作者: Andrew
當牙醫壓力有多大 8個原因告訴你(2017/1/11蘋果日報)
2017年01月11日16:41
當牙醫可能需要面對的幾種糟糕情況，牙醫網站「Dent&Co」列出會讓牙醫壓力很大的8個原因如下：
1、霹靂無敵久的等待
在成為獨當一面的牙醫之前，需要六年的求學生涯、兩年PGY，並且還需要一大筆資金才能擁有自己的事業。
2、一堆投資
牙醫畢竟是商業市場導向，而它的教育養成當然是昂貴的，你必須花非常多的錢來踏入牙醫師的圈子。
3、責任感
病人的健康是牙醫師必須承擔的責任，不論是打麻藥、手術、術後藥物等等都有著很大的風險，並且要非常謹慎地處理。
4、情緒起伏
牙醫師還是得讓顧客開心並且滿意，但並非每一位病人都是好溝通的，最壞的狀況，這還可能影響你的其餘日常任務。
5、又是關於$
病人可能永遠無法理解高額費用背後的原因，這是牙醫師為了讓病人擁有好的治療所付出的代價，不論是進修、設備、人力和是租金，牙醫師背後的經濟壓力注定無法被理解。
6、工時不穩定
你將不得不在假日或是晚上開門待命，錯開與其餘牙醫師們的競爭，你將縮短與家人共同的休息時間，並且導致生活作息的不同，但這就是牙醫師必須面對的市場現實。
7、 STP (Super Trouble Patient)
或許你對自己的治療非常有信心，然而牙醫本身並非唯一的成效指標，有非常多的狀況導致你無法發揮你應有的實力。
8、職業傷害
在長時間看診中的不當姿勢、閉密空間、化學材料與缺少活動等，牙醫師注定會有許多背部疼痛的後遺症，更甚者，你有很高的機率遭遇針扎、感染的風險。（即時新聞中心／綜合報導）
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20170111/1032957/
請問醫生，年紀大牙齒脫落是正常的嗎？(2017/1/12大紀元)
2017-01-12 9:48 AM
問題：
請問醫生，年紀大牙齒脫落是正常的嗎？（女，53歲）
凌潔—小圓牙科醫生凌潔答：
很多人就說：啊！掉牙齒啦！或者牙齒鬆啦！到醫生那去拔牙，說：喔！沒辦法，老了。但年紀大掉牙不是絕對的。
人的一生牙齒就兩副，一個是幼兒牙齒，到了一定年齡它就被恆牙所替代。人的這一生中就是只有這一副恆牙。牙齒和其它器官、內臟都是一樣的，只有這一副恆牙。可是老了之後，並沒有說要把眼睛拿掉；或者心臟怎麼了要換一個。這是一個誤區。
其實牙齒不是年紀大了就一定會掉，只要你保養好就不會的。年紀大了，牙齒可能變黃一點，可能磨損多一點，那都是很正常的，這是老化。但是掉牙不是理所當然的，而是不正常的。是因為平時也是沒有注意保養才會這樣。比如說，你沒有定期去看牙醫，沒有定期去洗牙、檢查牙齒，你的牙齒可能是有問題。
牙齒有一種慢性的炎症，叫牙周病。它並不會給你生活造成很大的痛苦或者是影響。比如說我老是覺得這牙齒有點不舒服，因為牙周病到很嚴重的時候它就不出血了，它反而是什麼問題也沒有。但是它在悄悄地進行著。到一定程度，牙周病最大的影響，就是影響到牙齦和牙骨頭。在慢性炎症的情況下，它慢慢會吸收。吸收到一定程度，就支撐不住牙齒了，那牙齒自然而然就會鬆掉。這是第一步。第二步，牙就會掉。
因此，年紀越大問題就越多，因為這是一個從量變到質變的過程，它慢慢積累、炎症積累多了到最後牙齒就掉了。
資料來源：http://www.epochtimes.com/b5/17/1/2/n8656002.htm
8年前的決定改變她的下半生 All on 4全口速定植牙(2017/1/12健康醫療網)
記者郭庚儒報導 2017-01-12 08:49
八年前的詹女士，長年罹患牙周病導致全口僅有少數的自然牙，原本配戴活動假牙也經常鬆脫，連日常進食都有困難，看到先生接受「All-on-4全口速定植牙」2年來，效果良好，激勵她也決定接受治療。至今8年過去了，每顆植牙都完好如初，餐餐都可以好好安心的吃飯。
鬆脫、割口 活動假牙缺點多
詹女士說，配戴活動假牙將近10年多，每天都要擔心活動假牙掉下來，每晚也必須將假牙拿出浸泡保養，活動假牙上顎的鐵片還經常磨破口腔而難以進食，造成生活上許多不便。她回想8年前接受「All-on-4全口速定植牙」，術後當天即可配戴臨時固定假牙，當天麻醉消退後就能正常進食，少了上顎鐵片的馬蹄形假牙,就像是自己的牙齒一樣方便，對於人生的美好改變，她十分感謝8年前自己勇敢的決定。
收治個案的牙醫診所院長黃怡豪醫師指出，該患者就診時，口腔上顎僅有2顆牙、下顎的自然牙數量也不多，並且因長期配戴活動假牙而受損，建議接受「All-on-4全口速定植牙」，在上下顎各植入4根植體，全口總共搭起20顆牙齒，治療相當成功，患者（全口速定植牙完成8年）與患者先生（全口速定植牙完成10年）每3個月都會定期回診追蹤，至今持續8-10年之久，每顆植體的狀態仍維持良好；牙口好、心情好，人自然就青春有活力，「All-on-4全口速定植牙」讓她與先生一起享受人生的美好。
全口速定植牙 4根植體搭牙橋
黃怡豪院長表示，不少患者以為全口植牙必須植入32顆牙齒，其實最新的植牙技術「All-on-4全口速定植牙」，只要在上下顎各植入4-6根植體，就能搭起所需牙橋足夠撐起全口的牙齒。事實上，All-on-4全口速定植牙技術已經相當成熟，國外從1990年代發展至今，而國內也引進超過10多年的時間。
創傷小、手術時間短 術後隔天正常進食
黃怡豪院長強調，創傷小、手術時間短及改善效果良好，是「All-on-4全口速定植牙」的最大優點，改良傳統人工植牙必須反覆補骨、耗時等待的缺點，也大幅改善治療產生腫脹的不適感，術後麻醉消退就能正常進食，特別適合全口無牙、上顎或下顎無牙，以及齒槽骨嚴重萎縮的患者，80歲擁有20顆牙齒不再是夢想。
定期回診檢查、追蹤 植牙維持長長久久
黃怡豪院長提醒，不論是健康牙齒或是人工植牙，都必須每3至6個月定期回診檢查及追蹤，由專業的牙醫師使用特別工具清潔牙周，並進行牙齒及牙周的保養、檢查，尤其是人工植牙的患者，更要維護牙周健康，才是維持人工植牙長長久久的正確方式。
資料來源：http://www.healthnews.com.tw/blog/article/30943/view/
門牙二度開縫恐漏財 隱形矯正關閉牙縫較自然(2017/1/10 NOWNews)
記者江孟萩／台北報導 2017.01.10 / 11:24
迎接新的一年到來，人人都希望能開運招財。關乎門面的齒相，在面相學尤其與財運相關，因此若門牙出現縫隙，便有招致漏財的說法。去年進行過牙齒矯正的業務員小張，因沒有每天乖乖戴維持器，不知不覺門牙的縫又漸漸打開。雖然他的業務能力很強，但總是留不住錢財，心裡的疙瘩讓他無法釋懷，趕緊尋求牙醫進行治療，讓他得以擺脫說話漏風、又有漏財之虞的危機。
關閉牙縫的方式有很多種，資深牙醫師吳碧礽表示，補牙是最快的權宜之計，但不持久，若有特殊情況時（如婚禮、拍婚紗等）可以應急；再者是做大一點的假牙冠修飾牙縫，不過需修磨牙齒，若本身牙齒的大小適中且是健康牙，就有點可惜；最自然又不傷牙的方式，是藉由矯正將牙縫關閉。
近幾年來隱形矯正愈來愈普遍，不像傳統矯正必須頻繁回診，也不怕矯正器鋼線脫落、刮傷嘴巴，和朋友聚餐仍可大啖美食，不怕食物殘渣卡在牙縫裡，可方便取下、清潔口腔，尤其可以在不知不覺中變美，已成為不少以美觀為優先考量的患者的矯正選項。
牙齒連帶牙根部位約占全臉的三分之一，從鼻子以下都屬於牙齒矯正的範圍。如果牙齒骨骼健康，就如同蓋房子的地基穩固；反之若地基歪斜，蓋起來的房子不自然也不會美觀，臉型也會跟著歪斜。隱形矯正透過電腦3D模型全方位模擬，可預見整個矯正流程，再藉由專業醫師為患者設計出一系列矯正方案，製作好每兩周更換一次的牙套，每天只要戴足22小時，循序漸進地移動牙齒位置，可以將牙齒導向正確的位置，因而影響到臉型左右對稱、自然拉長或縮短的修飾作用。
牙齒的咬合型態約可分為三種，正確咬合為上下牙齒成齒輪狀、凹凸能吻合；若齒輪往前一格，即成暴牙；若齒輪往後一格，就成為戽斗。吳碧礽醫師指出，理想的咬合齒輪的位置在正中央，不是暴牙或戽斗，上排牙齒的中線，必須對齊位於鼻唇之間的人中，才能創造出完美的微笑美齒曲線。一名23歲的黃姓女老師屬於嚴重的骨性暴牙，透過隱形矯正、輔以4根骨釘拉橡皮筋來調整，經過一年半左右，不僅咬合達到正確位置，外觀也獲得明顯改善，讓她不需挨刀受苦，同樣能換來變美的成果。若有不願開刀的戽斗患者，也可藉由隱形牙套獲得改善。
牙齒凌亂、齒槽骨地基不良，應先求咬合正確、排列整齊，把齒槽骨整平再做假牙，就像將地基整平後再蓋房子，而不是急就章地做個假牙了事。也許能暫時保有外觀，但原牙齒卻因被修磨再套上假牙套，不僅看起來不自然，長遠來看，牙齒的健康也深受影響。吳碧礽醫師提醒，進行隱形矯正應選擇有專利的原廠品牌，並由學有專精的醫師設計矯正流程，才能充分利用材質特性，打造符合患者需求的美齒，找回微笑的春天。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2017/01/10/2366841
國民口腔健康促進案 規劃成立首座牙醫專科醫院(2017/1/9自由時報)
2017-01-09 20:17
〔記者陳梅英／台北報導〕國發會今日委員會通過衛生福利部提報「國民口腔健康促進計畫（106年-110年）」草案，希望能降低台灣齲齒率，總經費41億元，有75%會用在預防保健上，並希望在5年內，輔導民間成立我國首座牙醫專科醫院。
衛福部次長何啟功表示，台灣兒童齲齒率雖然已經有下降趨勢，但距離先進國家甚至開發中國家還有很多努力空間，目前台灣無齲齒率，根據2011年資料是20.7%，與WHO（世界衛生組織）在2010年要求至90.0%差距甚遠，若只算12歲以下兒童齲齒率，台灣2013年資料是2.50顆，日本2015年是0.90顆、韓國2012年1.80顆、新加坡2011年的資料是0.60顆。
此外，目前台灣所有牙醫相關保健給付呈現持續上升趨勢，這也顯示台灣在預防保健上並沒有做到國際化標準。
也因為以上原因，此次衛福部提報的國民口腔健康促進計畫預計編列41億元，其中，將有75%的比率會用在預防保健上，希望透過此計畫降低國人齲齒率，也就降低未來醫療需求，同時也會建造一個平台以培育牙醫界人才。
這項計畫中另外一個重點還有希望引進民間資源，規劃成立我國首座專科的牙醫醫院。
何啟功表示，41億元經費不足以成立一家醫院，希望能鼓勵大型醫學中心的牙醫體系獨立，轉型為專科牙醫醫院。
何啟功說，目前牙醫都獨立開業，台灣雖然到處都是牙醫診所，但過於分散，希望能集中，醫學中心的牙醫體系若能獨立，好處是規模夠大，涵蓋的服務內容也夠，遇到有慢性病的病人可以互相連結照顧，照會內科或是其他診療都會比較方便。
同時也可鼓勵國內業者研發更多元、具競爭力的口腔衛生保健輔具、醫療器材及牙材，希望能帶動國內牙材產業，發展國際醫療。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1942268
牙周病會要人命！打擊牙周細菌有法寶(2017/1/10東森新聞)
記者黃曼瑩 ／台北報導 2017年1月10日 10:00
國民健康署曾經公布一項驚人數據：年滿18歲的國人罹患輕重程度不一的牙周病比例（含牙齦炎、牙周炎）高達99.1%，患病率高居全亞洲區之冠。儘管患病率之高，國人對牙周病也都略有所知，然而，由於牙周病的初期感染往往無痛，許多人即使已經感染也並不知曉。
我有牙周病嗎？小心悄悄入口的危險病菌
要自主判斷牙周病，可以先從幾個症狀著手：牙齦邊緣紅腫、刷牙時牙齦容易出血、可能有牙石積聚、牙齒或牙齦可能疼痛、可能有口臭，這些常見的小問題，其實就已經是輕微牙周病的徵狀，當當牙齦萎縮、部分牙根外露、牙周袋出現時，牙周病就已經進入中、重度階段了。
細究牙周病的成因，關鍵在於牙菌斑，也就是口腔內的細菌，長期放任不清理乾淨，產生鈣化變成牙結石。牙周病的感染是由於口腔衛生狀態不良，在齒間、齒牙齦交界處等縫隙間，造成牙菌斑的堆積，而其中的牙周病菌增殖便會引起牙齦發炎、細菌感染。此外，牙周病惡化的要因還包括了遺傳、糖尿病等疾病，吸煙、壓力、不規律的不良生活習慣也會影響牙周病的病程。
事實上，台灣民眾一般對於牙齒保健的認知侷限在預防「蛀牙」，而「牙周病」這個口腔常見的疾病時常被忽略，其對全身健康的破壞更少有人知。牙周病會造成的破壞不止於牙齒周圍，輕則牙齒鬆動、掉落，當病菌進入血液循環，長期累積的結果，會引發免疫系統造成一連串的炎性反應，造成血管狹窄甚至阻塞，增加心肌梗塞或中風的風險。
照護牙周病，基本的口腔護理最重要
牙周病的潛伏期可以長達10-20年，往往會有在2、30歲即已感染，卻在40歲以後確診罹患人數才急速暴增的現象，而這個成因在於是牙周病的發作和老化後免疫力低下有關。
那麼，應該如何因應這個隱而不顯卻影響廣泛的疾病呢？基礎的口腔保健正是關鍵！牙周病預防的重要關鍵就在於牙菌斑控制。時有所聞的狀況是：我已經天天刷牙4次了，為什麼還是會蛀牙？這就牽涉到正確牙齒護理的概念建立與確實執行。每天刷牙時配合使用含有抑制牙菌斑成分的牙膏，尤其需要針對牙菌斑容易堆積部位仔細清潔，由於牙齒之間的縫隙，及牙齒與牙齦之間的牙齦溝，是清潔上最容易忽略的死角，因此牙刷必需要放置在適當的位置與角度（如45-60度橫刷，或是向牙齒方向刷），繼而有效地去除牙菌斑。
除了刷牙之外，應該要適當搭配漱口水和牙線作為輔助工具。另外，根本性地增強個人的抵抗力，建立健康的作息、飲食習慣，戒除抽煙、熬夜、壓力等會降低本身的免疫力的行為，並且，記得讓自己養成定期口腔檢查的習慣，透過專業的牙醫檢測，早期發現、早期治療。
資料來源：https://www.top1health.com/Article/50667