作者: Andrew
老人缺牙問題多 全口重建慎選材質有保障(2018/5/15蘋果日報)
記者陳鴻謙／台中報導2018/05/15 18:30
近年來，台灣銀髮人口增加，加上政府推動假牙補助政策，安裝全口假牙人口漸攀升。隨著牙科醫材不斷進步，目前全口假牙材質除了傳統樹脂之外，二氧化鋯材質也提供缺牙長者不同的選擇。
牙醫師黃泓傑表示，與傳統樹脂假牙相比，二氧化鋯假牙的優點是生物相容性極佳且不易壞，但製作困難、無法修修改改因此有較高的技術門檻。在美國，二氧化鋯假牙收費並不便宜，而台灣的價格大約只有美國三分之一，對國內缺牙患者而言算是一大福音。
如果遇到病人需要進行全口重建（ALL-on-4），上顎12顆牙齒，通常會建議植4顆牙，再裝上一整排的假牙。但之後若出現問題，就必須將假牙全部拿下來重新修理調整，如有斷裂情形，則需要更換整副假牙，費用相當可觀。
黃泓傑分析，傳統假牙的製作，內為金屬骨架，外面多為樹脂材質，萬一咬到硬物，容易斷裂，修補是一大問題。至於二氧化鋯材質，使用的是大面積瓷塊，透過車工精細雕刻，接觸面緊密，製作較為費時。而在技術方面，還同步將植牙角度問題考量在內，因此在印模等加工處理過程中，必須再三透過電腦軟體進行校正，將誤差降至最低，以符合實際的咬合狀況。
若是單顆牙齒的製作還算容易，如果是全口牙齒重建，由於流程較為複雜，須先使用3D口掃機，製作時間須花上10至15小時。黃泓傑指出，使用傳統技術，前後回診約4至5次，每次1至2小時；但現在透過電腦輔助，只需1、2次，幾乎可以省去一半的回診次數。至於費用上，如果4顆植牙，其他8顆為樹脂假牙，目前醫學中心平均要價60萬元。相較之下，1顆植牙搭上一體成形的二氧化鋯，費用也差不多是60萬元，但具有不易斷裂、損壞等優點。
黃泓傑提醒，二氧化鋯屬於一體成形，一次就需做足做好，但受限於牙冠材質的硬度及脆度，製作難度較高。因此，民眾必須慎選經驗豐富的牙科醫師，不應把重點放在價格的高低，反而更要重視醫師的專業經驗，如此治療品質才能得到應有的保障。
資料來源：https://www.nownews.com/news/20180515/2754593
【一日醫蘋果】牙齒滑好乾淨 醫：假的(2018/5/15蘋果日報)
出版時間：2018/05/15 12:00
網友二齒問：每次電視廣告都用舌頭舔牙齒，以表示牙齒乾淨，請問真的是這樣嗎？牙齒表面光滑就表示牙齒刷乾淨了？
雙和醫院牙科部主任黃茂栓答：牙齒要保持乾淨須靠刷牙，刷牙時舌側面、顎側面、咬合面及牙縫等應清潔乾淨，刷牙後要確認牙齒有無刷乾淨，並非用舌頭舔牙齒，感覺牙齒光滑就表示刷乾淨，因此無法用舌頭測試牙齒乾淨與否，就醫學研究也沒有相關實證，若要檢測牙齒是否刷乾淨，建議應使用牙菌斑顯示劑，透過科學方式檢測較為準確。
牙菌斑顯示劑常用於刷牙後，以測試牙齒殘留牙菌斑的分布狀況，一旦使用牙菌斑顯示劑，若牙齒沒刷乾淨，牙齒表面就會顯色，民眾如擔心刷牙方式錯誤，可牙齒可能沒刷乾淨，也可以自行檢測及改善刷牙方式。
要保持口腔健康，除刷牙、使用牙線外，也應注意舌頭舌苔、口腔黏膜等清潔，如年長者口腔、舌頭運動不足、唾液分泌量少，舌苔容易藏有食物殘渣，建議也應一併清潔。
資料來源：https://tw.appledaily.com/new/realtime/20180515/1353208/
牙變色內因多為年齡增長 深色牙本質增生(2018/5/14台灣新生報)
【記者李叔霖／台北報導】2018年5月15日 上午12:00
潔白亮麗的牙齒，對於人際關係有幫助。執業牙科醫師陳梅玉昨表示，很多人都認為，牙齒變黃跟抽菸、嚼檳榔有關，若是天生牙齒黃的人，就很容易被誤解經常抽菸、嚼檳榔，事實上，很多原因都會造成牙齒變黃，甚至分為內因性、外因性兩大類。
陳醫師指出，人與人之間溝通時，最容易吸引目光的五官就是牙齒，牙齒潔白卻是牙齒泛黃的人經常羨慕的對象。此外，倘若牙齒顏色有了變化，往往讓人變得比較不敢開口，進而影響心理發展、人際關係的建立。牙齒不夠潔白的主因是色素沉積，外因性黃牙是指琺瑯質外側滲入或沾染色素，比如常見食用色素、菸草、茶、咖啡、檳榔等皆是。
陳醫師指出，內因性黃牙則是因為年齡增長造成深色牙本質增生，促使牙齒色澤變得暗沉，或是牙齒發育期間，因為牙胚吸收四環黴素，導致牙齒變色，或是飲水中氟含量過高造成氟斑牙等，另外，血液淤積、根管治療、金屬離子沉積、血液性疾病等都可能造成牙齒變色。
所幸現代醫學科技發達，牙齒美白已經不是不可能的任務，在歐、美、日、韓等國家，牙齒美白早已蔚為風潮，簡單來說，相信很多民眾都有超音波洗牙的經驗，超音波洗牙健保有給付，目的在於清除牙結石、改善齒齦發炎的問題，同時也有一些美白效果。
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E7%89%99%E8%AE%8A%E8%89%B2%E5%85%A7%E5%9B%A0%E5%A4%9A%E7%82%BA%E5%B9%B4%E9%BD%A1%E5%A2%9E%E9%95%B7-%E6%B7%B1%E8%89%B2%E7%89%99%E6%9C%AC%E8%B3%AA%E5%A2%9E%E7%94%9F-160000394.html
怎麼挑選牙刷？ 牙醫師傳授兩大訣竅(2018/5/14 ETToday)
生活中心／綜合報導2018/05/14 18:30
市售牙刷價格落差極大，10元至200元不等，該如何正確挑選呢？臺北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師蔣政宏表示，選購牙刷兩大重點：第一為刷頭要小；第二為軟毛。此外也建議每3個月就更換一次牙刷。
蔣政宏解釋，選擇刷頭小的軟毛牙刷，除了比較好刷到後面的牙齒，在口腔內轉動也較容易，軟毛則對牙齦與牙齒的傷害較小。由於牙刷屬於消耗品，只要依照上述這兩個原則，不見得一定要買價位高的牙刷，也能選到自己合適的。
此外，至少3個月須更換一次牙刷，如果發現刷毛有彎曲變形、分岔、刷毛之間距離變大，或是牙刷根部顏色變深、變黑，就該立即換新。蔣政宏提醒，刷完牙後，應該將牙刷上的牙膏和汙垢徹底用水清洗乾淨，之後把水份甩去，並將刷頭朝上、刷毛朝下擺放，以保持乾燥，避免黴菌滋生。
資料來源：https://www.nownews.com/news/20180514/2753869
看牙醫前要先刷牙嗎？ 鄉民這樣說… (2018/5/12自由時報)
2018-05-13 23:21
〔即時新聞／綜合報導〕看牙醫之前需不需要先刷牙？每個人都有不同的作法，近日1名網友在PTT上提出這個問題，引起大批網友熱烈討論。
提問的網友表示，他曾經有1次在去看牙醫的路上才想起來自己忘了刷牙，只能折返回家刷牙，沒想到最後因此遲了15分鐘才到牙醫診所，還被牙助酸了一番。後來跟朋友聊到這件事，朋友竟然問：「為甚麼要刷牙？」讓他決定問一下PTT的網友，究竟是會先刷牙的人佔多數？還是不先刷牙的人佔多數？
底下回覆的留言還是以「會先刷牙」居多，有人說「怕嘴裡有味道，一定先刷牙」、「一定要刷，這是禮貌」，還有網友分享經驗，小時後沒刷就去看牙醫，一定會被牙醫罵，還有人遇過有牙醫張貼告示，「未刷牙者請購買牙刷 清潔後再看診」。但有部分網友則認為，不用刷，因為醫生應該已經習慣了。也有人認為，如果有時間、來得及就要刷，時間來不及就算了，只會隨便漱個口，準時比較重要。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2424876
潔牙工具用對了嗎？ 這種使用效果事半功(2018/5/12健康醫療網)
健康醫療網／記者吳珮均報導 2018年5月12日 上午9:48
刷牙方式有很多種，每一種方式都有其特色及適用性，沒有證明哪種是最好的。醫師指出，目前較常被推薦的刷牙法為貝式刷牙法，其能讓牙齒死角都被清潔的乾淨溜溜；然而，你的潔牙工具用對了嗎？
刷牙有步驟 牙刷刷頭小且軟毛較佳
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師蔣政宏表示，刷牙須從右邊開始，右邊結束；再從右邊外側刷到左邊外側，然後左邊咬合面，接著左邊內側刷回右邊內側，最後再刷右邊咬合面；遵循此步驟，才不會漏掉牙齒沒有刷到。
蔣政宏醫師建議，牙刷應選擇刷頭小的軟毛牙刷，因刷頭小比較好刷到後面的牙齒，在口內轉動也較容易，且軟毛較不會對牙齦與牙齒造成傷害。而牙刷至少三個月須更換ㄧ次，若刷毛有彎曲變形、分岔、刷毛之間距離變大、牙刷根部顏色變深的情況也要更換。此外，刷完牙後，須將牙刷上的牙膏和汙垢徹底清洗乾淨，清洗完後將水分甩去並將刷頭朝上擺放，保持乾燥。
牙刷搭配牙線 潔牙效果更加倍
蔣政宏醫師說，牙齒與牙齒間的縫隙，因為在刷牙時刷不到，因此需要使用牙線清潔牙齒的鄰接表面，即使牙縫的地方沒有塞食物，每個牙縫仍要每天使用牙線清潔鄰接表面，才能將牙菌斑清除。
蔣政宏醫師說明，在使用牙線時，應將牙線帶到牙縫，底部為牙齒與牙齦交接處，牙線則貼著一邊牙齒的表面，使牙線呈C字形，讓牙線可以涵蓋整個鄰接表面，做上下運動刮牙齒的表面，清完一邊的牙面後，再清同一牙縫的另一個牙面。
牙縫大應使用牙間刷 定期口腔檢查預防疾病發生
蔣政宏醫師提醒，當牙縫比較大時，須再使用牙間刷，選擇適合自己尺寸的牙間刷，放入齒縫可前後移動，如果牙縫太小時，不要勉強使用。此外，建議每三到六個月應到牙科作定期口腔檢查，才可在疾病發生初期，及早治療，避免疾病惡化。
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E6%BD%94%E7%89%99%E5%B7%A5%E5%85%B7%E7%94%A8%E5%B0%8D%E4%BA%86%E5%97%8E-%E9%80%99%E7%A8%AE%E4%BD%BF%E7%94%A8%E6%95%88%E6%9E%9C%E4%BA%8B%E5%8D%8A%E5%8A%9F%E5%80%8D-014800433.html