分類: 牙科相關
一日植牙重建 重拾年夜飯咀嚼樂趣(2018/12/28經濟日報)
2018-12-28 09:23經濟日報 蘇璽文
年節到來，全家一同享受年夜飯是件幸福的事。不過對於配戴假牙的民眾而言，許多大魚大肉擺在眼前，卻無法大快朵頤一番，可真啞口無言。專業牙醫師張殷仁說，隨植牙技術日趨成熟，現今醫界發表只要透過四顆以上經過特殊設計的植體來進行植牙療程，可在一日內完成假牙製作，立即取代活動假牙，對於配戴假牙不便飲食的患者來說，重拾年夜飯咀嚼幸福，非難事。
張殷仁醫師表示，這樣的All on 4全口重建治療技術目的之一在於使患者能咬嚼任何食物，包括硬質的蘋果、胡蘿蔔、堅果等，透過植體的特殊角度，設計4顆以上植體來支撐整排假牙與咬合力，即使在骨量最小的情況下，亦可實現穩定性。讓患者愛吃什麼、該吃什麼，就能吃什麼狀態回穩，避免因無法正常進食，導致營養流失、健康亮紅燈。
同時，傳統植牙手術費用昂貴，原因在於繁雜的補骨手術與多顆植牙，而新興的重建治療下可直接避開無骨處，包括上顎如鼻竇、鼻腔，下顎如神經管等，省下補骨手術，讓植牙費更為親民，降低患者的經濟負擔。此外，全口缺牙患者往往因臉頰無牙齒支撐，導致兩頰凹陷或產生面部皺紋，使患者看起來較為蒼老。張殷仁醫師指出，因特殊植牙角度可搭配全口假牙，讓患者的臉部能夠被撐起，圓潤狀態下，看起來將更為年輕。
資料來源：https://money.udn.com/money/story/5724/3562436
冬天刷牙用冷水還熱水？牙醫推薦這個溫度最適宜(2018/12/24元氣網)
2018-12-24 12:03元氣網 綜合報導
冬天早上起床盥洗，碰到冰冰的水覺得好痛苦。有些人牙齒敏感或其他口腔問題，冬天刷牙是否要用熱水比較健康？還是用冷水也可以？
牙醫師王雪媛指出，人的牙齒在攝氏35～36度的口腔溫度能進行正常的新陳代謝，35度的溫水是一種良性的口腔保護劑，用這種溫度的水漱口可以讓人清爽舒服，而且也是最有利牙膏的有效物質（摩擦劑和氟化物）發揮活性。35度溫水還利於清除齒縫內的食物殘渣和細菌，達到護牙潔齒、減少口腔疾病的目的。
太冷或太熱的水對牙齒都不好，牙齒若經常受到忽冷忽熱的刺激，長期以來會引起牙髓出血和筋攣，導致牙周病、牙齦炎等病症，對於牙本質敏感的人則都會造成牙齒酸痛。
資料來源：https://health.udn.com/health/story/5968/3554630
當心年幼異常口腔習性 易成前牙開咬(2018/12/19健康醫療網)
健康醫療網／記者曾正豪報導 2018年12月19日 下午1:18
【健康醫療網／記者曾正豪報導】19歲林小姐來到奇美醫學中心牙醫部尋求矯正的主要原因是前牙完全咬不到，主訴自己暴牙而且下巴又後縮，從小嘴唇就不容易閉緊，下巴發育感覺不足，並提到弟弟也是前面牙齒咬不到。經由王崇歷醫師檢查發現，上顎牙弓窄縮且外暴，舌繫帶過短伴隨著低位的舌頭位置合併下臉部過長。歷經兩年的矯正治療後，牙齒開咬的狀況已恢復正常，可以完全咬合，臉部外觀也沒有過長，林小姐終於展現難得的自信笑容。
開咬原因分先天與後天 後天與發育有關
開咬原因可以分為先天和後天。先天原因像是一些罕見的症候群造成的小下巴導致前牙開咬，或者本身骨骼型態就是下半部的臉部較長，導致門牙距離較遠容易造成開咬。
至於後天原因就是發育過程的問題，尤其是小朋友的不良口腔習慣也會導致前牙開咬，例如口呼吸、與年紀不相符的吸吮、伸舌習慣、喜好咬異物等。因為在正常口腔的肌肉平衡下，上下牙弓可以適當地往前往側邊發育，但是當異常的口腔習慣存在時，肌肉的動力平衡會被打破進而影響生長發育。
習慣用口呼吸要注意 當心臉頰肌力失衡
例如習慣用口呼吸的病人，會利用頭部前傾的方式來獲得更多咽部空間以進行呼吸，容易導致肌肉疼痛，並且雙側臉頰部分肌肉張力增加，低位舌頭導致上顎牙弓內失去舌頭的力量，如此一來肌肉動力平衡失調就會讓上顎牙弓窄縮，造成前面牙齒暴牙，上顎後牙過度生長導致下臉部比例增長，前面牙齒就更不容易咬到。
異常吸吮也會造成開咬 勿有咬異物習慣
過短的舌繫帶也會導致舌頭運動受限及位置異常，同樣會衍生上顎窄縮前牙開咬的問題。異常的吸吮與不良的伸舌習慣也會容易造成前牙沒有咬合接觸，像是吸吮奶嘴的小朋友會產生前牙寬扁的開咬型態，而吸吮手指的小朋友則會產生較大的開咬範圍，並且會在慣用吸吮的手指指背上發現長繭的情形。喜好咬異物的習慣，像是咬鉛筆、髮夾等等，會衍生前面牙齒切端磨損，也是有可能會造成開咬情況。
防範前牙開咬 正確餵養母乳
口腔顎面部的型態與功能是相互協調且同步發展的。所以從出生開始，建立正確母乳餵養有助於養成鼻呼吸習慣，正確添加副食品有助形成正確的咀嚼及吞嚥方式。改正口腔不良習性，像是吸吮奶嘴或手指、咬筆等習慣，以減少發育過程中產生不利影響。
從孩童時期做起 定期檢查牙齒
王崇歷醫師表示，孩童時期開始定期檢查看牙醫，從塗氟開始做起，讓小朋友慢慢習慣牙齒成長的步調。如果有發現異常口腔習性也能早起阻斷甚至早期預防，就能大幅減少未來開咬機會，即使將來需要齒顎矯正治療，也能降低治療難度。
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E7%95%B6%E5%BF%83%E5%B9%B4%E5%B9%BC%E7%95%B0%E5%B8%B8%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%BF%92%E6%80%A7-%E6%98%93%E6%88%90%E5%89%8D%E7%89%99%E9%96%8B%E5%92%AC-051800270.html
旅外國人愛回台看牙！根管價差15倍(2018/12/17三立新聞網)
2018年12月17日 下午9:46 記者曾佳萱、甘涵仁／台北報導
台灣健保便宜好用，但有不少民眾享受醫療資源卻不繳保費，累積欠了5.5億元，其中旅外國人佔了2.3萬。統計發現，他們最愛回台看「牙科」，價格便宜、療程短，以「根管治療」為例，台灣全額健保給付，但美國加州光做一根，就要台幣大約3萬元左右，做完一顆牙齒最貴可能要15萬元。
牙醫師：「來嘴張大喔！」例行檢查植牙、根管都由健保負擔，不少旅外國人特地回台看診，就屬牙科最受歡迎。
民眾：「如果是我的話會（回台），因為比較便宜啊，回來順便可能走一走、看牙齒。」、「如果是做牙齒就差很多了，（美國）做牙齒就一顆可能就要價幾十萬元。」
一致認同國外看牙貴，以美國為例，根管治療價差最大！台灣全額健保給付，但加州專科醫師看診一根大約3萬元，情況嚴重一點，使用精密儀器，台灣上限一顆也只要1萬元，但美國可能要價15萬元。
植牙稍微便宜一些，台灣植一顆8到10萬元，全套備配做到好，美國加州醫師分等級，平均6到15萬元，但是不含牙套。
民眾：「在（美國）那邊洗牙可能就要7000多元台幣，在這邊可能健保150元就決定，就搞定了。」
美國回台，即使加了機票錢也划算，近一點的亞洲國家，長期工作，中國大陸強制保醫療保險，一年有1.2萬元看診上限，一般人緊急治療單次大約450元，而在日本工作者健保無上限，但旅客臨時就醫就得付650元。
醫改會發言人朱顯光：「牙科它有一個特色是說，它不像很多外科的手術，可能需要比較多療程，甚至術後的照護時間。」
牙齒治療短期就能結束，但給付多保費低，台灣健保便宜好用，衍生積欠保費達5.5億元，恐怕資源早被當成「吃到飽」。
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E6%97%85%E5%A4%96%E5%9C%8B%E4%BA%BA%E6%84%9B%E5%9B%9E%E5%8F%B0%E7%9C%8B%E7%89%99-%E6%A0%B9%E7%AE%A1%E5%83%B9%E5%B7%AE15%E5%80%8D-134612727.html
寶寶出生就長牙？網友：那有什麼，我的乳牙還在(2018/12/16聯合新聞網)
2018-12-14 17:05:19聯合新聞網 紅心粉圓
居然有寶寶一出生就把牙長好惹？
有位爸爸在網路上曬出剛出生的寶寶照，小寶寶憨憨的被掰開嘴巴，隱約可以看到米粒大的小牙齒。
欸～不是剛出生嗎？
YES，這位家長表示，兒子一出生就有兩顆「胎生牙」，不會因為有一顆會搖動擔心寶寶吞下去，馬上就被牙醫拔掉了！
什麼是胎生牙？
「胎生牙」俗稱「鬼牙」，也有人叫「發財牙」，據《良醫健康網》報導，胎生牙在要床上相當罕見，約3000個寶寶中才會出現一個，女寶寶出現的比例比男寶寶高，其原因很多，目前多認為與遺傳有關。
醫師也說，胎生牙若穩固、屬正常齒列的一部分，建議可保留不拔，若為不成熟牙，會晃動影響進食，則建議移除，以免脫落跑到寶寶氣管中，造成危險。原PO表示，醫師有向他說明，如果拔掉的是乳牙就不會再長，若是增生的之後還會再長乳牙出來。
「第一次看到！！」
「太神奇了，我第一次知道欸」
「前世的牙帶來今生」
「原來新生兒有牙齒是真的哦～ 而且要拔掉原來也是真的～」
「聽老一輩的說，這上輩子住很遠來投胎的，才會連牙一起帶來」
「我女兒也是一出生就長兩顆小牙齒，但醫生沒有強制拔除，現在快5歲了！還好好的在嘴裡～」
正相反！明明成年了乳牙居然還沒掉
寶寶是一出生就帶牙，有的人是該換的牙總遲到，不得已讓乳牙一直撐著用。據《台灣牙醫網》指出，很有可能是缺少替換的恆齒，而《自由時報》也曾報導恆齒遲未長出，很有可能是因為「齒瘤」阻擋的關係。所以，若是有不對稱換牙，或是乳牙未掉、恆齒不發的情況，要趕緊就醫檢查。
「我相反，現在30多歲還有一顆乳齒好好的」
「我也是有一顆乳牙 跟了我26年了」
「我也是⋯這顆乳牙跟了我30幾年了」
民間相傳寶寶一出生就有牙齒不吉利，但其實很多都是乳牙提早萌發而已。網友也關心寶寶這麼小，拔牙會不會痛得受不了呀QQ，原PO也讓大家不要擔心，醫師麻藥擦一擦就直接撥肉夾了，速度很快，鵝子被拔完還在睡，醫師也幫他壓住傷口直到止血為止。
資料來源：https://oops.udn.com/oops/story/6706/3537434
牙齒專屬保單 3種情況不賠(2018/12/16聯合晚報)
2018-12-14 13:16聯合晚報 記者仝澤蓉／台北報導
若欲投保牙齒專屬保單，有三大注意事項，首先投保前已經接受根管治療的牙齒無法申請理賠金；其次智齒以及多生齒也不在理賠範圍內；第三因蛀牙、牙周病所導致需裝置假牙，每年設有理賠顆數上限。
若以30歲女生投保15年期的「康健人壽從齒健康全面型定期保險」，保額1萬年繳保費為2萬590元 ，每次活動假牙最高可給付1.5萬元，每顆牙橋最高給付1.5萬元，每顆植牙最高給付4萬元，每顆牙冠給付5000元。此外，也保障身故、完全失能，以及享滿期保險金。
值得留意的是，牙齒理賠金在前三保單年度採階梯式理賠，像是活動假牙、牙橋在第一年發生，理賠金只有保額30%，若投保1萬元，第一年僅賠3000元，第二年賠保額75%，第三年之後賠保額的150%。
至於植牙保險金，第一年理賠保額80%，第二年理賠保額200%，第三年之後理賠保額400%。
若不投保牙齒專屬保險，只靠一般意外醫療險來保障牙齒，Money101指出，裝置義齒的限額依照各張保單的條款規定而有所不同，像是部分保單依照每日住院經常費用限額的20倍設為上限，以投保保額1000元單位為例，因意外裝置假牙的理賠上限就是2萬元 ，不過也有保險公司會約定假牙限額在一顆3000到5000元之間，投保前宜仔細閱讀、比較各家保險條款，讓保費發揮最大效用。
資料來源：https://udn.com/news/story/11319/3536644