分類: 矯正
牙齒不齊拒箍牙 可致牙肉痛或掉牙(2016/8/17港聞)
發佈日期： 2016-08-17 10:00 撰文： 實習記者 林樂儀
愛美之人最怕「哨牙」、「爆牙」及「牙縫大」，箍牙矯正正好解決這問題，但並非愛美之人才需要箍牙。有青年的牙齒自小參差不齊，猶如「打風」，菜渣常留在牙縫裡，十分尷尬，他21歲時接受矯正治療，但並非貪靚，而是因食物磨損牙肉，口腔健康響起警號。
香港矯齒學會指，估計牙齒不齊的人士當中，近四成有矯齒需要，若不接受治療，長期咬合不正會傷及牙齦，有掉牙危機。
現時28歲的William自中學起便岀現牙齒擁擠問題，但一直沒有求醫，「只係覺得食完嘢要清理牙縫殘渣比較麻煩，但之後每年檢查牙齒，都發現積聚牙石、牙肉腫。」他指5年前某天吃蟹，蟹殼碎片殘留在牙齒之間，一直未能清除，牙肉亦被割痛，因此咬緊牙關，用兩年半時間，接受矯齒治療。
牙齒擁擠 積聚牙石
香港矯齒學會榮譽司庫岑美恩醫生指出，臨床上常見病人有牙齒擁擠﹑哨牙及咬合過深，而值得關注的是，在10位求診者中有3至4人的牙齒已達至嚴重擁擠，若牙縫長時間積聚食物殘渣，便容易滋生細菌，增加蛀牙及牙周病的機會。
咬合不好或有掉牙危機
岑美恩又指，若有牙齒咬合力過大，會傷及牙周組織，牙齦便萎縮、出現骨質喪失，導致掉牙危機。此外，磨牙習慣可導致掉牙。岑指，香港人長期精神緊張，壓力大可致他們在入睡後不自覺地磨牙，「咀嚼力只有1百磅左右，但磨牙力係幾百磅！」她續指，長期磨牙會使牙齒出現裂痕、甚至崩裂，嚴重時需要進行牙髓治療及鑲佩人造牙冠，或者將損傷嚴重的牙齒拔除。
資料來源：http://www.hk01.com/%E6%B8%AF%E8%81%9E/36607/%E7%89%99%E9%BD%92%E4%B8%8D%E9%BD%8A%E6%8B%92%E7%AE%8D%E7%89%99-%E5%8F%AF%E8%87%B4%E7%89%99%E8%82%89%E7%97%9B%E6%88%96%E6%8E%89%E7%89%99
一口亂牙讓她沒自信 矯正後…居然換了張臉！(2016/7/25中時電子報)
2016年07月25日 10:44 曾毓青／綜合整理
矯正牙齒不僅是讓牙齒排列更整齊，更是會影響整個門面，一位外國少女艾莉瓊絲（Ellie Jones）在14歲的時候，就被發現有天生頜骨畸形，導致牙齒嚴重缺陷，她16歲開始接受矯正，4年下來，不只一口亂牙沒了，還變成了迷人的美少女，這個驚人的變化讓她感到「更有自信」！
艾莉自從8歲起下顎骨便停止生長，14歲的時候，才被醫生發現下巴沒有生長，後來她被診斷出天生頜骨畸形，後來她開始和醫生討論矯正細節，沒想這個舉動竟然改變了她的一生。「我16歲開始接受矯正，真的很痛苦，我只能吃流質食物……吃了一個月，我不能好好講話，我頂多只能發出一些聲音，有陣子我只能靠筆記本和別人聊天。」艾莉說。
後來艾莉又接受了下巴矯正手術，經過4年的矯正，艾莉終於可以告別醜小鴨。艾莉說現在整個人都放鬆下來，重拾自信，以前她上跳舞堂會很害羞，現在則十分享受，「它（矯正）改變了我的一生」。
外科醫生伍利（Emma Woolley）表示：「很多人沒留意自己有顎骨畸形，只知道自己進食時有困難。」艾莉的母親也對結果感到滿意，她說，「手術不僅改變了艾莉的樣子，也改變了她對自己的看法」，也因為有了信心，艾莉越活越漂亮，最終變成了美人兒。
資料來源：http://photo.chinatimes.com/20160725002720-260804
戽斗做正顎矯正 馬臉妹變小林志玲(2016/6/24自由時報)
2016-06-30 14:04〔記者蔡淑媛／台中報導〕
19歲的施蘋重度顎面骨骼發育異常，上顎骨發育不足、下顎骨發育過盛，造成嚴重戽斗、無法咬合，臉長又臉歪，從小被同學笑「馬臉妹」、「下弦月」、「女版陳為民」，經3D列印輔助正顎手術齒加上齒列矯正，現在擁一口整齊排列的牙齒，臉形也恢復正常變正妹，被叫小林志玲。
擁有泰雅族血統的施蘋，是個大眼美女，皮膚白晰、長相清秀，但12歲以後戽斗愈來愈明顯，前牙也無法咬合，歪斜的長臉常被同學取笑哭泣，父母即早帶她台中榮總就診，先天顎骨發育異常，而且會愈來愈長，也造成齒列異常，12歲起就開始戴牙套矯正齒列，待發育完成進行正顎手術。
施蘋戴牙套直至去年18歲時接受台中榮總口腔顎面外科主任陳萬宜做正顎手術，接著再戴牙套做最後微調，預估今年底就完成矯正，昨天現身分享經驗時讓人驚豔，手術就像「還我漂亮拳」讓她從馬臉妹變正妹，她說同學都說她變漂亮了，下弦月終於滿月變靚妹，長得像林志玲。
她說以前很自卑，討厭拍照，不敢面對人群，只想躲在家裡，以前與人見面常被忽略，現在變漂亮、有自信，回頭率超高，她也喜歡人群，現即將上學的她希望未來能當門市人員。
有趣的是主治的醫師陳萬宜來自香港，醫術好，還有張明星臉，酷似香港藝人曾志且談吐幽默風趣，施蘋也長得像曾寶儀，兩人站在一起受訪時就曾志偉、曾寶儀父女。
陳萬宜提醒，顎骨發育異常是天生的，雖然不會致命，但影響外觀、口腔牙齒清潔不易，提高齲齒和牙周病發生率，顎骨發育異常一般在青春期發育時症狀較明顯，建議就要開始追蹤評估。
她說現在暑假進入正顎手術旺季，增加4倍患者，也提顎骨發育異常和齒列不正的患者有諮詢需求，應找口腔外科或牙科醫師。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1746899
孩子換牙變暴？下顎骨發育不良是禍首(2016/5/15 NowNEWS)
記者楊舒媚／台北報導 2016.05.17 / 14:16
牙科門診中，常會聽到憂心的媽媽問牙醫師：「我家小孩為什麼換牙後就變成暴牙？是不是要矯正？是要早點矯正，還是等換好牙再矯正的效果會比較好？」這類疑問普遍存在於家長心中。牙醫師表示，掌握兒童生長高峰期，搭配使用功能性矯正器，可有效改善上下顎骨發育速度差異的現象，可避免日後咬合異常的問題惡化。
兒童齒列凌亂可能來自於骨形異常或牙齒擁擠所致。維藝美學牙醫診所黃奇卿醫師表示，正值發育的小朋友換新牙，卻因為上下顎骨生長速度不協調，導致上顎骨生長過度，而下顎骨卻生長不足，造成下顎後縮，看起來像嚴重暴牙，或如戽斗的骨骼性不正常咬合情形。
至於何時治療是最佳時機？黃奇卿醫師說明，其實是在兒童發育換牙的期間，運用生長高峰的潛力，搭配活動式的功能性矯正裝置介入矯正顎骨。如此可矯正不良肌肉，促進顎骨發育，減少上下顎差異並促進齒槽骨生長，讓咬合回到正確位置，達到骨形矯正的目的，進而改善牙齒排列、臉部輪廓和五官和諧。
醫學研究顯示，在生長高峰期使用功能性矯正裝置，對於上顎發育正常但下顎後縮的暴牙兒童，其成果相較於未接受治療的兒童，可讓下顎多增加5毫米的生長。黃奇卿醫師強調，一旦錯過生長高峰期，日後的矯正將無法達到顎骨矯正之效果，需搭配正顎手術才能恢復美觀。而牙齒擁擠者，則需要拔掉部分牙齒才能重新排列。
由於肌肉會影響顎骨和顱骨發展，呼吸、咀嚼、吞嚥、講話皆會影響肌肉骨骼系統的整合。因此若兒童有吸手指、咬指甲、呼吸道阻塞、鼻塞或用口呼吸問題等狀況，皆有可能會導致顎骨生長不良，造成咬合異常或牙齒擁擠等狀況發生。黃奇卿醫師提醒家長，若小孩有上述症狀，應格外留意孩子口顎的發育情況。
每位兒童的生長高峰期不盡相同，何時是配戴功能性矯正裝置的最佳治療時機，仍須視個人狀況來決定。若家中小孩有口顎部分的問題，應及早向專業牙醫師諮詢檢查，適時進行功能性矯正，將可有效改善孩子日後的咬合與顏面美觀，以免日後需花費更大的精力進行矯正。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2016/05/17/2101068
國字臉暴牙弟 矯正2年變帥哥(2016/3/18自由時報)
2016-03-18 記者蔡淑媛／台中報導
16歲林姓少年有嚴重暴牙，嘴唇合不起來，經常撞傷門牙，且下巴後縮、上顎前凸，呈現短短的國字臉，配合青春期發育是矯正暴牙的黃金時機，進行兩階段齒顎矯正，調整上下顎骨生長和齒列矯正，暴牙問題改善、臉也變修長，變身帥氣型男，開心上大學！
林生門牙突出9mm，屬於嚴重暴牙，嘴唇無法閉合，經常撞傷門牙瘀血，而且有咬合過深問題，一度被判定暴牙太嚴重可能要開刀矯正，陳瑞山診所牙醫師游依璇說，林生正值發育期高峰，正是矯正暴牙的黃金時機，進行矯正修正齒顎生長。
醫師游依璇先為林生裝置口內功能矯正器，先調整顎骨生長，能刺激內縮的下顎骨生長，也能抑制前凸的上顎骨成長，7個月後大幅改善深咬合，臉也變修長，接下來戴上牙套，接受近2年的全口齒列矯正，牙齒變整齊，不再暴牙。
一般正常的咬合，上門牙對下牙重直覆蓋（overbite）約是2mm，游依璇說，國人暴牙比例約2成至3成，大多是因先天遺傳或有鼻過敏疾病，或後天幼兒到了3歲仍在吸奶嘴、吸手指，影響顎骨生長並造成暴牙，一旦暴牙大多合併有下巴後縮或上顎前凸問題，暴牙突出若達6mm以上，嘴巴無法閉合，少了嘴唇保護，撞傷機會是一般人的2倍以上，而且暴牙常造成深咬合，不矯正會更嚴重，並增加牙齦受傷和牙周病機率
矯正暴牙可趁青少年發育期，調整上下顎骨生長，男孩女孩的黃金時機大不同，女孩生長發育早，約為9至13歲，男孩約11到15歲，且個體差異大，需記錄身高，配合以X光片判斷骨齡，而且不是每個都適合，嚴重者恐要開刀才能完成。
一般小朋友是否有暴牙在8、9歲即可觀察出，不需要等牙齒換完，即可讓矯正牙醫師評估，如未到矯正時機，可先配戴運動牙套，避免牙齒受傷。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/969832
牙齒矯正！醫：治療前評估很重要(2016/3/5華人健康網)
【文／ 臺北醫學大學附設醫院牙科主治醫師陳姵璇】 2016年3月5日 10:00
牙齒矯正就是重新排列牙齒的位置, 使其能回復正確的排列及咬合。透過矯正治療能改善原本凌亂不齊的齒列或是暴牙等因素所造成的美觀不佳，治療過後即能擁有一口整齊的牙齒及自然大方的燦爛笑容，也能擁有更加協調、賞心悅目的外貌，如此更能展現出美麗、自信的一面，自然為自己加分不少。
除了美觀之外，矯正醫師也十分重視牙齒功能性的因素。齒列不正包括齒列擁擠或齒縫過大、牙齒外暴、顎骨外突、戽斗、錯咬、開咬、深咬等。齒列不正可能會引起咀嚼功能的異常、影響發音、影響口腔衛生而引起蛀牙及牙周病，甚至有機會造成顳顎關節的病變。例如深咬或是暴牙上下排牙齒差距太大的病人，當下排的牙齒往上咬時會直接咬到上排牙肉，進而導致牙肉發炎及牙周病的產生。
又例如戽斗的病人，下排的牙齒可能無法正常跟上排牙齒切咬，一般正常的咬合應該是上排牙齒蓋住下排，而咀嚼食物時透過下巴滑動可以順利將食物咬斷，但在戽斗的病人身上可能無法產生此正常功能。所以當齒列不正可能引發牙齒及口腔功能性的問題時，會建議使用矯正治療改善齒列不正的問題。整體而言，矯正能增進美觀，也能提昇咬合功能並促進整體口腔的健康。
矯正治療的時機
矯正治療並沒有年齡的限制，但是有治療的黃金時機。牙齒矯正的適當時機會因不正咬合之種類不同而有所差別，有所謂學齡前及青少年時期之分，若能掌握最佳時機接受治療，就能有效縮短矯正時間並得到更加理想的治療結果。
另外現代人重視生活品質，許多中年人若是遇到缺牙或是牙齒傾倒、齒縫不均等問題，或是因為牙齒的位置及角度不佳影響假牙的製作，此時可以透過矯正的介入，再搭配假牙的治療或是植牙，如此整體的考量及治療之下可以增加假牙製作的精密度，並達到更加理想的美觀及咀嚼功能。
矯正治療前的評估
矯正是一種相當精細的治療過程，並且時常是牽一髮而動全身，治療過程需做整體的考量，加上每個人牙齒的狀況都不同，治療的需求也是因人而異，所以在進入矯正治療前矯正醫師必須有病患充足的資訊，以便能做出正確的診斷及合適的治療計畫，這就好比工程的製作藍圖一樣，會因應每位病患的獨特性，訂立客製化藍圖。
因此，在正式進入矯正流程之前，會有幾次與牙醫師的會面，其中可能會包括初步評估、蒐集資料及討論客製化治療計畫。矯正的評估及蒐集的資料包含多項檢查，通常包含全口模型記錄、環口x光片、側顱x光片(記錄及測量骨骼、牙齒角度與臉型)、口內外照相記錄，也會因每個人不同的狀況加做其他檢查，在這過程之中，病患方面也要能做好事前準備，必須明確的知道自己想改善的地方並清楚表達，再經過與醫師充分的溝通之後，相信都能有理想的治療計畫及令人滿意的治療結果。
資料來源：https://www.top1health.com/Article/36913