分類: 牙科相關
補牙銀粉脫落惹糾紛 女患罵牙醫判無罪(2014年8月29日蘋果日報)
2014年08月29日14:53
鍾姓女子被控去年到桃園一家牙醫診所治療補牙銀粉脫落問題，因李姓男牙醫婉拒處理表示願退掛號費，鍾女不滿大罵：「爛醫生！超爛！」等語，揚言：「我會把事情PO在網路上！」被指涉公然侮辱與恐嚇危害安全等罪。高等法院指鍾女非無端謾罵、揚言上網PO文也不構成恐嚇，判鍾女無罪定讞。
這起糾紛發生於去年7月15日晚間6時許，李男為鍾女看診發現嘴裡有很多銀粉，研判鍾女咬裂補牙銀粉所致，但銀粉斷裂很難處理，李男請鍾女另請高明，他願退還掛號費。鍾女表示嘴裡的補牙銀粉是前年10月請李男所補，李男否認，調閱診所電腦看診檔案佐證無鍾女補牙紀錄。
鍾女當場發飆臭罵：「爛醫生！超爛！」、「我去年明明就有來，是你們自己沒有記錄下來！」鍾女氣到甩門走人，撂話：「我會把事情PO在網路上，看你們怎麼樣！」李男報案提告，強調前年幫患者用銀粉補牙不超過5次，印象中沒幫鍾女做過。
一審查出鍾女前年一整年到去年7月本案發生前，只有3次看牙醫紀錄，且都到李男診所就診，雖分以洗牙、急性牙周炎與口瘡名義申請健保給付，但第3次門診掛號費減收一半，符合鍾女所稱，因補銀粉脫落回診而優惠。
一審認為本件事發時，鍾女以為被李男搪塞敷衍，因而激動指責李男，不算無端謾罵，且僅用「爛」字，未逾越合理表達意見範圍，至於鍾女嗆聲要把事件始末上網公開，也非法律禁止的「惡害通知」，將鍾女判處無罪，高院採納一審見解，駁回檢方上訴，全案定讞。（黃哲民／台北報導）
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20140829/460425
病患拔牙後死亡 無照牙醫不涉過失致死(2014年8月26日自由時報)
2014-08-26 12:21
〔記者楊國文／台北報導〕基隆齒模師邱欽松充當無照牙醫達8年，被控為有高血壓的蔡姓男子拔除1顆大臼齒後，蔡男因腦動脈瘤破裂出血死亡，高等法院今依醫師法判邱男2年徒刑，併科罰金100萬元，但認定蔡男死亡結果和邱男替他拔牙間並無因果關係，判邱男另涉業務過失致死罪為無罪；還可上訴。
邱欽松明知並無牙醫師執照，卻從93年間起，就在基隆市住處，為人拔牙、診治牙齒，執行牙醫師業務。
這起意外發生在前年9月12日晚間，患有高血壓的蔡姓男子到邱男家中求診，邱男替他施打麻醉劑後，拔除1顆大臼齒，拔完牙後，蔡男起身上廁所，但卻突然一陣暈眩，倒地不起，邱男替他施以人工呼救急救後送醫，蔡男仍因腦動脈瘤破裂，腦內大量出血不治。
警方查出邱男是密醫，查扣他住處中的整套牙醫醫療設備，將他移送法辦。檢方偵查後，依違反醫師法、業務過失致人於死等罪起訴邱男。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/1090425
疑器材未消毒乾淨 美牙醫病患染愛滋(2014年8月23日自由時報)
2014-08-23 16:33
〔本報訊〕醫療器材是否乾淨非常重要，美國就發生一起嚴重的醫療疏失，一間牙醫診所疑似藥物受感染、器材未消毒乾淨或生鏽，導致多名病患間接染上肝炎及愛滋病，該診所牙醫在昨（22）主動交出牙醫執照。
《紐約每日新聞》報導，位於美國奧克拉荷馬州（Oklahoma）由哈靈頓（Scott Harrington）主持的牙醫診所去年3月遭停業，因當地政府單位發現該診所的衛生條件惡劣，也呼籲現在及過去的病患進行相關疾病的篩檢。
約7000名病患篩檢之後，經該州衛生單位調查，疑似因器材生鏽、未徹底消毒或藥物遭感染，導致4名病人感染愛滋、5名染上B型肝炎、89名染上C型肝炎。
衛生督察人員發現，該診所沒有正確地使用一台消毒機器。哈靈頓也配合調查，最後自願交出牙醫執業執照。
哈靈頓的律師表示，這名牙醫已執業超過30年，而他就這樣看著他的事業在幾小時之內毀了。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/1088530
牙膏怎麼選？除臭防蛀選購秘訣(2014年8月21日華人健康網)
2014/08/21【華人健康網╱實習記者王詩芳／台北報導】
抗敏感、美白、防蛀、除口臭，坊間牙膏種類多元，每個產品標榜的效果不盡相同，看得消費者頭昏眼花，不知道自己的口腔狀況最適合哪一種？擔心花了錢卻買不到符合需求的有效牙膏，無法發揮預防和緩解牙病的作用。牙膏究竟該怎麼選？就讓專業牙醫師來解密！
牙膏輔助口腔保健 功能性牙膏聰明選
中華民國牙醫師公會全國聯合會口腔衛生委員會副主委黃耀慧醫師表示，正常情況下，健康的牙齒不一定要用功能性牙膏清潔和保健口腔，但有口腔困擾的人，例如口臭、蛀牙、牙齦流血等，可依據不同症狀和問題，適度選擇功能性牙膏，達到對症保養和預防的效果，維持牙齒的健康持久度。
【口臭／一般牙膏】
口臭的原因很多，包括齲齒、口瘡、牙周炎、急慢性咽炎、鼻竇炎、胃炎等，甚至便祕、熬夜、抽菸都可能出現口臭的問題。為了減少口臭問題，除了從生理和生活層面做治療與改善，也可使用含天然清新成分的牙膏來清除口臭味。
【防蛀／含氟牙膏】
氟化物可預防蛀牙，但若濃度太低，預防效果有限。黃耀慧牙醫師表示，2010年實證牙醫學的研究曾提到，使用濃度低於550ppm的含氟牙膏是無效的，一定要超過1000ppm才能有效預防蛀牙。
牙膏的使用時機可從幼兒長牙開始，但使用量應隨年齡不同而有差異。2歲以下幼兒，使用量只要薄薄一小片，過多會造成氟中毒；2至5歲幼童，使用量約一顆碗豆大小；成人則是一截小拇指量，多餘的只是浪費。需注意的是，使用牙膏刷完牙後應用少量清水漱口，以免保護效果消失。
【敏感／抗敏感牙膏】
若是因刷牙不當或長期食用酸性食物造成的牙齒敏感，容易讓牙齒對冷熱感到刺激和酸痛，這時選用含硝酸鉀、氯化鉀的抗敏感牙膏，可以降低牙神經敏感度與減緩疼痛。
【牙齦流血／牙周病牙膏】
如果是牙周病的問題，使牙齦流血、萎縮而刺激神經產生酸痛，可使用含有精胺酸等成分的牙膏，增加免疫力，幫助傷口癒合。而常見添加「三氯沙」抗菌劑的牙膏，雖能有效抑制細菌的孳生，但成分含量僅能0.3%。
【牙黃／美白牙膏】
牙齒表面因濃茶或易染色食物而變黃，可選用美白牙膏。美白牙膏依美白作用可分為化學與物理兩種方式：物理性是透過顆粒磨擦的方式去除污垢，常見成分如二氧化矽、二水合磷酸氫鈣和碳酸鈣，但若其顆粒過大，反而會磨損牙齒；化學性的美白牙膏，則常添加植酸或過氧化氫等化學成分，漂白的效果較佳，但易口腔會造成一定刺激，出現發酸、怕涼、腫脹等副作用。不過，上述兩種方法，對天生牙齒黃沒有顯著的改善效果。
資料來源：http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=486&f_SUB_ID=1441&f_ART_ID=530889
喝檸檬水美白 美眉變黃牙 喝完漱口別馬上刷牙 醫建議用吸管(2014年8月21日蘋果日報)
2014年08月21日
【蔡明樺╱台北報導】喝檸檬水美白，當心牙齒變黃。今年二十五歲的長腿辣模「拐拐」許珈穎，十八歲起每天都喝一杯檸檬水防皮膚曬黑，二十一歲入行後，拍照驚見一口白牙變黃牙，就醫發現是檸檬水酸蝕琺瑯質，導致牙齒變黃。醫師指，喝檸檬汁、柳橙汁等酸性飲料，最好以吸管飲用，避免牙齒遭酸蝕變黃。
收治病例的開業牙科醫師陳忠明昨說，ＰＨ值小於七的飲料都偏酸，且數值愈小愈酸，以檸檬汁ＰＨ值一點八到二點四最酸，柳橙、梅子、蘋果汁等ＰＨ值也都低於五。
琺瑯質漸溶解
酸性果汁直接接觸齒面會產生酸蝕作用，尤其牙齒表面的琺瑯質接觸ＰＨ值五點五以下物質會溶解，致齒色偏黃。
拐拐坦言，十八歲、還是學生時就怕曬黑，每年夏天都喝檸檬水，入行後拍照發現齒色偏黃，甜美度大打折扣，才決定就醫美白牙齒。
陳忠明指，酸蝕會讓琺瑯質脫鈣，逐漸溶解、變薄，白色的琺瑯質變薄後，不易掩蓋深層偏黃的象牙質。他並說，喝綠茶也可能使琺瑯質變粗糙、讓牙齒易染色，因此無論喝檸檬水或綠茶，最好用吸管，且喝完先漱口，間隔五到十分鐘再刷牙，降低牙齒酸蝕傷害。
避免深色飲料
台北市聯合醫院和平婦幼院區牙科主任李雅玲說，齒色大多是天生，但後天飲食仍會影響，建議每天刷牙，少喝咖啡、綠茶等顏色深的飲料，蛀牙患者不建議喝檸檬汁，以免酸蝕讓蛀牙更嚴重。
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140821/36035993
刷牙的最佳方法？研究發現，專家的建議無法一致接受。(2014年8月20日24drs)
【24drs.com】如果你不確定最佳的刷牙方法，專家可能也幫不上忙。
一篇新研究顯示，牙科醫學會和牙膏牙刷公司對於最有效的刷牙方式並無共識，他們的建議「無法一致接受」。
英國倫敦大學院的研究者檢視了10個國家牙科醫學會、牙膏和牙刷公司、牙科教科書的刷牙建議。
根據發表於8月8日英國牙科期刊的研究，發現對於刷牙技巧、多久刷一次、每次刷多久的建議差異很大；研究作者表示，這代表需要對適當刷牙方式進行更好的研究。
資深研究作者、牙科公衛教授Aubrey Sheiham表示，民眾需要最佳刷牙方式的有用資訊。
Sheiham在大學新聞稿中表示，如果人們聽到牙科醫學會的某件事情、又聽到牙刷公司的另一件事情、還有自己的牙醫師說的一些訊息，會對自己該如何刷牙感到困惑，在這次的研究中，發現不同來源之建議無法一致接受。
Sheiham指出，各牙科醫學會必須根據方法的有效性提出一致性的建議。最令人擔憂的是，各牙科醫學會建議的方法並不相同，也和牙科教科書所提的最佳方法不一樣，也沒有證據指出，複雜的技術比任何一種簡單的輕柔刷洗要來得好。
研究發現，最常見的建議方法是，以小動作輕輕晃動牙刷來回刷，以便刷開食物顆粒、牙菌斑和細菌。研究者表示，不過，並無證據證明這個方法優於基本清理法。
Sheiham表示，用一個簡單的橫向擦拭動作輕輕刷，讓牙刷呈45度角以去除牙菌斑。為了避免刷牙太用力，像握鉛筆一樣握住牙刷，而不是像握拳一樣，這個簡單的方法可以完全有效地維持你的牙齦健康。
資料來源：http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e80f82888