分類: 兒童牙科

2016/02/02 12:56 潘潔瑩 張國聖 報導 / 台南市

國健署調查，國內12歲以下的小朋友，平均有2.5顆蛀牙，為了鼓勵小朋友上牙醫診所檢查牙齒，南部有牙醫業者開辦小小牙醫體驗活動，讓學齡前小朋友化身成為牙醫師，護理師以及病人，讓小朋友從遊戲體驗不怕看牙，並配合舒眠鎮靜的治療方式，讓小朋友建立快樂的看牙經驗！

本來走進牙醫診所就會皮皮挫的小妹妹，搖身一變穿起白袍當醫生，或是扮起護士，幫小病人看牙齒，頓時忘了害怕，有模有樣學醫生，叫患者乖乖張開嘴巴檢查牙齒，可愛模樣，不僅讓人看了很療癒，小朋友自己也變得不怕看牙醫了。

這是高雄牙醫業者舉辦的萌娃當牙醫體驗活動，因為不少家長都很苦惱，孩子蛀牙牙痛卻不肯看牙醫，沒想到帶孩子來扮牙醫後，對看牙　不再抗拒，而年紀過小，或是有牙醫恐懼症的病人，除了一般傳統的牙醫治療方式，醫師也建議可以使用新式舒眠技術，完成治療，也提醒家長，過年期間別讓孩子吃太多糖果零食，免得過完年小朋友會滿口蛀牙唷！

資料來源：http://news.cts.com.tw/cts/general/201602/201602021712938.html#.VrHJV_l97IU

記者駱慧雯／台北報導-2016年01月30日 下午17:42

乳牙換恆牙，竟讓可愛的「小蘿莉」成了醜小鴨，門牙開開「露財縫」？牙科醫師表示，兒童自6至12歲左右處於乳齒和恆齒的交替期，此階段的牙齒缺落不齊、大小不一，稱為「醜小鴨時期」，通常會逐漸改善，但是若混合齒列後期的上顎門牙間縫隙仍超過3公釐，可能是多生牙或不良口腔習慣所致，建議及早就醫矯治。

兒童換牙階段的牙齒缺落不齊、大小不一，稱為「醜小鴨時期」。

兒童換牙變醜小鴨　過渡期別著急

牙齒美觀會影響一個人的自信和人際社交關係，許多家長發現孩子乳牙長得很漂亮又整齊，但是換了恆牙後，上顎門牙卻出現俗稱的「露財縫」，門牙間距變大，焦急著帶著孩子到牙科門診求助。

台大醫院新竹分院兒童牙科鄧伊婷醫師表示，孩童於6至7歲開始進入混合齒列時期，直到12歲左右，口內的乳牙一顆顆替換成恆齒。這段乳、恆齒交替期間，牙齒缺落不齊大小不一，稱為「醜小鴨時期」，但這只是一個過渡時期，

一般乳牙顏色偏白且短小排列整齊，恆牙的大小是乳牙的1.5倍且顏色較偏黃，剛開始換牙時，新牙變得又大又黃，實屬正常現象。此外，換牙過渡期所出現的「露財縫」，也是普遍且正常的現象，等待時間到了自然會有所改善。

正常情況下，上顎側門牙與犬齒換牙萌出以後，會自然地把正中門牙往中線擠，關閉牙縫。

換牙後期門牙縫超過3mm 　4個異常警訊別輕忽

鄧伊婷牙醫師表示，一般來說，上顎側門牙與犬齒換牙萌出以後，會自然地把正中門牙往中線擠，漏財的門牙牙縫就會漸漸地閉合起來。但若是過了混合齒列後期，上顎門牙間還有超過3mm以上的明顯縫隙，就表示可能存在異常的問題，需要找醫師檢查，正確診斷才能找到適當矯治的方法。

可能出現的異常問題，包括：

兩顆門牙中間有多生牙或牙瘤，需拍攝X光片來確認。若確實有多生牙或牙瘤，必須以手術將之移除，門牙縫隙有機會能自然地閉合。

上唇繫帶過長或肥大，造成門牙縫隙無法閉合，經診斷確認後可藉由手術來切除過長或肥大的唇繫帶，再加上矯正方式關閉門牙縫。

牙齒與牙弓大小不一致，需要進一步完整的矯正評估。

長期不良的口腔習慣如吸手指、不正確的吞嚥方式、咬下唇等造成前牙的開咬（上下門牙咬緊時出現縫隙），這些不良習慣需先戒除後再加以評估。

資料來源：http://www.top1health.com/Article/237/35425

2016年01月17日 報導╱林明佳

許多家長帶孩子看牙科，被醫師告知「乳牙已蛀很深，需抽神經」後，常錯愕不已，因為從發現孩子有蛀牙，到蛀到神經，進程往往很短。牙科院長黃斌洋解釋，小孩的乳牙相較大人恆齒，較小顆、也比較薄，比例上神經管會顯得較粗，因此一旦蛀牙，短時間內就會蛀到神經。呼籲家長勿等孩子牙痛才就醫，應在約2歲半~3歲就去看第一次牙科，之後也應每半年檢查，也可避免孩子視看牙醫為畏途。

幼兒約在6個月大後，乳牙就會陸續萌發，約在2歲半至3歲左右乳牙就會長齊，黃斌洋醫師指出，許多家長對於乳牙最大的錯誤迷思就是，認為孩子乳牙蛀壞沒關係，反正之後會再掉並長出恆齒，卻不知道乳牙其實只有20顆，而恆齒有28顆，若再加上最後的4顆智齒共有32顆，也就是說孩子6、7歲左右，乳牙會逐漸脫落、換成恆齒，若家長輕忽以為蛀掉的是乳牙，其實蛀掉的也有可能是不會再長出的恆齒。

恐影響 恆齒牙胚
此外，若乳牙蛀壞沒有處理，對於未來恆齒也會產生負面的影響，黃斌洋醫師解釋，因為乳牙下方是恆齒的牙胚，若乳牙蛀壞至神經，細菌也容易一路滲透到恆齒牙胚，造成破壞，恐影響日後恆齒的排列和生長外型等；乳牙蛀壞的負面效果不僅於此，也容易造成孩子牙痛、不想吃東西，連帶影響到孩子的營養吸收和成長發育。

溝隙封填 助抗酸
家長對於乳牙的第二個常見迷思就是，以為溝隙封填會影響到孩子的咬合能力，因此認為不要做比較好。黃斌洋醫師解釋，溝隙封填主要應用在後牙，是一種流動性佳的特殊牙科材質，因此可充份地進入後牙溝隙中，且通常只會薄薄上一層，並不會影響到咬合能力。

而且後牙溝隙往往較深、易卡食物，加上幼兒手部動作尚不成熟，很難將後牙刷乾淨，因此鼓勵可做溝隙封填，在6歲左右可帶至牙科評估是否需做溝隙封填，其可幫助在孩子的後牙牙齒表面形成一層保護膜、達到較強的抗酸能力和預防蛀牙；不過，目前健保並無給付，一顆約600~1000元不等，值得注意的是，如果後牙表面已經蛀掉，就無法採用溝隙封填，而是要使用樹脂類較堅硬的材質。

【保護乳牙3要點】
乳牙對於幼兒的營養吸收、未來的恆齒發育排列等，都至關重要，因此想要保護好孩子的乳牙，黃斌洋醫師建議家長做到以下3點。

(1) 6個月以前：此階段雖然還沒長乳牙，但喝奶也會產生奶垢，因此也需清潔口腔。建議每次餵完奶後，用食指包乾淨紗布後沾少量煮沸過的放冷開水，來回輕拭孩子口腔黏膜，或讓他喝少量開水，並避免整夜含著奶睡覺。
(2) 6個月以後：此時開始萌發第一顆乳牙，家長可用矽膠指套或幼兒牙刷，沾煮沸過的放冷開水、1歲後可用牙膏，並由家長協助清潔牙齒，由於幼兒牙齒較小顆，採水平來回刷，注意咬合面、牙肉都要刷到。
(3) 2歲半以後：在2歲半至3歲會開始長完乳牙，此階段可帶至牙科進行第一次的口腔檢查，之後每半年定期檢查1次，養成孩子看牙的習慣，未來也比較不會畏懼看牙齒。

【醫師說】
許多老一輩的喜歡將食物咀嚼過後再餵食給幼兒，此舉不但有衛生上疑慮，也易將成人口腔的細菌傳染給小孩，造成蛀牙，呼籲最好避免。

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20160117/37015212

2015/10/30 14:22:00 生活中心／綜合報導

可別小看蛀牙！口腔不健康壞處多，除了會增加罹患動脈硬化、心肌梗塞、腦中風、糖尿病惡化的機率外，孕婦們更要小心！口腔內的細菌可會隨著血液入侵，容易導致早產兒或是胎兒體重過低等情形。

據《自由時報》報導，高雄醫學大學口腔衛生學系教授黃純德昨（29）日出席口腔健康宣導活動時，提醒民眾，許多人因為蛀牙怕痛不敢看牙醫，以為吃止痛藥消炎就沒事，但忽略口腔衛生會導致不少的後遺症，尤其是孕婦要特別注意，除了生活作息差、壓力大、吸毒等因素會引響胎兒，蛀牙也是一個不可忽略的因子！口腔內的細菌可能會隨著血液入侵，影響自己與胎兒的健康，甚至會導致早產兒或是胎兒體重過輕的現象。

黃純德也呼籲，為了預防老年時無牙可用，年輕時就應做好口腔保健，牙膏須選擇含氟量達一千ppm至一千五百ppm，每半年定期檢查牙齒。至於孩童的口腔健康更應重視，有些家長會有「反正乳牙之後會掉，不檢查也沒關係」的錯誤觀念，黃純德提醒，未滿六歲之兒童須每半年至牙醫診所塗氟，滿六歲之孩童應做恆齒第一大臼齒窩溝封填，滿七歲後就應使用含氟量達標的牙膏。（整理：實習編輯翁珮恒）

資料來源：http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=103332