作者: Andrew
新北市衛生局指出，保住真牙的8020計畫才是好的政策(2018/9/3大成報)
大成報／高金次 2018.09.03 10:24
新北市衛生局指出，新北市自104年起推動8020計畫，是希望80歲的老人至少保存20顆牙齒，因為擁有20顆完好的牙齒，幾乎就可以良好地 咀嚼所有的食物，使營養豐富的食品被吸收，以達到世界衛生組織(WHO)提出的「8020計劃」。
衛生局說，因應世界衛生組織(WHO)提出的「8020計劃」，本府推動8020計畫，104年起增加牙科巡迴醫療車服務車輛及診次、今（107）年 更於老人健康檢查中新增口腔檢查及塗氟護齒，不僅讓老人了解自身口腔狀況，也藉由塗氟留住長者固有自然齒，進而保有功能性牙齒有助攝取營養；更轉介長者至牙科醫療院所作後續的牙周病篩檢與統合治療、咀嚼與吞嚥困難治療等項目，進一步積極增進長者口腔健康。
依據衛生福利部調查全國65歲以上長者牙周不健康者有86.4%，嚴重等級自95年16%大幅增加至43.6%；無牙比率更從95年的13.3%大幅增加 至42.3%。但臺灣將裝假牙補助納為福利政策，對無牙的民眾是很好的福利，但可能變相鼓勵民眾將牙齒拔掉以達到補助標準，並且無法珍惜自己的牙齒，屬舊有的思維。
依據衛生福利部「104-105年度成年與老人口腔健康調查計畫」資料指出，，65歲以上長者自然齒大於20顆者占60.3%，另本市調查65歲以上未滿80歲長者其功能齒為平均為20顆，而80歲以上長者為平均14顆，但有牙周健康問題者高達88.6%。新北市政府衛生局強調因應即將進入超高齡社會的口腔健康政策，補助裝置假牙只是治標不治本的思維；應該使民眾建立良好的口腔清潔、規律看牙醫的習慣，讓老年時繼
續保有健康牙齒才是真正為長者好的政策。
資料來源：https://n.yam.com/Article/20180903597193
還在用醋洗牙結石？ 正確潔牙卡實在(2018/9/3健康醫療網)
健康醫療網／記者吳珮均報導 2018年9月3日 上午10:32
日前，日本一間牙醫診所「The White Dental Clinic」在YouTube分享一則影片，該影片中一名女患者滿口都是牙結石，網友看完影片相當驚呼，甚至忍不住問「這是都沒洗過牙嗎？」、「難道沒有刷牙習慣？」、「這麼多牙結石嘴巴應該很臭」等言論。所幸，該名女子經醫師用超音波洗牙清潔後，再用鑷子將滿嘴結石夾起，最後將牙齒打磨拋光，影片末的洗牙前後比較圖，更可看可出差異有多大！
口腔清潔未做好致牙結石 嚴重恐掉牙
振興醫院牙科主任張鴻基表示，牙結石是因食物殘渣與唾液中的細菌混合，堆積而成牙垢，且未做好口腔清潔所致。其剛形成時，都屬較軟的，經一段時間後便會鈣化，慢慢的變硬，呈黃色甚至黑色，且附著力強，使清除又更加不易；若遲遲未處理，恐造成細菌感染、牙齦發炎、牙齒鬆動等。
洗牙不會傷及琺瑯質 醋洗去結石並無根據
而坊間流傳，常洗牙恐傷琺瑯質，使其變薄，張鴻基主任指出，這是錯誤的觀念，洗牙是利用超音波震盪，將牙結石從牙齒上面去除，而不是修磨牙齒，所以是不是傷及琺瑯質的；此外，用醋能將牙結石清除此ㄧ說法，目前也尚無研究證實。
預防牙結石 正確潔牙是關鍵
若要避免牙結石找上門，張鴻基主任建議，除利用貝氏刷牙法正確潔牙外，每半年可至醫療院所進行洗牙，其不僅有助預防牙齒疾病，從而減緩菌斑的附著，並能及早發現牙齒問題，且同時維持亮麗牙面！
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E9%82%84%E5%9C%A8%E7%94%A8%E9%86%8B%E6%B4%97%E7%89%99%E7%B5%90%E7%9F%B3-%E6%AD%A3%E7%A2%BA%E6%BD%94%E7%89%99%E5%8D%A1%E5%AF%A6%E5%9C%A8-023200047.html
牙周病預防重於治療(2018/9/2中國時報)
2018年09月02日 04:10 中國時報 報導吳敏菁
牙周病比想像普遍，從刷牙流血、牙齦發炎等開始，持續放著不管，牙齒就一顆顆離家出走！旺旺中時健康講座，欣向美副院長鄭閔華細說牙周病的原因、徵兆、預防和治療，提供最正確的保健知識，一起捍衛、守護牙齒的「地基」。
鄭閔華指出，牙周病可細分8種類型，包括牙菌斑或非牙菌斑造成，如免疫性或創傷，還有慢性牙周炎，侵襲性牙周炎；系統性疾病相關之牙周炎、壞死性牙周病、牙周組織膿腫、伴牙髓病灶之牙周炎和其他包括牙齒發育、口腔黏膜和咬合創傷等引起。
牙周病最普遍徵兆是牙齦萎縮、齒縫變大、咀嚼無力、齒槽骨脫落等，健康牙齦是顏色粉紅，帶有橘皮點，不健康牙齦會紅腫、發炎，一洗牙就「血流成河」，牙齦逐漸萎縮、牙齒鬆動，最後掉光光。
為什麼有牙周病？鄭明華指出，除了衛生習慣不佳，濫用藥物、吸菸、營養不均衡和遺傳等都有可能；老化也會造成牙齦萎縮，荷爾蒙也會影響，孕婦、糖尿病等也會造成免疫力下降，讓牙周更容易受到感染。
一般牙菌斑在進食後數分鐘，唾液和糖蛋白就會在牙齒表面形成薄膜，細菌黏附共聚，釋放酸性毒素，造成牙齦炎，齒齦下的結石，造成牙齦附聯喪失、齒槽骨破壞，被肉芽組織所取代。
牙周病程度是從牙周囊袋來探測，治療包括超音波洗牙；齒齦下刮除、整平；牙周翻瓣手術；骨修整手術、根尖切除術、牙齦整形手術和牙周再生手術。
鄭閔華提醒，完成療程仍可能再復發，得時時維持口腔衛生，多攝取富含維他命食物，定期做牙齒檢查，每半年至少1次；刷牙要訣333，每日3次、進食後3分鐘、每次刷牙3分鐘。
資料來源：https://www.chinatimes.com/newspapers/20180902000647-260113
孩童齒列不正 戴肌功能矯正裝置獲改善(2018/8/31新唐人亞太台)
更新時間：2018-08-31 23:05:47
【新唐人亞太台 2018 年 08 月 31 日訊】再來看到，過敏性鼻炎，有可能是因為鼻塞，導致用口來呼吸的習慣所造成的，台中一位女童口呼吸習慣造成顏面肌肉長期處於不正確位置，引起上下顎骨發育不足齒列擁擠，兩年前接受口腔口腔肌肉功能矯正裝置，不但改善了睡眠品質也改善了鼻塞問題。
露出潔白的牙齒，許小妹妹過敏性鼻炎鼻塞導致口呼吸習慣，因為前牙錯咬問題媽媽擔心，齒列不正會影響成長發育。
患者母親 賴小姐：「希望她的牙齒可以好好回到正常的咬合，而且是咬得到的，因為其實她一開始爬過去她的後排後面那個臼齒部分，甚至沒有辦法磨到，我們都懷疑她不曉得食物能不能磨碎。」
台中榮總兒童牙科暨齒顎矯正主任 陳亮如：「其實也會影響她的睡眠，她睡眠的時候呼吸道不通暢，她要嘛就是打鼾要不然就是缺氧，這樣的狀況其實她的睡眠的週期會受到干擾。」
戴上肌功能矯正裝置，許小妹妹兩年前開始接受口腔治療，這種醫療用矽膠材質的治療裝置，不但改善她的咬合不正問題就連口呼吸問題也解決了。
患者 許小妹妹：「就是變得很少鼻塞，幾乎沒有。」
台中榮總兒童牙科暨齒顎矯正科主任 陳亮如：「其實它是多功能的，它還會針對我們咬合不正的狀況，其實它可以擴張我們的牙弓，齒列矯正擁擠的狀況得到改善，其實也有早期矯正的功能。」
配戴裝置設計會讓牙齒自然生長到理想的位置，但不是人人都能夠配戴因此醫師建議，改善口腔不良習慣最好是6到10歲左右。
新唐人亞太電視 王媛 楊淑棉 台灣台中採訪報導
資料來源：http://www.ntdtv.com.tw/b5/20180831/video/229063.html
孩童常常用嘴巴呼吸 小心牙齒咬合不正、長不高(2018/8/30華人健康網)
【記者駱慧雯／台北報導】 2018年8月30日 14:49
孩子長不高，可能是長期用口呼吸和牙齒咬合不正惹的禍！？牙醫師表示，長期用嘴巴呼吸會造成顏面骨骼不正常發育，導致咬合不正，也會出現打鼾、難以進入深層睡眠的情況，如此一來，生長發育也會跟著受到影響，家長千萬不要輕忽！
呼吸一點都不簡單！方法錯誤易影響口腔和身高發育
台灣空氣污染嚴重，過敏性鼻炎兒童數量增加，這群過敏兒常會因淋巴腺體腫大、呼吸道阻塞，不由自主地改用嘴巴呼吸。台中榮民總醫院兒童牙科暨齒顎矯正科主任陳亮如表示，長期用嘴巴呼吸，會使得顏面部肌肉，包括臉頰肌肉、口腔周圍肌肉呈現低張狀態，舌頭也會位在較低下的位置，以利口呼吸時呼吸道順暢。
然而，這些顏面肌肉長期處在異常位置及張力，會影響顏面骨骼正常發育，是導致咬合不正的原因之一。這類型的咬合不正，包括：上下顎骨發育不足、牙弓狹窄、齒列擁擠、臉型變長，以及休息狀態嘴唇無法自然閉攏。
另一方面，兒童咬合不正也會因為呼吸道不通暢，睡眠時呈現打鼾及用口呼吸的情形，吸入的氧氣量亦會不足，睡眠周期易被干擾無法進入深層睡眠，造成睡眠時分泌的生長荷爾蒙不足，生長發育因此受到影響，身材較為矮小。此外，因睡眠品質不佳，也可能影響上課學習及日常表現。
矯正口腔不良習慣 機能性裝置來幫忙
對於用口呼吸習慣引發的一連串問題，較好的改善方法是「肌功能矯正裝置」配合正確呼吸習慣的訓練。陳亮如牙醫師說明，肌功能矯正裝置是一種醫療用矽膠材質的裝置，其特殊的設計不但可以發揮類似早期齒列矯正的功能，也可以訓練嘴唇肌張力，並使口腔周圍肌肉在均衡張力狀態，使得顏面顎骨及齒列在良好環境空間下發育；也能引導原先下降的舌頭回到上顎位置，擴充上顎寬度。
肌功能矯正裝置只需在晚上睡覺時配戴即可，但戴上後，孩童無法自在地用嘴巴呼吸，需用鼻子呼吸，此時可加上呼吸訓練運動的指導，幫助小孩恢復正常用鼻腔呼吸的習慣。
口腔肌功能矯正 6至10歲是黃金治療期
陳亮如牙醫師表示，改善口腔不良習慣，理論上是越早越好，肌功能矯正裝置的設計最小從3歲乳齒列即可配戴，但是考慮到孩子配合的意願，一般認為在混合齒列（口內同時有乳齒恆齒存在的時期）早期和中期，也就是6至10歲左右是效率較好的時期。
雖然肌功能矯正裝置有同時幫助顏面顱骨正常發育、齒列矯正、矯正呼吸方式和改善鼻塞等多重作用，但也不是想戴就能戴。這類用口呼吸導致咬合不正的孩童，在治療前，仍要先會診兒童過敏科，評估特定過敏原及處理過敏問題；若有嚴重的鼻息肉或者腫大的扁桃腺，也要經耳鼻喉科醫師評估，確認是否須先行處理。待各科醫師綜合評估確認適用後，治療效果才會好。
資料來源：https://www.top1health.com/Article/236/63523
植牙手術多迷思 專家來解惑(2018/8/28健康醫療網)
健康醫療網／記者林怡亭報導 2018年8月28日 上午8:39
你是否正因為缺牙而煩惱？或是針對植牙手術充滿著迷惑，不知是否該選擇植牙手術？現代人對於醫學新知的獲取可透過網路，但卻也因為知識爆炸，而感到困惑不已，反而不知如何取捨；對於植牙手術很多似是而非的迷思，且來看看專家如何解惑。
迷思一：拔牙後可馬上植牙？
植牙專科醫師何盈興表示，一般來說，除非條件非常好的個案，可以做到馬上拔牙後，即刻馬上植牙；不然，大部份都會建議待拔牙後2至6個月再植牙，因為拔牙後，在拔牙窩內或多或少都有細菌殘留，待牙肉與骨頭長成後，植牙部位形成一個無菌空間，再來植牙可以讓植牙處更乾淨，成功率更高。
值得注意的是，拔牙窩的大小形狀位置，往往與要植入的植體不一定吻合；所以，何盈興醫師指出，在植牙前，大部份都需要再補人工骨粉，甚至補牙肉，使得手術變得更複雜，更不舒服，而且植體需要用10年、20年，不需要為了提早2個月有牙齒可以用，就減少植體的壽命，應著重在於植完牙後好用、好照護，而不是在於植牙有多快、多便宜、多不會痛。
迷思二：植牙會不會痛？
何盈興醫師解釋，人類的骨頭是沒有神經分佈在內的，因而植牙一般來說不會痛，但是若需要補骨、補肉，則會很腫很痛，因為需要翻開牙肉，翻得愈大則愈痛愈腫，但這是要有植牙良好基礎的必經之路，因為骨頭牙肉的條件不良，要做基礎改良，才能在接下來的治療中有良好的環境可以使用。
迷思三：不翻瓣手術好呢？還是翻瓣手術好？
不翻瓣手術通常只適合植牙位的骨頭條件很好的人，何盈興醫師說明，符合這條件的人，大部份是外國人，人高馬大，骨頭量相對就多。本國人大部份條件都不是很良好，絕大部份都需要額外的補骨，因而建議最好還是進行翻瓣手術，使得手術視野良好，讓手術可以順利植到最理想位置，減少後續的困擾，方是上策。
迷思四：網路上的植牙資訊都是真的嗎？
何盈興醫師強調，網路上的資訊，真真假假，每個人都是獨一無二的，條件狀況亦都大不相同，因而慎選信任的醫師，進行分析自身的骨頭、牙肉條件，身體的急、慢性疾病與飲食習慣，建立符合自身條件的合適治療計畫方是智者，千萬不要因網路上的資料而自行腦補想像，於自身無益；因為醫師有x光，有口內照片，有斷層掃描，有過去病史，有親自諮訊，有在口內仔細檢查過，才能定出適合自身的治療計畫，而正確的診斷，良好的技術，術後的保養照顧，才是成功治療的基石。
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E6%A4%8D%E7%89%99%E6%89%8B%E8%A1%93%E5%A4%9A%E8%BF%B7%E6%80%9D-%E5%B0%88%E5%AE%B6%E4%BE%86%E8%A7%A3%E6%83%91-003900235.html