作者: Andrew
口腔菌群失衡 容易齲齒、牙周病(2018/2/25健康醫療網)
2018-02-25 健康醫療網／記者郭庚儒報導
人體多達600兆細菌，腸道內細菌最豐富，口腔中的細菌居次，而常見的齲齒、牙周病，都是口腔菌群失衡造成。醫師強調，想要維持口腔菌群平衡，最簡單的方式就是做好口腔清潔。
細菌大量繁殖 發生齲齒、牙周病
台大醫院口腔內科主治醫師孫安迪指出，一般情況下，口腔環境存在著正常菌群，當細菌大量繁殖失去平衡，造成菌群失調，就可能發生疾病，最常見的口腔疾病，例如齲齒、牙周病。
1毫克牙菌斑 有1億個細菌
孫安迪醫師表示，大量食用糖類、唾液分泌減少，都是造成細菌大量繁殖的原因，以牙菌斑為例，1毫克約有1億個細菌，若是口腔清潔習慣不好，口腔環境可能高達10億個細菌，堆積在牙齒表面產生大量有機酸，而導致琺瑯質脫鈣，最終形成齲齒。
做好口腔清潔 維持口腔菌群平衡
孫安迪醫師說明，牙周病是發生於牙周組織的疾病，也是口腔菌群失衡造成，由於多種因素影響，造成細菌組成改變，許多細菌大量繁殖，包括牙菌膜、黑色素類桿菌、螺旋體菌等，進而侵犯牙髓、牙根。他建議民眾，維持口腔菌群平衡，才不容易得到牙病，最簡單的方式就是做好口腔清潔。
資料來源：http://www.healthnews.com.tw/news/article/36708/?act=
植牙不再怕失敗 高壓氧植牙有效降低感染機率(2018/2/23自立晚報)
2018年2月23日 上午10:10
(記者黃秀麗臺北報導)經過了數十年的技術創新，民眾普遍接受了植牙這項技術，但植牙失敗的案例仍然時有所聞，又以牙齦組織感染及植體與周圍骨整合失敗為主要原因。新當代牙醫診所院長宋志豪醫師表示，高壓氧可大幅降低傷口感染的機率並加強植體與齒槽骨自然結合。
高壓氧經常應用在手術後傷口癒合、幫助血管的新生、膠原纖維母細胞生長縮短術後恢復期。亦可增加白血球吞噬能力，可以降低傷口感染的機率。宋志豪醫師表示，牙齒裡的細菌大多為厭氧細菌，而高壓氧可以抑制這些細菌的活躍程度。另外，一般的植牙在術後都免不了傷口腫脹的問題，而高壓氧改善傷口血液循環，輕微使血管收縮，消除水腫避免腫脹的困擾。
高壓氧最早是用於治療潛水夫病和一氧化碳中毒的病患，近年來才用於使用在醫美以及牙醫技術上面。高壓氧利用類似太空艙的壓力艙，在完全密閉的空間內，利用氧氣將艙內加壓，並在同時供給患者百分之百的純氧。
這樣的植牙方式，提高了安全性，也能保障患者擁有健康的牙齒，但宋志豪醫師也補充，在進行植牙及高壓氧輔助治療的時候，首先是要注意自己是否適合接受高壓氧的治療，未經治療的氣胸、以及未經治療的惡性腫瘤患者是禁止接受高壓氧治療的，另外諸如懷孕以及有心肺弁鉬棆牧漲悀H也要避免接受高壓氧治療。此外，在接受高壓氧治療之前，不可擦髮油、上妝、擦乳液，也不可以穿著人造纖維的衣物，更不可以攜帶打火機、香菸等易產生靜電或火花等物品進入壓力艙內。
最後，宋志豪醫師提醒，在接受高壓氧治療後，少數患者因壓力變化會感覺耳朵不適，如耳鳴、嗡嗡聲。只要嘗試吞口水、打哈欠，或用手捏住鼻子，做擤鼻涕的動作，就可以平衡壓力舒緩耳鳴。(自立晚報2018/2/23)
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E6%A4%8D%E7%89%99%E4%B8%8D%E5%86%8D%E6%80%95%E5%A4%B1%E6%95%97-%E9%AB%98%E5%A3%93%E6%B0%A7%E6%A4%8D%E7%89%99%E6%9C%89%E6%95%88%E9%99%8D%E4%BD%8E%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%A9%9F%E7%8E%87-021021974.html
虎牙妹拍照不愛笑 從「齒」矯正悄悄變美(2018/2/21 Nownews)
記者林雁茹／台北報導 | 2018-02-21 16:50:26
任職公關公司的黃小姐長相甜美卻缺少自信笑容，原來她是虎牙妹，因為牙齒不夠整齊所以不大愛笑，隨著醫療科技的進步，矯正方式也越來越多元，在她聽從醫師的建議，並多方評估比較後，決定在新的一年從「齒」改變，預約2年後給自己一口整齊的美齒。
隨著科技和醫療技術進步，從傳統矯正、舌側矯正器到隱形牙套矯正，牙齒矯正的選擇更趨多元化，除了美觀上大大加分外，無非是要讓牙齒排列整齊、咬合正確，以便維護口腔健康。矯正專科醫師林昇進說明，傳統矯正會在牙齒外側黏上金屬矯正器或者不易染色的陶瓷矯正器，初期會有幾周的適應時間，餐畢需仔細清潔矯正器，優點是預算較低，且可以24小時持續控制牙齒，適合願意分享矯正過程的消費者。
舌側固定式矯正是將矯正器黏在牙齒內側，美觀大幅度提升，經過一段適應期後即可克服。在清潔方面，建議可搭配沖牙機，而一般牙齒舌側因接觸唾液分泌，相對外側不容易蛀牙。林昇進分析，此治療方式適合希望牙齒可以悄悄變整齊，又擔心自己無法乖乖配戴隱形牙套的患者，費用較外側矯正為高，和隱形牙套費用相近。
自從隱形牙套問世後，全球便掀起一陣牙齒矯正新風潮，就好比從有框眼鏡晉升到隱形眼鏡。對於渴望矯正牙齒卻不想成為「大鋼牙」的患者，隱形牙套提供另一種選擇。林昇進指出，隱形牙套兼具美觀，飲食時可取下、不易卡菜渣，清潔牙齒相對簡便。隱形矯正前，醫師會和患者討論治療計畫，並將患者模型送至技工所或製作隱形牙套的公司，技師利用電腦排列牙齒，以3D列印技術輸出，並壓製矯正過程中所需全部的透明牙套。
患者依照醫師指示配戴透明牙套，循序漸進將牙齒導引到新的位置，有時遇到較困難的個案，會再搭配戴透明橡皮筋或後牙區局部黏上矯正器來調整控制牙根，或是在療程最後幾個月，利用矯正器將上下咬合收尾得更完美。選擇隱形矯正的患者必須有較高配合度，若每天未能配戴足夠的時間，就會影響矯正效果。
牙齒矯正無法速成，治療時間依照案例難度不定，困難案例可能至少需花2至3年時間才能達成，林昇進建議消費者應尋求專業矯正醫師諮詢，包括拔牙與否、使用骨釘、治療時間、矯正費用等，才能找到適合自己的矯正方式。
資料來源：http://play.nownews.com/archives/180238
春節疏忽口腔衛生 當心牙周病8大症狀上身(2018/2/19蘋果日報)
2018/02/19 19:58
春節期間吃喝機會多，但未注意口腔衛生，當心牙周病上身。國泰醫院牙科主治醫師陳建勛說，牙周為牙齦、牙周韌帶、牙槽骨、牙骨質等牙齒周圍組織，當這些組織出現問題就稱為牙周病，其致病原因為口腔衛生不良，未徹底清除牙菌斑所致，但牙周病早期並無症狀，一旦出現牙齦腫痛、流血等8大症狀，應懷疑為牙周病，須盡速就醫。
陳建勛指出，牙周病患者可能為任何年齡， 40歲以上成年人約9成掉牙是因牙周病引起，但近來發現，因年輕族群口腔衛生習慣不佳，牙周病患者已有年輕化趨勢，30 歲以下的年輕病患明顯增加，提醒平時應利用牙刷、牙線、牙間刷徹底刷牙，少甜食，多注意口腔衛生，避免牙周病上身。
陳建勛提醒，當有以下8大症狀應懷疑為牙周病，須找牙周病科醫師檢查、治療。
刷牙時牙齦流血
牙齦紅腫或觸痛
觸壓牙齦時，牙齒與牙齦間有膿流出
牙齒鬆動或逐漸分開
咬合時，牙齒可能因牙周病產生對咬異位
部分假牙因牙周病會難以裝戴
持續性口臭
牙齦持續萎縮
（沈能元／台北報導）
資料來源：https://tw.appledaily.com/new/realtime/20180219/1300721/
智齒不拔會怎樣？ 「智齒哥」4張萌圖告訴你嚴重後果(2018/2/18 ETtoday健康雲)
2018年02月18日 22:31 記者嚴云岑／台北報導
長智齒嘴巴又痛又腫，到底該不該馬上拔除？是許多人共同的疑問。泰和牙醫診所醫師陳品元自創「智齒哥」角色，利用4張超可愛「警示圖」，提醒民眾若放任不處理，可能會造成的危害。他提醒，智齒疼痛若持續不處理，最嚴重甚至會惡化成蜂窩性組織炎，最終引發敗血症甚至奪命。
陳品元醫師提到，智齒約在16歲開始生長，建議民眾可以每隔半年到牙醫診所報到，在洗牙的同時順便請醫師檢查是否有智齒牙胚，若已經有長歪、或冒出頭的現象，就要儘早處理。
陳品元醫師表示，智齒若持續不拔除，會出現下列4種情況：
1. 鄰牙蛀牙
▲智齒到底該不該拔。（圖／智齒哥、陳品元醫師授權提供）
▲智齒不拔會造成鄰牙蛀牙。（圖／智齒哥授權提供，請勿隨意翻攝，下同）
智齒若與臼齒交疊在一起，可能會造成無法處理間隙，長久下來牙縫會累積大量的細菌，造成臨牙齲齒。因此，無論智齒有沒有造成發炎，都建議先行拔除，才不會造成後續問題。
2. 牙齦發炎腫脹
▲智齒到底該不該拔。（圖／智齒哥、陳品元醫師授權提供）
▲智齒不拔容易造成牙齦發炎腫脹。
智齒如果像這樣阻生，只冒出一點頭到口腔，就會造成跟鄰牙中間有「無法清潔的隙縫」，就連牙醫師也無能為力。因此，這個縫隙就會不斷累積細菌，最後變成牙齦發炎腫脹疼痛，甚至惡化成蜂窩性組織炎。
3. 有無法填補之蛀牙
▲智齒到底該不該拔。（圖／智齒哥、陳品元醫師授權提供）
▲智齒不拔會造成無法填補之蛀牙。
相對於其他位置的牙齒來講，智齒都是躲在最靠近口腔深處的地方，不但使牙醫師操作視野不佳，也會被周遭的構造影響導致器械無法放置做處理。因此，大多數的智齒蛀牙是無法填補而必須拔除的，抑或是填補後患者無法維持住清潔，而再度蛀牙。
4. 缺少對咬牙
▲智齒到底該不該拔。（圖／智齒哥、陳品元醫師授權提供）
▲智齒若無對咬牙容易過度生長。
缺少了對咬牙的智齒，因為沒有了相抗衡的對咬牙咬合，智齒哥會想要去尋找對咬牙，因而逐漸變成過度生長萌發。過度生長萌發造成的3個缺點分別為：咬到對側牙齦肉、與鄰牙形成不易清潔的間隙、影響其他牙齒的咬合。因此，智齒缺少對咬牙的話，牙醫師便會建議提早拔掉，才不會影響口腔健康。
陳品元醫師表示，根據臨床觀察，智齒最常出現「斜躺」與「正長卻長歪」兩種現象，無論發生哪一種，都要盡快處理，以免造成後續齲齒或牙齦發炎問題。
至於一次要拔幾顆比較恰當？陳品元醫師表示，每個人的耐受度與張口度不同，有些人比較不怕痛，一次拔2顆不是問題，但針對一些系統性疾病患者，一次太多手術區域，可能會對身體造成負擔，建議每次處理一顆即可。
資料來源：https://health.ettoday.net/news/1113541
「牙科年假症候群」當心！ 門診量增3成(2018/2/15優活健康網)
2018-02-15 10:37聯合報 記者謝進盛
春節過年吃喝玩樂趣無節制，小心牙齒出包，有牙科診所統計，門診量就比平常多了3成，籲請民眾過年時，飲食作息還是要控制，小心樂極生悲。
台南遠東牙醫集團總院長林孟儒表示，春節過年假期大吃大喝，熬夜玩樂最容易碰上牙齒鬧脾氣，往年經驗，過年假期吃東西不慎、作息不正常情況下，年後門診就會湧進一堆患者，可稱為「牙科年假症候群」類型患者，常見大致為牙痛、齒裂、急性牙髓炎、假牙脫落等。門診量都比平日多了3成以上。
林孟儒說，一般人春節可能熬夜聚會、打牌，長忽略潔牙，加上疲累免疫力下降，最常衍生的牙齒問題是牙齦腫脹、口臭、刷牙流血等初期牙周病現象。
他建議，有上述徵兆時趕快年後找牙醫診所報到，由專業醫師照顧處置，配合多休息，補充蔬果適當營養素就可以。
林孟儒提醒，這類「年節症候群」，千萬不要隱忍拖延就醫，最怕病人自己買止痛藥服用硬撐，小問題拖成大狀況，賠上整個牙齒健康。
林孟儒說，要避免這些突發病痛，要先找牙科報到，把稍有狀況牙齒都先處理好，如超音波洗牙保養、補蛀牙都是小動作，卻是可以保佑牙齒頭好壯壯。牙周病患者，更建議要提早治療控制。
他強調，年節火鍋圍爐，如帝王蟹等硬殼海鮮、瓜子等，奉勸不要用牙齒硬咬，建議善用輔助器械，因臨床上太多硬咬海鮮外殼、骨頭、硬碰硬，造成牙齒崩裂的代價不輕。
資料來源：https://udn.com/news/story/7266/2987704