分類: 牙科相關

2015/03/10 18:42 欒治誼 蕭鈺燁 報導 / 台中市

小S代言的牙膏，號稱美白卻是誇大不實，而市面上宣稱有不同功效的牙膏一大堆，有美白、有抗敏還有含鈣和蜂膠的，都說能強化琺瑯質、對抗牙周病，是廣告成份大於功效呢？還是真的有效果？來看我們的追蹤報導。

走進賣場裡，架上的牙膏廠牌琳瑯滿目，種類不外乎美白抗敏，還有對抗牙周病的，外包裝把功效放大再放大，吸引消費者，有些牙膏還標榜加了鈣，一般人會認為鈣質對牙齒好，但醫生說其實根本沒幫助，牙膏加鈣沒效果，還有加了蜂膠，號稱能舒緩，敏感性牙齒和對抗牙周病，醫生也持保留態度，但也不是全部都誇大效果，醫師說一般抗敏感牙膏，長期使用確實有效舒緩症狀，另外選擇含氟的牙膏，也能預防蛀牙，而標榜美白的牙膏，確實有除汙效果，但它的原理是因為研磨顆粒大，能把琺瑯質上的色素帶走，但相對的也比較容易傷害牙齒。

另外坊間傳說，在刷牙後，把牙泡停留在嘴裡久一點，能抵抗牙周病，醫師說功效其實不大。

資料來源：http://news.cts.com.tw/cts/entertain/201503/201503101591329.html#.VQ9hl_mUeSo

2015-03-09 02:14:13 聯合報 記者趙容萱／台中報導

身心障礙或憂鬱症患者常抗拒看牙醫，有人一進診間就掙扎躁動，甚至昏倒，也有人哭個不停，根本無法「下手」；中市14歲重度智能障礙少女就因長期無法治療，一口爛牙，影響咀嚼和自信，中國附醫近日整合身心障礙牙科、口腔外科等醫師，對身障者提出麻醉治療計畫，讓身障者也可恢復牙齒健康。

14歲重度智能障礙少女的媽媽很重視孩子潔牙，要求少女每天都確實刷牙，但檢查仍有蛀牙，加上3年前跌倒撞斷門牙，導致咀嚼功能受影響，也不美觀。

孫國丁說，少女有重度智障，不會乖乖配合治療牙齒，院方成立的身障牙科門診，透過全身麻醉，安然度過取模、裝上假牙階段，連其他蛀牙也可在療程中一併治療，最後少女裝上假牙，進食不再有問題，恢復以往笑容與自信。

孫國丁說，身心障礙者治療非常困難，長期無法配合就醫，易有嚴重的蛀牙、牙周病及缺牙問題，衍生後遺症也不少，如咀嚼吞嚥困難，影響營養吸收，甚至口腔出現細菌感染，引發肺炎、心內膜炎等更嚴重病症。

孫國丁舉例，有名30歲憂鬱症患者有嚴重看牙恐懼症，拖延多年後一口爛牙，連吃東西都有問題，妹妹陪同就診，在診間不斷哭泣，最後全身麻醉下完成治療及拔牙，並裝上活動假牙，讓她恢復咀嚼功能，美觀與自信也找回來了。

資料來源：http://udn.com/news/story/7266/752247-%E6%B2%BB%E7%89%99%E6%80%95%E6%80%95-%E8%BA%AB%E9%9A%9C%E5%B0%91%E5%A5%B3%E3%80%8C%E5%85%A8%E9%BA%BB%E3%80%8D%E8%A3%9D%E5%81%87%E7%89%99

健康醫療網 (2015-03-07 16:45)

（健康醫療網／記者許碩穎報導）許多人都說，蛀牙填補後牙齒就變敏感性牙齒了，千萬別去補蛀牙！尤其是吃東西時牙齒會酸痛難耐，就是因為蛀牙填補的關係，造成牙齒不健康。真的是這樣嗎？

牙醫師陳學甫表示，牙本質敏感的是，因溫度(主要是冷)、觸覺、化學(酸性物質)、滲透壓改變(甜食或被風吹乾的牙本質表面)等刺激，作用在外露的牙本質小管，牽動了口腔內的神經接收器，造成短暫而明顯的疼痛；然而，這種疼痛要排除牙齒齲蛀及裂隙等病理因素。

那麼，為什麼蛀牙填補後，牙齦會感到酸痛呢？陳學甫醫師說，除非填補牙也有外露的牙本質，否則應該朝接合劑界面或牙髓問題思考，不一定所有的「酸痛」都是敏感性牙齒。

陳學甫醫師進一步解釋，牙齒敏感通常不只一個原因造成，最常見的原因就是牙周病及牙齒損耗。臨床上，常看到病患因牙周病的齒槽骨被吸收而造成牙齦的萎縮，讓牙根外露；二來則是因不當的刷牙方式，傷害牙齦，也會造成牙齦萎縮、齒頸部外露及磨損，以致於，在口腔中可看到一顆顆又長又有凹痕的牙齒。有些民眾喜愛喝可樂、梅子醋等酸性飲料，其實也會造成齒槽骨的流失，嚴重時甚至會掉牙。

多數的牙齒問題是不可逆的！所以，陳學甫醫師強調，平時要以正確的方式清潔口腔，若已要對抗敏感性牙齒，除了做好居家口腔保健外，也應配合醫囑治療。處理敏感性牙齒問題，臨床上多以降低神經敏感度、覆蓋或封閉牙本質小管，或是塗抹局部抗發炎或類固醇藥劑來治療。

資料來源： http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=19990

2015年03月06日

【記者王知涵／編譯】燦爛笑容是你最好的資產，能使人留下美好的第一印象。那麼保健牙齒是第一要務，除了看牙醫之外，以下十項也需注意，自我做好日常牙齒健康維護。

一、少喝運動飲料：哈鵬（David Halpern）是美國牙科學會（Academy of General Dentistry）執行長。他說：「科學家發現許多運動飲料的酸鹼值程度會腐蝕牙齒，因為有很多酸性成分，會腐蝕琺瑯質。」

二、少抽煙：抽煙會使牙齒變黃，對牙齒有更多傷害。哈鵬說：「任何一種香煙都有多種方式傷害你的牙齒和牙齦。」他補充：「會導致喉嚨、肺和口腔癌，甚至死亡。此外，香煙的焦油會在牙齒形成薄膜，細菌會隱藏在裡面，滋生酸性物質，並引發毒素，這兩者都會使牙齦發炎、牙齒腐蝕及受損。」

三、少吃糖果：吃糖和吃碳水化合物產生的酸性物質會腐蝕牙齒。哈鵬認為吃糖會有酸性物質腐蝕琺瑯質，並且衍生一堆其他問題，包括牙齦發炎及蛀牙。更糟的是你把糖分留在牙齒表面、齒縫內和牙齦。不論吃多少糖，立即刷牙及使用牙線。

四、喝茶及咖啡適量就好：「紅茶和咖啡含有單寧酸（tannins，或稱鞣酸），會造成琺瑯質凹陷及表面粗糙有污點，讓牙齒表面黏稠及腐蝕，產生細菌」，哈鵬如是說。

朋雷（Charles Perle）是美國牙科學會發言人之一，他建議喝這些熱飲，適度就好，並且每天要加倍喝水，在咖啡和茶裡面加入牛奶，可以中和酸性。

五、汽水也要少喝為妙：冷飲充滿糖分，使你有蛀牙、牙齒腐蝕和牙齦感染的危險，可樂會使你的牙齒出現斑點，使你笑容乏善可陳。梅涅蔻（Gigi Meinecke）也是美國牙科學會發言人之一，建議用吸管喝汽水，喝完冷飲用水漱口或嚼無糖口香糖來中和口內酸性。

六、吃完柑橘及喝果汁後要立即潔牙：「雖然檸檬、葡萄和橘子汁不會直接蛀牙，而冷飲會，但是這些水果有酸性物質，會腐蝕琺瑯質，減弱牙齒強度，容易損害牙齒。」梅涅蔻說。

刷牙、漱口和嚼口香糖都有幫助。特別是木糖醇（xylitol）為食物和水果的天然甜劑，1986年美國食品藥物管理局（FDA, Food and Drug Administration）認定木糖醇可作為食品添加物。無糖口香糖、薄荷和牙膏、木糖醇都可以抑制造成蛀牙的口腔細菌。梅涅蔻說：「如果是蛀牙的高危險群病人，牙醫一般會建議一天至少嚼兩次無糖口香糖。」

七、喝酒請啜飲，勿沾牙：喝酒的人請注意：規律喝酒也會傷害琺瑯質。哈鵬認為酒的酸度會溶解牙齒結構，而紅酒和白酒都會增加牙齒斑點。但是要維持燦爛笑容，你不一定要放棄每天一杯葡萄酒。

朋雷說：「琺瑯質被腐蝕是因為喝酒的人慢慢喝，酒一直在和琺瑯質接觸，所以喝酒是一小口一小口啜飲，然後用水漱口。」

八、飲食注重營養：挑食和不好的飲食習慣，會讓你缺乏必須的維生素和營養素。要攝取足夠葉酸、B群維生素、蛋白質，鈣和維生素C，這是健康牙齒和牙齦的必備因素。哈鵬說：「營養不足會影響你整個免疫系統，很容易失調和受感染，包括牙周病。」

九、糖尿病病患要補充足夠胰島素：糖尿病會減少身體對傳染病的抵抗力。「糖尿病有牙周病有直接關係，所以糖尿病患要定期看醫生，控制三酸甘油酯（triglycerides）和膽固醇在正常水準是很重要的。」朋雷也指出，研究顯示糖尿病患者的胰島素減少，必須要多攝取胰島素來維護牙齦健康。

十、多使用牙線：使用牙線和刷牙同等重要。梅涅蔻說：「使用牙線是你每天關心你的牙齒最重要的事情之一。預防牙周病最重要的因素，影響超過半數成人。」牙線可以移除黏在牙齒和牙齦的食物屑，擦亮牙齒表面讓你的笑容更明亮。

資料來源：http://www.epochtimes.com.tw/n119507/%E5%8D%81%E5%A4%A7%E8%A6%81%E8%A8%A3-%E5%8A%A9%E6%82%A8%E6%93%81%E6%9C%89%E4%B8%80%E5%8F%A3%E8%BF%B7%E4%BA%BA%E7%BE%8E%E9%BA%97%E7%89%99%E9%BD%92.html

健康醫療網／記者許碩穎報導 2015/03/03

一名年約25歲的上海妙齡女子，因車禍意外導致缺牙，但女子不以為意，認為缺牙的並不是門牙，並不影響美觀，所以就沒有積極治療缺牙問題。兩年後，發現缺牙處的左右兩顆牙齒開始疼痛，甚至出現搖晃的現象，沒想到，在一次晚餐時啃雞腿，竟讓左右兩顆牙掉落了！

收治病例的哈佛大學牙醫博士陳俊龍表示，缺一顆牙如果長時間沒有修復或是治療，相鄰的健康好牙會失去支撐，向缺牙空隙傾斜、移位、鬆動，最後相鄰牙齒也會出問題，並且還會引起連鎖反應，造成牙齒排列出現錯亂，咬合紊亂，使剩餘牙齒失去正常功能、引起牙周病。

病例中的女子因為缺牙後，鄰牙倒塌，清潔不易，所以患有牙周病卻又不積極治療，因此根本未發現自己的牙齒已患有牙周病，其中，又以缺牙處的左右兩旁的牙齒最為嚴重；陳俊龍醫師解釋，臨床上，牙周病一旦進入第四期，病患就會開始出現牙鬆動、掉牙等現象，因此，最常見到的病例就是，「缺一帶走二」！

陳俊龍醫師提醒，其實缺牙不只是影響美觀、說話，飲食，消化，缺牙顆數一多，就會影響臉型的整體感，而每一顆牙都有它的原因存在，牙齒還有支撐臉型的功能，若失去太多牙齒，會導致上下嘴唇、臉頰失去了支撐，唇、頰凹陷，嘴角下垂，臉部就會變形，整個人看起來要比同齡有牙的人顯老得多。所以絕對不要小看缺牙帶來影響，有缺牙時，應盡快就醫。

資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=19874

2015-03-26 02:30:51 聯合報 記者鄧桂芬／專題報導

分享俗話說：「生一個孩子，掉一顆牙」，似乎是媽媽的宿命；牙醫師指出，這是由於孕婦在懷胎期間因內分泌改變，加上偏好酸性食物且常反胃吐酸水，造成口腔狀態改變，如果未徹底維護口腔清潔，就容易罹患蛀牙、牙齦炎或牙周病，甚至垂直感染胎兒，增加新生兒蛀牙或罹患其他口腔疾病的機率。
孕婦洗牙 健保給付

健康保險署日前和牙醫師公會全聯會共同宣布，為改善孕婦的特殊口腔狀況，今年新增「懷孕婦女牙結石清除(俗稱洗牙)」項目，讓女性在懷孕期間，除每半年健保給付一次的口腔照護之外，間隔3個月可再多一次洗牙服務，共同守護媽媽、寶寶的牙齒健康。

國泰醫院牙科主任楊岳炤曾收治一名25歲孕婦，這名媽媽原本牙齒很健康，卻因懷孕關係，牙根長出肉芽腫，腫大到把牙齒都蓋住，不小心碰到就會出血。但這名媽媽擔心X光、藥物治療會影響胎兒發育，不肯接受手術切除，經過勸說和講解，才願意接受手術、找回口腔健康。

分享牙醫師公會全國聯合會統計，孕婦年齡越大，罹患牙周病的機率越高，且罹患牙周病的孕婦比牙齒健康孕婦早產機率增加3倍，新生兒體重過輕機率也增2倍，顯示高齡孕婦比年輕孕婦更需注意口腔健康。
不少孕婦擔心牙科治療的X光會影響胎兒，以致懷孕期間若有牙疾總是諱疾忌醫。新光醫院牙周病科主治醫師林世榮表示，牙科X光的輻射量非常小，比一般胸部電腦斷層輻射量差35萬倍，對孕婦及胎兒影響不大。

楊岳炤也說，孕婦若擔心會因手術緊張而有流產風險，可選擇在懷孕的第3個月至第6個月接受手術或相關治療，因懷孕中期胎兒較穩定，媽媽也可以比較放心。

林世榮建議，孕前就要做好牙科治療，懷孕期間維持良好口腔衛生，包括節制甜食、一天刷牙至少2次、孕吐後用小蘇打水漱口等方式，並且定期洗牙、接受口腔檢查，為即將誕生的寶寶奠定良好牙齒的基礎。

自覺度低

95%國人患牙周病 僅4成求醫

根據統計，95%以上的國人罹患輕重不一的牙周疾病，但其中只有4成患者會接受治療，許多民眾即使普遍知道「牙周病」，但對牙周病情自覺度低，尋求診治的意願也低，以致等到「齒牙動搖」時已來不及挽救。

什麼是牙周病？台北榮總口腔醫學部主治醫師楊淑芬解釋，牙周病是一種慢性牙疾，其病因是民眾平日的口腔衛生欠佳，細菌感染牙齒周圍的組織，如牙肉、齒槽骨和牙周韌帶；當牙周組織遭破壞，牙齒就會失去穩定度。一旦牙周病已非常嚴重，牙齒可能會動搖或脫落，屆時牙齒就不得不拔除。

新光醫院牙周病科主治醫師林世榮指出，根據統計，牙周病患併發心肌梗塞及中風比率，是牙齒健康者的3倍；罹患吸入性肺炎、細菌性心內膜炎機率，也高出正常人一倍。尤其是糖尿病患者罹患牙周病，其血糖更不容易控制。

牙醫師公會全聯會表示，國際推動「80、20運動」已久，也就是80歲老人還能擁有20顆以上的牙齒，也能代表國家重視衛生保健，算是國家進步指標。雖然國內積極倡導「保存自然牙」觀念，提高民眾看牙次數、降低恆牙被拔顆數，但國人牙周病自覺程度仍然偏低，以致平均每4名老人就有1人沒有牙齒。

國泰醫院牙科主任楊岳炤曾讓牙周病患分三組實驗，一組每3個月回診檢查，另外二組分別是4個月、6個月回診。他表示，每3個月回診病患，牙齒保健情況普遍較佳，對自己牙齒也比較積極照顧，因此建議牙周病患每3個月就要看一次牙。

健保署醫務管理組副組長李純馥表示，健保以往只針對口腔還有16顆牙齒的牙周病患者，納入牙周病統合照護計畫，但為了讓國人牙周病照護更加全面、提升生活品質，今年預算多編了8千萬元，讓口腔牙齒16顆以下牙周病患者，也能使用健保給付的相關治療。此外，新增牙周病治療相關健保給付項目，也包含「懷孕婦女牙結石清除」。

楊淑芬呼籲，民眾應培養三餐飯後潔牙習慣，不要咬冰塊、啃骨頭等傷害牙齒行為，最重要的是定期洗牙、看牙，才能永保牙齒健康。

懷孕期間口腔該注意什麼？

1.孕前做好牙科治療

2.節制攝取甜食、含糖飲料等容易蛀牙的食物

3.飲食均衡

4.使用含氟牙膏刷牙，一天刷牙至少2次

5.孕吐後使用小蘇打水(一杯水加一茶匙小蘇打粉)漱口，中和酸性

6.口腔不適，盡速就醫

7.懷孕期間定期洗牙並接受口腔檢查

資料來源／牙醫師公會全聯會

資料來源：http://udn.com/news/story/7266/789196-%E5%AD%95%E5%A9%A6%E6%82%A3%E7%89%99%E5%91%A8%E7%97%85-%E6%97%A9%E7%94%A2%E6%A9%9F%E7%8E%87%E5%A2%9E3%E5%80%8D