分類: 牙科相關

【健康傳媒 黃于庭／台北報導】2016.05.27

許多人以為老了掉牙是正常老化現象，殊不知，缺牙與牙周病等都是口腔疾病。牙周病甚至可能會增加許多系統性疾病的風險，如失智症、吸入性肺炎、糖尿病，甚至心血管疾病。

衛生福利部今年特別規劃「口腔健康整合行銷宣導計畫」，針對兒童與成年人倡導牙齒長照，以及預防勝於治療的觀念，期望透過落實全台在地化的口腔健康教育宣導並借鏡日本8020運動，讓民眾了解在80歲時，還能擁有20顆以上自然牙齒的重要性。

日本在1990年代開始推動8020運動，目標是讓80歲的老年人還能維持20顆自然牙齒，推動後有效改善民眾口腔健康，這讓日本在2001年一躍成為世界衛生組織（WHO）評比健康排名第一的國家。

衛生福利部何啟功次長表示，許多民眾在年老時，開始出現心血管疾病、糖尿病，甚至失智症等各種疾病，以為是年紀大了，其實真正的原因可能是因為牙齒與口腔健康問題而引起。

該項計劃主持人周幸華副教授指出，台灣兒童齲齒指數達2.5顆，遠超出全球平均1.67顆，更有超過9成（99.2%）的成年人擁有不同程度的牙周相關問題，顯見國人年齡越大，口腔疾病越嚴重。但牙科門診中，因牙周病患者比率僅達一成三，顯示許多牙周病患者並未就醫。

協同主持人之一的韓柏檉教授提到，近年有研究證實，口腔疾病是影響全身系統性疾病的重要因素之一，如牙周病患罹患冠狀性心臟疾病的機率，與無或輕微牙周疾病患者相比大幅增加25%，可見口腔疾病影響層面相當廣泛，值得國人提高警覺。

笑容甜美的藝人愷樂特別出席活動，現場分享小時候忽略口腔保健牙齒全部蛀光的經驗，呼籲民眾應該從現在開始維持口腔健康。孝順的她在知道牙齒的長期照護與健康息息相關後，也希望能跟父母分享口腔保健的資訊，將牙齒顧好，以後老了才能有牙呷透透。

資料來源：http://healthmedia.nownews.com/contents.aspx?cid=5,66&id=20174

2016年05月27日 文／李郁玫

有一些民眾特別喜歡吃堅硬、有韌性的食物，一用力咀嚼，食物碰撞到牙齦，就造成牙齦流血；若是牙齦已發炎，將會加重流血與紅腫的狀況，對於牙齦是一大傷害。所以民眾想要大嗑有口感的美食，又不傷牙齦，要如何做才好呢？
新光醫院牙科醫師林世榮說，牙齦流血是牙周疾病的一種症狀，如果尚未涉及牙周齒槽骨破壞，只要經過刷牙、牙線、漱口水等正確口腔清潔步驟即可解除流血情況，恢復日常飲食。若是未做到完整的潔牙步驟，只刷牙且方式不佳，牙菌斑就會持續破壞牙周組織，導致牙周病，嚴重者不僅牙齦萎縮造成牙齒痠軟無力，進食也會受到影響。當進入牙周病階段後，已鬆動的患部牙齒若咬到堅硬食物，就有可能導致牙齒掉落。

林世榮提出，造成牙周病的原因是潔牙程序不完整，正確的潔牙程序應包含牙齒四周圍、頰側、舌側、咬合面與牙縫處，但一般民眾的潔牙習慣只有清潔到25%的口腔面積，牙菌斑只能去除掉40%。所以學會正確的潔牙程序是降低牙周病發生率的不二法門。

林世榮提醒，想要能夠大嗑美食，並且咀嚼較堅硬或有韌性的食物，注意口腔完整的清潔是必要的條件，每日潔牙一定要正確使用牙刷、牙線、漱口水，以維護健康的牙齦與穩固的牙齒。

此外，使用漱口水可加強清潔牙齒縫隙的死角，建議選擇含精油成分的漱口水，不僅除菌效果好、改善口腔環境，也能有效降低牙菌斑與牙齦炎的發生率，讓牙齦與牙齒更健康。◇

資料來源：http://www.epochtimes.com.tw/n167244/%E7%89%99%E9%BD%A6%E6%B5%81%E8%A1%80-%E5%A6%82%E4%BD%95%E6%81%A2%E5%BE%A9%E7%89%99%E9%BD%A6%E7%9A%84%E5%81%A5%E5%BA%B7-.html

記者楊舒媚／桃園報導 2016.05.27 / 10:20

端午節將至，各大超商通路因應市場需求，紛紛推出粽子預購活動及禮盒組。粽子雖然美味好吃，但專家指出，粽子屬糯米製品不易消化，民眾切勿餐餐吃粽子，否則易導致纖維質不足、腸胃不適、便祕等症狀，慢性病患者則淺嘗即可。牙醫師更提醒缺牙的年長者，吃粽子這類高黏度的糯米食品，除了要顧及自身咀嚼功能不佳影響消化外，也要小心提防假牙跟著吞下肚。

日前一名年約70歲的老太太，因平日就愛吃糯米類食物，但活動假牙總是滑動或脫落，導致這名老太太飲食上的不便。隨著端午節將至，在媳婦的陪伴下接受植牙療程，老太太非常開心自己又能享受美味粽子。

收治該名患者的完美牙醫何彥德醫師表示，缺牙是許多老年人常見的問題，活動假牙也是年長者普遍填補缺牙的方式。然而活動假牙有不穩固、易滑動、異物感，以及如該名患者所遇到的飲食障礙等缺點存在，因此統計顯示有確實配戴活動假的年長者僅四成左右。

牽一齒動全身，擁有健康牙齒是擁有健康的首要步驟。長期缺牙易導致咀嚼障礙、營養吸收不佳、牙周病、腰酸背痛、頭頸疼痛、暈眩睡不好、臉型歪斜等問題。何彥德醫師提到，年長者遇到上述健康問題往往以為是老化所致，其實這些都與缺牙不補有密不可分的關係。建議年長者選擇植牙方式補缺，可提高假牙受力程度，且能避免牙床骨持續萎縮與其他健康牙崩壞，這些皆是活動假牙無法取代的優勢。

該名老太太患者在接受植牙療程後，開啟她美食人生的第二春，無須再擔心假牙脫落或滑動。由於植體可將萎縮的牙床骨從內撐起不再萎縮，老太太也意外發現自己臉上紋路變淺了，非常滿意媳婦帶她來植牙，兼顧健康與美麗，一舉兩得。

何彥德醫師說，其實只要將口腔問題處理好，銀髮族常見的健康與生活問題就能迎刃而解。呼籲晚輩應主動關心家中年長者的口腔健康，並慎選富經驗的專科醫師與團隊，於術前做好全面詳細評估與諮詢，才能確保醫療品質與自身保障。當然，術後也應做好日常口腔清潔工作且定期回診，如此才能確保口腔與全身健康。

資料來源：http://www.nownews.com/n/2016/05/27/2114334

2016年05月25日 報導╱張雅淳、鄭綿綿

每天刷牙、使用牙線，卻還是滿口蛀牙嗎？牙醫師黃斌洋表示，依照臨床經驗來看，保守估計約有5成民眾未正確使用牙線，沒有徹底清潔牙齒上的細菌、牙菌斑等，長期下來會造成蛀牙、牙周病等，建議可向牙醫師學習正確使用牙線，或是可改用較容易使用的牙線機等其他替代用品。

黃斌洋牙醫師表示，許多民眾對牙線有錯誤觀念，例如重複用同一段牙線清潔所有齒縫，或是認為只要把卡牙縫的食物去掉就好，事實上牙線是在幫助我們清潔齒縫的細菌，所以每個齒縫都應該用不同段落的牙線清潔，而且就算沒有卡食物，也要清潔每個齒縫。另外，有些人無法使用牙線，例如正在矯正牙齒、或是銀髮族等，可考慮使用牙線機，利用脈衝的方式噴出水柱，彷彿流動的牙線一般，使用上較方便。

【先了解】一次蛀多顆
牙線主要是在清潔齒縫，如果沒有正確使用，常常一次就造成兩顆牙齒蛀牙，黃斌洋牙醫師表示，牙線主要是在處理牙刷無法清潔的部分，一顆牙齒大約會有1/3~1/2部位是需要使用牙線清潔的，所以沒有正確使用牙線，很容易造成蛀牙、牙周病。

牙線棒太粗
很多人覺得牙線棒較為方便，黃斌洋牙醫師表示，牙線棒的線通常都太粗、而且缺乏彈性，使用時比較無法緊貼牙齒，清潔效果較不好，而且多數人使用牙線棒都是一支用到底，就好像用同一條抹布擦很多家具一樣，永遠擦不乾淨。

【這樣做】貼牙齒弧度
使用牙線時，應該緊貼著牙齒弧度，這樣使用時上下左右的方向都能夠兼顧到，然後沿著牙齒刮下，才能清潔牙齒表面的細菌，避免導致蛀牙，如果長期清潔不當，容易形成牙結石、進而惡化成牙周病。

牙線機替代
如果正在矯正，或是因為某些因素無法使用牙線，黃斌洋牙醫師表示可考慮使用牙線機，由於是使用脈衝方式噴出水柱，所以噴力較以前的沖牙機強，清潔效果更好，而牙線機的噴頭也可調整角度，較沒有死角，但價格較貴，約需6000元。

自行開業牙醫師 黃斌洋
【醫師說】
由於兒童較不會操作，所以不太適合使用牙線機，而牙周病嚴重者，由於牙根較敏感，也不適合使用牙線機。

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20160525/37232779/

2016/05/11 11:49

輕忽牙痛，可能在短短半天內就引發蜂窩性組織炎！1名30多歲男子，某日上午突然感覺左邊牙齒微微疼痛，心想疼痛尚可忍耐，決定繼續手邊的工作，沒想到下午左臉發熱發腫，張口困難，緊急就醫確診為蛀牙引發的蜂窩性組織炎。

楊方瑜牙醫師提醒，頭頸部的蜂窩性組織炎，常因阻生智齒、殘留的牙根、蛀牙、牙周病等牙科疾病而來。圖非新聞當事人。

頭頸部蜂窩性組織炎 多因蛀牙、牙周病引發

台大醫院新竹分院口腔外科醫師楊方瑜表示，醫院急診室偶爾會有些突然牙痛，或是突然臉腫起來的病人，其病程常常來得很快，初期可能單純覺得某處牙痛，或是某處牙齦有點浮腫，卻在半天到1天中迅速腫大，使得臉部外觀不對稱，有時會合併發燒、張口困難，甚至是吞嚥及呼吸困難等更嚴重的症狀。此時，局部的紅腫範圍已擴散進展成蜂窩性組織炎了。

頭頸部的蜂窩性組織炎，常因阻生智齒、殘留的牙根、蛀牙、神經發炎感染、牙周病等牙科疾病而來。蜂窩性組織炎是因為細菌感染，穿過皮膚或黏膜保護層到達深部的軟組織間隙，引起急性且快速擴散的紅腫熱痛等發炎反應，皮下組織因而形成像蜂窩樣的一個一個隔間，裡面充滿發炎物質跟膿血。

預防蜂窩性組織炎 牙痛+周圍腫脹快就醫

若蜂窩性組織炎未及時受控制，有可能引起全身性發炎反應，進一步演變為敗血症及敗血性休克。當蜂窩性組織炎蔓延至深頸部而壓迫到上呼吸道，亦有可能會需要緊急插管，或是暫時性氣管切開術來維持呼吸道，避免危及生命。

平日的口腔保健及定期檢查能及早處理掉潛在的感染源，預防蜂窩性組織炎。
楊方瑜牙醫師提醒，平日的口腔保健及定期檢查能及早處理掉潛在的感染源。民眾若遇到牙痛且周圍組織腫脹，宜儘速就醫接受評估及治療，避免後續更嚴重且快速的病程演進。

而口腔蜂窩性組織炎的處理方式，分為抗生素治療及外科手術切開引流。治療方式會根據病人的全身系統性疾病評估及蜂窩性組織炎嚴重程度來決定。

資料來源：http://times.hinet.net/news/18247666

2016-05-01 11:15:00 李樹人

分享天氣回暖，冰水、冷飲成了許多人的最愛，牙科醫師指出，民眾喝含糖飲料的頻率隨著氣溫升高而增加，但喝了含糖飲料，只需五分鐘口腔就會變成酸性環境、開始脫鈣，大幅提升齲齒機率。

台北醫學大學口腔醫學院臨床助理教授黃耀慧醫師指出，季節變換之際，許多人關心腸病毒等傳染性疾病，其實口腔健康也相當重要，因為喝冷飲機率增加，大幅提高蛀牙率與口腔問題。

黃耀慧說，許多民眾冬天習慣喝熱水或用溫水刷牙，最近喝冰水或冷飲，才發覺牙齒敏感，一遇冷水就覺痠軟，急著至診間報到，原來是「下陷型齲齒」作怪，如果沒及時治療，可能牙齒崩裂。

夏天吃零食、喝飲料比率較高，進食次數一多，牙齒容易卡食物殘渣，以致口腔長期處於酸性環境。黃耀慧指出，飲食後10分鐘為潔牙黃金時間，民眾應養成正確潔牙習慣，保護口腔健康。

黃耀慧提出「愛牙四守則」，首先每半年進行一次口腔檢查，遠離惱人的牙痛；換季時刻除了更換個人衛生用品，最好也安排口腔檢查，盡早發現潛在的口腔健康問題；早晚使用含氟牙膏刷牙、每天使用牙線（棒），吃完、喝完嚼無糖口香糖或使用含氟漱口水，都是口腔保健的不二法門。

黃耀慧指出，唾液是中和酸性環境最天然的利器，嚼無糖口香糖可增加10倍口水流量，降低口腔酸性，抑制牙菌斑等酸性物質生成，還可清除齒縫殘渣與齒面黏膩感，幫助牙齒再礦化，達到潔牙保健的作用。建議吃完、喝完食物後的黃金十分鐘內刷牙，如果不方便，可咀嚼無糖口香糖，透過刺激唾液大量分泌中和口中酸性，就能有效維護口腔健康。

資料來源：http://health.udn.com/health/story/5968/1663976