作者: Andrew
新式All on 4保住牙根 業務員重拾專業笑容(2015年9月11日NOWnews今日新聞)
2015年 09月 11日 10:54 記者楊晴煦／台北報導
上班族陳先生今年才28歲，卻因長期口腔衛生習慣不佳，導致蛀牙甚深，即使透過根管治療仍無法保留牙齒，笑起來的時候會出現一個缺洞。在做完固定式傳統假牙後，因假牙密合度差，反而導致牙根蛀掉，周遭牙齒也因難清理而蛀掉，缺牙問題更嚴重。
All on 4新式植牙VS.固定式假牙
完美植牙醫學中心的何彥德醫師表示，缺牙不可輕忽，許多民眾認為缺一顆牙沒什麼大不了，能吃能喝，日常生活看似不受影響，事實上並非如此。當缺牙時間變長，兩旁的牙齒會往缺牙的空間傾倒，造成牙縫變大囤塞食物，容易使牙齦反覆發炎，引起後續牙齦萎縮甚至牙周病的狀況。
何彥德醫師進一步說明，對於缺牙，多數民眾會像上述案例陳先生，選擇固定式假牙，費用相對較低，療程時間也較短，患者在時間與金錢上看似不需消耗太多。但是必須將缺牙的左右兩顆健康的牙齒都磨小，以此作為橋墩，假牙套與牙齦的接縫處也比較難清潔乾淨。倘若清潔工夫不徹底，長時間反覆累積食物殘渣，加上做牙套的牙齒大多已做根管治療（俗稱抽神經），若再有蛀牙情形往往無法及時發現，等真正發覺痛時，牙根往往已蛀掉，等於又多損失了牙齒。
何彥德醫師補充，為避免像陳先生這樣的狀況發生，建議患者可選擇All on 4新式植牙技術治療，以4顆植體將假牙固定，由於不須補骨，可大幅縮短療程，出血量少、恢復期短，最快1日即可完成。且治療過程中藉由3D電腦輔助，透過電腦斷層重組影像，可模擬、預測植牙的位置並且同時提高精準度，不僅降低植牙的風險，也讓患者能快速恢復正常生活。
陳先生透過專業牙醫師的建議，拆去原有的固定假牙，評估骨密度條件，以All on 4技術重新打造假牙，量身訂做的細緻效果讓她可以馬上投入職場工作不受影響，也恢復笑口常開的生活，重拾自信心。
何彥德醫師最後呼籲，民眾平時就應注意牙齒保健，養成按時刷牙的習慣，倘若遇到缺牙狀況，應該尋求專業牙科醫師進行仔細評估審視，並每半年定期檢查牙齒。日常生活中，民眾可使用牙線、齒間刷、沖牙機等工具來維護口腔清潔衛生。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/09/11/1810845
矯正與植牙相輔相成 隱形矯正提升植牙成功率(2015年9月10日NOWnews今日新聞)
2015年 09月 10日 09:52 記者楊舒媚／台北報導
據調查，國人缺牙及牙周病比例居高不下，高達90%以上民眾罹患程度不一的牙周病，65歲以上保有20顆牙齒的比例不到六成。牙醫師呼籲，國人應警惕缺牙對全身健康的潛在影響，若缺牙不補，不但影響美觀，缺牙處周遭牙齒會逐漸傾倒而導致整體咬合不正，齒槽骨也可能萎縮，會使臉型歪斜改變，也會影響咀嚼功能與營養吸收。及時處理缺牙問題，才是守護健康的關鍵。
碧礽牙醫診所吳碧礽院長表示，植牙已成為目前牙科醫療中相當成熟且穩定的缺牙重建方式。但臨床案例曾有不少患者在牙齒空間不足的情況下貿然植牙，導致咬合不佳且植體脫落的失敗情況。由於植牙要成功的先決條件是有良好的齒槽骨及健康的牙齦，針對長期缺牙導致牙床萎縮，以及周邊自然牙已因缺牙而走位的患者，建議搭配矯正治療，將已移位的牙齒回復到正確位置，先建構良好的咬合,健康正常的牙齦及齒槽骨,植牙才能成功且能發揮植牙最大效能，徹底解決咀嚼功能障礙與咬合問題，並延長植牙使用年限。
植牙搭配矯正最主要目的是提供植牙足夠空間及穩固基礎。吳碧礽醫師表示，填補缺牙有如蓋房子，須先將地基打好，上面的建築物才能穩固長久。針對先天咬合不正，或因長期缺牙導致齒槽骨萎縮，及鄰牙歪斜或對咬牙突出，造成沒有理想空間及環境可以植牙的患者，應考慮搭配齒列矯正。除了將歪斜真牙排列整齊並重建正常咬合，也可透過矯正拉動牙齒的過程來刺激骨細胞再生、重建齒槽骨。當擁有牢固的牙床與充足植牙空間後，也能提升植牙成功率與使用年限。
成功的植牙建立在有良好咬合關係，也因此矯正與植牙相輔相成，至於先植牙還是先矯正，端看患者口腔實際狀況而定。吳碧礽醫師表示，針對嚴重咬合不正或齒槽骨萎縮的患者，建議先矯正再植牙；矯正前若已確定植牙位置，則可先進行植牙，並可利用植體作為矯正施力錨定點，使矯正治療更順利。
吳碧礽醫師進一步表示，利用數位隱形牙套矯正技術，透過先進斷層掃瞄及電腦科技，在矯正前就能精準模擬出牙齒的移動路線與矯正後的預期成果。對患者而言，隱形牙套的便利性與透明美觀性，每日僅需配戴22小時且無不適感，不知不覺中即可完成矯正。
植牙與矯正都是為了恢復患者口腔應有功能與美觀。吳碧礽醫師提醒，有計畫植牙的缺牙患者，務必尋求經驗豐富的合格牙醫師進行評估與諮詢，根據個人口腔狀況作出最恰當且完整的治療計畫，必要時搭配矯正來規劃植牙空間，才能保障最理想的口腔治療效果與品質。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/09/10/1809544
預防牙周病 定期掃除牙結石(2015年9月9日自由時報)
2015-09-09 文／周志仁
除了蛀牙，牙周病也是國人盛行率很高的一種疾病。牙齦自發性或輕碰就流血，主要是牙齦發炎的緣故。造成發炎的原因又跟清潔脫不了關係。若沒徹底清潔乾淨時，就會有牙菌斑堆積，久而久之就形成牙結石。
牙菌斑是指黏附在牙齒表面的一層薄膜，或位於牙齦溝中（牙齦與牙齒交界處，我們用牙線清潔的地方）的有機塊狀物，主要是由唾液和食物中的黏性醣蛋白基質與大量細菌構成，每公克牙菌斑內生長著超過千億個細菌，除了細菌，還有其代謝物及殘骸，都是傷害牙齒與牙周組織的元凶。
◎牙齦流血=火氣大？
儘管不吃東西，刷牙後4-5個小時後，牙齒表面仍然會有牙菌斑逐漸形成，剛開始牙菌斑內主要是低毒性的常見口腔細菌，隨著牙菌斑逐漸增厚，會逐漸轉變為螺旋菌等高毒性的細菌，對牙周組織的破壞力就更強。
牙菌斑若堆積兩週左右，就可能鈣化形成初期的牙結石。牙結石的多寡經常與牙齦發炎有明顯的關係，但並非牙結石刺激牙齦發炎造成的，而是因為結石粗糙的表面，總是覆蓋著一層厚厚的牙菌斑所引起的發炎，這時即使用牙刷也無法完全清除，就需要靠牙醫師的幫忙了。
一般人常說的火氣大，或者睡不好、感冒、壓力大等因素，也會讓牙齦發炎更為明顯，但他們是助因，而非主因。
◎如何預防牙周病？牙周病可以根治嗎？
牙周病的主因還是剛剛所提的牙菌斑及牙結石，前者形成時間越久，黏附力越強，無法只以漱口或水柱沖牙去除，需用牙刷搭配牙線來做清潔，若沒有徹底清乾淨，而鈣化形成牙結石，就只能請牙醫師用洗牙機或其他器械才能去除乾淨。
已經形成有一段時間的牙周病，因對牙周組織的破壞已經形成，例如齒槽骨和牙齦的萎縮，這是無法回復的。所以儘管牙周療程告一個段落，還是會有個較大的牙縫，食物容易堆積在裡面，若沒有更認真清潔，復發的機率是相當高的。所以自我潔牙加上定期請牙醫師檢查是非常重要的。
（作者為羅東博愛醫院牙科部醫師）
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/914061
缺乏鈣質 提高牙周病風險 多攝取牛奶小魚乾 助鞏固齒質(2015年9月7日蘋果日報)
2015年09月07日 報導╱林明佳、黃子倫
牙齒缺鈣恐陷牙周病危機，開業牙科院長黃斌洋醫師指出，若檢視自己的潔牙習慣都正確、也有定期到牙科報到習慣，那就要懷疑是否自己有鈣質流失問題，像門診就常有骨質疏鬆患者，也合併有嚴重牙周病問題。主要鈣質儲存在人體骨頭中，當一缺鈣便會反映在牙齒上，增加牙周病、蛀牙風險。建議從年輕多存骨本，可攝取如牛奶、小魚乾、黑芝麻等，幫助鞏固牙齒健康。
黃斌洋醫師指出，18~30歲是造骨細胞活性巔峰期，但之後就會慢慢減退、骨質也會緩慢流失，尤其女性停經後因為雌激素減少，造骨細胞的活性會大為降低，容易形成骨鬆，且這時候因為齒槽骨脆弱、萎縮，也會提高牙周病風險，甚至造成牙齒易鬆動、脫落，黃斌洋醫師強調，若不及時補充鈣質，會流失更快，提醒日常飲食多攝取含鈣質豐富食物，若已經醫師診斷出有骨質疏鬆問題，更可以每天吃500毫克鈣片。
【先了解】缺鈣影響牙齒
牙齒結構最外層為琺瑯質、象牙質和神經管，至於牙齒周圍則有齒槽骨和牙肉，其中琺瑯質、象牙質和齒槽骨，有很高的比例由鈣質組成，當體內缺鈣就會影響到牙齒和牙周的健康。
【這樣做】攝取高鈣食物
每日鈣質建議攝取量為1000~1300毫克，可多攝取牛奶、小魚乾等，營養師程涵宇補充，可每天喝1杯240c.c.低脂牛奶加1匙黑芝麻，與一碟深綠蔬菜，也可選擇豆腐、低脂起士片、小魚乾等。
缺很大吃鈣片
若已被診斷出有骨質疏鬆症，建議可每天服用1顆500毫克鈣片，可選擇添加維生素D的鈣片促進吸收，最好在飯後隔1小時，搭配白開水服用，因高纖蔬菜或是高磷肉類、堅果等，都會影響鈣質吸收。
日曬促鈣吸收
適度日曬也可讓皮膚合成維生素D，其可幫助促進鈣質在腸道中的吸收，建議每天可曬15~30分鐘陽光，曬時多露出手、腳部肌膚，不過最好避開早上10點至下午2點紫外線較強的時段。
【專家說】開業牙科院長 黃斌洋
國外已有研究顯示，患有骨鬆症的停經後婦女者其下顎骨的骨質密度較低，且掉牙數目也較多，建議加強補充鈣質，且每半年至少至牙科檢查1次。
開業營養師 程涵宇
許多素食者因不吃乳製品，而植物性飲食多含有較高的植酸、草酸，又會阻礙鈣質吸收，因此較容易有缺乏鈣質問題，建議加強選用含鈣豐富的深綠蔬菜和多吃豆製品。
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20150907/36763640
刷錯牙 牙周病反覆發作牙險掉光(2015年9月4日健康醫療網)
健康醫療網／記者林怡亭報導-2015年09月04日 上午09:13
（健康醫療網／記者林怡亭報導）40歲的李先生菸齡超過15年，平常因工作繁忙，疏於口腔保養，三年前牙齦出血、口腔有異味便前往牙科診所檢查，經診斷罹患牙周病。 經過牙周病治療後，牙周狀況改善許多，可惜的是李先生卻因工作忙碌沒有持續回診。經過2年後李先生發現上下排臼齒開始鬆動，他趕緊再找牙醫師檢查，但許多牙齒卻已經惡化到需要拔除了。牙醫診所張光志醫師提醒，牙周病治療除了醫師的治療外，清潔習慣與定期回診洗牙都是很重要的，許多人往往以為治療好了就又輕忽，結果造成牙周病反覆發作，甚至惡化到需要拔牙。
張光志醫師表示，根據統計，國內高達九成成年人罹患牙周病，牙周病是指發生在牙齒周圍支持組織受到細菌感染的疾病，造成牙周組織的破壞，產生牙齦出血、牙齒搖動，嚴重者甚至會導致牙齒脫落。臨床發現，許多民眾因刷牙方式不正確，沒有使用牙線的習慣，造成食物殘渣或牙垢停留在牙齦溝形成牙菌斑，進而變成牙結石堆積，就會造成牙周組織被破壞，造成牙周病。
根據張光志醫師的說法，牙周病初期可能會因為刷牙流血、有異味或牙齒出現鬆動而就醫被發現，牙醫師會以工具深入牙齦底部，徹底清潔牙齒表面與深部的髒東西，讓牙周組織恢復健康，大約治療4~8週可以改善牙周病問題。不過，臨床發現許多牙周病患者治療完就沒有定期回診，一旦潔牙習慣懶散了，輕忽正確刷牙與使用牙線的重要性，便很容易造成牙周病反覆發作，民眾應該特別注意。
養成正確的刷牙習慣及平常做好口腔保養，是預防牙周病的不二法門。張光志醫師表示，刷牙時應遵守貝氏刷牙法，並使用牙線；為了確定有刷乾淨，建議刷完牙後可以照一下鏡子，檢查牙齒牙齦交接處有沒有刷乾淨。另外，牙周病患者容易因牙齦出血，造成口腔異味，此時可以使用一些口腔噴劑來改善，像是齒妍堂推出的齒妝水，有淡淡的清香而且利用IPC晶球技術保護口腔健康，出門在外可以隨身攜帶，是保養口腔及避免異味的不錯選擇。
資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=23066
牙齒美白須謹慎 專家：有一定風險(2015年9月2日健康醫療網)
健康醫療網／實習記者陳俐臻報導-2015年09月02日 下午18:51
（健康醫療網／實習記者陳俐臻報導）許多愛美女性都嚮往一口白牙，市面上也出現多種牙齒美白技術，像是冷光美白、雷射美白、居家美白等，甚至還有瓷牙貼片，民眾到底該如何選擇？其中到底有何差異？每個人都適合牙齒美白嗎？專家表示，每個人的牙齒條件不同，須經由牙醫師評估，才能確保民眾不會為了愛美而傷害牙齒結構，避免越用越糟。
開業診所牙醫師陳彥廷表示，其實牙齒美白都是用強氧化劑，只是加速、產生作用的方式不同，例如有些是透過雷射給能量、有些是透過冷光的光線來加速它的作用，選擇哪種方式，沒有太大差異。另外，瓷牙貼片是把牙面法瑯質部分削掉，修掉薄薄一層後，貼上一個瓷塊，會有一些牙齒上的破壞，保留部分法瑯質，一般使用的粘著膠附在法瑯質上強度較強，由於是單面黏著，風險是較易脫落。
陳彥廷進一步說明，使用美白劑（強氧化劑）一陣子後（一般可維持兩年），還是會有新的色素產生，或者在家要持續使用美白劑來維持。而瓷牙貼片屬於永久性，只要貼片沒有脫落，就能維持美白效果。不過須注意使用美白劑可能會讓牙齦萎縮，當藥劑接觸到牙齦時，牙齦會灼燒變成白白的，若那層皮脫落就沒事，不然就是萎縮造成牙根外露或牙齒敏感。另外，有補過牙或牙周病的民眾須經醫師評估使用，防止藥劑滲進填補過的牙齒，導致牙齒神經受損。
陳彥廷提醒，一般美容劑分成專業用及家用，專業用須經醫師操作，而家用劑量濃度低，效果也較有限，若想長期使用，需由醫師指導，過度使用美白劑，可能會傷害牙齒結構，讓牙齒變得敏感。另外，想接受美白牙齒的民眾，除了諮詢牙醫師外，需評估自己的飲食、生活習慣能不能配合，例如需戒掉常喝酒、咖啡、濃茶、可樂等含色素飲料的習慣，不然很快又會染色上去，對牙齒造成傷害。
資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=22974