作者: Andrew
夏日大啖含糖冷飲 如何降低酸性口腔蛀牙機率？(2017/9/12健康醫療網)
2017/09/12 08:46 (健康醫療網／記者關嘉慶報導)
夏日炎炎，許多民眾喜歡來杯含糖冷飲，幫助消暑；然而，含糖冷飲會使口腔偏酸性環境，可能對牙齒、整體口腔健康造成影響，如果沒有好好潔牙、降低口中酸性，很容易蛀牙和牙周病。根據牙科醫師臨床觀察，發現有很多人就是因為愛喝含糖冷飲，又沒有做好潔牙措施，結果導致蛀牙，而且尤其是年輕族群居多。
不注重口腔清潔 易有蛀牙和牙周病
開業牙醫診所主治醫師童笠表示，不注重口腔清潔，依每個人口腔狀況會造成不同程度蛀牙和牙周病，而長時間喝含糖飲料會讓牙齒處於酸性環境，以致讓牙齒表面脫鈣，外觀上會呈現出白色斑塊，更嚴重的表面會變得粗糙不平，此時牙齒外層的琺瑯質被嚴重破壞，等於是對蛀牙細菌門戶大開。
吃、喝後及睡前 徹底做好潔牙
要如何改變口腔酸鹼環境，避免口腔酸性物質持續傷害牙齒？童笠醫師指出，要想口腔環境健康，避免蛀牙或是牙周病，基本上就是要做正確的清潔， 減少細菌能夠過度滋生的環境，，在吃和喝之後，還有睡前，要使用貝氏刷牙法刷牙，以及要使用牙線，徹底做好潔牙。
含氟牙膏刷牙 含鹼性溫泉水口腔清潔品輔助
童笠醫師進一步指出，氟化物被證實能降低蛀牙機率，增加牙齒抗酸能力，建議可使用含氟量較高牙膏，例如1450ppm含氟量牙膏來刷牙，若是蛀牙的高風險群則建議高濃度的塗氟；另外，也可輔助使用弱鹼性的牙膏或漱口噴霧，例如市售許多含有鹼性溫泉水成分的口腔清潔產品，亦有輔助預防蛀牙效果。
維持口腔內菌叢穩定 可降低蛀牙和牙周病發生
童笠醫師強調，長期維持口腔健康狀況，保持口腔酸鹼平衡，減少壞菌，保留益菌，口腔內菌叢穩定，可降低發生蛀牙和牙周病的狀況，並且可避免因為牙周病所可能造成的系統性疾病的風險，例如心血管疾病和糖尿病。
減少食用零食和含糖飲料 更不宜過長時間進食
除了做好潔牙，維持口腔健康，童笠醫師建議，應減少食用零食和含糖飲料，因為零食和含糖飲料會讓牙齒長時間暴露在細菌的破壞之下；另外，就算進食後做好清潔，也不建議過長的進食時間，而高黏性澱粉食物例如洋芋片、高糖和酸性飲料等很容易造成蛀牙，更應減少食用或更要注意口腔清潔。
資料來源：http://times.hinet.net/news/20547886
臥床老人的一口爛牙 促衛福部孵出「口腔衛生人員法」(2017/9/10聯合報)
2017-09-10 17:01聯合報 記者鄧桂芬
牙醫師發現，許多照顧者不懂口腔照顧，導致臥床老人每人一口爛牙，督促衛福部制定「口腔衛生人員法」，讓通過國家考試的口衛師或口衛士，協助牙醫師提供長輩後續的口腔照護。
衛福部心口司長諶立中表示，口腔衛生人員法草案已擬具出爐，並送入行政院，初步規定口衛師或口衛士可在牙醫師指示下，從事口腔健康管理評估、保健預防措施及指導諮詢，力拚立法院明年度的會期能安排審查。
衛福部心口司副司長張雍敏說，目前全台有七間學校設有口腔衛生學系，包括北醫、高醫及五所科技大學。初步擬定，未來若通過國家考試，大專院校以上畢業者稱為「口衛師」，高中職以上畢業者則稱為「口衛士」。
牙醫師公會全聯會理事長謝尚廷表示，包括日本、美國、加拿大及部分歐洲國家，其牙科體系均設有口衛師，可協助牙醫師洗牙、窩溝封填或塗氟等，讓牙醫師有時間去處理其他病人。
張雍敏說，以有健全牙科體系的日本為例，除了牙醫師外，還有牙體技術師、口衛師和牙科助理。牙體技術師專門在實驗室做假牙印模，口衛師進行簡單的牙科處置和衛教指導，牙助則幫忙準備或消毒牙科器械。但台灣的牙科體系中，獨缺口衛師。
但謝尚廷坦言，牙醫界討論口腔衛生人員法有一段時日，但過去沒共識，因有牙醫師質疑，洗牙會深入牙齦，一旦角度弄不好，恐造成牙根不平整，造成日後更多問題。另也有人憂心，口衛師會搶牙醫師的飯碗，或使醫療院所聘用人力的成本負擔更高。
不過，也有不少牙醫師贊成設置口衛師。高醫附設醫院特殊需求者牙科教授黃純德說，口衛師的設置是一種專業分工，執行簡易口腔保健工作，讓牙醫師更專心執行牙科治療，不會出現搶飯碗情形，反而因不需讓病人等太久，可增加病患治療人數，相對協助醫療院所增加收入。
黃純德說，長照是蔡英文政府推動的重要政策之一，若牙科體系加入口衛師編制，能協助牙醫師照顧更多臥床長輩的口腔健康，避免因蛀牙或牙周病引發肺炎。
資料來源：https://udn.com/news/story/7266/2693472
飯後千萬別刷牙 越刷越糟(2017/9/5新唐人)
紐約時間： 2017-09-05 10:28 AM
【新唐人北京時間2017年09月05日訊】日本牙醫博士江上一郎表示，唾液具有對抗蛀牙的功能，可抑制細菌的作用、中和口中酸性，以及修復蛀洞。吃完東西後口中自然會產生許多唾液，如果馬上使用牙膏刷牙卻造成口腔黏膜乾燥、唾液分泌量減少，促使口中酸性化，容易形成細小蛀洞。建議飯後先用牙線剔除菜渣，過了15～30分鐘等牙齒再度石灰化後再刷牙。
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想要遠離蛀牙、牙周病，最直接也最有效的方法就是刷牙。然而許多人的刷牙觀念漏洞百出，反而越刷牙齒越糟。
餐餐飯後刷牙看似對口腔衛生很好，但是吃完東西之後口腔的環境會變酸，這個時候琺瑯質會軟化，若太勤於刷牙就很容易把琺瑯質給磨掉。對牙齒損害很大。
不少人習慣在刷完牙後漱好幾次口，把口中牙膏殘留的味道清洗乾淨。但是倉治七重表示，牙膏內的抗蛀氟化物也跟著說掰掰。建議刷完牙後只要含10c.c.的水，在口中攪拌20秒吐掉即可，並且30分鐘內不可喝水吃東西，以免白刷牙。
日本齒科大學附屬醫院臨床教授倉治七重表示，淋濕的牙膏起泡效果好，沒刷幾下就給人「已經刷好」的錯覺，導致口腔裡仍殘留許多髒污與細菌。另外，起泡的早，會讓牙膏的成分在作用牙齒之前就隨著水分流失，抗蛀牙功效大打折扣。
正確的刷牙方式為，直接把牙膏擠在乾的牙刷來使用。像握筆一樣輕輕握住牙刷，仔細刷洗每一顆牙齒。刷的順序為：下排牙齒內側→上排牙齒內側→上排牙齒外側→下排牙齒外側→上下臼齒咬合面。
許多人喜歡用硬刷毛的牙刷大力來回刷牙，認為才有效清除牙菌斑。日本表參道矯正齒科院長川崎健一提醒，硬刷毛用力刷牙容易磨損牙齒，長期下來牙齦萎縮，甚至象牙質露出，引起知覺過敏，吃冷吃冰牙齒都痛到不行。挑選軟毛，更能讓刷毛深入齒間。輕握刷柄溫柔且仔細地刷動，牙齒乾淨又不受傷。
最近多個知名牙膏品牌都被揭露含有「三氯沙」（Triclosan）此種致癌成分，挑選牙膏時注意成分標示，選擇成分簡單、無水果口味添加、無美白功效的牙膏為佳，否則防蛀牙不成，還危害了口腔健康。
另外，飯後不要立即散步。飯後立即散步無法促進您的腸胃消化，相反，由於胃腸血液供應不足，還會引發功能性消化不良。對於中老年人來說還會致使心功能減退、血管硬化以及血壓異常。所以建議您最好飯後20分鐘再出去走一走。
很多人吃飽了就犯困，所以一吃完就去睡覺。但是這樣很容易誘發腸胃疾病，而且還容易引發肥胖。所以建議您最好飯後等20分鐘再去睡覺。
很多家庭都會在飯後端上一盤水果，但是這樣很容易造成消化功能紊亂。因為食物在胃裡的消化時間長達1～2小時，馬上吃水果會讓食物阻滯在胃中。水果的最佳使用時間是兩餐之間。
（編輯：張信燕/責任編輯：嘉惠）
資料來源：http://www.ntdtv.com/xtr/b5/2017/09/05/a1341013.html
牙痛不是病？他強忍…腫成包子臉流膿 下頜骨爛成蜂窩(2017/9/4 ETToday)
時間： 2017/09/04 17:30 生活中心／綜合報導
大家都聽過「牙痛不是病」這句話，但有一名男子強忍牙痛，直到腫成包子臉，皮膚潰爛流膿才去醫院，結果一檢查嚇了一跳，因為下頜骨大面積被「腐蝕」掉，爛成一個個窟窿。
上述事件發生於大陸湖北武漢，根據當地媒體《湖北日報》報導，這名31歲男子李明（化名）從小就愛吃甜食、喝飲料，年紀輕輕的牙齒就壞掉好幾顆，一吃冷熱酸甜的就牙疼。半年前，他在工地幹活時牙疼再次發作，在他看來牙疼是小事，所以他強忍著疼痛沒去醫院，沒過多久，他又覺得牙不疼了，以為好了。
不過，3個月前，李明又莫名其妙出現牙齦腫痛，左臉也跟著腫了起來，以為是工作太累上火引起的，並沒有太在意。誰知道後來症狀越來越嚴重，他左臉頰腫得像包子，還不斷有膿液流出。看著自己的臉幾近毀容，他這才慌了，趕緊到武漢市中心醫院口腔科就診。
口腔CT檢查顯示，李明左側下頜骨有大片骨質已經被破壞，最終診斷為下頜骨骨髓炎、面頰部瘻，不得不住院手術治療。隨後，口腔科專家及時為他進行了切開引流，將膿液排出，感染控制後刮除下頜骨大面積壞死的骨組織，將爛牙一併拔除。
手術後，李明左側的下頜骨變得更加薄弱，今後要避免該部位受到外力的撞擊，否則很容易受傷骨折。李明後悔不已，沒想到自己沒在意的小毛病，竟然拖成大問題。
「如果患者早點來醫院，感染的情况就不會如此嚴重。」口腔科主任程志剛指出，不少人認為「牙痛不是病」，忍忍就過去了，但當人體抵抗力降低時，由於治療不及時引起的口腔間隙感染是十分危險的，細菌會順著牙髓或牙周間隙侵犯頜骨，形成下頜骨骨髓炎，甚至全身性的感染，嚴重者出現腦膿腫、敗血症等嚴重併發症，危及生命。
專家提醒，牙痛也是病，引起牙痛的常見疾病有牙周炎、牙髓炎、牙齦炎、齲齒等，一旦出現牙痛，千萬別強忍疼痛，應及早到醫院處理，不要在家隨意用藥，以免延誤病情造成嚴重後果。
事實上，台灣也有過類似案例，南投一名65歲婦人罹患牙周病一年多，不時會出現牙齦腫且流膿，但因為害怕看牙醫，所以很少就醫，後來因為左臉頰浮腫疼痛、下巴皮膚感覺麻痺，才經診所轉介到衛生署豐原醫院牙科部就診，經抽血及X光檢查，確認是感染了急性骨髓炎。
牙科郭佳瑋醫師指出，骨髓炎是一種骨髓發炎的病症，容易侵犯下巴骨，病因常常是牙齒的細菌感染，例如牙髓根尖發炎、牙冠周圍炎、牙周病、拔牙或骨折外傷等。
根據統計，成年人之中約90%以上患有不同程度的牙周病，其中約50%需要進一步的牙周進階治療。郭佳瑋說，常見的牙周病症狀包括牙齦紅腫與膿包、刷牙時牙齦出血並沾染在牙刷表面、口臭、牙齒有搖晃症狀、牙齦萎縮並且牙根對冰冷熱酸等敏感、牙齦有悶悶的痛覺、咀嚼無力等，而牙周病與心血管疾病及糖尿病等也有密切關係，因為牙周病的細菌可以侵犯血管及心臟的管壁並引起腦中風和風濕性心臟病，而嚴重的牙周病也會導致糖尿病控制不穩定。
資料來源：https://health.ettoday.net/news/1003706
咬合不正毛病多 後果可影響全身(2017/9/4新唐人)
紐約時間： 2017-09-04 11:15 AM
【新唐人北京時間2017年09月04日訊】根據統計，台灣有高達六成人口有咬合不正問題，接受專業矯正的人口卻僅有6.4%。有的人常常莫名頭痛、肩頸僵硬、手腳不明痠麻、聽力下降或是睡不好，到醫院檢查也看不出個所以然來，這很可能與咬合不正有關！
日本牙科大學教授山下敦指出，現代人的飲食習慣有較多柔軟飲食，導致咀嚼的次數大幅減少，又或者是咀嚼時習慣只用一側的牙齒，長久下來牙齒、骨骼都會產生不平衡，就容易有咬合不正的情形。
1、除了先天的咬合不正外，成年後的咀嚼習慣也會影響到咬合，咀嚼習慣不良讓咬合不正，後果會影響全身。
2、近年來常聽說口腔健康影響全身，而除了牙周病可能與心血管疾病有關之外，其實日常的咀嚼習慣，可能不知不覺間就讓骨骼產生歪斜偏移，進而導致身體連帶失衡，產生各種不適症狀！
3、下顎的偏移連帶影響到全身，不只會產生面部的歪斜，也可能產生肩頸僵硬、頭痛、手與指頭發麻，失眠和重聽等等症狀。
想改善咬合不正問題，其實有個簡單的方法，能夠輕鬆地鍛鍊下巴肌肉的平衡。
1、每天早上右側30次、左側30次、前方30次，依序咀嚼口香糖。
2、市售的口香糖常常有各式口味，可能在無意間反而吃下多餘的香料、添加物，應選擇購買無糖口香糖，或是含有木糖醇成分的商品。
3、日本管理營養士北川美雪表示，咀嚼口香糖時產生的唾液，能幫忙口腔清潔，去除造成蛀牙的細菌，咀嚼時能夠強化下巴的肌肉以及骨頭，不僅對牙齦健康有好處，也能讓齒列變得更為漂亮。
正常的牙齒咬合是上排牙齒會覆蓋下排牙齒，但若上下排牙齒某部份呈現交叉咬合，稱咬合不正。咬合不正會使交叉咬合處互相磨損，若不治療，會增加牙齒耗損、引起牙周病及牙床骨萎縮等問題。
資料來源：http://www.ntdtv.com/xtr/b5/2017/09/04/a1340843.html
亮白美齒好運來 人工珐瑯隱形美齒貼片自然持久(2017/9/4今日新聞)
記者楊舒媚／台北報導 2017/09/04 12:28
星座大師唐綺陽日前出席活動，毫不藏私地首度公開讓自己擁有好人緣、遇貴人的祕訣，並表示擁有一口亮白牙齒也與個人工作、感情和運勢息息相關，更是自己在直播鏡頭前展現自信與氣勢的祕密武器。不少民眾為了牙齒亮白而自行選購牙齒美白商品，然牙醫師提醒，民眾應先由牙醫師診斷口周狀況，再評估適合的美白方式，以免產生不適反應；相較之下，物理性的美齒貼片則無副作用，且能提供永久美白效果。
牙齒是五官的關鍵一環，擁有一口亮白牙齒，自然能有好氣色，好人緣、貴人與桃花運也能隨之而來，整體運勢當然就會跟著旺。冠雅牙醫診所院長徐慶雲醫師指出，除了天生或用藥所致的泛黃，牙齒隨著每日咬、撕、嚼食物的動作，琺瑯質會日漸耗損而變薄，導致齒面色澤呈現泛黃。
牙齒美白方式百百種，無論是診所中的冷光牙齒美白療程，或是居家牙齒美白等，不外乎是利用氧化還原的原理，將含有過氧化物peroxide的藥劑塗在牙齒表層，讓藥劑滲入琺瑯質與象牙質中，進行氧化作用切斷色素鍵結，達到美白效果。
冠雅牙醫診所徐慶雲院長對此表示，民眾若購買成分或濃度不明的牙齒美白商品使用，在沒做好牙齦隔離或時間控制下，要小心恐傷害牙齦或侵蝕牙齒，輕則造成酸軟不適；嚴重甚至會導致神經壞死或掉牙，呼籲民眾不可貪圖一時之便而造成牙齒不可逆的永久傷害。
冷光美白、隱形美齒貼片則為牙科常見的美白方式。徐慶雲醫師說，牙科診所中所使用的美白藥劑濃度是較高的，療程中醫師會使用牙齦保護劑來隔離軟組織，並透過冷光照射來加速藥劑發揮美白反應，通常一次療程即可見效，然美白效果會因飲食與潔牙習慣而縮短，需定期回診照射。隱形美齒貼片，則是在牙齒表面貼上一層0.3mm的超薄人工珐瑯貼片，擁有永遠不會變色的優勢，特別適合常喝咖啡、茶、紅酒、抽菸等愛美人士。
徐慶雲醫師補充，無須磨牙即可安裝的隱形美齒貼片，除了可永久改善牙齒顏色，亦可美化齒列，修飾輕微牙縫、歪斜或缺角，同時達到美化微笑曲線的效果。透過電腦儀器與3D電腦齒雕儀輔助，人工珐瑯隱形美齒貼片可直接根據病患的口腔條件，從齒型、色澤、咬合、美感等需求量身訂做，當日即可完成。
徐慶雲醫師強調，要能現場製作出仿若真牙的隱形美齒貼片，除了要有專門設備，另外經驗豐富且美感獨具的專業牙醫師更是不可少，製作全程現場按照病人需求量身訂作，不假手於他人，製作過程透明化。若病人在過程中有任何疑問，或不滿意貼片形狀及顏色，都可馬上修改，百分之百客製化。
徐慶雲醫師建議，無論愛美人士的預算高低、想採用何種美白方式，先進行口腔檢查才是正確第一步，有磨牙習慣、嚴重蛀牙、牙周病，以及牙齒排列凌亂的病人，應先改善後，才能考慮全口美白貼片。術前進行充分溝通，挑選出最適合自己的牙齒色澤；術後更要勤勞維持口腔清潔，才能永保燦爛潔白笑容，並維持美齒貼片使用壽命，確保成果自然滿意。
資料來源：https://www.nownews.com/news/20170904/2602450