分類: 植牙
高齡者植牙 病症須先控制良好(2013年11月10日健康醫療網)
2013年11月10日 14:02 健康醫療網／潘以慈報導
1名97歲阿嬤，身體硬朗，但卻因掉牙、裝假牙等因素造成生活不便，因此決定接受植牙；收治該名阿嬤的開業牙醫師邱國杰指出，不但順利為阿嬤植4顆新牙齒，也改寫了他植牙患者的年齡新紀錄。
缺牙問題難免都會碰到，其實以現代醫學的進步，透過人工植牙來改善缺牙問題已經很普遍；邱國杰牙醫師表示，其實植牙患者遍布各年齡層，且年輕與年長者的成功機率都有高達80至100%。
院長邱國杰進一步說明，臨床上，許多缺牙患者都會擔心高齡、骨質疏鬆症、糖尿病甚至軟骨症等，而畏懼植牙，雖然接受植牙會有風險存在，但其實病症若控制良好，骨頭量也足夠，就能接受植牙。
另外，邱國杰也提醒，植牙後，也要按時每3至6個月接受追蹤，才能預防植牙周圍炎及骨質流失等出現；而且是否能接受植牙，還是必須先諮詢專業醫師的評估和協助，才能對症下藥，順利完成植牙。
牙周病藏炸彈！植牙成功率降2成(2013年11月8日華人健康網)
2013-11-08 16:22
牙周病無法根治、也沒有藥物可以有效治療，稱得上是「牙齒的慢性病」，國內許多民眾原本即是罹患牙周病，卻因症狀不明顯而耽誤就醫時機。對此，牙醫師表示，當齒槽骨受損、牙齒脫落，做假牙或人工植牙失敗的風險也較高，研究發現，沒有治療牙周病就做植牙的成功率會降低2成。
牙周病VS人工植牙 息息相關
很多病人不知道牙周病與人工植牙有密切的關聯性，常常因為罹患嚴重的牙周病，將牙齒拔除後就直接接受人工植牙的治療，卻忘了先治療原本的牙周病。
奇美醫學中心牙周病科主治醫師毛念平指出，在牙周病還沒有達到穩定控制的狀態下，就接受人工植牙，附著在牙齒周邊的細菌和發炎物質，可能會對人工牙根周遭的組織結構產生慢性發炎，進而造成嚴重破壞。就有如在沒有經過清理整頓的土地上蓋房子，房子隨時都有可能會引發傾斜倒塌的現象。
研究報告指出，健康的病人與接受過治療的牙周病病人，兩者人工植牙成功率較高於沒有接受人工治療的嚴重牙周病病人，後者的成功率會明顯降低約20%，且植體周圍齒槽骨喪失的情況也會明顯增加。
毛念平醫師進一步表示，人工牙根及自然牙根很相像，需有穩定的齒槽骨支撐，也需有良好的口腔清潔照顧，避免細菌造成發炎，造成人工牙根周遭的齒槽骨喪失。
醫師提醒，民眾在進行人工植牙前，務必記得先讓牙醫師檢查是否患有牙周病症狀，若是患有牙周病就必須先治療，讓牙周病的症狀穩定後再進行人工植牙，唯有如此，人工植牙的成功率才能有效提高。
【預防牙周病4點叮嚀】：
掌握正確的刷牙方法、飯後漱口、早晚刷牙。
保持口腔清潔衛生。
使用牙刷、牙線進行口腔清潔。
定期請牙醫師進行檢查。
牙周病早期一般並無任何症狀，輕者可能會患有口臭、牙齦紅腫疼痛、刷牙流血等症狀，嚴重時則會出現牙齦萎縮、齒槽骨喪失、牙齒敏感、鬆動，甚至造成牙齒脫落，破壞口腔咀嚼功能。所以，平均即應該落實以上清潔動作，以及定期檢查。
資料來源：http://www.cnyes.com/life/Content/20131108/KHBF4Q1MXTXEU.shtml
97歲阿嬤植新牙 沒問題啦！(2013年10月19日聯合報)
【聯合報╱記者魯永明／嘉義報導】2013.10.19 03:53 am
「阮種新牙齒，可以吃好吃食物了！」，嘉義市維欣牙醫醫美聯合診所邱國杰院長昨天為高齡97歲吳姓阿嬤，植4顆新牙齒，阿嬤笑開心，植牙費用16萬元，來自子女孝心。
邱國杰說，97歲高齡者植牙，改寫他植牙患者年齡新紀錄，「百歲人瑞也可植牙圓吃食物夢想！」。
吳姓阿嬤從商退休，身體硬朗，牙齒掉、裝假牙很不方便，子女為讓母親安心吃，花錢找邱院長植牙，經診斷，昨天4顆牙齒植牙大功告成，阿嬤很開心，女兒看母親笑容，也跟著高興。
邱國杰說，有名90歲阿嬤找他植牙，就是為圓夢吃菜脯，缺牙問題自古自今都存在，但有別於過去，隨科技材料進步，上帝給了我們「第三副牙齒」，就是「人工植牙」。
他說，許多缺牙患者問說「高齡可植牙嗎？有骨質疏鬆症、糖尿病、高血壓、甲狀腺亢進症、貧血、軟骨症等可植牙嗎？」，事實上，病症如果控制良好，骨頭量足夠，都可以植牙。
他說，他的植牙患者各年齡層都有，年紀最大97歲，年輕與年長者有80至100%成功率；植牙後要每3至6個月追蹤，才是避免植牙周圍炎及骨質流失最佳方法，每人情況不同，需要在植牙專科醫師仔細評估下，才能訂定理想治療計畫，所以人瑞植牙不是夢。
牙周病易擾中老年人 人工植牙可根治 診療計劃牽涉廣泛 應慎選富經驗植牙醫師(2013年10月4日中央網路報)
2013-10-04 09:54:01 蘇松濤/報導
裝潢師傅阿德最近常因牙齦腫痛跑診所，本來以為是作息不正常導致火氣大所致，但經醫師檢查得知，原來牙周病才是病因。阿德因為有多年煙癮又疏忽口腔衛生，牙周細菌已侵害至齒槽骨造成牙齒動搖，錯失了根治牙周病的黃金時機。真愛貝齒牙醫診所院長蔡忠翰醫師表示，若想要釜底抽薪治癒牙周病且恢復牙齒健全的咀嚼功能，以人工植牙治療最為理想。所以，阿德經過為期一年的骨質重建及人工植牙治療後，現在不但沒有牙齦腫痛、口臭等問題，吃東西也不像過去只能吃軟不吃硬，均衡飲食讓阿德的身體更加健康。
真愛貝齒牙醫診所院長蔡忠翰醫師表示，牙周病尤好發於中、老年人身上，且因牙周細菌會擴散，往往受感染的不只一顆牙齒而是大範圍區域，進而造成牙齒大面積掉落。目前根治的方式是將感染牙周病的牙齒拔除，將齒槽骨周圍的細菌徹底清除，再實施植牙手術恢復齒列咬合。
蔡醫師進一步指出，一個周全的牙周病治療計畫牽涉層面繁多，且通常因為治療面積廣泛、各人口腔條件變異性大及預算考量，治療計畫的擬定具有相當難度，考驗著牙醫師的專業能力。
因此，蔡忠翰醫師建議，有牙周病又想藉人工植牙進行全口重建的病患，可參考下列條件選擇適合的牙醫師：1.醫師為植牙專科醫師或具備植牙課程認證，一般來說，醫師們都是畢業之後透過學校或業界課程再進修習得相關植牙技術，因此課程完畢之後相關機構一定會發予證書，證明醫師已取得足夠學分或已通過考試；2.醫師有豐富植牙經驗，病患判斷最好的方式就是請醫師出示過去的類似案例作為參考；3. 周全的治療計畫，醫師必須對療程方式、步驟、完成時間、價格都具備信心，才表示醫師有足夠的專業度；4.醫院或診所備有專門的植牙手術室和全口X光設備，獨立的植牙手術室可避免開放空間細菌感染導致植牙手術失敗，而全口X光可讓神經、鼻竇等相關位置清楚呈現，對植牙的安全性有絕對的把關作用。
蔡醫師最後強調，牙周病的臨床症狀有很多種，每位病患也有不同的需求和考量，有經驗的醫師會適時搭配其它治療，例如牙橋或活動假牙等，才能在患者的實際需求下，成就一個完整的牙周病治療計畫。植牙醫師的選擇也必需謹慎，因為植牙一旦失敗，不但會有發炎反應，原本骨質條件被限縮後，再度植牙會相對困難且成功率降低。
資料來源：http://www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=108&docid=102481808
植牙怕痛停看聽！ 慎選醫師讓你擁有一口美牙(2013年9月5日NOWnews)
2013年9月5日 17:55
生活中心／綜合報導
享受美食能帶給人快樂，不少民眾也喜歡藉著吃美食來抒發壓力，但在大快朵頤過後，卻也潛藏著註牙危機。近年來，不少民眾皆有植牙需求，但關於坊間又有許多不同的診療項目，欲植牙的患者必須了解哪種療程較適合自己，才能確保植牙後能擁有一口健康的美齒。
植牙診療項目琳瑯滿目，可分為傳統植牙、微創植牙、快速植牙、3D斷層導航植牙及自體骨植牙等，有植牙需求的民眾在挑選植牙療程時，不論選擇哪種植牙方式，都必須仔細評估，並選擇有經驗的醫師進行療程。
需要植牙的患者中，最常見的則是因蛀牙或重度牙周病造成缺牙的民眾，但雖然需植牙的情況相似，需要的療程卻不一定相同。禾睿牙醫診所院長呂睿庭表示，在植牙前患者需與醫師針對本身的牙齒構造及狀況做評估，並與醫師討論出最適合自己的植牙療程，才能確保植牙成功。
呂睿庭指出，因齒槽骨缺損過多的患者，必須將齒槽骨建立完整再進行植牙會得到較好的效果，但其療程較長，無法久等或害怕疼痛患者常會因此卻步。而若是採用目前相當受市場歡迎的水波雷射3D導航植牙，再搭配上傳統的治療方式，則能減少一定程度的腫脹程度與疼痛感，是害怕疼痛的患者不錯的選擇方式。
呂睿庭強調，該植牙方法的優點，在於醫師可在進行植牙治療前評估整個植牙的骨床、鼻竇深度及神經管分布狀態，以避免不可預期的風險。還可藉此判斷患者骨床狀況讓植體植入角度精準，降低風險與患者疼痛與不適感。
另外，全口美觀膺復牙科主治醫師陳思思也特別提醒，不論植牙前後，民眾都應保持良好的習慣，做好口腔清潔工作與維護，包括維持正確的刷牙方式、善用牙線等清潔工具等，才可確保牙齒的健康狀態。
貴植體=好植體，好植體=歐美植體? 台灣植體不如人，外國月亮比較圓?(2013年9月4日中央日報)
2013-09-04 10:09:48 蘇松濤/報導
藝人蕭敬騰曾因滿口蛀牙，在經紀人的建議下進行門面改造，除了補牙、洗牙、安裝假牙外，也進行植牙手術，但過程卻令他苦不堪言一度暴瘦，也令植體、植牙的專業一度掀起熱議。植牙手術日漸普及，如何選擇適當的醫師與植體，著實令人傷透腦筋，因為好的植體不但能使植牙手術操作簡便、延長植牙使用年限，最重要的是還能降低植牙過程的痛楚，然而不少醫師常宣稱使用的植體來自歐美，使得手術價格昂貴，也不禁令人懷疑是否有其根據？或者只是形象包裝的假象？
真愛貝齒牙醫診所院長蔡忠翰解釋，植牙來自瑞典，經過多年的演進與改良，歐美其他國家也陸續跟進，進行植體的研發與量產，亞洲國家如台灣、韓國則在近10年開始自製植體並銷售。許多醫師認為歐美的植牙廠牌有較長的臨床測試，植牙成功率較高，但蔡忠翰醫師卻提供民眾不同的觀點與思維。蔡醫師表示，植牙手術的成敗與醫師的技術絕對有正向關係，雖說在植牙手術中醫師與植體「脣齒相依」，但是醫師與植體的主從關係卻不言可諭，如同一流的駕駛開一台普通車仍能安全快速地將乘客送到目的地，兩光駕駛即使開法拉利還是會肇事一樣。再者，工藝技術不斷推陳出新，較早進入植牙領域的廠商也經過歷代改良，使得操作更簡易、親骨性更佳，所以臨床的測試時間也應以每一代的產品來計量而非將時間加總，從這個角度來說，舊廠商的時間優勢就變小了。況且，新進者是站在原有的基礎上再改良開發，所以新、舊廠商的差距會不斷拉近，新廠商甚至可能用更成熟的技術、品質及價位優勢，後來居上搶盡舊廠商光環。
蔡忠翰醫師進一步解釋，當植體演變成競爭大餅，最不可忽視的就是研發能力，這無關乎進入市場的先後，反倒與公司的規模與對產品的重視程度有關。肯投入研發經費，才能讓產品貼近消費者的使用習慣，這常也是後起之秀青出於藍的主因。如同蘋果的智慧手機出現，使得稱霸多年的手機龍頭─摩托羅拉與諾基亞一蹶不振，而現今智慧型手機不再是蘋果獨占鰲頭，韓國的三星與台灣的宏達電，更在世界舞台佔有一席之地。同樣的，當許多廠商前仆後繼進入植牙領域後，我們也無法再以進入市場的先後順序來評定植體的優劣。所以當病患與醫師用植體的生產地域去分別好壞時，其實要深思是否落入了一個僵化、膚淺的窠臼。
貴的植體等於好的植體，而好的植體等於歐美的植體？蔡忠翰醫師認為這三句話不盡然可以畫上等號。其實，只要是通過衛生署合格認證的植體品牌，民眾皆可放心使用，國內各大教學醫院使用的植體系統也相當多元，並不侷限於歐美廠牌。醫師選擇植體時，除了操作習慣外，適時也會因應病人的個別適應症而有不同的考量與選擇，民眾進行植牙手術時，應以醫師的經驗技術、治療計畫適切性，與醫病間的互動為優先考量，醫病互信是手術成功最重要的關鍵。最後，蔡忠翰醫師提醒，與其迷信植體的廠牌，不如選擇一個可信的醫師來為植牙手術把關。
資料來源：http://www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=112&docid=102445976