遲，往往需一週至兩週的時間才能製作好。目前，唯有大型教學醫院，內部會設置技工所外，大多牙醫診所皆是外包。
大型教學醫院的看診排隊時間往往更久，那為何有人最後裝假牙這麼快又這麼好？曹皓崴醫師說明，現在有的牙醫診所內會創建技工室，但比例極少，全台平均6000多間牙醫診所，診所專用的牙技工駐診則不到50間診所。因此建議可找尋有內建技工室的牙醫診所，能讓民眾看診時，節省速度並且更有保障，當天就能針對專案做好病患的假牙，不再像以往需要再等上一週以上。
技工室的技工師背景也應了解，曹皓崴醫師解釋，技工師有專業證明，通過考試院牙體技術師考試等認證，擁有專業合法職業登記，許多牙醫診所會以護士魚目混珠，觀看合法證照是保障自己的第一步。且技師也同時須受過專業的訓練，能時時更新技術資訊，如日本、德國等原廠儀器使用培訓，以增進技術，也是診所院內有技工室該需特別注意的事。
診所內的技工室也常因為資源有限，技工師的儀器較不完整，曹皓崴醫師提醒，現在技工師所使用的製作儀器，以德國原廠設備是較先進的。完整口內全彩取像儀取出牙齒圖像，接著3D模型取像儀掃描齒模，最後使用3D全瓷冠4軸快速研磨機能當場快速研磨出假牙。這些儀器能協助技工師事半功倍，也能藉由電腦圖像當場與牙醫師、病患溝通裝置模擬樣子，電腦能精準分析外型、顏色、舒適度及整體和諧度，這些都可以當下就修正。
除此外，材料的使用及特殊性，曹皓崴醫師也有進一步說明，有技工室的好處，可以控管原廠材料，不會因為材料、裝置牙齒的部位而變相漲價。以悅庭牙醫的技工室為例，前牙所使用的假牙重視美觀，選擇較無彈性的材料，不易崩落；若是大牙後牙的部位，則要夠硬、強度大，且彈性好，才能承受較大的咬合力。這些假牙材料針對需求而分類好，但皆是統一價格，不會因此而讓消費者或病人多被扒一層皮。
現在牙技師駐診牙醫診所，進而成立技工室的牙醫診所，已成為高品質牙齒治療的代名詞。全程能數位科技化，效率提升也降低人為誤差，當天就做好假牙已不再是難事。醫師與牙技師和病患共同會診，透過電腦進行溝通，當場就在透明玻璃技工室中製作，可當場觀看現場製作流程，對於害怕植牙、補牙耗時的病患真是一大福音。
資料 來源：http://n.yam.com/taiwanhot/place/20150525/20150525052694.html