作者: Andrew
牙痛不看醫 蜂窩性組織炎可能找上門(2015年12月8日中央社)
發稿時間：2015/12/08 09:16 最新更新：2015/12/08 09:16
16歲女學生害怕看牙醫，也沒有定期檢查觀念，有天牙痛，喝冷飲吃熱食都會不舒服，後來痛到睡不好，到藥房買止痛藥服用1週，情況好轉，女學生以為不用去看牙醫，沒想到數個月後牙齦竟出現腫塊化膿，原來嚴重蛀牙，差點染上蜂窩性組織炎。
奇美醫學中心牙醫部牙髓病科醫師郭祉吟指出，這名女學生因小時候看牙醫，恐懼深植，對牙醫敬而遠之，也很認真清潔牙齒，避免上門找牙醫，連定期檢查都不去。
醫師發現，女學生有一蛀牙極深，已到牙神經內部，牙根周圍骨頭有一慢性根尖膿腫，有膿水從竇管流出，若再嚴重下去，可能造成牙根顎骨區域大範圍破壞，成為齒源性顎骨囊腫，甚至發展成蜂窩性組織炎。
郭祉吟表示，多數人對小蛀牙不會有感覺，有些只對冰冷食物比較有刺激感，此時若不趕快治療填補，任由蛀牙越蛀越深、蛀到牙齒內部牙髓神經時，便會造成神經發炎感染。
若持續不治療，感染的牙髓神經會慢慢壞死，細菌會繼續往牙根骨頭方向擴散，最後牙根周圍顎骨的破壞，將引發牙齦上長出腫塊，也就是「膿竇」，更嚴重時可能造成顎骨區域大範圍的破壞，成為齒源性的顎骨囊腫，需要接受手術治療。(記者張榮祥報導)
資料來源：http://health.cna.com.tw/healthnews/20151208S002.aspx
牙周病＋假牙清除不易 女台商僅剩18顆牙！(2015年12月8日東森新聞雲)
2015年12月8日 12:10 記者李佳蓉／採訪報導
一名長年居住在國外的張女士，多年前因牙周病拔除一些牙齒並製作活動假牙，但因長年配戴且清潔不易維持，除了牙周病繼續破壞，且多處牙根蛀牙，呈現牙齒晃動受力困難等情況，僅剩18顆牙（成人正常為28-32顆），造成進食困難。後經牙醫評估後配合患者期望，計畫拔除上下顎所有牙齒，於下顎前牙處放置兩顆植體，合併球狀附連體，搭配全口活動假牙，目前適應狀況良好。
超植牙醫診所醫師吳立琳指出，張女士先前因牙周病及配戴活動假牙清潔不慎，造成上排牙齒剩6顆、下排牙齒剩12顆，牙齒整體受力困難。為配合病患工作關係無法在台灣久留，治療分三階段進行，首先將下顎不健康牙齒全部拔除，進行植牙處理，並留下兩顆牙齒，使她於過度時期下顎可有牙齒可輔助假牙配置；接著將上顎牙齒拔除，待傷口癒合，過程約3個月左右；待植體與骨頭完成結合，再裝置零件做活動假牙，療程約4個月即可完成。
吳立琳解釋，傳統思維，缺幾顆牙即植多少顆，但需要足夠的骨頭及費用完成口腔重建。且傳統下顎全口活動假牙的缺點為因齒槽骨萎縮及舌頭干擾，造成假牙的固位性及穩定性不佳，對於咬合力之承受，大約只有固定假牙1/3。
她說，張女士所配戴的進化版活動假牙，以患者牙床提供咬合支撐力，使用少量植體，選擇骨頭優良處植牙，合併球狀附連體或磁鐵，提高活動假牙的穩定性。由於球狀附連體為一凸一凹的設計，像鈕扣一樣，緊緊將活動假牙「扣」在下顎牙床上，不但穩固假牙且免於舌頭干擾並提升病患的咀嚼能力。
▼3種常見的假牙配置比較。
資料來源：http://www.ettoday.net/news/20151208/609824.htm
我們究竟該不該拔掉智齒？(2015年12月7日中時電子報/昶遠資訊)
2015年12月07日 13:30
智齒是指人類口腔內，牙槽骨上最裡面的上下左右各一的四顆牙齒，因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始長出，此時人的生理、心理發育接近成熟，於是被看做是「智慧到來」的象徵，故稱它為「智齒」意即智慧之齒，又稱立事牙，盡頭牙。 其實，從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然，是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共四顆，上下顎各兩顆，一般是於16歲或之後才生長出來，有的人20歲之前，有的人40、50歲才長，有的人終生不長，這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全，某些人的智齒可能隻長一至兩顆，有的智齒甚至長到一半就不再生長，這種情況稱為智齒阻生。
一般人都會因是否要拔掉智齒而困擾(圖片取自煎蛋)
此外也有因智齒引起的疾病 ，由於智齒生長的位置特殊，因此帶給清潔和治療帶來許多問題，常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎；由於智齒在最裡面，日常刷牙不容易清潔，容易產生蛀牙，且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛，還會侵犯鄰牙，造成牙疼；甚至有時因為沒有對咬牙，智齒會過度萌發，進而影響咬合；還有時會萌發不足成為阻生齒，引起牙列不齊，冠周間隙感染，張口困難。
通常為避免更多口腔問題，醫生都會建議拔除(圖片取自趣醫網)
大部分的人都認為能不拔牙就不拔，因為拔牙可能會傷到神經和記憶力，那麼，究竟該不該拔掉智齒呢？通常，牙醫會基於下列幾點理由，建議拔掉智齒：
1、蛀牙：如果智齒蛀牙，甚至會需要根管治療，因此一律建議拔除，杜絕後患。
2、侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。
3、空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。
4、清潔不易：由於空間不足的關系，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。
5、沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。
6、阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此容易忽略。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛就需要拔除瞭。
資料來源：http://tube.chinatimes.com/20151207004153-261410
別急刷牙！碳酸飲、咖啡 喝完先漱口(2015年12月6日聯合報)
2015-12-06 09:54:02 聯合報 記者江慧珺／台北報導
分享不少人喝無糖飲料，以為不會胖又不會蛀牙，但事實可能與你想像的不同。澳洲一項研究顯示，無糖碳酸飲料或運動飲料含酸性添加物，可能對牙齒有腐蝕作用。牙醫師提醒，常喝檸檬水、果醋或咖啡、口含酸梅，同樣會造成牙齒脫鈣。
澳洲墨爾本大學口腔健康合作研究中心榮譽教授雷諾茲（Eric Reynolds）率領研究團隊，測試市面上廿三種標榜無糖的飲料，發現多款飲品酸鹼值過低或含有酸性添加劑，會導致牙齒表面的琺瑯質流失三到五成。建議消費者購買時最好留意是否含檸檬酸、磷酸等酸性物質。
萬芳醫院牙科主任施永勳說，不只糖分分解會產生酸，任何酸性食物都會使牙齒表面的鈣被解離釋出，久之牙齒會變成多孔狀；胃食道逆流或孕婦孕吐在口中胃酸的酸性都很強，可能造成蛀牙或牙根腐蝕。
北市聯醫和平婦幼院區牙科主治醫師賴智信指出，碳酸飲料無論是否含糖都會傷牙，此外，檸檬水、柳橙、葡萄柚、果醋、酸梅等，都可能造成牙齒脫鈣。雖然口水可中和口中酸鹼值，若每天長時間飲用，可能無法達到中和效果。
酸性食物 吃完先漱口 1小時後再刷牙
國泰醫院齒顎矯正科及兒童牙科主治醫師楊瑞賢認為，除了白開水，任何飲料都可能有蛀牙風險，建議戴矯正維持器的民眾要拿掉維持器再飲用。賴智信說，吃完一般食物馬上刷牙是正確觀念，但酸性食物造成牙齒表面琺瑯質脫鈣軟化，若馬上刷牙，反而會讓牙齒出現刮痕；建議吃完先漱口，約一小時後再刷牙。
賴智信也指出，每天刷牙次數不嫌多，進食後可用軟毛牙刷輕輕刷牙，或以牙線與漱口取代。重點是每天睡前一定要花廿分鐘仔細潔牙，包含用牙線、牙縫刷，並以貝式刷牙法短距離橫刷，牙側與牙縫都要刷五次，也可使用牙菌斑顯示劑輔助，徹底清潔刷不到的死角。
資料來源：http://health.udn.com/health/story/5968/1357888-%E5%88%A5%E6%80%A5%E5%88%B7%E7%89%99%EF%BC%81%E7%A2%B3%E9%85%B8%E9%A3%B2%E3%80%81%E5%92%96%E5%95%A1-%E5%96%9D%E5%AE%8C%E5%85%88%E6%BC%B1%E5%8F%A3
北科大 研發植牙治療模組(2015年12月3日工商時報)
2015年12月03日 04:10 黃台中
北科大因應國人植牙治療的需求，研發出血糖感測模組結合牙植體，提供嶄新的治療照護模式。
2015北區跨校策略聯盟‧長照醫療成果展昨日登場，21所技專校院展出43件與銀髮族照護服務相關的作品。
其中北科大機械系副教授呂志誠研發「內建於人工牙植體之藥物釋放/血糖感測裝置」，利用鈦金屬的牙科植體，結合嵌入在牙冠內的藥物釋放與生醫感測模組，以無線傳輸功能達成藥物釋放和血液檢測，微幫浦式藥物釋放裝置可達自動進給、藥物精確釋放，有效控制時間與頻率。
研究團隊評估，這項裝置已取得專利，未來通過衛生單位核准後，隨著植牙技術更成熟進步，每年產品銷售成長率可達5～10％，幫助國內需要長期給藥與血液感測的病患。
另外，北科大也創新設計「銀髮族輔助起身沙發」，讓長者或是行動不便的使用者，可依自身需求調整沙發坐面的升降。
而為造福瘖啞人士，北科大電子工程系副教授高立人指導研發的攜帶型「手語即時翻譯系統手套」，利用手套上的感測電阻能分辨60種基本手語型態，組合成手語詞彙，搭配智慧型手機，就可即時翻譯發聲，未來公共場所或公部門裝上這套裝置，可為弱勢族族群帶來更多的方便。
資料來源：http://www.chinatimes.com/newspapers/20151203000360-260208
劣質口紅、假牙 恐誘發口腔癌(2015年12月3日聯合報)
2015-12-03 01:40 聯合報 記者莊旻靜／湖口報導
分享天主教仁慈醫院昨天舉辦口腔癌防治衛教講座，牙科部主任顏啟峰曾收治18歲的青年，出現口腔癌前期病變狀況，也曾遇過女性因來路不明的劣質口紅，出現口腔黏膜病變問題，提醒大眾要戒除菸、酒及檳榔，也要慎選優質假牙及檢驗合格的化妝品。
顏啟峰表示，近年口腔癌患者年齡下降，曾有18歲、在工業區工作的青年因無法張開嘴巴而上門求助，原來對方已有口腔癌前期病變跡象，詢問後才知該名青年因在工業區服務，慣常用檳榔提神或交際，因此引發病變。
「嚼食檳榔是重大危機！」顏啟峰說，許多癌症病因不明，但大多口腔癌患者均有抽菸、喝酒、嚼檳榔的惡習，若能提早排除成因，即能避免罹癌。
此外，顏啟峰也說，劣質假牙因咬合不合，長期慢性刺激，也可能誘發口腔癌；曾有中年婦女到門診求助，由於婦女不菸不酒更不嚼食檳榔，他詢問之下，才發現婦女常至市場購買來源不明的口紅，恐因口紅內重金屬離子含量超標，導致罹癌機率上升。
顏啟峰指出，治療口腔癌方式多採用切除，除影響生理機能之外，對外型亦造成很大影響，且手術常需要植皮，後續照護也成問題，呼籲大眾戒除不良飲食習慣，遠離口腔癌致癌物，對健康有益無害。
資料來源：http://udn.com/news/story/7266/1353153-%E5%8A%A3%E8%B3%AA%E5%8F%A3%E7%B4%85%E3%80%81%E5%81%87%E7%89%99-%E6%81%90%E8%AA%98%E7%99%BC%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%99%8C