作者: Andrew
寒流來襲易中風 血管抗衰提升牙周病治療成效(2017/2/2 NOWNews)
記者江孟萩／台北報導 2017.02.02 / 11:17
最近天氣變化多端，年近50的陳先生遇寒流來襲，刷牙時碰到冷水、一陣冷風灌來，就感到牙齒痠痛敏感，除了牙齦腫脹外，刷牙還會流血，感覺似乎齒牙動搖，且因長期過度疲勞、作息不規律，某天應酬結束，回家的路上竟發現自己左手指不受控制、動彈不得，經就醫診斷治療發現是輕微中風。
陳先生的心臟科主治醫師，除了開藥控制其中風病情，在診斷過程中發現陳先生開口便傳來惡臭，有嚴重牙周病，因此提醒他須至牙科進行治療，以免受牙周病菌干擾而影響療效、造成嚴重的二次中風。禾睿牙醫診所院長呂睿庭醫師表示，罹患牙周病比起未罹患牙周病的患者，引發冠狀動脈硬化、心肌梗塞、腦中風的風險要高出3倍，還會使老人性肺炎、糖尿病惡化，甚至可能對孕婦可能造成早產和新生兒體重不足、流產等現象，或者增加罹患阿茲海默症和胰臟癌的風險。
牙周病上身常源於潔牙不當，導致細菌在牙齒和牙齦接縫處漸漸堆積，產生透明而黏稠的牙菌斑。細菌會侵襲牙齦，引起紅腫、發炎、易出血，若發炎的牙齦持續遭到破壞，就會在牙齒之間形成容易藏汙納垢的囊袋。當壓力大、免疫力下降，就會不斷破壞齒槽骨，此時牙周的健康已亮起紅燈，若不積極處理，這些細菌很可能會再藉由身體的血液流至全身，導致身體健康也受影響。
根據國民健康局統計顯示，國人蛀牙盛行率達9成，罹患牙周病更高達99%。多數人平日疏於清潔口腔，有蛀牙或牙齒鬆動、牙齦流血等牙周病初期症狀出現時，還沒有警覺，等到嚴重時，牙齒地基可能已被掏空。呂睿庭醫師指出，目前牙周病的治療技術日新月異，水波雷射即是運用水雷射新科技，快速且低疼痛度地治療牙周病，不須開刀翻開牙齦，能有效深入清除發炎及潰爛組織，術後不會產生腫脹不適，復原期快速。
隨著預防醫學發達，牙齒的健康也能逆齡抗衰，利用水波雷射治療牙周病，再利用血管光療法，讓血液進行低能量雷射的日光浴，強化紅血球攜氧量，促進循環、增強免疫，再輔以精氨酸成分的抗氧飲品，可加速修復牙周受損組織。
呂睿庭醫師提醒，牙齒健康與否連帶影響身體健康，罹患牙周病的患者平日即應做好口腔清潔，牙刷傾斜45度角，輕輕壓住牙齦，左右輕刷按摩牙肉，上排牙齒以刷毛向下刷牙齒表面，下排則向上刷。尤其凹陷部位要仔細刷乾淨，可搭配牙線、牙間刷和沖牙機使用，才能有效徹底清除牙菌斑。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2017/02/02/2384613
牙痛就是病！ 不想「臉歪嘴斜」快治療(2017/2/2 TVBS)
2017/02/02 13:00 記者 許碩穎 報導
「牙痛就是病」是牙病的外顯徵兆，可請醫師評估病況，做出最適合患者的醫療建議。
常有人說：「牙痛不是病，痛起來要人命！」其實，「牙痛就是病」，是疾病的外顯徵兆。究竟，牙痛要怎麼治療，還是乾脆拔掉呢？
臺北市立聯合醫院中興院區牙科主治醫師宋博達指出，首先需要先評估保留或拔除患牙，若醫師評估患牙可治療、留下的機率也大。一般而言，救治保留真牙有其好處，如評估後牙疾嚴重或預後不良，則建議拔除以降低感染或掏空基骨等風險。
值得注意的是，拔牙後產生的缺牙區也需要「重建」，若是缺牙不補，可能造成缺牙的鄰牙傾斜或移動，到最後出現「臉歪嘴斜」的樣子，日後要再做假牙或植牙，難度也較高。
宋博達醫師提供以下常見的缺牙區重建選項：
1、傳統固定假牙：也就是俗稱的牙橋，此種假牙是修磨缺牙區兩邊的牙齒作為橋墩一般，以搭建出相連的假牙如同橋體。此方式的優點是美觀自然、比植牙便宜、方便也不太須要動手術，不過需格外注意兩側橋墩牙齒的健康條件，因橋墩牙磨掉一定的量之後，有可能發生齒髓神經炎。另外，平時清潔維護不可少，定期回診保健及避免咀嚼硬物也很重要，國外研究發現，固定假牙不再堪用的主因，即是疏於照護及清潔，導致蛀牙或牙周病。
2、植牙（人工植體支撐式固定假牙）：植牙優點就咬合力學及方便性而言，最接近自然牙，安裝植體假牙等待期平均3~6個月，安裝後零件與植體相關治療屬自費項目，當今植體廠牌百百種，追蹤及保固以回原院所為宜。植牙前，患者自己的健康狀況及服用藥物必需詳實告知醫師，以評估是否適合，個人缺牙區的條件不同也會影響手術的複雜度及植體假牙的成功率。術後對於植體的清潔及回診追蹤維護亦相當重要，因為植體雖不會蛀牙也不會生鏽，但其牙根表面粗糙，清潔不當則易藏匿細菌，進而發生植體牙周炎並使得植牙失敗，不可不慎。
3、活動假牙：局部缺牙的時候，也可選擇製作「部分活動假牙」來重建缺牙區，此種假牙乃是透過鄰牙作為支柱並以鈎靠卡住，若是遇到全部的牙齒缺失，則採「全口活動假牙」。部分活動假牙的優點是經濟實惠，一次可填補多顆缺牙，且方便取下以清潔周遭牙齒，通常不需動手術即可製作，屬風險相對低、破壞較少的保守療法，不過與上述二方式相比，活動假牙產生的異物感較為明顯，適應期偏長。
活動假牙雖然也需略磨鄰牙，但範圍很小，且好處是若繼續發生鄰近牙齒缺失，仍有機會用原有的部分活動假牙加以擴充後繼續使用。「全口活動假牙」方面，侵入性最少、價格較為經濟，惟適應期最長，經醫師評估後有時會建議留下部分真牙牙根或植入人工植體牙根，以增加全口活動假牙的穩定性，稱之為「覆蓋式全口活動假牙」。選擇活動假牙會建議患者食用軟而易嚼不黏的食物，以保護牙床及支柱牙。也要保持定時回診及平日清潔，若缺牙範圍少，活動假牙太小，則要注意鬆脫誤食風險。
宋博達醫師建議，現代人對於拔牙後產生的缺牙區日益重視，無論是使用傳統固定式牙橋、活動假牙或人工植體支撐固定式假牙來重建缺牙區，都建議以細嚼慢嚥，平時勤於清潔，除一般牙刷外，使用醫師建議適合您的輔助清潔工具，如：單束毛（圓錐束毛）牙刷、牙橋穿引線、牙線、齒間刷等，並定期回診保養，如此牙齒與假牙方能長久。
資料來源：http://news.tvbs.com.tw/life/703229
防蛀牙 幼兒也應用含氟牙膏(2017/1/31優活健康網)
時間：2017-01-31 09:30 新聞引據：採訪 撰稿編輯：張德厚 收聽-防蛀牙 幼兒也應用含氟牙膏
有些家長認為小朋友反正會換牙，即使乳牙被蛀也沒關係，其實這是錯誤的觀念。醫師指出，被蛀乳牙的細菌會感染到恆齒，可能導致新牙一長出來就蛀掉，呼籲家長應在寶寶長牙時就使用含氟量達1,000ppm的牙膏，1天至少2次。
國際牙科醫學會理事長蔡宗平表示，調查發現台灣民眾蛀牙的情況雖有減少，但低年齡層、3歲以下小朋友的蛀牙率仍然很高。他指出，有些家長認為小朋友的乳牙終究會脫落，既然還會換牙，所以對幼兒蛀牙的預防也就沒有太在意，其實這是錯誤的觀念，若一口爛乳牙，將來恆齒也容易被蛀，甚是會因為乳牙蛀得太深，導致在下方的恆齒還沒長出就已受損。蔡宗平：『(原音)小時候蛀牙，雖然把蛀牙補好了，長大以後還是很容易蛀牙，就是細菌一旦在你口腔裡面住下來後，它就變得很穩定，你要把它去掉其實很困難，乳牙換成恆牙的時候，是1年掉1、2顆，分一段段時間長出來，你長出來旁邊都是蛀牙的細菌，它去感染的是哪些細菌？就是蛀牙的細菌啊。』
蔡宗平建議，寶寶只要長第一顆牙齒，就應到兒童牙醫塗氟，家長平時並應使用含氟量達1,000ppm以上的牙膏幫寶寶潔牙，達到以氟預防蛀牙的效果。蔡宗平：『(原音)我們在用含氟牙膏你只需要一點點就好，刷的同時就用紗布把那個多的牙膏擦掉。我們在刷牙最重要的是什麼？不是刷，而是讓牙齒接觸牙膏，1天2次是基本的建議。』
蔡宗平說，市面上常見可吞食的兒童牙膏，這類產品常不是不含氟就是含氟量偏低，建議家長選購包裝上標示含氟量至少達1,000ppm的牙膏，也不用擔心孩子吃下去會有副作用，因為牙膏量若用得不多，吞食量也不會高。
資料來源：http://news.rti.org.tw/news/detail/?recordId=323304
掉一顆牙 恐導致脊椎側彎？(2017/1/28優活健康網)
日期：2017.01.28
（優活健康網編輯部／綜合整理）當健康出問題時，身體往往會出現症狀，可能是疼痛或各種不適，但很多時候身體也會以不容易發現的結構改變來表現。比方說右側因為蛀牙而拔掉了一顆牙，如果沒有製作假牙，會因為吃東西不方便，而改用左側的牙齒來咀嚼食物，時間久了，牙齒的咬合平面會開始往左側偏移，頭顱也漸漸往左偏，身體的構造為了保持平衡，左側肩膀會抬高，但左側骨盆卻會往下，長期下來，就會造成脊椎側彎！
脊椎過度異常 身體器官就會產生疾病
人體會因為姿勢是否端正、牙齒是否脫落、身體是否受到外傷等各種原因，而讓身體的結構做出各種補償。當脊椎出現過度的彎曲或異常時，有問題的脊椎所負責的身體器官就會產生疾病，很幸運的，當人的身體出現了疾病，可以用藥物治療、可以調整骨盆、可以整脊椎、甚至可以調整頭顱，但最困難的是將牙齒調整回最符合人體需要的位置。因為牙齒移位後，不只是做好假牙或是種好人工植牙就行，還需要牙醫師將牙齒移回原來的位置，或是把磨損的牙齒補高，工程遠比其他醫療工作要複雜得多！
牙齒支撐臉型與輔助發音
牙齒不僅承擔了咀嚼的重責大任，也協助支撐臉型與輔助發音，更是身體最重要的感覺器官，掌握了身體最重要的位置感覺（本體感覺，例如閉眼時仍能感知身體各部位的位置），一旦結構發生問題，不是人工植牙就可以解決的。所以一定要把牙齒照顧好，牙齒脫落時，更要在第一時間將牙齒重建完成，以免造成更多的後遺症。（本文摘自／牙齒有毛病，身體一定出問題／時報出版）
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=42431
年終犒賞自己 投資美齒CP值高(2017/1/25 NOWNews)
記者楊舒媚／台北報導 2017/01/25 12:36:39
歲末年終各行各業紛紛舉辦尾牙回饋同仁，年終獎金更是上班族最引頸企盼的額外收入，如何善用這筆年終獎金加大CP值可是一門大學問。牙醫師表示，根據過往臨床經驗，每到年假前總會湧現一批欲重整牙齒門面的上班族，期望能在新春以新面貌招得好人緣、好財運、好彩頭。
碧礽牙醫診所吳碧礽院長指出，齒列歪斜及門牙縫隙，是上班族最常見的齒列困擾。從醫學角度看，牙縫與齒列凌亂會造成咀嚼障礙、消化不良、牙周病等。社交方面則易導致說話噴口水、漏風、發音不標準、卡菜渣等人際影響，皆會間接導致錢財外流。民眾不應忽略齒列問題，應及早向專業牙醫諮詢解決之道。
一般常見處理牙縫方式有利用補樹酯纖維縫隙填滿、牙齒貼片或假牙、矯正三種方式。吳碧礽醫師表示，其中以矯正的效果最為一勞永逸，效果自然永久且無須消磨健康鄰牙。此外，矯正可同時將齒列排列整齊，讓牙弓變正，除了可提升咀嚼與消化功能，也能美化臉部輪廓，間接提升美觀及自信心。
話雖如此，多數民眾只要想到戴上傳統金屬牙套可能會疼痛不適，也會影響美觀，就打退堂鼓。吳碧礽醫師說，國人齒列不正比例高，但接受矯正的比例卻僅6%左右，主因在於對傳統牙套的負面刻板印象。
隨著科技進步，矯正已有新突破。新式數位隱形牙套已改善傳統金屬矯正器的大鋼牙、易疼痛發炎、矯正時間漫長及成果落差等問題。數位隱形牙套是透過精確牙齒取模，結合數位分析與精準3D掃描技術，模擬出矯正過程，並建立個人專屬矯正療程。
對上班族而言，全透明的牙套可讓患者在不影響外觀下悄悄變美，每天戴足22小時、每兩周更換新牙套，就能達到預期的矯正成果。由於患者的疼痛感低，牙套能隨時能拆下進行口腔清潔，較不易罹患牙周病，且無須每月定期回診，值得忙碌上班族或留學生參考。
擁有整齊的牙齒門面可提升自信度，在競爭激烈的職場上為自己的運勢、人緣及財運加分。吳碧礽醫師提醒，想使用數位隱形牙套打理牙齒門面的人，需慎選專業牙科醫師、隱形牙套的材質及品質，才能成功重拾口腔健康與自信笑容。
資料來源：https://m.nownews.com/news/2384648
揮別大鋼牙 3D列印隱形矯正牙托(2017/1/22自由時報)
2017-01-22 文／王脩然
提起牙齒矯正，大多數人都會浮現出傳統「大鋼牙」的模樣，不過現在多了另一種選擇，就是利用3D列印技術所做的「隱形矯正牙托」。
一般來說，傳統的齒顎矯正治療是一個金屬托架，矯正鋼線置放在每顆牙齒的矯正器上面，需要橡皮筋或金屬綁線加以固定，口內會比較有異物感，也較容易產生口腔黏膜破皮等問題。
新型的自鎖式矯正器，例如戴蒙自鎖式矯正系統雖然不像傳統矯正器需要額外的金屬綁線或是橡皮筋結紮，牙齒移動速度較快且較無疼痛感，但在矯正期間仍可能會發生咀嚼食物時，矯正器脫落，或是矯正裝置摩擦口腔黏膜，造成不適等偶發狀況。
相較於傳統固定式的齒列矯正方式，隱形矯正系統則利用RP技術（3D列印技術）印模，搭配3D斷層掃描儀攝影模擬牙齒矯正的移動路徑，醫師並可在矯正過程中，與民眾討論矯正的步驟與預測牙齒移動的結果，讓民眾更清楚了解矯正治療可以達成的齒列與外觀上改變。
隱形矯正系統採用醫療級的彈性透明高分子塑料，矯正牙托的材質幾近透明，因此在進食或是刷牙時，可以自行摘戴隱形牙套，不影響生活與美觀，口腔清潔護理方便，也顯著提升牙周健康狀態，並且降低矯正期間的蛀牙機率。
不過，若是特殊複雜案例則可能需要合併局部固定式矯正裝置，或是迷你骨釘輔助，以達到更完善的治療效果。
建議民眾如有齒列矯正需求或疑慮，應諮詢齒顎矯正專科醫師作完整的評估，分析診斷並擬定適合的治療計畫，且配合醫師的處置和醫囑，才能達到良好的治療效果。
（作者為羅東博愛醫院牙科部主治醫師）
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1073270