分類: 牙科相關

2013年03月13日

【生活中心╱台北報導】消基會昨公布市售15件漱口水抽檢結果，其中包括李施德霖、Oral-B等6件知名品牌漱口水，均有pH酸鹼值檢測結果偏酸的問題。消基會表示，過度使用偏酸漱口水恐會蛀牙，籲速訂國家標準。衛生署表示正研擬相關規範。

消基會去年9月在各地賣場購買15件售價49元至200元不等的漱口水送驗，結果三氯沙、氟化物、總生菌數檢測均合格，但Oral-B防蛀含氟漱口水、李施德霖漱口水（酷涼橙橘）、快潔適漱口水（蘋果薄荷）、水神漱口水、大潤發自有品牌漱口水、Watsons長效防護漱口水等6件漱口水的的pH酸鹼值低於5，即偏酸。

市售漱口水抽查結果表
研議修法比照歐盟
另一件白人漱口水成分標示氯己定葡萄糖酸鹽為0.12%，高於衛生署規定的成藥標準0.1%。消基會表示，長期使用可能使色素沉澱、導致口腔黏膜破損等副作用。

消基會祕書長雷立芬表示，一般口腔pH值正常為6.5，低於5代表漱口水偏酸，易造成蛀牙環境。國防醫學院牙醫學系教授傅鍔表示，牙齒若一直處在偏酸環境中可能蛀牙，過酸的漱口水也會傷及口腔黏膜。民眾黃偉和說：「不知道漱口水沒有國家標準，還有偏酸問題，政府應盡速訂標準，保障消費權益。」

衛生署說，牙膏、漱口水均視為一般商品，正研擬修法比照歐盟將其納入規範，不排除訂定酸鹼值標準。另將由衛生局加強稽查，違反商品標示不改，最高可罰20萬元。

遭點名的漱口水業者中，除李施德霖未回應外，其餘業者多表示，因無國家標準、產品也無疑慮，因此暫不下架。僅水神漱口水的客服表示，該商品早就在很多通路都已下架。但該公司未回應下架原因。製造白人漱口水的嘉聯公司則表示，會再和衛生署研究後續處理。

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130313/34884503

2013年03月12日

【案例】
62歲男子蘇榮進去年初在淡水昇宏牙醫診所裝新假牙，同年2/20回診表示牙套咬合時卡卡的，上排假牙會咬到下排門牙，牙醫蘇季陸因而磨除蘇男下顎左側部分真的門牙，配合上顎假牙進行咬合調整。事後蘇進榮表示咬合無改善，下排四顆門牙痠痛難耐，懷疑醫師沒搞清楚病況就輕率決定磨牙，轉往新光及淡水馬偕醫院就診，控告蘇季陸涉嫌業務過失傷害。報導╱蔣永佑

【偵查】
士林地檢署查出，蘇男磨牙後3度回診，都沒反映牙齒痠痛，且淡水馬偕病歷也顯示蘇男上顎假牙牙齦發炎，加上牙齒琺瑯質磨損，和個人刷牙、洗牙或飲食習慣都有影響，無法確認與磨牙有因果關係，因此將牙醫蘇季陸不起訴。

【裝戴活動假牙須知】
★以手指依正確方向平穩壓到定位。
★未達定位冒然咬合會使假牙變形甚至斷裂，會對被掛鉤牙齒造成傷害。
★裝戴活動假牙須多次學習、適應及調整，才能達適用狀態。
★初戴若覺不適或牙床牙齦受傷，應立即回診。
資料來源：長庚醫院官網 & http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20130312/34880638

2013年03月12日

Q.我睡覺常做夢和磨牙，這樣算淺層睡眠嗎？該如何治療與改善？

A:睡眠中做夢與磨牙，不一定會同時發生，磨牙與睡眠深淺也沒直接關係，某些磨牙者睡眠品質也許還不錯；做夢頻率若偏高，且夢醒後多仍記得夢境，這群人一般而言較焦慮，確實可能較不易進入深層睡眠。

壓力致情緒緊繃
即使常作夢，但若未明顯影響睡眠品質，不必就醫治療；常磨牙則須提高警覺，因睡夢中磨牙，上下顎會不自覺極度使力，咬合強度約比平常咀嚼硬質食物高好幾倍，不但會傷害牙齒，連顳（音同聶）顎關節都可能受損，臉頰可能因咀嚼肌過於發達而變形，甚至會臉頰疼痛、頭痛。

有此問題者應快到牙科評估磨牙嚴重度，若咬合角度沒問題，可能還要到精神科檢查，研判是否壓力等環境因素，導致情緒緊繃才磨牙。

諮詢專家：雙和醫院精神科主任李信謙
採訪整理：記者邱俊吉

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130312/34881748

2013年02月17日

【蔡明樺╱台北報導】春節大魚大肉不忌口，牙齒遭殃！一名31歲男子自恃有一口好牙，春節期間大啖雞、鴨、鵝肉和螃蟹，日前啃食雞骨時用力過猛，男子聽見「喀」一聲後，右側臼齒應聲裂開，痛到受不了就醫進行根管治療。醫師表示，從年前尾牙到年後開診，門診收治的牙裂患者已增加2成。

收治病例的台北市聯合醫院和平婦幼院區牙科醫師賴智信說，男子不抽菸、不嚼檳榔，刷牙習慣很好，從沒蛀過牙，春節期間大魚大肉且每餐必啃骨頭，日前因咬到較硬的雞骨，男子用力過猛造成牙裂，滿口鮮血就醫，嚇壞同桌親戚。

海鮮帶殼先敲碎
賴智信表示，男子右側臼齒因受力不均，又太用力咬骨頭，裂痕深入牙髓腔，神經外露才會劇痛，現在進行根管治療抽神經等療程中，至少還要2周才能裝上牙套，治療期間為避免刺激患部造成二度傷害，只能吃粥、喝牛奶，暫時無法食用堅硬食物。從年前尾牙到年後開診，他在門診收治的牙裂患者已增加2成。
台北慈濟醫院牙髓病科醫師孫瑀指，民眾在春節時難免大吃，除啃骨頭恐致牙裂外，啃瓜子和開心果等堅果類食物，也常造成牙裂，尤其品嘗螃蟹螯足等帶殼海鮮時，最好先用夾碎器或菜刀把螯足的外殼敲碎，勿以門牙直接咬殼，避免牙裂。
賴智信強調，牙齒咬裂多發生在臼齒，也有人因啃瓜子門牙斷裂，尤其根管治療過的牙齒，抽神經後沒知覺，若沒裝牙套，牙齒脆弱恐一咬就裂，應提高警覺。

照常刷牙防細菌
孫瑀建議，民眾若不慎因進食造成牙裂，應盡快就醫，在此期間，刷牙、漱口習慣要照舊，避免口腔細菌增生造成患部感染。

防治牙裂 注意事項
★吃雞、鴨、鵝肉時細嚼慢嚥，不建議啃食骨頭
★吃瓜子、堅果類時輕咬，帶殼海鮮以器具輔助，避免用門牙咬殼
★發生牙裂無法立即就醫，避免用同側牙齒咀嚼，防症狀加劇
資料來源：賴智信醫師、孫瑀醫師

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130217/34834488

2013年02月15日

彰化基督教醫院牙醫部主任黃瑞彰醫師表示，年節許多人會嗑瓜子、魷魚絲等堅硬零食，當心過度咬耗、磨損牙齒，造成斷裂或裂痕，也就是「齒裂症」。另有夜間磨牙習慣，或壓力大常不自覺咬緊牙根者，也易有齒裂症，患者會有咬合疼痛、牙齒使不上力或對冷熱敏感等症狀。

好發大臼齒
齒裂症好發下顎第1和第2大臼齒，及上顎第1大臼齒，因初期可能只有細微裂痕，肉眼不易發現，通常需搭配咬合測試、X光等協助診斷，提醒若有疑似齒裂症症狀，最好就醫，防止裂痕繼續延伸。

日常少吃堅硬食物，用餐細嚼慢嚥，避免突然咬到食物中小骨頭、小硬塊風險，另適度放鬆，久坐者每隔1小時就起身走動，活動頸部和肩關節，避免咬牙切齒；若有夜間磨牙習慣，可在醫師指示下，睡覺咬著咬合板，避免不自主磨牙。

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20130215/34831523

2013年02月07日
澳洲

【楊芬瑩╱綜合報導】澳洲25歲男子肯威爾嗜喝可樂如命，無視牙醫的警告，每天牛飲6到8公升的氣泡飲料，把牙齒統統蛀光並引發敗血症，必須拔光牙齒改戴整副假牙。國內牙醫師指出，又酸又甜的碳酸飲料容易侵蝕琺瑯質，建議少喝。

肯威爾（William Kennewell）表示：「剛開始，我只是不喜歡喝沒味道的水，我在旅館業工作，很容易就能喝到可樂，後來我只剩13顆牙，但為了治療敗血症也全都拔光了。」

喝完應立即漱口

根據調查，澳洲5歲到16歲的青少年有56％每天至少喝一種含糖飲料，如今專家也以肯威爾的實例，作為飲用含糖飲料不良影響的鐵證。

台北久恒牙醫診所的吳醫師表示，又酸又甜的碳酸飲料，比一般含糖飲料更容易侵蝕琺瑯質，建議民眾喝完立刻以清水漱口，或嚼食口香糖，讓口水中和口腔的酸鹼值，或是用吸管飲用避開牙齒部位，不過還是建議大家少喝。

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/international/20130207/34820735