分類: 矯正
牙周問題不先解決 當心毀了矯正治療(2014年9月9日優活健康網)
日期：2014.09.09（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）
近年來牙齒的矯正治療不再只是青少年的權利，有越來越多的上班族甚至是退休人員，願意接受成人的矯正治療，來恢復原有的美觀及咀嚼功能。奇美醫學中心牙醫部牙周病科陳俊榮醫師說，臨床上成年人要接受齒顎矯正與青少年有很大的不同，一方面是因為成年人的骨質發育已經完全，所以骨質較硬，在矯正治療的過程中要移動牙齒需要花費較多的時間。
治療過程清潔不易 當心引發牙周病
且在矯正的治療過程當中，因為口腔清潔不易，容易有食物及牙菌斑的堆積，在青少年身上很容易發現蛀牙的現象，但是在成年人身上卻很容易形成牙周病，造成牙齒的動搖，甚至最後治療失敗需要拔除。
據研究指出，在牙齒矯正的治療過程中，口腔清潔及牙周發炎的程度有可能會更加惡化，若是發生在成年人身上，便有可能引發牙周病的風險，一旦病人本身已經患有牙周病，在矯正治療前若未徹底解決牙周疾病的問題，有可能矯正治療後，牙周狀況會越來越糟，甚至最後會拔除更多的牙齒，可謂兩敗俱傷。
陳俊榮醫師提醒，任何有意願接受矯正治療的病人，不但要在接受矯正治療前，確保本身的牙周健康是無虞的，若發現有任何的牙周疾病，應儘速接受徹底的牙周病治療，此外在矯正治療中，甚至是治療後，一定要定期接受醫師的追蹤，以確保能獲得一個理想的治療結果。
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=33984
牙齒排列歪斜 竟是齒瘤作怪！(2014年6月16日健康醫療網)
2014-06-16 10:35
（健康醫療網／記者張郁梵報導）笑容是拉近距離最快的方式！但若牙齒不整齊，可能就會讓人害怕露齒而笑。一名女大生長期以來，一直苦於牙齒排列歪斜而自卑不己，在一次例行性牙齒檢查、照完X光後，才發現原來是「齒瘤」作祟。所幸在經過手術切除齒瘤、合併埋伏齒露出術、並搭配齒顎矯正術後，才終於擁有一口整齊美麗的牙齒。
齒瘤，是一種最常見的齒源性腫瘤，一般認為是發育異常的現象。衛福部台中醫院牙科陳易駿主任表示，齒瘤是一種良性瘤，通常包含許多發育不良的小牙齒，生長原因不明，發生機率在千分之五以下。患者大多是在20歲前的全口X光檢查中被發現，平均發現年齡為14歲。西方文獻中記載，齒瘤常見於上顎，尤以上顎前牙區居多。不過，依照臨床經驗，在台灣齒瘤較常見於下顎前牙區，尤以下顎犬齒區居多。然而，由於恆牙犬齒與乳牙犬齒外形相似，所以在換牙的過程中，容易被家長忽略，因此患者通常都是在作全口X光檢查時才被發現。
陳易駿指出，由於齒瘤常會阻擋恆牙的萌發及生長方向，及早移除才能有助於牙齒的正常生長。但是，即使移除齒瘤，牙齒也不一定會順利長出，因此通常會合併齒顎矯正技術，透過拉力將恆牙引導至適當位置，並且將受到推擠的牙齒排列整齊，依照每個人狀況不同，通常矯正時間約2年。
陳易駿也提醒家長，6-12歲是兒童陸續換牙的年齡，如果有「不對稱的換牙」情形，一側乳牙已脫落，另一側3、4個月仍未脫落、或乳牙拔牙後遲遲未萌出恆牙，就要注意是否有生長延遲問題，應尋求專業醫師檢查。此外，也建議學童在國小一、二年級時做一次全口X光檢查，了解是否有缺牙、多生牙等相關萌牙發育問題，以期早期發現、早期治療。
資料來源：http://www.cnyes.com/life/Content/20140616/KIW10GCY7YNE.shtml
滿口爛牙 難提升社會地位 中外名人瘋矯正 但「底層沒錢整門面」(2014年5月12日蘋果日報)
2014年05月12日
【綜合報導】多數人都希望擁有潔白美觀的牙齒，但很難想像牙齒也會成為歧視的來源。英國《泰晤士報》前天引述英國社會科學家葛拉威爾（Malcolm Gladwell）的看法指出，種族、性別所造成的不平等日漸減少，但醜陋的牙齒正影響社會階層流動，有些工作甚至把一口爛牙者拒於門外，無奈的是，很多牙齒不好的人沒有財力來「重整門面」。
愈來愈多明星花大錢去矯正、美白牙齒，牙齒美觀成了人們打理門面的重點之一，像好萊塢影星湯姆克魯斯（Tom Cruise）、英國足球金童貝克漢的妻子維多莉亞（Victoria Beckham），都曾透過牙齒整形手術，讓自己煥然一新。
小S：牙齒是門面
有錢人可以透過牙齒整形讓自己更迷人，從而賺取更多財富，但沒錢的人只能放任一口爛牙，讓自己更缺乏自信與求職機會。葛拉威爾指出，部分擁有醜陋牙齒的求職者，已無法獲得「面對顧客的職務，這些外在特徵就是下一波的歧視來源。」
英國倫敦牙齒整形外科中心創辦人德魯安說：「很多人對牙齒整形感興趣。我有來自各行業病患，有些人只是為了讓笑容更好看一點。」
加拿大市場調查公司Vision Critical去年在一項調查發現，擁有美白牙齒，年收入被認為比本身所賺的還要多出約五十萬台幣、看起來的年齡比實際少五歲，而且就業潛力會增加百分之十。
藝人小S當初在家人建議下戴牙套，之後演藝事業運勢大開。她昨透過經紀人王薇潔表示：「我向來都很重視牙齒的健康和整潔，畢竟牙齒是一個人的門面。」
台北上班族張小姐表示，她大學曾修過英文播報的課程，結果被老師嫌門牙不好看，以後可能會影響到工作，張小姐於是花約七萬元矯正，覺得蠻值得。
台企業：看重能力
至於僱主是否會注意求職者的牙齒？晶華酒店主管昨表示，不會特別觀察牙齒白不白、整不整齊，不過由於是服務業，因此會特別注意應徵者的笑容，比較偏好笑容誠懇自然的人，給人整體的感覺與印象最重要。
建大輪胎董事長楊銀明昨稱，面試時主要是看員工的專業能力、品行及個人特質等，較少注意到牙齒。
牙齒治療費用參考表
牙齒冷光美白/每次1.5萬~2萬元
．用藍光照射在塗有特殊美白劑的牙齒上，清除牙齒色素
牙齒陶瓷貼片/每顆約4000~5000元
．薄磨牙齒表面，再貼上瓷牙薄片
人工植牙/約介於6~9萬元
．在缺牙處裝上植體作牙根，再裝假牙
牙齒矯正/全口矯正約10~12萬元
．以矯正器校準牙齒至適當的咬合位置
註：自費牙齒治療的價格差異大，以上僅提供市面較常見的價格範圍
資料來源：羅東博愛醫院牙科部主任陳立愷
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140512/35826006
3D模擬切骨 戽斗女變正妹(2014年4月18日蘋果日報)
2014年04月18日
【吳慧芬╱高雄報導】高雄長庚醫院昨發表正顎手術成果，逾百例受術者透過術前３Ｄ模擬手術過程，術後均無出現顏面神經受損情況。昨出席的兩名受術女子，原各有歪下巴與戽斗情況，經切骨大挪移後，兩人都成為「正」妹，不過要為此各自付二十多萬元手術費用。
高雄長庚醫院歷經三年團隊研發，成功應用３Ｄ模擬技術於正顎手術術前模擬，成功治療一百二十三名嚴重顏面不正等患者，且患者術後臉形與術前模擬圖落差小，滿意度很高，日前團隊赴歐洲齒顎矯正醫學會發表成果。
新技術省8.5小時
高雄長庚顱顏中心主任賴瑞斌表示，人的顏面有許多神經、血管，進行正顎手術前，需要進行嚴密的模擬，以防傷及神經與血管，以往是透過照下患者的Ｘ光片來模擬，不僅不立體，也須耗近十個小時，現在運用新的軟體，將患者的電腦斷層等影片套用在內，術前模擬手術過程可更立體，模擬時間也降至一個半小時。
高雄長庚牙科系齒顎矯正科主治醫師吳德儒表示，經追蹤運用３Ｄ模擬技術進行正顎手術的一百二十三名患者，術後均無傷及顏面下槽神經、而有顏面神經遲鈍或受損問題。
二十五歲的葉小姐昨天出席記者會，她表示，自己先天下巴往右歪，從小常被叫歪臉，動了正顎手術後，總算成「正」妹，接下來她還要做戴牙套的齒列矯正手術。另一名受術者、二十六歲的吳小姐則說，自己天生有戽斗，臉形看起來很削瘦，動過正顎手術削骨後，下巴變短了，臉形也成了漂亮的瓜子臉。
術後防感染腫脹
吳德儒說，正顎手術需要削骨，術後要防止感染、腫脹等風險，因此術後須密集回診追蹤。有的愛美者哈韓，想要到韓國去做整形手術，但吳德儒說，考慮術後的回診觀察，不建議出國整形。費用上，若以美容目的為主的正顎手術，健保不給付，受術者約須自費約二十多萬元。
正顎手術小檔案
◎適用對象
．小下巴、歪下巴、戽斗、唇顎裂或外傷致顏面不正者等
◎手術方法
．將顏面的正頷骨與下頷骨切開，切掉多餘骨頭，將內縮骨頭拉出，再以鋼釘固定
◎費用
．約20萬元，唇顎裂或外傷所致健保有給付
◎注意事項
．術後2∼3周臉部會腫脹，須多冰敷
．部分受術者術後須戴牙套矯正齒列
資料來源：賴瑞斌醫師、吳德儒醫師
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140418/35774221
健康雲：齒列不齊 增蛀牙風險(2014年4月14日蘋果日報)
2014年04月14日
【沈能元╱台北報導】有讀者到臉書《蘋果生活八爪魚》留言詢問，牙齒不整齊會不會容易蛀牙，該如何改善。醫師表示，齒列不整齊，確實會增加蛀牙風險，部分牙齒向內凹或向外凸，出現許多死角，刷牙時不易將食物殘渣刷乾淨，建議齒列不整齊者應進行牙齒矯正，降低蛀牙機會。
勤用牙線清殘渣
新光醫院牙科部主任張志麟表示，齒列不整齊者刷牙時，不易將死角清乾淨，當牙菌斑、牙結石長期停留，將易罹患蛀牙，建議刷牙後利用牙菌斑檢測劑漱口，檢查哪些部位還有牙菌斑並加強清潔，更應用牙線將牙縫食物殘渣清乾淨。
張志麟說，若齒列不整齊者努力清潔牙齒，仍不時有蛀牙，建議矯正牙齒使齒列平整，將更易清潔，降低蛀牙機會，若要矯正牙齒，應由牙醫師評估，選擇合適矯正方式。
萬芳醫院牙科部主任施永勳說，可能因臉部顎骨較小、但牙齒較大等先天的遺傳因素，或乳牙脫落速度與恆牙生長速度不一，而出現齒列不整齊，建議應從小注意，若發現齒列不整齊，及早矯正牙齒，並建議每6個月定期檢查牙齒，發現蛀牙須盡速治療。
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140414/35764596/
長期鼻塞 少年滿口亂牙(2014年4月10日蘋果日報)
2014年04月10日
【李恩慈╱台南報導】小心長期鼻塞造成齒列不正！一名國中生日前求助成大醫院口腔醫學部，想治療口腔牙齒不整齊，醫師檢查發現，患者長期鼻塞，習慣用嘴巴呼吸，改變了顎骨、舌頭等相對位置和肌肉張力，導致上顎牙弓狹窄，影響整體牙齒排列與咬合。
矯正撐寬鼻腔道
成大口腔醫學部齒顎矯正科醫師張禎容表示，十五歲葉姓國中生希望能矯正滿口亂牙，經過Ｘ光檢查診斷是臉型長而狹窄和下巴後縮、嘴巴常開開、嘴唇外翻等症狀的「長臉症候群」，醫師詢問才知少年從小就有鼻塞問題，睡覺時鼾聲如雷，連帶讓牙齒變形。
張禎容先把患者上顎撐開0.75公分，患者原本「Ｖ」型上顎變為正常的「Ｕ」型，解決牙齒擁擠情形，上顎增寬後，連狹窄的鼻腔通道也撐寬了。患者說「鼻塞狀況改善很多，連睡覺都不打呼了」。
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140410/35757440