作者: Andrew
牙齒矯正3D化 透明牙套揮別大鋼牙(2015年6月17日中時即時)
2015年06月17日 18:54 盧金足
矯正牙齒不必再戴亮晶晶的「大鋼牙」牙套，中國醫藥大學附設醫院齒顎矯正科與3D列印醫療研發中心合作，利用3D列印的技術產出模型，製作透明牙套，讓矯正治療更美觀、更舒適、更無形。
就讀大一的陳同學，因為有點暴牙，加上牙齒排列不整齊，每次和同學聊天講笑話，常不敢開口大笑，考上大學後，希望早日矯正治療，利用3D排牙方式，才1個多月時間，牙齒排列漸整齊，連同學都說他的笑容變好看了。
中國附醫牙醫部齒顎科主任余建宏表示，傳統矯正治療，多搭配矯正器與矯正線的使用，精準控制牙齒移動，現在牙科數位化，藉由科技輔助，幫助病人在更理想舒適的狀況下，進行牙齒矯正治療。
矯正牙齒傳統的「大鋼牙」，由於口內有許多矯正裝置，容易造成磨擦破皮、清潔不易等困擾，余建宏說，臨床治療新材質的「透明美」牙套，依症狀輕重可能會使用20到40副隱形牙套，但「透明美」牙套患者須配合度高，患者如常偷懶沒戴，就很難得到預期效果。
余建宏提醒，如果戽斗愈早矯正愈好，一般咬合或齒列不齊，12歲展開治療也是適合年齡，但「透明美」牙套使用因人而異，傳統鋼製牙套，年輕人喜歡酷炫的彩色感，不盡然都排斥戴矯正器。
資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20150617004552-260405
六月新娘完美上陣 想露齒微笑一天有解(2015年6月17日華視新聞網)
2015/06/17 20:26 記者王郁淳／台北報導
結婚多美麗，如果笑起來無法留下美麗的照片，會留下多大的遺憾？這個月份大家爭相結婚，相傳六月June的語源來自於Juno，是羅馬神話中，掌管婚姻女神的名字，因此，在這個月份中結婚的女子，會獲得到天神的祝福。但，越接近婚期，要求完美的美麗新娘，往往對於外在的美觀度更加要求，雖然化妝術美化了一切，但牙齒笑起來不美，該怎麼辦？
趕著當六月新娘的妳，多久之前調整牙齒狀況才來的及？悅庭牙醫曹皓崴醫師表示，一般以局部一兩顆亂齒、牙距空間復原、單一植牙、牙齒門面、不良的假牙更換、輕微排列不整等項目，一天至一星期內就可以治療完畢。因此想要當六月新娘的女性，不用因為害怕牙齒治療時間長而沮喪，請先求診，尋求專業判斷牙齒的狀況而後決定。
為什麼牙齒不亂，卻有些人笑起來不美麗？曹皓崴醫師解釋，新娘往往會在意的笑容美麗，分為三個部分：一、牙齦露出的太多，笑起來像暴牙；二、牙齦太短，使牙齒笑起來都內縮在嘴唇內，怎麼笑都露不出牙齒；三、牙齒的潔白程度不夠好看，白紗穿起來都比牙齒還純潔。這些是新娘常見牙齒微笑不美的關鍵在意點。
該怎麼調整才會美麗？曹皓崴醫師說明，可藉由水雷射解決牙齦露出的問題，另外，運用牙科數位技術整合，由電腦精準分析診斷，配合數位微笑設計軟體，可直接在電腦中直接運算出，微笑的成果。新娘可在電腦中直接就與醫師調整牙齒想要的樣子，貼片製作時，以最小破壞牙齒的幅度，減少要磨掉牙齒的空間，精準創造美麗微笑貝齒。
並非所有牙醫診所都可短時間讓新娘露出美齒，曹皓崴醫師進一步說明，以往牙齒的判定靠牙醫師、矯正師共同協助看診，分析調整位置後，假牙或貼片設計等會再外包給牙技師協同製作，往返耗時。現在擁有合格證照牙技師駐診，已成為另外一種新趨勢，可以當場就會診製作，調整出所喜歡的假牙、貼片等各種需求。品質穩定，重點是節省時間，當天即可完成好，因此節省許多如六月新娘趕時間的女性需求。
但並非所有治療都是即看即好，曹皓崴醫師補充，牙齒治療若需要「矯正」者，耗時較久，往往需要四個月至半年的時間，有要矯正的新娘則須提前更早治療。而醫師也建議，婚前應該做牙齒的口腔健檢，對於有懷孕準備的女性，能提前做牙齒治療，避免事後不能照X光、牙齒疼痛無法吃藥、牙周病變對胎兒造成影響等問題。最後，若已有身孕的婦女，因懷孕後激素增多，子宮內膜隨之增厚，牙齦壁厚度也會增加，會有牙齦出血、妊娠期牙周炎等問題，此時可把握政府補助，每三個月即可洗牙一次，以增加牙齒的保護力。
資料來源：http://news.cts.com.tw/nownews/society/201506/201506171626411.html#.VZCetPmqqko
治療牙周病 口氣保清新(2015年6月11日中央日報)
2015-06-11 17:53:41
牙周病主要成因是殘存的食物殘渣長期累積在齒齦交界處，經口腔內牙周致病細菌分解後，導致牙周支持組織發炎而被破壞與流失，牙齒鬆動。由於口腔內隨時存在著細菌，因此治療主要目標在於去除牙菌斑及牙結石，病患必須持之以恆的使用牙刷及牙線或牙間刷，徹底清潔牙齒表面。
療程包含基礎治療及進階修復與重建。首先透過非手術性清創，包括超音波洗牙、深部牙結石刮除等治療項目控制發炎，經過足夠的修復時間，再針對必要區域輔以牙周手術。此外，醫師會持續評估病患是否擁有穩定且正確的刷牙技巧以維持治療成效。
牙周手術即是將牙齦切開，以利牙根表面的徹底清創，並在合適的骨頭缺損處鋪置骨粉及再生膜，達到骨充填並增加牙齒支持組織的目標。
《牙周組織再生手術》
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師李宛柔說，牙周組織再生手術原理是利用再生膜的阻隔，避免牙齦上皮細胞搶先佔據骨缺損空間，讓癒合較慢的牙周組織細胞得以長入骨缺損中，在牙根表面生成新的附連及新生齒槽骨，進而恢復牙周健康、增加牙齒穩定度。手術除了覆蓋再生膜於骨缺損處，一般會同時充填骨移植材料以支撐再生膜並維持空間。
目前使用的再生膜，主要分為“不可吸收”及“可吸收”兩種材質。不可吸收性再生膜必須於手術後約四至六週再次手術取出。可吸收性再生膜則是生物相容性良好的人工合成材料或動物性膠原蛋白，人體可緩慢自行吸收。
《牙冠增長手術》
李宛柔表示，當齲齒深至牙齦內而填補困難或牙齒咬裂的斷面延伸至牙齦下，或剩餘齒質露出牙齦外太少無法製作假牙時，評估牙冠與牙根的比例後，可以考慮以牙冠增長手術切去部分的牙齦並修磨齒槽骨，使缺損的牙齒裸露出牙齦外，以利填補或裝戴牙冠。
另外，有些人的上顎前牙在大笑時裸露出很多的牙齦、牙齦位置高低不齊、牙冠長度不一致或牙冠看起來很短，也都可以透過牙冠增長手術來增加牙冠長度或調整牙冠長度與牙齦位置使之趨向協調。不過，並非所有有缺損或是斷裂的牙齒都可單純接受牙冠增長手術而留存。倘若需要切除相當的牙齦及齒槽骨時，將導致支持組織損失過多，牙齦位置與鄰牙不一致且牙冠看起來很長，此時則考量配合矯正治療，將牙根向牙齦外拉出一些再做牙冠增長手術來修形。
《牙根覆蓋手術》
針對牙齦退縮、牙根裸露造成的美觀及敏感問題，在合適條件下透過牙齦移植覆蓋露出的牙根並增厚牙齦組織。（陳恆光報導）
資料來源：http://www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=108&docid=103255417
預防牙周病 醫籲正確刷牙、定期檢查(2015年6月11日蘋果日報)
2015年06月11日12:11
牙周病是成年人最常見口腔問題，台北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師李宛柔說，年逾30後容易有牙周病問題，許多人症狀不明顯，直到刷牙流血、牙縫變大、牙齒動搖後才就醫。她表示，正確刷牙、定期檢查牙齒，可有效預防牙周病，若病徵已出現，要儘快就醫。
李宛柔說，牙周病主要成因是食物殘渣長期累積在齒齦交界處，經口腔內牙周致病細菌分解後，導致牙周支持組織發炎而被破壞與流失，牙齒鬆動。由於口腔內隨時存在著細菌，治療主要目標在於去除牙菌斑及牙結石，病患須持之以恆使用牙刷及牙線或牙間刷，徹底清潔牙齒表面。
治療牙周病程包含基礎治療及進階修復與重建。李宛柔說，先透過非手術性清創，包括超音波洗牙、深部牙結石刮除等治療項目控制發炎，再針對必要區域，將牙齦切開，以利牙根表面的徹底清創，並在合適的骨頭缺損處鋪置骨粉及再生膜，達到骨充填並增加牙齒支持組織的目標。
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150611/627025/
假牙鬆動磨破皮…竟變口腔癌(2015年6月11日聯合報)
2015-06-11 04:11:37 聯合報 記者王長鼎／新店報導
92歲蘇姓老翁去年活動假牙鬆動，口腔磨破，形成約3公分的潰瘍，不菸不酒的他，檢查罹患口腔癌，雖手術與化療改善，但台北慈濟醫院牙科醫師許博智建議，老年人長期佩戴假牙，最好每半年回診，發現不合或鬆動，應及時修正或更換，以免惡化變成口腔癌。
蘇姓老翁佩戴活動假牙已35年，平日無抽菸、喝酒、吃檳榔習慣，去年到越南參與宗教活動，因長期配戴的活動式假牙鬆動，就近在當地牙科重新製作。
返台後吃東西咀嚼時常不舒服，嘴巴更是常破皮疼痛，長達數個月，今年2月到台北慈濟醫院牙科就診，醫師許博智發現他口腔有一個大約3公分的潰瘍，切片檢查證實為口腔癌第二期，經手術和化療並持續追蹤，目前恢復良好，7月將重新製作假牙。
許博智表示，口腔癌在台灣有9成病患是因抽菸、喝酒、吃檳榔所導致，臨床上也有因假牙材質不佳、黏著不穩定，長期摩擦口腔黏膜而引發口腔癌的病例，口腔內有腫塊、潰瘍、出血或者紅斑、白斑超過兩個星期沒有癒合，應儘速就醫。
他說，牙齦和齒槽骨會隨年齡增長而萎縮，長期佩戴者，假牙與牙齦間久了也會開始出現縫隙，造成活動假牙鬆動，建議每半年回診一次，發現晃動即修正。
資料來源：http://udn.com/news/story/7266/961805-%E5%81%87%E7%89%99%E9%AC%86%E5%8B%95%E7%A3%A8%E7%A0%B4%E7%9A%AE%E2%80%A6%E7%AB%9F%E8%AE%8A%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%99%8C
3D模擬定位 牙套矯正再進化(2015年6月10日NOWnews今日新聞)
NOWnews今日新聞 2015年 06月 10日 10:09 記者王宇仁／綜合報導
想要整牙、變美，不一定得先當大鋼牙。牙科醫師指出，傳統矯正器不僅有礙美觀，且容易卡食物殘渣，新一代隱適美矯正牙套美觀、方便，容易清潔，且可減少回診次數，提供愛美人士另一項選擇。
當代明新牙醫診所齒顎矯正專科林怡孜醫師表示，傳統矯正無論是金屬或是透明，都是在牙齒上安裝一顆一顆的矯正器，再利用矯正線分別控制每顆牙齒的移動。後來出現透明牙套的矯正方式，首先製作石膏模型，並在模型上移動石膏牙，製作出一套一套的透明牙套。將透明牙套放入口內時可使牙齒產生移動，達到矯正效果。
隱適美矯正牙套與一般透明牙套矯正方式不同之處，在於引進電腦模擬技術。一般透明牙套透過石膏製作齒模，搭配牙醫師的治療方針後由技工所在石膏模型上移動牙齒。隱適美矯正牙套則是將牙齒模型掃描成3D模型，配合牙醫師的治療計劃來模擬牙齒應如何移動，並計算出整個矯正過程所需的透明牙套數量。
透過隱適美矯正，每次牙齒的移動量都經過電腦計算，對於每次牙齒要移動多少、往哪個方向移動的精確度會比單純利用石膏模型排列來得好，這正是隱適美矯正與一般透明牙套矯正最大差異。
林怡孜醫師指出，傳統矯正分為矯正線與矯正器，遠看還是能看見牙齒上有一顆顆的矯正器及矯正線，也容易磨破口腔表皮。至於隱適美，則因使用輕薄牙托，配戴後的異物感遠低於傳統矯正器，較不會有口腔破皮的情形發生，且外觀上優於傳統矯正，從遠處幾乎看不出來。
傳統矯正在每顆牙齒上黏著矯正器，所以對牙齒角度的控制力與精準度通常比隱形牙套好一些。但這不表示隱形牙套是比較差的矯正方法，而是要看患者實際咬合不正的程度，由牙醫師來分析各種矯正方式的優缺。值得注意的是，傳統矯正器黏著在牙齒表面無法取下，隱適美矯正牙套則需要患者配合，每隔一段時間進行牙套的更換。
國人整牙意識抬高，牙齒矯正已相當普遍，林怡孜醫師提醒民眾，矯正牙齒所需的時間較長，患者與醫師之間也需要一定的配合度。所以在治療前儘量充分了解自己對於矯正的需求與期望度，並選擇經驗豐富且細心的醫師。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/06/10/1714870