分類: 牙周病

2018年01月12日 07:59 中時 黃菁菁

日本愛知縣的國立長壽醫療研究中心的研究小組指出，牙周病菌的毒素會使被認為是愛滋海默症的原因的腦中「垃圾」增加，導致老年癡呆症的症狀惡化。

《朝日新聞》報導，這項研究成果刊載在英國專業雜誌的電子版上，內容指出，占老年癡呆症6成的愛滋海默症是因為腦神經細胞中的類澱粉蛋白β這種蛋白質的「垃圾」囤積，造成腦的神經細胞慢慢壞死。

研究小組讓患愛滋海默症的老鼠感染牙周病菌，再和沒有感染牙周病的愛滋海默症病鼠的腦做比較。5周後發現，有牙周病的老鼠其掌管記憶的海馬中，類澱粉蛋白β的量增加到約1.4倍。在調查記憶學習能力的實驗中也發現，牙周病病鼠的認知功能下降。

名古屋市立大學病態生化學教授道川誠指出，牙周病老鼠的腦內，牙周病菌產生的毒素以及免疫細胞為攻擊細菌產生的各種蛋白質（細胞因子）增加，使得類澱粉蛋白β的量增加。

道川表示，「牙周病的預防與治療，可能與愛滋海默症的發病以及控制其發病速度有關」。

資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20180112001010-260418

2017-12-07 10:32聯合報 記者羅真╱即時報導

吸菸除危害呼吸器官，也與台灣嚴重的牙周病與口腔癌息息相關。研究指出，吸菸罹患牙周病的風險是未吸菸者的2.82倍，牙周破壞程度是未吸菸者的2至8倍，罹患口腔癌的機率是一般人的18倍。

衛福部國健署今日舉辦拒絕菸檳衛教推廣活動，指出吸菸除危害呼吸器官，也對口腔健康影響甚深，小至牙齒染色、大至牙周病與口腔癌。出席活動的台灣牙周病醫學會常務監事林世榮援引國外研究指出，吸菸者罹患牙周病的風險是未吸菸者的2.82倍、牙周破壞程度是未吸菸者的2至8倍。

吸菸同時也是口腔癌的致病因子，國健署菸害防制組組長羅素英說明，菸品中的尼古丁會使微血管收縮，使得牙齦周邊的血液循環不良，影響到牙周組織、自我修復的能力，造成牙菌斑更容易孳生，提升口腔疾病風險。葛應欽教授94年研究就顯示，吸菸者罹患口腔癌的機率是一般人的18倍，若吸菸又嚼檳榔，罹患口腔癌的機率則提高至89倍。

我國每年新增約7000名口腔癌病患、3000人因病辭世，戒除菸檳是第一步。羅素英說，有吸菸或嚼檳榔習慣的民眾可至國健署合約醫事機構尋求專業協助，30歲以上者每兩年可進行一次口腔癌篩檢。

董氏基金會執行長姚思遠指出，台灣每年有2萬8000人死於菸害，35歲以上可歸因於菸害疾病的醫療與生產力損失成本，總計約1414億元，呼籲民眾及早戒菸、長保健康。

資料來源：https://udn.com/news/story/7266/2861092?from=udn-catebreaknews_ch2

2017-12-07 11:48 聯合報 記者黃安琪

衛福部國健署調查，台灣牙周病盛行率驚人高達90％。專家認為，除須加強民眾口腔清潔，牙周病族群中吸菸、嚼檳榔占一定比率，以重度吸菸罹患嚴重牙周病風險較未吸菸高出5至8倍，吸菸更會掩飾牙齦發炎和出而延遲就醫。呼籲民眾戒菸檳、做好潔牙保健，正確潔牙，刷牙時間至少長達3分鐘。

2016年統計，台灣整體吸菸率占15.3％，其中男性高達28.6％、女性為3.8％。台灣牙周病醫學會常務監事林世榮表示，世界衛生組織指出，菸品是導致口腔疾患的危險因子之一，菸品的尼古丁會使微血管收縮，因而讓牙齦發炎、出血不明顯，但齒槽骨的破壞嚴重，會讓牙齦周邊血液循環不良、修復能力下降，使得白血球功能下降無法抵抗細菌，牙齒和植體逐漸崩落。

林世榮說，如年輕就開始吸菸，罹患慢性牙周病在35歲，牙齒就會逐漸崩壞，直到50歲後開始掉牙，許多吸菸者因初期症狀不明顯，等到嚴重影響咀嚼、咬不動食物、牙齒鬆動才就醫，多已接近牙周病末期。根據統計，台灣12至64歲民眾近50％有假牙、植牙或缺牙，逾65歲民眾高達80％缺牙，缺牙顆數平均為14.8顆。

尤其台灣民眾潔牙尚須加強，牙醫師公會全聯會口腔衛生委員會主委黃明裕表示，牙周病的發生與口腔清潔不佳、飲食和不良習慣如用力咬東西、抽菸飲酒、嚼食檳榔等有關，雖說徹底潔牙理應能比潔牙不徹底者增加口腔衛生，讓吸菸、嚼檳榔的口腔好一些，但國人潔牙遍存問題，也未定期看牙醫。

林世榮說，若掉牙且植牙後繼續吸菸，植體周圍骨頭會繼續流失，發炎機率高，植牙很容易又宣告失敗。加上台灣的口腔疾患中，導致口腔癌的檳榔也是危險因子，指出台灣民眾潔牙常見問題，包含方式不對、工具不夠及刷牙時間太短。

他表示，民眾常見潔牙方法不對且潔牙工具不僅牙刷，忽略牙線的輔助等，再者刷牙有時僅1、2分鐘，應至少刷滿3分鐘才徹底，呼籲一般民眾每半年定期洗牙，針對口腔癌的部分，30歲以上有吸菸、嚼食檳榔可每2年一次口腔黏膜檢查，若出現牙齦出血、牙齦萎縮和敏感等問題，可能是牙周病警訊，及早就醫。

資料來源：https://udn.com/news/story/7266/2861311?from=udn-catebreaknews_ch2

【記者連翊君／台北報導】2017年11月28日 上午12:00

12月3日是「檳榔防制日」，亞東醫院家庭醫學科醫師翁資閔打破民眾對檳榔的三大迷思，如「嚼檳榔可以顧牙齒，不會得蛀牙」、「嚼檳榔可以保暖」、「檳榔是因為加了紅灰白灰才會致癌，檳榔本身不會致癌」；醫師表示，嚼檳榔不僅不會保護牙齒，反而會提高發生牙周病的機率。

翁資閔醫師指出，嚼檳榔雖然可以使身體發熱，不過以此作為保暖的方式，付出的代價太大，不如多穿點衣服較為實際；翁資閔特別提醒，國際癌症研究總署（IARC）已證實，檳榔即使不含紅灰、白灰、荖葉、荖花，檳榔子本身即具有致癌性。

醫師也提及，嚼檳榔不僅因粗纖維不斷磨損口腔黏膜，造成口腔黏膜纖維化，亦有相當高的機率會患口腔癌。台灣約九成的口腔癌患者有嚼檳榔的習慣，且台灣的齒齦癌與頰黏膜癌為主要型態，皆與嚼食檳榔關係密切。

亞東醫院響應「檳榔防制日」，於昨（27）日與明倫基金會及癌症防治中心舉辦「健康IN檳榔Out!」推廣無菸無檳暨口腔癌防治宣導活動，並設置闖關活動，除了宣導檳榔對健康的影響，更希望民眾對口腔癌防治有更深的認識。

醫師也於現場教民眾如何進行口腔自我檢查，提醒民眾若出現口內或頸部出現異常的腫塊、口腔潰瘍超過兩周未癒合、口腔黏膜出現白斑、紅斑或褐斑的斑塊症狀等等，皆可能為口腔癌的症狀，民眾應盡快就醫檢查。亞東醫院提供18歲以上且有嚼檳榔習慣的原住民族以及30歲以上有抽菸、嚼食檳榔的民眾，2年一次免費口腔黏膜篩檢。

資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E5%9A%BC%E6%AA%B3%E6%A6%94%E5%8F%AA%E6%9C%89%E5%A3%9E%E8%99%95-%E6%8F%90%E9%AB%98%E7%89%99%E5%91%A8%E7%97%85%E7%99%BC%E7%94%9F%E7%8E%87-160000723.html

日期：2017.11.03 ◎ 記者 林奐妤

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）牙周病為常見口腔疾病，當外來細菌入侵口腔，會在牙周組織處引發一系列免疫反應，而免疫細胞對抗牙周細菌，也會破壞牙齦及鄰近骨頭，使得牙齦及牙周囊袋的上皮受損，中重度的牙周病患者受破壞的上皮層，甚至相當於一個手掌面積。支持牙齒的骨頭也會受到破壞，造成牙齒搖動以致脫落。

牙周病免疫力下降　加劇糖尿病情

亞東醫院牙科部醫師林玠醇表示，牙周疾病與糖尿病間的關係是雙向的。糖尿病易引起免疫功能下降，加上糖尿病患者口水分泌量較少，牙周組織對抗微生物的能力降低。牙周病患者因為牙周細菌與遭破壞的上皮層接觸，常引起暫時性的菌血症，產生發炎訊號，降低胰島素的利用，加劇糖尿病患者病情。如果對牙周病及糖尿病其中之一做治療及控制，也能改善另一疾病。

除了糖尿病，心血管疾病亦與牙周病間明顯相關。因牙周發炎產生的抗發炎物質，甚至會藉由血液循環擴散到身體的其他部位，造成一連串的全身性反應。牙周細菌會順著血液循環到達提供心臟營養的冠狀動脈，在冠狀動脈管壁堆積，使得動脈管道變得狹窄而粗糙。通過此處的血小板會因為摩擦而破裂，造成血栓。

牙周細菌遍全身　恐致心肌梗塞

林玠醇醫師表示，牙周細菌導致的慢性牙周組織發炎，所產生的發炎物質或是牙周致病菌所分泌的毒素，皆會隨著血流擴散，加速血管硬化以及血栓產生。若是造成冠狀動脈阻塞，將使心臟缺氧而心肌梗塞。相同的狀況若發生在腦部血管，則可能引發腦中風。

牙周病為口腔的慢性感染性疾病，卻會隨著血液循環而引發全身性低度發炎反應，進而造成血管疾病或糖尿病等。隨著醫學的進步與整合，民眾應瞭解身體各部位的疾病互相牽連，不應抱著頭痛醫頭、腳痛醫腳的觀念求診。而牙周健康亦是口腔健康的基礎，口腔健康更能幫助身體其他疾病的控制，應加以重視。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=45314

2017-10-20 16:19:30 聯合晚報 記者羅真、蘇莉婷、孫若穗、韓光耀、何定照／製作

牙周病沉默卻致命，牙周病患罹患心血管疾病的機率高出一般人3至5倍， 失智風險增7成，懷孕婦女流產風險高5到7倍。牙醫界推估，台灣高達900萬人有輕重程度不等的牙周病，但僅半數就醫。

牙周病是什麼？
牙醫師公會全聯會理事長謝尚廷說明，牙周病通常源於口腔衛生不佳，牙菌斑堆積在齒縫間、牙齒與牙齦交界處，並鈣化成牙結石。牙結石若持續堆積、往牙齦下面延伸，會在牙根與牙肉間的縫隙形成一個類似口袋的「牙周囊袋」，封閉環境有利厭氧病菌孳生，牙刷也刷不出來，會長期持續性分泌毒素，影響牙齦與齒槽骨健康。

一口爛牙 可能弄壞全身
牙周病不單是口腔疾病，細菌與發炎性細胞激素的產生物，會透過小循環進到體循環，可能附著於血管壁或支氣管，傷害全身組織。

台灣牙周病醫學會理事長林世榮舉例，病菌將損傷血管內皮細胞，可能形成粥狀化斑塊，影響血管變窄與動脈硬化，提升中風與心肌梗塞風險；病菌可能影響腦神經系統，或因掉牙減少咀嚼回饋給腦部的刺激，讓失智風險更高；對抗病菌的細胞激素會阻礙胰島素作用，使血糖上升，糖尿病更好發。
謝尚廷指出，病人罹患心血管疾病的機率高出一般人3至5倍，懷孕婦女流產風險高5到7倍，中山醫學大學口腔醫學院院長張育超與博士生陳昶愷今年才發表一篇重要研究，該研究追縱國內超過9千名牙周病患者，發現10年後有115人罹患阿茲海默症，風險比常人高出7成。

初期症狀不明顯 被稱沉默疾病
牙周病是長期慢性發炎，初期症狀不明顯易遭忽略，被稱為沉默的疾病。

早在10年前，衛生署國健局（現衛福部國健署）曾調查2007至2008年間成人牙周狀況，發現99.2％的人有牙周問題，54.2%、約970萬人有牙周囊袋，但只有23.1的人有定期就醫保養。

謝尚廷估計，目前全台有900萬人罹患輕重程度不等的牙周病，但就醫率只有5成。

洗牙可及早發現 但國人不夠勤勞
「民眾意識到需要治療的時候，醫師常常覺得很難救了」，林世榮說，牙周病可獲得良好控制，但病程不可逆，患者就診時往往已達中重度，嚴重時得拔掉數顆牙。

健保署補助12歲以上民眾每年洗牙兩次，定期就醫，是及早發現問題的好機會。但衛福部健保署統計，洗牙人數一年僅6、7百萬人，遠低於全台約12歲以上人口，也未達10年前調查需要進行洗牙人口。

預防牙周病 齒縫清潔最重要
林世榮說，多數人都沒在作「齒縫清潔」，但這卻是預防牙周病的關鍵之一。日本期刊《日齒保存誌》有文獻指出，只用牙刷潔牙，牙菌斑去除率僅61.2%，加上牙線則有79%，若是加上牙間刷則能達84.6%。

資料來源：https://theme.udn.com/theme/story/6774/2768843