分類: 牙科相關

2018年03月04日 18:24 生活中心／綜合報導

你也是從小到大畏懼看牙科的膽小一族嗎？有句話說：「牙痛不是病，但痛起來要人命！」，一顆小小的牙齒，竟能讓網友們付出慘痛代價。《史馬特過生活》1日邀請東華醫院副院長汪國麟醫師在節目中教大家如何「正確做好口腔衛生」，並破解網路瘋傳「10大牙齒迷思」，想要擁有一口潔白、乾淨的牙齒，再也不是夢。

螢幕上的明星藝人個個擁有一口亮白的美牙，讓你好羨慕嗎？其實牙齒漂亮不代表健康，擁有良好的口腔習慣才重要。汪國麟醫師指出，若飲食習慣未改變，該刷牙時沒刷，或是攝取的食物對口腔有害，尤其是澱粉，經過口腔酵素分解為葡萄糖，與牙齒內某些造成蛀牙的細菌結合（例：變形鏈球菌），結合形成牙菌斑，黏著在牙齒與牙齦連接處，未在48小時內刷除，即會變成牙結石。

汪醫師也解釋，牙菌斑的堆積與感染會直接傷害琺瑯質，使牙齦發炎並形成牙周囊袋，致使牙齦退縮而造成敏感性牙齒。而吃進的食物因卡在囊袋內腐敗，形成「牙周病」容易引發牙齦出血，其中的細菌也會隨著血液流向全身。因此，牙周病所造成的問題，不僅是使口腔產生異味、牙齒脫落，根據可信的研究，牙周病還和心血管疾病、中風、糖尿病、各種發炎性疾病，甚至是癌症等都有相關的連結。說牽一「齒」而動全身，絕不為過。因此，做好牙齒與牙周的保健，就是護衛全身健康。

網傳「10大牙齒迷思」醫師破解！

不僅在意牙齒的外觀，「牙齒保固」的觀念也很重要！在節目中，汪醫師也針對網路瘋傳的迷思一一破解，你答對了嗎？

1.美白牙膏越刷越白？錯！
汪醫師解釋，牙齒變黃的原因可能是「牙齒本身產生變化」，例如年紀變大導致牙齒變薄、變黃，或是本身牙齒偏黃者，想利用美白牙膏「漂白」就不容易。

2.牙刷刷用力點比較乾淨？錯！
刷牙要有技巧！汪醫師說：「時間要刷足，牙菌斑附著在牙齦與牙齒交界，沒有充分時間刷牙是不夠的。」更重要的是，刷牙應該是「縱向刷」，並非橫向，每一個接觸面最少刷20下。

3.牙齒刷太久會傷害琺瑯質？對！
過度牙刷的確可能傷害琺瑯質！但汪醫師也指出：「因刷牙傷害琺瑯質比較少，食物反而比較大。」

4.漱口水可以殺菌？錯！
在許多網友們的認知中，漱口水能殺死口中細菌。但汪醫師澄清，漱口水只能「抑菌」，不能殺菌。他建議在起床後使用漱口水，能改變口中氣味，還能抑制細菌滋生。漱完後仍要記得刷牙、刷除舌苔。正確步驟應為：「刷牙→漱口→再刷牙」。

5.只用不含氟的牙膏比較健康？錯！
汪醫師認為，牙膏仍要含氟比較好，因有研究證實，自來水中加氟使得蛀牙發生率變少，因此牙膏才會加氟。

6.洗牙會把牙縫越洗越大？錯！
牙縫大是因為牙齦慢慢退縮所導致。

7.洗牙會讓牙齒敏感問題惡化？錯！

8.牙齦腫脹恐是牙周病的前兆？對！

9.多吃蔬菜和維生素能促進牙齒健康？對！
汪醫師解釋，多吃蔬菜和維生素能促進牙齒健康，而多吃含鈣與維生素D的食物幫助骨骼健康，也有利齒槽骨的穩固，較不容易掉牙。

10.有蛀牙的人多半有胃病？錯！
兩種疾病所引發原因並不完全一樣。

除了破解以上的迷思，汪醫師也傳授「正確潔牙法」。他表示，比起一般牙刷，電動牙刷更能全面的清潔口腔各個角落；還有，牙線也不能省，但千萬不要一條「用到底」，一遇菜渣或汙垢就必須替換。而他也提醒，最好不要使用牙線棒。

除此之外，汪醫師還傳授小秘訣，靠「一根手指頭」就可以！他解釋，由於牙周病致使牙床萎縮，而裡頭的「牙周囊袋」僅靠外部清潔不易，若裡頭已有蓄膿、藏汙納垢，可用清洗後的手指「往上推」，進行牙齦護理，能發現口腔異味飄散，深入清潔才有效。

最後，汪醫師也提醒，想要做好牙齒保健，除了改善口腔環境，盡量避免高糖、澱粉類食物等會與口腔不好細菌形成牙結石之食物；再來靠著勤刷牙，三餐間減少吃東西等維持口齒健康。他也提醒，每3～6個月建議進行一次定期檢查、洗牙。平時也可吃大蒜、蒜精等含有殺菌成分之食物，或具有抗氧化、保護心臟的石榴，甚至含Q10的軟膏或漱口水，讓你擁有一口健康的牙齒再也不是夢。

資料來源：https://health.ettoday.net/news/1122560

時間： 2018年02月26日 18:22 生活中心／綜合報導

愛喝汽水、酒精性飲料的當心牙齒琺瑯質壞光光！營養師指出，琺瑯質是由鈣、磷兩種礦物質形成，有「汽」的飲品含有碳酸，微酸性會損害琺瑯質。醫師也強調，愛喝飲料、愛吃酸性食物、唾液減少和胃食道逆流，都會讓口腔長期處於「酸性」，容易造成牙齒酸蝕，酸蝕就會破壞牙齒琺瑯質結構。

現今市面上不少運動飲品標榜蘇打水、碳酸水，但根據香港《蘋果日報》指出，這些高糖份的碳酸性飲品的微酸性其實相當傷琺瑯質，也會增加牙齒蛀牙風險。臺北市立聯合醫院中興院區牙科主治醫師吳朋儒之前《健康雲》受訪時也提到，當酸蝕破壞牙齒表面最堅硬琺瑯質結構，會造成其他牙齒問題破壞速度更快。

吳朋儒進一步說明，牙齒酸蝕的主要原因可分為外因性及內因性的傷害，外因性的來源主要為酸性飲食，如檸檬汁、水果醋、醃漬梅、氣泡飲料、酒類、運動飲料和手搖杯冷飲。其中酒精會讓口水分泌減少，一旦沒有口水幫助中和口中細菌，就容易導致蛀牙和牙周病等問題。而內因性則常見有胃食道逆流、孕吐和催吐，都會因為胃酸造成口腔內的酸蝕。

吳朋儒建議，要防止牙齒酸蝕一定要改變過酸的飲食習慣，喝飲料時盡量用吸管，減少酸性食物和牙齒接觸，吃完飯可以漱口或吃無糖口香糖，若是剛吃完酸性食物，要間隔15分鐘後在刷牙，讓牙齒有時間緩衝因為食物酸性而軟化的琺瑯質表面。另外，平時可多攝取奶製品、果仁、魚和肉來補充鈣質和磷質，也要多吃新鮮蔬果增加維他命C和維他命A攝取。

資料來源：https://health.ettoday.net/news/1119899

2018-02-25 健康醫療網／記者郭庚儒報導

人體多達600兆細菌，腸道內細菌最豐富，口腔中的細菌居次，而常見的齲齒、牙周病，都是口腔菌群失衡造成。醫師強調，想要維持口腔菌群平衡，最簡單的方式就是做好口腔清潔。

細菌大量繁殖　發生齲齒、牙周病

台大醫院口腔內科主治醫師孫安迪指出，一般情況下，口腔環境存在著正常菌群，當細菌大量繁殖失去平衡，造成菌群失調，就可能發生疾病，最常見的口腔疾病，例如齲齒、牙周病。

1毫克牙菌斑　有1億個細菌

孫安迪醫師表示，大量食用糖類、唾液分泌減少，都是造成細菌大量繁殖的原因，以牙菌斑為例，1毫克約有1億個細菌，若是口腔清潔習慣不好，口腔環境可能高達10億個細菌，堆積在牙齒表面產生大量有機酸，而導致琺瑯質脫鈣，最終形成齲齒。

做好口腔清潔　維持口腔菌群平衡

孫安迪醫師說明，牙周病是發生於牙周組織的疾病，也是口腔菌群失衡造成，由於多種因素影響，造成細菌組成改變，許多細菌大量繁殖，包括牙菌膜、黑色素類桿菌、螺旋體菌等，進而侵犯牙髓、牙根。他建議民眾，維持口腔菌群平衡，才不容易得到牙病，最簡單的方式就是做好口腔清潔。

資料來源：http://www.healthnews.com.tw/news/article/36708/?act=

2018年02月18日 22:31 記者嚴云岑／台北報導

長智齒嘴巴又痛又腫，到底該不該馬上拔除？是許多人共同的疑問。泰和牙醫診所醫師陳品元自創「智齒哥」角色，利用4張超可愛「警示圖」，提醒民眾若放任不處理，可能會造成的危害。他提醒，智齒疼痛若持續不處理，最嚴重甚至會惡化成蜂窩性組織炎，最終引發敗血症甚至奪命。

陳品元醫師提到，智齒約在16歲開始生長，建議民眾可以每隔半年到牙醫診所報到，在洗牙的同時順便請醫師檢查是否有智齒牙胚，若已經有長歪、或冒出頭的現象，就要儘早處理。

陳品元醫師表示，智齒若持續不拔除，會出現下列4種情況：

1. 鄰牙蛀牙

▲智齒到底該不該拔。（圖／智齒哥、陳品元醫師授權提供）

▲智齒不拔會造成鄰牙蛀牙。（圖／智齒哥授權提供，請勿隨意翻攝，下同）

智齒若與臼齒交疊在一起，可能會造成無法處理間隙，長久下來牙縫會累積大量的細菌，造成臨牙齲齒。因此，無論智齒有沒有造成發炎，都建議先行拔除，才不會造成後續問題。

2. 牙齦發炎腫脹

▲智齒到底該不該拔。（圖／智齒哥、陳品元醫師授權提供）

▲智齒不拔容易造成牙齦發炎腫脹。

智齒如果像這樣阻生，只冒出一點頭到口腔，就會造成跟鄰牙中間有「無法清潔的隙縫」，就連牙醫師也無能為力。因此，這個縫隙就會不斷累積細菌，最後變成牙齦發炎腫脹疼痛，甚至惡化成蜂窩性組織炎。

3. 有無法填補之蛀牙

▲智齒到底該不該拔。（圖／智齒哥、陳品元醫師授權提供）

▲智齒不拔會造成無法填補之蛀牙。

相對於其他位置的牙齒來講，智齒都是躲在最靠近口腔深處的地方，不但使牙醫師操作視野不佳，也會被周遭的構造影響導致器械無法放置做處理。因此，大多數的智齒蛀牙是無法填補而必須拔除的，抑或是填補後患者無法維持住清潔，而再度蛀牙。

4. 缺少對咬牙

▲智齒到底該不該拔。（圖／智齒哥、陳品元醫師授權提供）

▲智齒若無對咬牙容易過度生長。

缺少了對咬牙的智齒，因為沒有了相抗衡的對咬牙咬合，智齒哥會想要去尋找對咬牙，因而逐漸變成過度生長萌發。過度生長萌發造成的3個缺點分別為：咬到對側牙齦肉、與鄰牙形成不易清潔的間隙、影響其他牙齒的咬合。因此，智齒缺少對咬牙的話，牙醫師便會建議提早拔掉，才不會影響口腔健康。

陳品元醫師表示，根據臨床觀察，智齒最常出現「斜躺」與「正長卻長歪」兩種現象，無論發生哪一種，都要盡快處理，以免造成後續齲齒或牙齦發炎問題。

至於一次要拔幾顆比較恰當？陳品元醫師表示，每個人的耐受度與張口度不同，有些人比較不怕痛，一次拔2顆不是問題，但針對一些系統性疾病患者，一次太多手術區域，可能會對身體造成負擔，建議每次處理一顆即可。

資料來源：https://health.ettoday.net/news/1113541

2018-02-15 10:37聯合報 記者謝進盛

春節過年吃喝玩樂趣無節制，小心牙齒出包，有牙科診所統計，門診量就比平常多了3成，籲請民眾過年時，飲食作息還是要控制，小心樂極生悲。

台南遠東牙醫集團總院長林孟儒表示，春節過年假期大吃大喝，熬夜玩樂最容易碰上牙齒鬧脾氣，往年經驗，過年假期吃東西不慎、作息不正常情況下，年後門診就會湧進一堆患者，可稱為「牙科年假症候群」類型患者，常見大致為牙痛、齒裂、急性牙髓炎、假牙脫落等。門診量都比平日多了3成以上。

林孟儒說，一般人春節可能熬夜聚會、打牌，長忽略潔牙，加上疲累免疫力下降，最常衍生的牙齒問題是牙齦腫脹、口臭、刷牙流血等初期牙周病現象。

他建議，有上述徵兆時趕快年後找牙醫診所報到，由專業醫師照顧處置，配合多休息，補充蔬果適當營養素就可以。

林孟儒提醒，這類「年節症候群」，千萬不要隱忍拖延就醫，最怕病人自己買止痛藥服用硬撐，小問題拖成大狀況，賠上整個牙齒健康。

林孟儒說，要避免這些突發病痛，要先找牙科報到，把稍有狀況牙齒都先處理好，如超音波洗牙保養、補蛀牙都是小動作，卻是可以保佑牙齒頭好壯壯。牙周病患者，更建議要提早治療控制。

他強調，年節火鍋圍爐，如帝王蟹等硬殼海鮮、瓜子等，奉勸不要用牙齒硬咬，建議善用輔助器械，因臨床上太多硬咬海鮮外殼、骨頭、硬碰硬，造成牙齒崩裂的代價不輕。

資料來源：https://udn.com/news/story/7266/2987704

2018/02/14 09:15

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）每天都要刷牙，但你做對了嗎？最近天氣寒冷，牙科多了許多抱怨牙齒敏感酸軟病患，經問診和檢查發現，這些病患普遍用冷水刷牙、口且刷牙方式不正確。用溫水刷牙，不僅能去除口腔的食物殘渣或細菌，還能滋潤咽喉，保持口腔清新舒適。

正確刷牙 掌握333原則

苗栗醫院牙科醫師郭佳維指出，許多人習慣刷完牙直接打開水龍頭水口，然而無論是夏天或冬天，最好用接近體溫的溫水刷牙，水溫過熱或太冷，都會刺激口腔和牙齒，尤其冷水刷牙會導致牙本質敏感，容易出現牙齒酸痛。

一名60多歲阿伯每天三餐後都很勤勞刷牙，但近幾年常有牙齒敏感、牙縫蛀洞問題，經檢查發現阿伯牙根磨損凹陷、牙齦嚴重萎縮、牙縫蛀牙。原來阿伯半年才換一次新牙刷，刷毛已嚴重變形分叉，偶爾會用牙籤清牙縫，沒有使用牙線的習慣。

常見不適當刷牙習慣包括橫向猛力刷牙、沒有使用適當牙刷、沒有定期更換新牙刷、刷牙時間太短。清潔口腔主要靠牙刷與牙線，牙刷清潔牙齒的內外側表面，牙縫則需要使用牙線清潔，建議民眾刷牙掌握「333」原則：(1)每日至少早晚各使用1次牙刷及牙線，若需要可以補加1次，(2)每天刷牙三次、每次刷牙至少3分鐘，(3)飯後3分鐘內刷牙。

家人感冒不共用牙膏 至少2、3個月換新牙刷

刷牙適合的力道大約是拿著冰棒的力量，力量太大會造成牙齒和牙齦傷害。郭醫師指出，牙刷很容易滋生細菌，建議刷牙完畢後要把牙刷沖洗乾淨，牙刷刷頭朝上，置於乾燥處晾乾，當牙刷根部顏色變深、刷毛變形、或是有異味時，就該更換，至少2、3個月就更換新牙刷。

郭佳維醫師提醒，寒流接連來襲，感冒的民眾不少，當家中有人患有流感或感冒，應盡量避免與其他家人共用牙膏，牙刷也要分開放置，避免觸碰到其他家人的，且在感冒痊癒後，要更換一支新的牙刷，以免被自己牙刷上的病毒再度感染。

資料來源：https://times.hinet.net/news/21479015