作者: Andrew
13歲前勤刷牙 使用含氟牙膏(2014年2月27日聯合報)
【聯合報╱記者施靜茹／專題報導】2014.02.27 08:42 am
牙醫師建議，13歲以後就應每半年定期洗牙，避免牙周病及蛀牙。13歲以前孩童的牙齒保養，就要靠勤刷牙，並且使用含氟產品來避免蛀牙。
「常常有些家長問，『我家小朋友天天刷牙，為什麼還是蛀牙？』」台北醫學大學口腔衛生學系臨床教授張進順說，如果不刷牙，小朋友會蛀得更厲害；但刷牙沒辦法保證百分之百不蛀牙。
研究顯示，洗牙可避免牙周病。但13歲以前不適合洗牙，該如何保養牙齒？張進順說，世界衛生組織認為，孩童用含氟牙膏刷牙或含氟漱口水，並且在牙齒表面適量塗氟膠、氟漆，都有助預防蛀牙。
張進順表示，青春期的青少年，因為分泌荷爾蒙關係，牙齦容易發炎出血；而台灣水質含氟量低，保護力不夠。
國外提供6個月以後的幼兒塗氟；國民健康署則提供6歲以下兒童，每半年一次塗氟服務，但利用率只有二到三成。小朋友若是有接受牙齒塗氟，根據世界衛生組織統計，第1年能有86%功效預防蛀牙；到了第5年，還能保持57%效果。
如果每天用2次含氟牙膏刷牙、含氟漱口水，或定期去接受塗氟膠或氟漆，兩年後可分別降24%、26%、28%和46%的蛀牙率。
張進順指出，國外學童在學校，會用含氟牙膏刷牙，然後不用水漱口，直接保留在口腔內；建議台灣學童，可以每天在學校用清水刷牙，回家再用含氟牙膏刷牙，或用一般牙膏後，再用含氟漱口水漱口。
資料來源：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8513201.shtml
定期洗牙 降低腦中風發生率(2014年2月27日聯合報)
【聯合報╱記者施靜茹／專題報導】2014.02.27 08:42 am
洗牙有多重要？一項研究發現，牙周病會增加腦中風發生率，年輕人尤為明顯，定期洗牙和治療，可降低腦中風發生率。
台北市立聯合醫院和平婦幼及中興院區牙科部主任李雅玲，利用2000年到2010年健保資料庫，追蹤72萬餘名20歲以上且沒有腦中風過的人，再依有無牙周病及有無做過牙周病治療，分成四組。
經調整年齡、性別及慢性病等因素後，發現45到64歲有牙周病而未治療者，中風發生率是同齡沒有牙周病者的1.19倍；20到44歲有牙周病而未治療者，中風發生率更高，是同年沒有牙周病者的2.17倍。
李雅玲說，依研究結果來看，牙周病對年輕人中風的影響較大，建議13歲以後定期洗牙，而且從小就要到牙科檢查牙齒。
研究同時發現，45歲到64歲曾接受洗牙者，中風發生率降低三成二；20到44歲則降低二成六。這項研究刊登在神經學領域前5%的「腦中風（Stroke）」期刊，並獲美國心臟學會評選為去年最佳論文「創新與進步」第二獎。
李雅玲指出，台灣有九成的人有程度不一的牙周病，牙周病因口腔細菌造成牙周組織發炎，這類發炎會提高血清中的某些發炎蛋白因子，使得血管硬化，容易中風。
「國內13歲以上的人，只有一成半的洗牙率。 」事實上，衛福部補助13歲以上國人，每半年一次免費洗牙，但台灣口腔衛生學會理事長張進順說：「許多國人都不知道利用這種好康。」
張進順表示，在美國，政府只補助65歲以上免費洗牙，但美國人從小就自費洗牙。因為在美國，自費洗牙只需50美金；補牙要收費100美金、根管治療要200美金、裝假牙套500美金，「美國人都知道牙齒保養之道，因為花小錢才可省大錢。」
有人怕洗牙，怕聽到機器在牙齒摩擦的聲音，張進順說，健康的牙齒比瓷器還光滑，洗牙以超音波震盪去除較嚴重的牙菌斑；不嚴重的牙菌斑，用探針即可刮除，害怕的話可以請牙醫師事先打麻藥。
如何保護牙齒
資料來源：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8512980.shtml
下午茶植牙 即拔即種新趨勢(2014年2月26日中時健康)
【中時健康 王宇仁／台中報導】2014.02.26
許多旅居海外的台商或華僑利用過年返台期間接受植牙，但傳統植牙動輒需要三個月或半年時間，但牙齒條件差的人甚至要花上一年才能完成，而台商或華僑卻在短時間內就能完成，究竟如何辦到？其實，國內植牙早已進入「即拔即種」的時代，一天內完成植牙已非遙不可及的夢想。
微笑美學牙醫診所院長林克承醫師指出，微植體、自體牙齦骨塊回收再利用、CT斷層掃描搭配口腔內彩色掃描的輔助，以及3D齒雕等技術，已大幅縮短植牙所需時間。牙齒狀況不錯的人，甚至只要上午花一小時就完成植牙，下午可立即正常吃東西，因此有「下午茶植牙」的美譽。
植牙在國內發展已漸趨成熟穩定，即使是全口無牙，或是上顎、下顎其中一整排缺牙，都可透過植牙，恢復大部分的咀嚼功能。但無論是全口28顆，或是一整排14顆做植牙都是大工程，以傳統方式進行不僅曠日廢時，費用也相當驚人，即使患者有能力負擔，也沒有這麼長的空閒時間接受治療。
一名壯齡65歲的陳先生，日常常藉適當的身體活動，來保持身體各部位器官機能良好，他本身患有糖尿病，因為長期戴活動假牙，以致牙齦骨不斷萎縮，平均每三年就要更換一副假牙，後來下排後牙齒槽骨嚴重萎縮，身體條件卻不適合開刀移動下顎骨神經，所幸，微植體的問世解決了這個問題。微植體是長度只有5到7mm的細小骨釘，因為體積小不易引起疼痛，所以不需麻醉就能安裝，全口無牙的患者只要上下各安裝4到6顆微植體，就能產生足夠的支撐力安裝臨時塑膠假牙，提供基本的咀嚼功能，等三個月或半年後牙齦傷口癒合，再回診拆掉臨時假牙，更換正式的假牙，因此他改以前牙區安裝4個微植體的方式，順利讓活動假牙穩固不再滑動，現在連吃硬花生都沒問題。
另一個有助縮短植牙治療時間的技術，就是以自體骨塊取代骨粉，作為補骨材料。早期以骨粉補骨，等待復原時間長，且容易流失，如今則可回收利用牙齒鑽洞時所留下的骨塊，經過雷射消毒殺菌以及人工生膜，再放回牙齦，即可取代骨粉，在短時間內發揮作用。門診有患者拔掉28顆牙，利用殘根骨塊作為補骨材料，順利完成植牙。
能夠有效縮短植牙時間，最主要還是因為結合運用了CT電腦斷層掃描與口腔內彩色掃描等二大技術，以電腦判讀出未來植牙的正確位置，再利用目前最夯的3D列印技術完成3D齒雕，再治療進行前製作出假牙來，短短一小時內完成牙周病雷射治療，安裝微植體、臨時假牙的「即拔即種」植牙方式，才得以實現。
林克承院長強調，「即拔即種」的植牙方式需要有先進的儀器輔助，且技術門檻較高，民眾應慎選經驗豐富的牙醫師進行，否則受到草率的治療，不僅達不到治療效果，還可能毀了牙齒終身的健康。
資料來源：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=17586
漱口水使用率僅14% 慘輸美國 搭配刷牙 牙線 清潔才徹底(2014年2月26日蘋果日報)
2014年02月26日 報導╱張雅淳、林明佳
根據漱口水廠商的最新調查，發現台灣人的漱口水使用率僅14%，慘輸美國的56%，甚至也輸給大多數其他亞洲國家，牙醫師林世榮說，想要徹底清潔口腔，最好刷牙、牙線、漱口水缺一不可，因為刷牙是清潔牙齒表面、牙線針對牙縫、而漱口水則針對牙齦、舌頭等，徹底清潔才能預防蛀牙、牙周病。
這項針對全台798萬民眾進行的調查，發現台灣民眾的漱口水使用率僅14%，相較於其他亞洲國家如泰國43%、新加坡41%、香港28%、日本22%，台灣明顯偏低。林世榮醫師表示，這和生活習慣與重視牙齒健康有關，台灣民眾由於享有健保給付，每次看牙的費用便宜，所以平常並不會特別注重牙齒健康，而歐美國家則不然，所以會非常重視牙齒健康，以免看牙醫荷包會大失血，另外，多數民眾沒有使用漱口水的習慣，也是原因之一。
【這樣做】早晚要刷牙
每天早晚刷牙是最基本的口腔清潔工作，林世榮醫師建議選擇刷頭較小、刷毛柔軟的牙刷，每次至少刷牙2~3分鐘，若無法確定自己適合哪種牙刷、或正確刷法，可諮詢牙醫師意見。
記得清牙縫
林世榮醫師表示，台灣民眾普遍忽略牙縫清潔，根據統計，會使用牙線的民眾不到1成，建議應該多使用牙線清潔牙縫，可預防蛀牙，若已有牙縫，則可使用牙間刷，避免牙縫卡住食物。
漱口水輔助
扣掉牙齒所佔的口腔面積，剩下牙齦、舌頭等就佔口腔面積75%，這75%需要靠漱口水來輔助清潔，預防牙周病的漱口水含氯己定、植物精油2種成分，可天天使用。另預防蛀牙的漱口水含氟化鈉成分，可鞏固牙齒的琺瑯質。
宜定期追蹤
除了徹底清潔口腔之外，林世榮醫師建議民眾至少每隔半年看牙醫一次，除了洗牙之外，也可追蹤檢查牙齒狀況，如有蛀牙或牙周病症狀，都可盡早處理。
【醫師說】牙醫師 林世榮
進食48小時內最好就要清潔口腔，才能預防蛀牙或牙周病，另外，建議每3個月換一次牙刷，睡前的口腔清潔最重要，建議一定要搭配牙線、漱口水。
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140226/35664545/
牙齒矯正 如何解決牙齒正畸後的麻煩事(2014年2月25日新浪網)
2014-02-25
導讀：一口整齊潔白的牙齒總會另你的笑容更完美，給人較好的第一印象。但如果牙齒畸形就會讓人笑起來後總沒那麼自信，於是，很多人選擇了牙齒正畸，但牙齒正畸後也會帶來許多麻煩，該如何解決呢？
1.托槽脫落：托槽完全脫落要保存好，下次複診時帶上；如果脫落的托槽還在牙麵上，可保持其不動，如不舒服可買些黏膜保護蠟以備不時之需；如果脫落的托槽通過結紮絲在弓絲上滑動損害黏膜時，可用小眉鉗將其放在牙麵上，並及時與正畸整形醫生聯係。切勿在脫落的托槽上進行暴力操作。
2.帶環的問題：自己很難解決這個問題，容易損壞帶環的正常外形，如帶環鬆動或脫落，請及時與正畸醫生聯係。
3.弓絲的問題：弓絲末端過長對黏膜產生刺激時，可用長細的鉗頭將弓絲末端彎成小圈狀或在弓絲末端粘上黏膜保護蠟或無糖口香糖。
4.結紮絲的問題：結紮絲刺激黏膜時，可用橡皮擦將它推到一個合適的位置。
5.不小心吞咽了托槽、帶環等：要保持鎮靜，通常可由大便排出。如呼吸困難，應立即去醫院拍X線片等，並及時處理。
資料來源：http://eladies.sina.com.tw/getnews.php?newsid=88858
好消息！牙周病免拔牙 清潔防治有撇步(2014年2月20日大紀元)
2014年02月20日 文／賴友容
很多民眾聽過「牙周病」，但大多數牙周病患者卻無法相信自己患牙周病的事實。「我每天很努力刷牙，也搭配使用了牙線、牙間刷，也不曾痛過或蛀牙，怎麼說我有牙周病，還要拔掉牙齒呢？」
牙周病是個無聲殺手，默默的破壞牙齒周圍組織，若置之不理，牙周圍地基將持續流失使牙齒變長，最終齒牙動搖，還容易化膿、發炎、感染，若太晚接受治療，拔牙成為最終處理手段。
預防牙周病 徹底清潔是關鍵
人體口腔中常見的細菌超過500種，口腔清潔不切實，細菌可以食物殘渣、剝落的口腔細胞及唾液中的糖蛋白為養分，黏附在牙齒的表面及縫隙內，形成了所謂的牙菌斑。牙菌斑是細菌孳生溫床，向內破壞牙的琺瑯質及本質，造成齲齒；且向外側破壞牙齦表皮細胞，使牙齦發炎，時間一久便成為牙周病。
所有牙齒疾病幾乎從牙齦溝未徹底清潔乾淨所引起，大部分的牙菌斑也是由牙齦死角處累積生成。奇美醫學中心牙周病科總醫師官語晨強調，牙齒不是有刷就好，還要想辦法把牙齒每一面上的牙菌斑清除。牙齒暴露在口腔中有5個面向，包含頰側面、舌側面、咬合面，及與鄰齒並排的兩個鄰接面。
沖牙器是清潔牙間隙的利器
前台南縣牙醫師公會理事長徐邦賢表示，光靠刷牙還會讓牙縫間隙仍存在少許牙菌斑，倘若不清出牙菌斑，即成為清潔死角；結合牙線、沖牙器、牙間刷等才能確實清理牙齒鄰接面，完整的清潔牙齒。
但徐邦賢強調，牙齦與牙周病患由於先前遭受牙周病的破壞，導致牙齦漸漸向內萎縮形成間隙，雖然經過完整的牙周照護，但絕大部分牙齦仍無法回復至原有高度，使得牙齒清潔困難重重，此時沖牙器更突顯出它的重要性，利用水流沖洗鄰接面較凹處，輕而易舉。
官語晨表示，記得平時徹底清潔牙齒外，至少半年到牙科檢查並清除牙結石，若懷疑有牙周病問題，盡早由牙周病專科醫師做評估，甚至進行重建牙周組織，也一定要隨時保持口腔清潔、定期回診。◇
資料來源：http://www.epochtimes.com.tw/n83367/%E5%A5%BD%E6%B6%88%E6%81%AF%EF%BC%81%E7%89%99%E5%91%A8%E7%97%85%E5%85%8D%E6%8B%94%E7%89%99-%E6%B8%85%E6%BD%94%E9%98%B2%E6%B2%BB%E6%9C%89%E6%92%87%E6%AD%A5.html