作者: Andrew
齒列咬合不正 恐威脅口腔健康(2015年9月1日自由時報)
2015-09-01 22:03
〔記者楊金城／台南報導〕齒列咬合不正是威脅口腔健康的隱形殺手，影響咀嚼功能和牙齒美觀，不少青少年受到明星接受齒顎矯正的影響，也到牙科診所進行齒顎矯正，建立自信心。
台南佳里遠東牙科院長林孟儒說，南部對「口腔（牙齒）醫美」的新概念尚未普及，齒顎矯正即是口腔醫美的一環，但最重要是重建牙齒咀嚼能力和消除發音學習障礙，恢復牙齒美觀。
遠東牙醫集團在佳里和善化的牙科診所統計暑假期間接受齒顎矯正的人數每月在15至20人，超過一般月平均人數10人，不少是高中、大學生和年輕上班族，且女多於男約6比4。
林孟儒說，齒列咬合不正是威脅口腔健康的隱形殺手，影響咀嚼功能障礙、容易蛀牙、易引起牙周病、發音學習障礙、影響消化功能、阻礙顎骨正常發展、口腔黏膜易受損、引起心理障礙、不利人際關發展，透過齒顎矯正來讓牙齒在正常位置。
接受齒顎矯正，須先經牙醫師評估治療，合適年齡至少在12歲以上，由於醫學進步，相關矯正材質也由不銹鋼，進展到陶磁和高張力樹脂，整個療程縮短至1年半到2年，費用約在8至15萬元間。
林孟儒說，齒顎矯正是口腔醫美的一環，包括牙齒美白、牙齦重建、植牙都是口腔醫美的範疇，愈來愈到民眾重視牙齒的功能和美觀。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1431308
3D水雷射減低痛感 植牙不再心生畏懼(2015年9月1日NOWnews今日新聞)
2015年 09月 01日 10:01 記者吳思奕／桃園報導
年初一名18歲的少女因車禍撞斷了13顆牙齒及部分齒槽骨，導致咀嚼困難，說話口齒不清。後經歷冗長複雜的植牙及口腔重建手術，才重新擁有健全牙齒。不僅恢復正常飲食，外型也更亮眼出色。對此，桃園完美植牙醫學中心何彥德醫師說，案例中的少女因車禍外力導致牙齒與齒槽骨大規模受損，因此需仰賴幾近重建的繁複手術。至於一般民眾的斷牙、缺牙情形，多半可靠單純的植牙即可完成。
何彥德醫師進一步表示，根據多年門診觀察，台灣民眾常見的缺牙原因無外乎是蛀牙或牙周病所導致，另外則是受外力衝擊，例如有些青少年會因運動傷害，導致牙齒損壞或掉落。此時，該如何補救便是讓患者頭痛不已。
一般來說，缺牙的補救方法有固定式假牙、活動式假牙以及植牙三種。其中，植牙費用雖較高，但穩定度佳，功能與真牙相近，是目前醫界的趨勢。但也有不少民眾在決心植牙後，反而因市面上五花八門的植牙方法，如傳統植牙、微創植牙、雷射植牙、3D水雷射植牙、All-on-4植牙等而躊躇不前，遲遲無法決定。
何彥德醫師表示，簡易來說，若以翻開牙肉與否來區分，植牙可分為翻瓣與非翻瓣二種。翻瓣意指以傳統手術刀片的方法將牙齦劃開後植入牙根，非翻瓣則多半以機器進行牙齦切開的步驟，如雷射、水雷射等皆屬此種。目前傷口大、感染機率相對高的傳統翻瓣手術已較為少見，至於非翻瓣的多種植牙方法則是各有利弊。
以雷射植牙為例，是在植牙過程中以牙科專用的高能量雷射劃開牙齦，傷口較小，但僅限於牙齦軟組織，無法深入到底下的牙骨，也就是說，還是會使用骨鑚進行鑽開骨窩洞的動作。而3D水雷射植牙，則是在雷射的同時有水噴發，如高速磨牙機一般，可以協助冷卻，大幅減低療程中的流血量與疼痛感，不僅患者舒適度高，植體也只需約3至4個月的時間即可牢固，比起傳統植牙動輒半年以上的穩度期快上許多。
何彥德醫師補充，3D水雷射有電腦斷層掃描，植牙過程更精確。患者會在手術前先接受3D 電腦斷層掃描口腔，讓醫師獲得精準的資訊，如牙床骨深度、厚度，甚至神經、血管及鼻竇的所在位置，同時利用電腦建構植牙區的立體結構影像，輔助醫師在不翻瓣的情況下也能精準地進行植牙手術，是目前較受醫界推崇的植牙方法。
中華民國植牙安全學會會員廖秦儀醫師仍提醒，民眾在植牙前仍需多聽、多看、多比較，選擇經驗豐富的醫師進行諮詢，清楚了解相關風險後再決定，千萬不要貿然嘗試。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/09/01/1800188
牙刷多久換一次才對？原來我們都錯了，牙醫這5招快學起來(2015年8月31日健康醫療網)
2015/08/31 22:04:00 健康醫療網記者許碩穎／報導健康醫療網記者許碩穎／報導
每天用來清潔牙齒、維持口腔健康的「牙刷」，但許多人卻不知道該如何清潔它。根據美國牙科醫學會（the American Dental Association，ADA）建議，不論你選擇何種品牌的牙刷，電動牙刷亦或傳統牙刷，都該清潔牙刷，有正確的刷牙觀念，才能讓牙周病不上身、牙根穩穩地扎在牙床上！
美國哈佛大學牙醫學博士陳俊龍表示，牙刷的歷史比我們想得更久遠，約有5000年，一開始是使用樹枝、動物骨頭、木頭與野豬豬鬃做成的清潔口腔工具，而現在大多數人所使用的牙刷，多以尼龍刷牙所製成。醫師建議，一天至少使用含氟牙膏刷2次牙，並且使用牙線或者牙縫刷將牙齒間隙清潔乾淨。
陳俊龍博士指出，要保持牙齒健康，第一步就是要讓牙刷「永保乾淨」：
一、不應與他人共用牙刷：平時只用自己的牙刷刷牙，使用他人的牙刷，就可能有細菌互相傳染的可能，若是抵抗力較差或患有傳染性疾病者，都需要特別注意。
二、刷牙後徹底沖洗牙刷：徹底沖洗掉殘留的牙膏與食物殘渣。
三、牙刷置放的方式：刷完牙後，將牙刷刷頭向上、直立存放，且讓牙刷自然風乾。
四、應將牙刷存放在通風處：不要覆蓋或將牙刷存放在密閉容器裡。比起開放通風的地方，潮濕封閉的環境無疑是提供細菌一個舒適環境以供生長。
五、定期更換牙刷：至少3個月更換一次牙刷。隨著使用時間延長，牙刷刷毛會逐漸磨損變形，讓效能大大降低。特別提醒，兒童牙刷需要更換得更頻繁，一個月換一次為佳。
資料來源： http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=22550
網路謠言 乳房及牙科攝影增甲狀腺癌率(2015年10月4日中央社)
發稿時間：2015/10/04 08:29最新更新：2015/10/04 08:29
(中央社記者龍珮寧台北4日電)「乳房攝影、牙科治療照X光會導致甲狀腺癌」是謠言。國健署說，美國規定每年輻射低於50毫西弗劑量不會致癌，乳房攝影是0.7毫西弗劑量，全口牙科X光檢查是0.01毫西弗。
衛生福利部國民健康署癌症防治組長吳建遠表示，近期網路流傳一則信件，標題是「乳房及牙科攝影會增加罹患甲狀腺癌」，經國民健康署查證目前沒有任何實證顯示乳房及牙科的X光攝影與甲狀腺癌的相關。
吳建遠表示，美國放射學會(ACR)、乳房攝影醫學會(SBI)及美國醫學物理學會(AAPM)等學會也都提出聲明駁斥乳房攝影會增加罹患甲狀腺癌說法，乳房X光攝影的照射範圍是胸部，甲狀腺並不在照射內。
此外，美國甲狀腺學會(ATA)、美國牙科協會與美國食藥署也表示，沒有直接證據顯示牙科X光會導致甲狀腺癌，但為減少甲狀腺暴露在輻射下，建議可提供甲狀腺鉛套給成人及孩童。
國健署引用美國保健物理學會(HPS)資料表示，每年接受低於50毫西弗劑量的輻射，並無明顯健康(致癌)效應發生。
署長邱淑媞表示，台灣地區每人每年接受的天然背景輻射劑量約是1.62毫西弗，而一次乳房X光攝影檢查約接受0.7毫西弗劑量；一次牙科全口X光攝影檢查約接受0.01毫西弗。
邱淑媞說，乳房X光攝影是目前國際上最具科學實證，可有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法，目前國內專家意見也強調乳房X光攝影的安全性，呼籲婦女勿輕信謠言而不接受乳房X光攝影檢查。
她提到，任何輻射醫療檢查都是臨床醫師對疾病作出的專業判斷，對患者的好處遠大於輻射所造成的風險，若是對輻射線較敏感的小朋友或甲狀腺患者，醫師也會視情形做防護。
國健署呼籲民眾若有疑問時，可與醫師討論，聽從專家的意見，千萬不要因輕信網路傳言而拒絕作相關的檢查，反而因小失大。1041004
資料來源：http://www.cna.com.tw/news/ahel/201510040030-1.aspx
老翁不刷牙 牙結石比牙齒還大(2015年8月27日聯合新聞網)
記者卜敏正／嘉義報導-2015年08月30日 上午01:58
「牙結石長得比牙齒還大！」台中榮民總醫院嘉義分院，最近診治一85歲牙痛患者，因長期未做好口腔保健，罹患牙周病，導致上排門牙搖搖欲墜，牙結石滿布下排門牙周邊，甚至比牙齒還大，清洗半小時才去除。牙醫師疾呼，牙齒保健很重要，銀髮族千萬別輕忽。
住嘉義的85歲吳姓老爺爺，因為年紀大了、行動不便，經常吃完飯後喝口茶、漱漱口就上床睡覺，4年來都未曾到牙科做口腔、牙齒檢查，日前因牙痛難耐，至醫院看診，醫師才發現吳爺爺長期未做潔牙、口腔保健，生成牙周病，牙齦紅腫、牙結石附著，上排牙已搖動到完全不保，下排牙結石則長得比門牙還大。
台中榮民總醫院嘉義分院牙科主任張文忠說，一開始還不確定下排門牙上的白色異物是真牙還是結石，經數十分鐘清洗，從吳爺爺嘴內鑽洗出數顆如米粒大小結石。
張文忠再逐一檢視老爺爺上排門牙後表示，「僅存2顆真牙嚴重搖晃，假牙期限也到了，只能全數拔除！」
因患者年長、身體虛弱不宜植牙，預定先治療牙周病，2周後再評估做全口假牙。
張文忠也提醒家屬，一定要協助長者做口腔保健，「用餐完、睡前一定要刷牙！」
他說，許多銀髮族誤以為年紀大掉牙是正常老化，因此不理會，這是錯誤觀念。當長輩年紀越來越大，自我照顧能力減退，家屬、子女若不協助做口腔保健，患齲齒、牙周病機率更高於年輕人，同時因健康、骨質狀況不佳，要植牙可能都沒辦法。
資料來源：http://n.yam.com/udn/life/20150830/20150830245090.html
身障兒牙齒健康莫輕忽 照護先從定期回診開始(2015年8月27日NOWnews今日新聞)
2015年 08月 27日 10:37 記者楊欣菲／新竹報導
許多幼兒怕看牙醫，對於身障兒童來說，恐懼看牙醫的程度更嚴重。兒童牙科專科醫師建議，身障兒應每3個月定期回診兒童牙科檢查牙齒健康，並清潔口腔，若有咬合不正問題，適時介入矯正。身障兒童如能習慣與牙醫師接觸，可降低對牙科治療的恐懼，減輕日後牙齒健康維護的負擔。
品悅牙醫診所兒童牙科專科醫師廖桂君表示，所謂身障兒童泛指一般身心發展上有障礙的兒童，就兒童牙科門診來說，以發育遲緩、自閉症、過動症、唐氏症兒等較多，通常會以「特殊需求兒」來稱呼小小患者。
「特殊需求兒」在牙科治療上通常有相似特徵，首先是幼兒的口腔相當敏感，幾乎不讓人碰觸，因此家長或照顧者很難直接檢視幼兒牙齒狀況。往往都是發現幼兒不願吃東西，只用單邊牙齒咀嚼，或是因牙齒發炎疼痛哭鬧，才尋求兒童牙科治療，這時治療就費時費力。
其次，這類「特殊需求兒」常有語言溝通上的障礙，無法遵從牙醫師指令張口接受檢查。有的是智能發展遲緩，無法理解牙醫師的指令，有些因自閉症狀，只願聽從照顧者的指令，光是症狀檢查這一關，就讓牙醫師、照顧者筋疲力竭，所以必須透過其他技術來輔助牙科治療。
由於「特殊需求兒」口腔較容易敏感，又因抗拒牙科治療，以致情緒起伏極大。為了讓牙科治療在安全的狀況下順利進行，早期多使用束縛帶來減少幼兒肢體晃動，若束縛帶效果不佳，才考慮以插管全身麻醉方式輔助。
全身麻醉的風險在於幼兒無法自主呼吸，需靠呼吸器輔助，術後需要長時間恢復，並容易有噁心嘔吐等副作用。如今牙科引進「舒眠牙醫技術」，透過靜脈輸液達到鎮靜的效果，並有專業麻醉醫師現場監控生理狀況，幼兒在穩定的情緒下安全接受治療。
廖桂君醫師表示，常接到家長打電話求救，小朋友一聽說要看牙就哭鬧不休，其實，若家長能將幼兒順利帶到診所，護理人員將協助轉移幼兒注意力，先讓幼兒接受口服鎮定劑，等情緒穩定，才讓幼兒坐上診療椅接受舒眠鎮靜。這種安全性高的舒眠牙醫技術已幫助無數「特殊需求兒」完成牙科治療。
為降低「特殊需求兒」對牙科治療的恐懼，廖桂君醫師建議，家長或照顧者應選擇專業兒童牙醫，自幼兒1歲起，每3個月定期回診，讓幼兒熟悉牙科治療的環境，並檢查牙齒健康與清潔牙齒。若有發生咬合異常，建議可在6歲左右提前進行矯正評估，適合者可進行矯正治療，以降低日後牙科治療的複雜度，減輕牙醫師與照顧者的負擔。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/08/27/1795612