作者: Andrew
牙齒變長？小心口腔殺手─牙齦萎縮(2015年8月27日健康醫療網)
記者許碩穎報導 2015/08/27
我們都知道，要有健康的肌肉，才能保護人體骨骼，避免受傷。那麼牙齒呢？每天用來咀嚼、撕裂食物的牙齒，真的不需要保護就可以永保健康嗎？台灣微創植牙醫學會理事長趙培勳醫師表示，牙齦就是包圍著牙齒及其周圍骨頭的粉色牙肉，健康的牙齦如同守門員保護著我們的牙齒。
同理，當牙齦不健康時，就會產生牙齦萎縮之現象，值得注意的是，牙齦萎縮不分年齡，從小孩到老人都有可能發生。因口腔細菌會聚集在牙齒與牙齦之間，若是未徹底清潔，久而久之，發生蛀牙、牙齒敏感，甚至造成牙齒鬆動、掉落。
牙齦一萎縮，牙齒守不住！牙齦退縮會使牙根外露，導致掉牙！根據美國牙醫學會統計指出，65歲以上的民眾，高達9成都有牙齦萎縮問題，而18-64歲年齡組中大約一半發生不同程度的牙齦退縮。對此，美國哈佛大學牙醫學博士陳俊龍解釋，牙齦萎縮是一種沉默殺手，大多數人發現有此問題時為時已晚。
陳俊龍博士指出，牙齦萎縮無法自行修復，所以建議民眾平時就要注意牙齒的變化，如，牙齒敏感、鬆動、牙齒變長或是兩齒之間的縫隙變大。此外，平時應養成良好的口腔清潔習慣、每半年接受一次口腔檢查、洗牙，才能讓牙齦常保健康。
資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=22949
牙醫鑲牙齒模差異性 桃衛生局一次說明(2015年8月25日中央社)
2015年08月25日 下午13:41
（中央社記者邱俊欽桃園25日電）為了讓民眾瞭解各種從事牙齒人員的區別，桃園衛生局將常見「牙醫診所」、「鑲牙」、「齒模」、「牙體技術所」做說明，希望瞭解區別，減少糾紛。
桃園市政府衛生局今天上午在記者會中，宣導各項從事有關牙齒業務的行業，以免民眾看得「霧煞煞」。
衛生局表示，照顧牙齒相關人員包含牙醫師、鑲牙生、齒模製造技術員以及牙體技術師(生)。每種從業人員的分工不同，而坊間常見「牙醫診所」、「鑲牙」、「齒模」、「牙體技術所」等各有不同，也讓不少民眾產生分辨上的困難。
衛生局說明，民眾口腔內的治療，譬如診治蛀牙、牙周病、拔牙、植牙及洗牙等，皆屬於醫療行為，這時候就必須找牙醫診所，由牙醫師看診；醫療過程中的麻醉、手術、處方及製作病歷，也都需牙醫師執行。
另外口腔外的牙體製作，則需要不同的專業人員負責，例如假牙製作過程的「咬模」、「印模」、「試模」及「安裝」，可由牙醫師、鑲牙生執行，或是由齒模製造技術員，在牙醫師或鑲牙生逐案書面指示下協助執行。
至於口腔外醫療用的牙冠、牙橋、嵌體、矯正裝置、義齒製作、修理或加工，除了由牙醫師、鑲牙生或齒模製造技術員進行，也是合格牙體技術所內的牙體技術師(生)業務範疇。
衛生局指出，民眾看到常見「○○○字第○○○號」，不一定代表就是合格的機構。
衛生局也教導民眾要如何分辨，包括合格牙醫診所，可認明「牙醫診所開業執照」及「醫師證書」，牙醫師並會配戴「執業執照」。
如為合格鑲牙生、齒模技術員，則要觀察是否有「鑲牙生證書」及「齒模製造技術員登記證」證件。如為合格的牙體技術所，可檢視「牙體技術所開業執照」，牙體技術師(生)亦會配戴「執業執照」。
資料來源：http://n.yam.com/cna/life/20150825/20150825235867.html
解決口腔健康危機 微創植牙來輔助(2015年8月19日經濟日報)
2015-08-19 17:49:20 鄭芝珊
台灣社會步入老年化，越來越多的銀髮族更為重視口腔健康的重要性，根據國健署的調查顯示國人有超過9成以上罹患牙周病，導致齒牙動搖或者甚至單顆或多顆缺牙，部分患者由於牙周長年破壞嚴重或缺牙太久以致齒列傾斜咬合不正，不僅影響口腔咀嚼，對患者外觀及發音也會造成困擾，其實結合牙周病治療與齒顎矯正加上人工植牙，可以解決銀髮族上述之問題，提高國人的口腔健康程度。
但已經開始缺牙該怎麼辦?是該選擇固定假牙或活動假牙?還是人工植牙?想要植牙，我的條件可以植牙嗎？
牙醫師吳建德表示：有植牙需求的患者，常常會問到一個問題，鼻竇增高術？想植牙就必須做鼻竇增高術嗎？其實所謂鼻竇乃位於頭顱中的空腔，依解剖位置分為上頜竇、蝶竇、篩竇、額竇，其中上頜竇體積最大通常位於上顎犬齒到第二大臼齒牙根間的上緣，由於上顎後牙區常因牙周病造成牙床骨頭缺損此外，齒槽骨高度又會隨著上顎竇的氣室化而縮減，所以在此區植牙常需利用所謂「鼻竇增高術」的方法在上頜竇中補骨以利鈦金屬植體植入後有足夠的骨細胞形成骨整合。
此一鼻竇增高術最早於1980年由Boyne提出Lateral window sinus lift Technique，證明是一可行有效解決上顎後牙區欲植牙但骨量不足的解決之道，此後1994年Dr.Summers提出的Osteotome改良術式除可有效提升上顎竇底增進骨量，且較無術後腫脹出血的副作用，而且大幅減少疼痛感，因而受大臨床醫師的極大推崇。
目前醫界新發表的flapless osteotome術式以1994年Dr.Summers的Osteotome技術再做改進，輔以微創免開刀的手法，利用3D電腦斷層的詳細術前評估，達到植牙及上顎竇再提升同時完成且傷口極小化，術後幾乎無任何不適應的最佳方式。建議手術前多與醫師溝通討論及瞭解手術後如何自我照護。
資料來源：http://money.udn.com/money/story/5724/1131893-%E8%A7%A3%E6%B1%BA%E5%8F%A3%E8%85%94%E5%81%A5%E5%BA%B7%E5%8D%B1%E6%A9%9F-%E5%BE%AE%E5%89%B5%E6%A4%8D%E7%89%99%E4%BE%86%E8%BC%94%E5%8A%A9
隱形牙套精準矯正 整牙不必再忍痛(2015年8月19日NOWnews今日新聞)
2015年 08月 19日 10:01 記者楊舒媚／綜合報導
日前公布的2015 FHM台灣百大性感美女票選活動結果，郭雪芙連續3年蟬聯性感女神第一名。郭雪芙最近也向媒體透露，自己為求完美偷偷去整牙，為了不影響工作，選擇透過隱形牙套祕密矯正，讓原本突出的虎牙內縮、讓微笑曲線更加迷人。
微笑美學牙醫診所林克承醫師表示，數位隱形牙套為一系列以醫療級塑材一體成形的量身訂作透明牙套，不需使用傳統的金屬線及金屬牙套，不傷琺瑯質，也不會有口腔磨損問題。隱形牙套類似活動式牙托，患者可自行取下清潔，無論飲食、刷牙及使用牙線皆輕鬆自如，打破傳統矯正的疼痛、不美觀、不易清潔等困擾，能讓患者便利舒適的完成矯正。
透過先進斷層掃瞄與3D列印技術，隱形矯正可於術前精準模擬出患者治療期間的牙齒移動情況與治療結果，讓患者更加安心且踏實。林克承醫師進一步表示，患者僅需每2周自行更換隱形牙套，每天帶足22小時以上，牙齒便會逐漸移動。
林克承醫師特別指出，針對如暴牙、戽斗等因骨頭突出造成的骨性暴牙，傳統矯正大多需要搭配頭箍或正顎手術，才能達到理想整牙效果，頭箍不僅不美觀、不舒適，正顎手術更需要至少3至6個月的復原期。而隱形矯正相較於傳統矯正最大的不同點在於，隱形矯正的牙套是套在牙弓齒槽骨上，直接針對於骨骼、肌肉做整體性矯正，因此高達90%的患者是無需再搭配頭箍或正顎手術來加強整牙效果。
隱形矯正與傳統矯正另一不同處，是隱形矯正可將假牙或美齒貼片當作真牙一同進行矯正，達到美觀便利之效；傳統矯正則需等矯正完成後才能進行貼片或假牙處理。特別是隨著目前齒列矯正已邁向全面整合，患者對於整牙的需求已不再僅限於排列整齊，對於牙齒本身的形狀、比例、顏色等瑕疵，在矯正前也應同時考量，可搭配無需磨牙的人工琺瑯薄瓷貼片來達到微調修補、美白、填補蛀牙等作用，全方位打造微笑曲線。
林克承醫師提醒，民眾不可忽略齒列整齊的重要性，否則長久下來除了易導致口腔疾病，對於咀嚼、營養吸收、顎骨關節也會有影響。矯正患者應慎選技術純熟的專業醫師，並於術前與醫師進行溝通與全面評估考量，才可確保矯正完成後的成果符合預期，兼顧健康與美麗。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/08/19/1786907
前牙美感更出色 黃奇卿：掌握口周黃金比例(2015年8月19日NOWnews今日新聞)
2015年 08月 19日 09:58記者楊晴煦／台北報導
擁有一口整齊亮白的美齒，無論在日常生活的交友環境或就業職場，絕對能為您加分，同時帶來良好印象。皮膚白皙、體態纖瘦的社會新鮮人董小姐，自認什麼都好，唯獨成長過程中因換牙關係和潔牙步驟不正確，導致牙齒排列不整齊且後排有缺牙，常因自卑感作祟而不敢開口大笑。
收治這名患者的維藝美學牙醫診所黃奇卿醫師表示，牙齒的美麗絕不是前排看似整齊就足夠，現代的美容牙醫學，更要考量到牙齒、口腔周邊與臉部對稱的比例問題。牙周病、缺牙、牙齦突出、假牙製作不良、嘴唇無法自然閉上、明顯的口角紋或是木偶紋等，都是影響美觀的因素。
美麗的前牙區如何產生？黃奇卿醫師認為，倘若患者有缺牙的問題，客製化量身打造合適的假牙是首要條件，假牙製作除了須具備功能性之外，還要考量美感及五官臉型之間的和諧度。進一步來說，從牙齒大小、形狀、排列位置與對稱性，笑起來時臉部的肌肉線條變化，鼻尖到下巴的距離，都是能否「變美」的關鍵因素。
前牙的打造，在確定正中線、水平對稱線、牙齦線以外，微笑可分為4種類型，第1種是口角上揚型：大約有67%的人屬於這種類型。第2種是嘴唇上拉型：約有31%的人屬於這種笑容。第3種是複合型：所謂複合型指的是在笑時，除了上顎負責微笑的肌肉，下顎的肌肉降下唇肌（Depressor labii inferiors m.）也會同時收縮，而露出上下排的牙齒。第4種是露出下門牙型：這種型的微笑由下唇周圍的肌肉所主導。術前應先診斷患者笑容的屬性，才能打造完美前牙區。
黃奇卿醫師特別指出，美容牙醫的目標和責任還要兼顧藝術性的美感與真實感。例如正門牙和臉的比例大約是1：16；正門牙的牙冠高與兩正門牙切端長度和的比值是1：1.618；正門牙的寬度大約是牙冠長度的80%，並且讓露出牙齒的切端所連成的弧線，與下嘴唇的弧線一致，這樣笑容看起來更年輕諧調。
黃奇卿醫師認為，美麗不僅由先天遺傳基因，還跟後天環境因素有關。臉部的骨骼結構是會隨著生長而不斷產生細微變化，現代的美容牙醫學除了強調牙齒健康以外，牙齒的顏色及光澤還需考量年齡、唇色、性別、職業，另外，牙齒切面的軸向角度、嘴唇的弧線要匹配，口周的健康與美感兼顧，才能彼此搭配，相得益彰。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/08/19/1785944
潔牙的工具─牙刷 也需要清潔乾淨嗎？(2015年8月16日健康醫療網)
2015-08-16 08:43
（健康醫療網／記者許碩穎報導）每天用來清潔牙齒、維持口腔健康的「牙刷」，但許多人卻不知道該如何清潔它。根據美國牙科醫學會（the American Dental Association，ADA）建議，不論你選擇何種品牌的牙刷，電動牙刷亦或傳統牙刷，都該清潔牙刷，有正確的刷牙觀念，才能讓牙周病不上身、牙根穩穩地扎在牙床上！
美國哈佛大學牙醫學博士陳俊龍表示，牙刷的歷史比我們想得更久遠，約有5000年，一開始是使用樹枝、動物骨頭、木頭與野豬豬鬃做成的清潔口腔工具，而現在大多數人所使用的牙刷，多以尼龍刷牙所製成。醫師建議，一天至少使用含氟牙膏刷兩次牙，並且使用牙線或者牙縫刷將牙齒間隙清潔乾淨。
陳俊龍博士指出，要保持牙齒健康，第一步就是要讓牙刷「永保乾淨」：
一、不應與他人共用牙刷：平時只用自己的牙刷刷牙，使用他人的牙刷，就可能有細菌互相傳染的可能，若是抵抗力較差或患有傳染性疾病者，都需要特別注意。
二、刷牙後徹底沖洗牙刷：徹底沖洗掉殘留的牙膏與食物殘渣。
三、牙刷置放的方式：刷完牙後，將牙刷刷頭向上、直立存放，且讓牙刷自然風乾。
四、應將牙刷存放在通風處：不要覆蓋或將牙刷存放在密閉容器裡。比起開放通風的地方，潮濕封閉的環境無疑是提供細菌一個舒適環境以供生長。
五、定期更換牙刷：至少3個月更換一次牙刷。隨著使用時間延長，牙刷刷毛會逐漸磨損變形，讓效能大大降低。特別提醒，兒童牙刷需要更換得更頻繁，一個月換一次為佳。
資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=22550