作者: Andrew
補牙銀粉脫落惹糾紛 女患罵牙醫判無罪(2014年8月29日蘋果日報)
2014年08月29日14:53
鍾姓女子被控去年到桃園一家牙醫診所治療補牙銀粉脫落問題，因李姓男牙醫婉拒處理表示願退掛號費，鍾女不滿大罵：「爛醫生！超爛！」等語，揚言：「我會把事情PO在網路上！」被指涉公然侮辱與恐嚇危害安全等罪。高等法院指鍾女非無端謾罵、揚言上網PO文也不構成恐嚇，判鍾女無罪定讞。
這起糾紛發生於去年7月15日晚間6時許，李男為鍾女看診發現嘴裡有很多銀粉，研判鍾女咬裂補牙銀粉所致，但銀粉斷裂很難處理，李男請鍾女另請高明，他願退還掛號費。鍾女表示嘴裡的補牙銀粉是前年10月請李男所補，李男否認，調閱診所電腦看診檔案佐證無鍾女補牙紀錄。
鍾女當場發飆臭罵：「爛醫生！超爛！」、「我去年明明就有來，是你們自己沒有記錄下來！」鍾女氣到甩門走人，撂話：「我會把事情PO在網路上，看你們怎麼樣！」李男報案提告，強調前年幫患者用銀粉補牙不超過5次，印象中沒幫鍾女做過。
一審查出鍾女前年一整年到去年7月本案發生前，只有3次看牙醫紀錄，且都到李男診所就診，雖分以洗牙、急性牙周炎與口瘡名義申請健保給付，但第3次門診掛號費減收一半，符合鍾女所稱，因補銀粉脫落回診而優惠。
一審認為本件事發時，鍾女以為被李男搪塞敷衍，因而激動指責李男，不算無端謾罵，且僅用「爛」字，未逾越合理表達意見範圍，至於鍾女嗆聲要把事件始末上網公開，也非法律禁止的「惡害通知」，將鍾女判處無罪，高院採納一審見解，駁回檢方上訴，全案定讞。（黃哲民／台北報導）
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20140829/460425
顴骨植體加All-on-4 全口缺牙終極方案(2014年8月29日中時電子報)
2014年08月29日 07:08
日前一名45歲男子前往牙科診所求診，因為他的全口活動假牙已經無法固定，幾乎是在嘴巴裡頭活動自如，經過斷層掃描，醫師發現這名男子的齒槽骨嚴重萎縮，上顎前部無牙脊處比起一般成年男性明顯少了一層，無論是再製作全口活動假牙或植牙，都是高難度挑戰，最後是利用顴骨植體（Zygoma implants）加上All-on-4全口重建植牙，才解決了這個不可能的任務。
品御牙醫鍾泰豐醫師表示，傳統植牙對於齒槽骨嚴重萎縮的病人，必須花至少六個月的時間重新補骨，才能重新評估植牙的條件，尤其全口活動假牙會造成持續性的齒槽骨流失、萎縮，只有植牙可以穩固骨頭。對於老年人來說，一旦難以食用固體食物，對健康狀況影響甚大，All-on-4全口重建植牙可以幫助老年人或全口缺牙病人重新找回咀嚼的快樂。
顴骨植體，顧名思義就是將人工牙根植體穿越上顎齒槽骨，尾端固定在顴骨中，比起一般人工植體1到2 公分長，顴骨植體的長度可達3到5公分，非常堅固。鍾泰豐醫師指出，除非已經找不到可以利用的齒槽骨，而無法使用傳統人工植體，才會建議使用顴骨植體。根據臨床統計，約有1/4的All-on-4全口重建植牙患者會使用到顴骨植體，就此建立穩固的上顎全口固定假牙。
要注意的是，顴骨植體建議要由受過專業訓練的口腔外科醫師執行，諮詢及決定手術前病人最好先確認。根據歐洲植牙期刊統計資料來看，顴骨植體的5年成功率高達95%，對於一些已經找不到方法解決大範圍缺牙問題的病人來說，顴骨植體可說是最後一線希望。
當然，光有顴骨植體還不夠，必須搭配All-on-4全口重建植牙才能解決病人的咀嚼問題。All-on-4可以利用最少4顆人工牙根，就能撐起一整排10至12顆近似真牙的固定式假牙，醫師使用電腦斷層掃描，加上3D軟體輔助，找出最適合安裝人工牙根的位置，避免傷及鼻竇及齒槽神經，手術當天就能給病人一副立即假牙，最短一天就能完成全口重建，對長期缺牙的人來說是一大福音，而且人工植體安裝好之後，可以避免齒槽骨繼續流失，假牙在使用及咀嚼力道上都近似真牙，讓嚴重牙周病患者或老年人都能恢復正常口腔功能。
資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20140829001288-260405
小心漏財！數位隱形矯正悄悄變美迎財神(2014年8月28日中時健康)
【中時健康 楊舒媚／台北報導】2014.08.28
在景氣起伏不定、台股委靡不振的情勢下，台灣民眾荷包不斷縮水，除了開源節流，命相風水與求財改運的風氣隨之興起，期望透過無形的風水或面相提昇個人財運。若欲累積財富，除了招財也要能守財。傳統面相學認為，門牙有縫為漏財的一大表徵，雖然此說法並無直接的科學依據，但從醫學角度來看，門牙縫隙除了影響美觀，亦會造成講話漏風、發音不標準、噴口水、降低自信的影響；健康方面，牙縫有可能是由牙周病或其他潛藏疾病所導致，處理牙周病、門牙縫隙所造成的影響，會間接導致錢財外流，也驗證了老祖宗的智慧。
碧礽牙醫診所吳碧礽院長表示，門牙縫隙是指前牙的齒間有空隙、無法整齊緊靠。門牙縫隙除了會造成美觀或擔心漏財問題，其實更要了解牙縫間隙過大是否是由牙周病引起的牙齒飄移導致？因此有門牙縫隙問題的民眾，更不應忽略引起牙縫的原因，應向專業醫師諮詢。如果是先天牙齒太小、齒槽骨過大所引起，則應尋求矯正或加大牙齒的方式解決；如果是由於牙周病引起牙縫問題這就不只美觀問題了，必須先治療牙周病再處理牙縫問題。
吳院長指出，門牙縫隙可以透過牙科治療方式改善，增進美觀與自信。常見的方式有三種：第一是採取「補牙」的方式，利用補樹酯纖維的方法，將門牙加大修飾、把縫隙填滿。療程快速，僅需20至30分鐘即可完成，但缺點是無法維持長久效果，患者不能隨意喝咖啡、茶，因容易染色或產生部分脫落問題。若醫師技術不佳，則可能填補不自然。第二為貼片方式，只貼牙齒唇側表面，但患者不能隨意嗑瓜子、咬芭樂等堅硬食物，否則會造成貼片脫落。若牙齒本身顏色不佳、型態不好或有大蛀洞，建議使用全瓷冠進行治療。但此兩者皆須削磨健康牙齒才能進行治療。至於第三種，則是效果相對較佳且較一勞永逸的「矯正」方式。
吳院長進一步說明，與補牙及貼片、假牙的方式相比，矯正無須耗損、消磨健康牙齒，就能將門牙縫隙閉合，結果自然且健康，尤其因牙周病引起牙縫問題的人，更應透過矯正方式把咬合回復正常，才有辦法使牙周病恢復健康，並且徹底解決牙縫問題。
許多民眾認為傳統金屬矯正器不美觀，易造成發炎、疼痛等問題，時間漫長且有時矯正結果與期待有落差，而拒絕選擇矯正。此時「數位隱形牙套」就是理想的矯正選擇，能讓患者在不影響外觀下悄悄變美，且舒適便利的療程不會造成不適感，結果理想，值得民眾參考。
吳院長分享，數位隱形牙套是矯正界的一大突破，透過事先進行精確牙齒資料評估取模，結合數位分析與精準3D掃描技術，讓醫師能在電腦上模擬整個矯正療程，並檢查整體牙齒移動狀況及結果，建立個人專屬矯正療程及牙套。
數位隱形牙套是採用醫療級塑材聚氨酯一體成形，一次產出整個療程所需的全系列透明牙套，患者每天戴足22小時、每兩週更換新牙套，就能達到預期的矯正結果，且不會有太大落差。吳院長提到，隱型牙套不僅不影響外觀，也不會造成過度疼痛的不適感，且牙套能自由拆下進行口腔清潔，避免產生牙齒問題，相當便利且衛生。對於忙碌的現代人而言，則不須每月定期回診，也沒有急診情事會發生。
吳院長最後提醒，透過專業醫師的經驗與技術，矯正完成後，不僅門牙縫隙能完美閉合，連臉形也能隨之改善，讓臉部輪廓更精緻完美、提昇自信，是一舉數得的選擇。若想要告別漏財面相，不妨選擇數位隱形牙套，輕鬆擁有自信笑顏與口腔健康，運勢隨之變佳，財源也滾滾來。矯正後，因為牙齒牙弓型態變正，自然美化臉部輪廓，無須透過微整型也能改善臉型，提昇個人自信與魅力，是理想改善牙縫的方法。
資料來源：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=18205
只咳嗽沒感冒恐肺癌 盤點7大罹癌前兆(2014年8月26日中時電子報)
2014年08月26日 10:41 林宜靜／綜合報導
醫療科技即使再進步，仍有許多疾病是至今難解。據統計，每4個國人中就有1個可能罹癌。台灣癌症發生率不僅逼近全球最高值，癌症死亡率更在先進國家中名列前茅。大陸媒體引述《共青團真理報》彙整醫師盤點7大患癌前兆，從身體蛛絲馬跡變化，就可得知是否有罹癌的風險。
1、指尖變形、指甲變色：指甲的顏色、形狀、厚薄、光澤皆可反應身體狀況。如指甲上有深色條紋和黑色物可能預示罹患皮膚癌、指尖變粗則可能表明患有肺癌、而指甲過於蒼白可能代表血紅素不足，易貧血，嚴重時可能意味患肝癌。
2、牙齦出血：據衛福部調查，年滿18歲的國人罹患輕重程度不一的牙周病比例（含牙齦炎、牙周炎）高達9成9，而牙齦出血是牙周病發病最早期的症狀。醫師指出，牙齦出血應立即就醫，因這不僅是免疫系統功能下降症狀，牙齦出血和瘀傷也可能是罹患白血病的預兆。
3、背部疼痛：肩背痛患者很多，大都為肩背局部骨或軟組織疾病所致，也可能是腫瘤轉移至肩部？如近期沒有拿重物，也沒有做激烈運動，但背部突然出現不明疼痛。醫師建議及早檢查，因背疼可能是肺癌、胰腺癌和前列腺癌等疾病的前兆。
4、呼吸困難：呼吸困難是呼吸功能不全的一個重要症狀，主要是患者有空氣不足或呼吸費力的感覺，客觀上表現則是呼吸頻率、深度、和節律的改變。然呼吸困難常被忽視，殊不知肺癌最初跡象之一就是呼吸短促。一般說來，醫生和患者都傾向於認為呼吸困難是心臟病所致，但忽略了其可能是癌症前兆。
5、咳嗽但沒感冒：有些人明明沒有感冒、流鼻水，卻還是咳不停，這可能是因為肺部或是心臟出問題，咳嗽或咳痰是身體對外在侵入的塵埃或細菌，做出自然防禦反應。另長期吸菸的癮君子，會出現長期間歇性咳嗽，當其戒菸後，也會出現不停咳嗽，其實這都是可能罹患肺癌的前兆，不可不防！
6、無故消瘦：體重消瘦的原因固然有心理與身理因素，然如無特別原因，身體消瘦就極有可能是糖尿病、甲狀腺腫大、腫瘤、消化系統出問題，如無緊急治療，恐會罹患肝癌、胃癌。
7、輕微發燒：人類是恆溫動物，正常的人體體溫，會因應時間及個人活動水平而異，一般說來正常體溫是攝氏37度。然如沒有感冒，體溫上升至37.3度，並且持續時間超過2～3周，此時就需要注意，因這可能是血液病或淋巴系統疾病出現問題。
資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20140826002605-260405
病患拔牙後死亡 無照牙醫不涉過失致死(2014年8月26日自由時報)
2014-08-26 12:21
〔記者楊國文／台北報導〕基隆齒模師邱欽松充當無照牙醫達8年，被控為有高血壓的蔡姓男子拔除1顆大臼齒後，蔡男因腦動脈瘤破裂出血死亡，高等法院今依醫師法判邱男2年徒刑，併科罰金100萬元，但認定蔡男死亡結果和邱男替他拔牙間並無因果關係，判邱男另涉業務過失致死罪為無罪；還可上訴。
邱欽松明知並無牙醫師執照，卻從93年間起，就在基隆市住處，為人拔牙、診治牙齒，執行牙醫師業務。
這起意外發生在前年9月12日晚間，患有高血壓的蔡姓男子到邱男家中求診，邱男替他施打麻醉劑後，拔除1顆大臼齒，拔完牙後，蔡男起身上廁所，但卻突然一陣暈眩，倒地不起，邱男替他施以人工呼救急救後送醫，蔡男仍因腦動脈瘤破裂，腦內大量出血不治。
警方查出邱男是密醫，查扣他住處中的整套牙醫醫療設備，將他移送法辦。檢方偵查後，依違反醫師法、業務過失致人於死等罪起訴邱男。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/1090425
疑器材未消毒乾淨 美牙醫病患染愛滋(2014年8月23日自由時報)
2014-08-23 16:33
〔本報訊〕醫療器材是否乾淨非常重要，美國就發生一起嚴重的醫療疏失，一間牙醫診所疑似藥物受感染、器材未消毒乾淨或生鏽，導致多名病患間接染上肝炎及愛滋病，該診所牙醫在昨（22）主動交出牙醫執照。
《紐約每日新聞》報導，位於美國奧克拉荷馬州（Oklahoma）由哈靈頓（Scott Harrington）主持的牙醫診所去年3月遭停業，因當地政府單位發現該診所的衛生條件惡劣，也呼籲現在及過去的病患進行相關疾病的篩檢。
約7000名病患篩檢之後，經該州衛生單位調查，疑似因器材生鏽、未徹底消毒或藥物遭感染，導致4名病人感染愛滋、5名染上B型肝炎、89名染上C型肝炎。
衛生督察人員發現，該診所沒有正確地使用一台消毒機器。哈靈頓也配合調查，最後自願交出牙醫執業執照。
哈靈頓的律師表示，這名牙醫已執業超過30年，而他就這樣看著他的事業在幾小時之內毀了。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/1088530