分類: 牙科相關
壓力大夜夜磨牙 她牙齒全磨平 一喝冰飲就酸得不得了(2018/6/14聯合報)
2018-06-14 23:44聯合報 記者蔡容喬／高雄報導
炎炎夏日來杯冷飲消暑好不痛快，1名40歲主婦卻是一喝冰飲，牙齒就酸得不得了，日前到診所報到，醫師發現她的後牙區咬合面全被磨平；得知婦人睡覺會習慣性磨牙，導致牙本質外露、對冷熱食物過敏，推測是生活壓力大所引發。
收治病患的高市阮綜合醫院牙醫部主任蔡政峰說，婦人表示，平日很注重刷牙及牙齒清潔，但一喝冰水就酸，檢查也沒有牙周病或蛀牙；他請婦人睡覺時套上樹脂牙套保護牙齒，並調整心態、適度放鬆，一段時間後牙敏感症不藥而癒。
蔡政峰說，牙齒從外到內分別為琺瑯質、牙本質及牙髓，琺瑯質若受破壞，牙本質外露，就會對冷熱過敏。牙敏感症有9成是因牙周病導致牙齦萎縮、牙根外露，敏感的主要部位鄰近牙齦，但因壓力性磨牙導致牙齒咬合部位磨平、造成敏感，就較為少見。
蔡政峰說，婦人坦言睡覺時會磨牙，可能是與家人間常有衝突、情緒壓力大，得知竟因此把牙磨平、造成敏感，婦人也相當訝異；經調整與家人間的相處，並戴牙套保護牙齒，讓琺瑯質逐漸修復，敏感症狀改善許多。
資料來源：https://udn.com/news/story/11322/3199624
常用齒間刷會「戳大牙縫」？ 智齒哥：角度抓好就安啦！(2018/6/12元氣網)
2018年06月14日 00:03 記者嚴云岑／台北報導
金針菇、肉纖維等細長條食物時常卡進牙縫造成困擾，即使將菜渣從牙縫間剃除，也往往在齒縫間堆積許多牙菌斑造成蛀牙及牙周病。牙醫師表示，遇到上述情形，除了牙線外，還可以拿「齒間刷」應對，只要拿捏正確力道與角度，不但可以做好齒縫間清潔，而且也不會讓齒縫變大。
泰和牙醫診所醫師陳品元透過自創插圖「智齒哥」進行衛教。他表示，齒間刷又稱作牙間刷，為清潔牙齒間隙的工具，也常用於傳統固定式假牙的牙橋清潔，尤其是牙周病患者，更需要透過齒間刷輔助，來達到更好的清潔效果，但小朋友或者牙縫較密的人，使用牙線即可順利清除牙縫殘渣。
齒間刷的挑選有「撇步」，一般不建議自行購買，需經牙醫師諮詢後，挑選符合自己齒間大小的刷具，使用方式為將齒間刷推入齒縫，輕輕推動至刷毛完全置入，再以輕柔力道來回清潔齒縫即可。
陳品元提醒，在使用齒間刷時，每清潔完一道齒縫就需抽出清洗，再進行下個齒縫的清潔，全口清潔結束則需將齒間刷清洗乾淨，臨床上建議三餐飯後加上睡前，尤其睡前額外重要。但由於每顆牙齒的齒縫間隙不同，只要在詢問牙醫師練習各齒縫的角度拿捏，就可以越刷越上手，牙齒縫也不會因而變大。
不過，齒間刷力道與角度掌控不良，還是可能造成牙齦受傷流血。陳品元表示，健康牙齦並不會因為使用齒間刷而流血，多半造成牙齦流血主因是因為牙齦本身處於發炎狀態，若後遵照牙醫師指導角度輕刷依然有出血情形，就要盡快回診檢查。
至於齒間刷何時需要更換？陳品元提醒，一旦發現齒縫大小不適合，無論是太鬆或太緊，都是更換時機。另外，刷毛部分分岔或脫落、刷毛桿斷裂，也因容易造成牙齦傷害，建議立即更換，若無上述情況，則可在3個月更換一次，才能維持口腔健康。
資料來源：https://health.ettoday.net/news/1189216
飯後嚼口香糖能保護牙齒嗎？口腔科醫師這麼說(2018/6/12元氣網)
2018-06-12 10:20
很多人飯後無法即時刷牙，喜歡吃口香糖來清潔口腔，口香糖廣告台詞也說「吃完來兩粒」，但口香糖真的對牙齒保健有效嗎？
口腔科醫師陳大偉表示，咀嚼口香糖可促進唾液分泌，唾液中含有鈣、磷等讓牙齒變硬的成分，可讓牙齒再硬化，對口腔健康有幫助。吃完酸性飲食後，牙齒被輕微腐蝕，這時大量分泌的唾液能一定程度幫助修復牙齒損傷。
陳大偉指出，口香糖裡的木糖醇是抗菌利器，細菌生存需要糖，會誤以為木糖醇是糖，最終細菌會被餓死，菌群的繁殖遭拖延，等於變相地保護了牙齒。
有人以為光靠吃口香糖就可取代刷牙，陳大偉表示口香糖對齲齒有一定好處，但是沒那麼神。口香糖不會把牙齒上的汙漬黏掉，咀嚼口香糖會增加下顎關節負擔，咀嚼過度會讓咀嚼肌肥大，讓臉變大，讓下顎積勞成疾就不好了，必須多注意。
資料來源：https://health.udn.com/health/story/5968/3193735
婦人牙痛老治不好 非典型三叉神經痛在作祟(2018/6/11聯合報)
2018-06-11 19:35聯合報 記者王昭月
高雄一名中年婦人鬧牙疼，看了多家牙科始終無法緩解，最後轉到疼痛科求治，才發現原來是非典型三叉神經痛在作祟！
收治婦人的義大醫院副院長蔡玉娟表示，近3個多月來她門診中出現不少非典型三叉神經痛患者，多數由牙科轉來。鬧牙痛的這名婦人每次治療完牙齒後仍是痛，跑了很多家醫院求治，依然痛到食不下嚥，甚至失眠。婦人向牙醫反映，連醫師都不相信已經治好的牙還會痛成那樣，讓婦人感到好沮喪。
這名婦人最後轉介疼痛科，醫師查出原來讓她痛不欲生的是非典型三叉神經痛， 不是牙痛。使用高射頻治療了3、4次，再搭配藥物，終於讓她脫離擾人的疼痛，回到正常生活軌道。
蔡玉娟表示，主控顏面所有感覺的三叉神經位在頭顱骨中間，由腦幹延伸出來，再分叉到眼部；上顎及鼻部；下顎及齒部，非典型三叉神經痛多半發生在第二支及第三支神經，症狀表現像牙痛、鼻翼疼痛，有時痛處集中在某幾顆牙，不少病患因為服藥後有副作用，又找不到比較合適的治療方式，困擾萬分。
典型的三叉神經痛，屬陣發性疼痛，痛起來要命，但來得急、去得快，約需數秒到數分鐘，疼痛就解除，發作頻率因人而異， 好發於65歲以上的族群。非典型三叉神經痛不似陣發性的放電，症狀類似牙痛，無時無刻都在痛且持續不斷，影響生活品質，4、50歲的婦女很容易罹患。
蔡玉娟表示，目前非典型三叉神經痛並沒有絕對有效的藥物，臨床上嘗試採用高射頻等介入性治療，約70%有效，患者若持續重復接受治療，約9成可獲得控制。
資料來源：https://udn.com/news/story/7327/3192873
《謠言終結站》生薑、仙人掌止牙痛？ 牙醫︰不要聽信偏方(2018/6/7自由時報)
2018-06-07 記者林惠琴／台北報導
網路流傳「生薑、仙人掌可止牙痛」，據稱「牙痛時，取一片生薑，咬合於痛處，或是取一片新鮮肥大的仙人掌，用水洗凈，剪去表面的刺，再對剖切成兩片，將帶液體的那一面貼在臉上牙痛的部位，均可緩解牙痛」，但牙醫師表示，從來沒有聽過這種說法，呼籲民眾牙痛仍應就醫。
應速就醫 以利對症治療
中華民國牙醫師公會全聯會常務理事、台北醫學大學牙醫學系部定助理教授江錫仁表示，牙痛的原因有很多，例如蛀牙，但蛀牙程度不同，疼痛位置也不同，像初期蛀牙範圍僅涉及琺瑯質，可能不會有什麼特別的感覺，等到進一步擴及象牙質時，遇到冰冷的食物會出現酸軟感，一旦延伸到接近神經部位，則是遇到熱食時會出現痛感。
江錫仁指出，國人常見的牙周病也會因為牙齦發炎造成牙痛，或是口腔黏膜破皮導致口腔潰瘍，患者一樣會出現牙疼的感覺。
江錫仁強調，利用生薑、仙人掌可止牙痛的說法，自己從未聽過，是否有科學實證還有待查證，但提醒民眾若有牙痛症狀，最好儘速就醫，找出疼痛原因，以利對症治療，不要聽信來路不明的偏方，以免延誤治療、病況惡化。
中華民國牙醫師公會全聯會常務理事陳世岳強調，他也從未聽過生薑、仙人掌可止牙痛的說法，呼籲民眾不要輕信，另若刷牙有流血的情形，恐怕牙齒已有狀況，應該進一步就醫檢查。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1206975
維他命c含不停會傷牙? 美女牙醫教你這一招防範(2018/6/6聯合報)
2018-06-06 14:30 記者王昭月
不少民眾為了提高細胞抗氧化能力，維他命C經常含個不停，但醫師提醒，過度攝取酸性食物會破壞牙齒琺瑯質，也會傷到舌頭及舌上顎黏膜，想避免牙齒酸蝕，應改變飲食習慣，例如喝酸性飲料時最好用吸管，以減少酸性物質與牙齒的接觸面，否則琺瑯質一旦磨耗殆盡，就再也回不來了。
維他命C妙用多，感冒、喉嚨痛、嘴巴破、牙齦出血，常見大家含維他命C，有人甚至含到舌頭與上顎出現維他命C錠的「印記」，且有些微灼熱的刺痛感，仍不以為意，看在牙醫師眼裡則是超擔心，因為這種作法，等於慢性在戕害牙齒琺瑯質。
高雄長庚醫院牙周病科主治醫師林靖萍說，維他命C及檸檬片常見做成嚼錠，嚼的過程酸性物質會造成牙齒琺瑯質軟化，造成很大的磨耗，乾燥的檸檬片嚼咬久，有的人會覺得牙齒酸軟，這也是琺瑯質被磨耗的結果。
「吃東西時牙齒會覺得很酸，表示琺瑯質已經磨掉很多」林靖萍說，咬合面的琺瑯質約2毫米，其餘部位都低於這個厚度，臨床上有些人才3、40歲，因不當的飲食、刷牙等習慣，琺瑯質早被磨到像7、80歲才有的表現。
酸食食物對口腔不管是軟組織或硬組織都有一定的損害，琺瑯質一旦流失殆盡，就再也回不來了。林靖萍提醒，民眾最好適量攝取維他命C，或把維他命C片泡水，再用吸管喝：若喝檸檬汁等酸性飲料也最好插吸管，減少酸性物質與琺瑯質的接觸面。剛吃完酸性食物，需間隔1小時後才刷牙，以免琺瑯質剛被酸性食物軟化，又遭牙刷磨耗，造成雙重傷害。
資料來源：https://health.udn.com/health/story/5968/3183304