作者: Andrew
BB「天生有牙」點算好？ 牙醫：如無不適毋須脫牙(2018/8/9明報)
2018年8月9日
英國一名七日大的女嬰，因長有一顆「出生牙」（natal teeth）而接受拔牙手術。女嬰爸爸指，因擔心女兒牙齒鬆脫鯁到，故帶她到診所拔牙，但手術過程因沒有用麻醉藥而大呼「恐怖」。其實，出生牙又是否必須脫掉？
本港資深牙科醫生接受訪問時認為，嬰兒長牙「完全唔出奇」，建議父母毋須擔心，只需留意和觀察嬰兒的情況。牙醫解釋，嬰兒長出的牙齒大部份是「多生齒」而非乳齒，有可能是沒有牙根。如果多生齒沒有令嬰兒感到不適，又或牙肉沒有紅腫發炎，一般都毋須脫掉；除非該顆牙齒鬆動令父母擔心嬰兒鯁到，又或者在餵哺母乳時令母親感到不適，才建議拔走，即使如此，一般情況都毋須使用麻醉藥。
牙醫補充，一般至嬰兒8-9個月大長出乳齒時，如發現這顆牙齒會阻礙到乳齒生長，才會考慮是否有需要脫掉它。
資料來源：https://happypama.mingpao.com/%E6%B9%8Ab%E7%B6%93/bb%E3%80%8C%E5%A4%A9%E7%94%9F%E6%9C%89%E7%89%99%E3%80%8D%E9%BB%9E%E7%AE%97%E5%A5%BD%EF%BC%9F-%E7%89%99%E9%86%AB%EF%BC%9A%E5%A6%82%E7%84%A1%E4%B8%8D%E9%81%A9%E6%AF%8B%E9%A0%88%E8%84%AB%E7%89%99/
愛「滑手機」會口臭！ 專家解析嘴臭原因…還是多說話吧(2018/8/7 ETtoday)
2018年08月07日 19:31 生活中心／綜合報導
你用手機時是不是不愛說話，只會一直低頭狂滑手機？那你一定要知道滑手機又不說話「嘴會臭」。對此，大陸網站《健康時報網》指出，若是一直低頭看手機又不說話，下顎沒有活動，就會減少唾液分泌，如果唾液不足的狀態維持30分鐘，就會導致口臭，害怕嘴裡散出不好味道的你，還不趕快在滑手機時多說說話！
根據日本口腔專家中城基雄表示，人們看手機的時候會低頭，而這個姿勢會減少唾液分泌；同時，如果看手機時都不說話，下顎不動也無法刺激唾液分泌，而唾液不足的狀態如果維持30分鐘，引起口臭的細菌就會增加，進而導致口臭。
其實不只是長時間玩手機容易導致口臭，現在低頭族越來越多，不管是上網買東西、追劇或是玩遊戲等等都只要靠一支手機就能完成，而這樣只會更容易口臭。
一般來說，嘴裡會出現臭味是因為有以下這3種狀況：
1.口腔疾病
有些人會有蛀牙、牙齦發炎、牙周病或是口腔黏膜炎等口腔疾病，而這些病患的口腔內會更容易滋生細菌，尤其是厭氧生物在嘴裡會分解產生「硫化物」，發出腐敗的味道，進而產生口臭。
2.不注意口腔衛生
如果你很不愛乾淨，早晚都不刷牙，又愛抽菸、喝酒以及喝咖啡，或是吃了含有蔥、蒜和韭菜等辛辣刺激物，甚至是吃了像是臭豆腐等具有臭味的食物，也會引起口臭。
3.消化道疾病
假如有消化性潰瘍、慢性胃炎或是功能性消化不良的患者，都可能會有口臭。其中導致許多胃病的幽門螺桿菌感染者，發生口臭的機率明顯高於未感染者，會口臭的原因就是幽門螺桿菌會直接產生硫化物，發出異味。
為了防止滑手機時口臭，中城基雄建議大家可以做些口腔運動，像是上、下排牙齒進行咬合動作，下巴運動30次，舌頭舔嘴唇左右兩邊各12次等等，這樣口腔就會分泌唾液。
▲▼牙醫,口臭,牙周病,牙痛,咳嗽,閉嘴,上班。（圖／翻攝自pakutaso）
▲如果不想嘴裡一直有臭味，最好是每天刷牙2次，並且在滑手機時做些口腔運動。（圖／翻攝自pakutaso）
除了進行口腔運動之外，日常生活中就應該預防口臭出現。想避免嘴裡發出異味，你可以這麼做：每天刷牙2次，用牙線清潔口腔；飯前和飯後用清水漱口，清除食物殘渣。
如果是因為吃了蔥和蒜等刺激性食物而導致短暫的口臭，除了刷牙之外，也可以吃點紅棗來消除異味；同時也要注意飲食調理，少吃辛辣刺激性食物，按時休息，多喝水，多吃水果，還要保持心情愉快；中老年人如果要促進唾液分泌，可以多吃水果、青橄欖和話梅。
資料來源：https://health.ettoday.net/news/1229653
我們都做錯了！刷完牙別急著漱掉口中泡泡(2018/8/3聯合晚報)
聯合晚報 記者羅真、楊懿、蘇莉婷／製作 2018年08月03日 08:46
什麼，刷完牙不需要用清水漱口？原來每天要做的刷牙，「眉角」這麼多，你刷對牙了嗎？預防蛀牙，許多人會選用含氟牙膏刷牙，但你可知道？若漱口漱掉，效用將大幅降低。
刷含氟牙膏 至少半小時別漱口
台灣台北醫學大學口腔醫學院副敎授、雙和醫院牙科部主任黃茂栓指出，許多人習慣刷完牙反覆漱口，其實刷後將口中泡泡吐掉即可，至少半個小時別漱口，才能讓口腔保持一定的氟離子濃度。氟化物是最有效的防齲物質，它能使牙齒表面再鈣化的速度大於脫鈣的速度、增加牙齒對酸的抵抗力、抑制細菌生長、使牙齒表面齒溝裂變淺等，建議選用牙膏時，可選擇含氟濃度在1000ppm以上的產品。含氟牙膏正是已開發國家蛀牙率降低的關鍵，持續刷上2到3年，能降低蛀牙率25%。
另外，牙齒不好清潔的族群，如臥床失能者、部分身心障礙者，可選用氟碘鹽作為平時三餐料理用的鹽，其中的氟化物成分也有助降低齲齒發生率。
每天至少刷兩次 一次務必在睡前
黃茂栓提醒，正確的口腔清潔順序是，進食後先漱口，接著使用牙線或牙線棒，然後再刷牙。一天至少刷兩次，其中一次要在睡前，以防夜間口水分泌少、口腔殘留食物與細菌作用時間長，影響口腔酸鹼值變化與齲齒發生率。
正確的刷牙方式
1.使用軟毛牙刷。
2.牙刷跟牙面呈45-60度角，且含蓋一點牙齦。
3.兩顆兩顆來回刷，每組刷10下，裡面、外面及咬合面都要刷。
學齡前孩子 練習「水平刷牙法」
黃茂栓說，孩子一長牙就可刷牙，若牙齒還小小一顆，可用紗布沾取薄薄一層牙膏進行擦拭；待孩子開始能自行刷牙時，建議選擇小頭、軟毛牙刷，兩顆、兩顆慢慢刷，6歲以上孩童每次須使用約碗豆大小的牙膏量。
台北醫學大學附設醫院兒童牙科專任主治醫師鄧乃嘉表示，臨床經驗看來，8歲以下的孩子都沒有能力自己刷乾淨，因此，父母得在旁邊指導孩子刷牙。
鄧乃嘉說，學齡前的孩子牙齒較少顆、縫隙沒這麼密，可採用「水平刷牙法」， 也就是刷毛與牙齒長軸呈90度角，左右來回刷。但這個刷牙方式仍可能無法將卡在牙齦溝、牙齒鄰接面或齒縫間的菜渣刷出，因此，建議應在刷牙前先以牙線或牙線棒加以清潔。
落實「貝氏刷牙法」 防蛀牙也防失智
鄧乃嘉表示，學齡後的孩子建議以「貝氏刷牙法」刷牙，許多孩子、乃至大人都未落實，使得牙菌斑堆積在齒縫間、牙齒與牙齦交界處，並鈣化成牙結石，牙結石持續堆積、往牙齦下方延伸，會在牙根與牙肉間縫隙形成牙周囊袋，封閉環境有利厭氧病菌孳生，牙刷也刷不出來，如此長期持續分泌毒素，會影響牙齦與齒槽骨健康，嚴重可能掉牙。
牙周病菌更會透過小循環進到體循環，傷害全身組織，提升心血管疾病、失智以及懷孕婦女流產等風險。醫界推估，台灣高達900萬人有輕重程度不等的牙齦炎或牙周病，應當留心平日裡的口腔清潔工作。
預防齲齒 牙醫6大叮嚀
1.餐後漱口、使用牙線，再刷牙。
2.每天至少刷2次牙，其中一次在睡前。
3.牙膏含氟濃度應在1000ppm以上。
4.刷完牙吐出即可，不要漱口。
5.善用政府補助塗氟、臼齒窩溝封填。
6.減少含糖飲食的次數與用量，建議每天小於4次、且限於用餐時間。
食物嚼碎餵孩子 傳的不是愛是細菌
「嘴巴裡有食物的時間越長，蛀牙機率就越高。」鄧乃嘉表示，3到5歲的孩子已經可以自行吃東西，但又不像上學後的孩子有規律的飲食作息，而可能較頻繁地接觸到零食，因此，得提醒家長注意小朋友的飲食頻率，在餐跟餐中間多吃一片餅乾就是一餐，每天要是吃5餐以上，就太多了。
鄧乃嘉提到，不少家長會先將食物嚼碎再餵給孩子，這會使家長口中的細菌直接帶進孩子的口中，提升齲齒的發生率。
資料來源／台灣衛福部心理及口腔健康司、台北醫學大學口腔醫學院副教授黃茂栓
資料來源：https://www.worldjournal.com/5795364/article-%E6%88%91%E5%80%91%E9%83%BD%E5%81%9A%E9%8C%AF%E4%BA%86%EF%BC%81-%E5%88%B7%E5%AE%8C%E7%89%99%E5%88%A5%E6%80%A5%E8%91%97%E6%BC%B1%E6%8E%89%E5%8F%A3%E4%B8%AD%E6%B3%A1%E6%B3%A1/
牙齒根管治療成功率 非百分百(2018/8/3台灣新生報)
【記者蔡榮宗／投縣報導】2018年8月3日 上午12:00
「牙齒已經抽神經，為什麼還會痛？」南投一名年約四十歲林姓男子約一年前在牙科進行根管治療，但近日吃東西的時候，牙齒突然抽痛，痛到無法睡好。他心想：「奇怪，牙齒抽過神經了為什麼還會痛？」因此至衛福部南投醫院牙科就診，醫師發現林男牙齒裂開了，進一步了解得知他愛吃花生等堅硬的食物，做完根管治療後的牙齒也沒有製作牙套保護，脆弱的牙齒禁不起硬物而裂開，醫師評估其齒質缺損太多，只好將牙齒拔除。
當牙髓嚴重的發炎、感染或出現壞死的狀況，可能就需要透過根管治療(俗稱抽神經)來解決，根管治療其實並非單純的將神經移除這麼簡單，牙醫師會將有問題的牙髓腔打開，並將發炎或壞死的牙髓組織清理乾淨並治療，再緻密充填以解決感染、疼痛，並保存牙齒。
南投醫院牙科曾光暉主任表示，根管治療後的牙齒痛，臨床上常見的狀況是牙周周圍發炎，或是病人在根管治療後沒有製作牙套來保護脆弱的齒質，當病人咬到硬的東西時，牙齒可能就會有裂縫而疼痛。且根管治療的成功率並非百分之百，也有可能病人的根管鈣化嚴重，在根尖處或牙齒深處的細菌尚未被消滅，將來還是可能有再度發炎的機會而導致疼痛。
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E7%89%99%E9%BD%92%E6%A0%B9%E7%AE%A1%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%88%90%E5%8A%9F%E7%8E%87-%E9%9D%9E%E7%99%BE%E5%88%86%E7%99%BE-160000835.html
暑假飲食睡眠混亂 男大生滿口血腥味牙周病擾(2018/8/1今日新聞)
記者陳鴻謙／台北報導 – 2018-08-01 15:05:53
建築系的凱文跟同學們都是熱血球迷，前一陣子白天趕期末報告設計圖，夜晚到運動酒吧觀賞世足、溫網等球賽，常常熬夜不睡覺，加上老是炸物配酒精看轉播，結束後隨意在沙發倒頭就睡，長達多天飲食、睡眠不正常及未確實刷牙，後來隱約感到口腔內會瀰漫一股血腥味。起初不在意，也不想花時間看醫生，但隨著時間過去越來越嚴重，不只刷牙時牙齦會出血，還有嚴重口臭，讓他好害怕，趕緊就診。
牙醫師呂睿庭表示，暑假期間診所收治不少患者，多半有牙齦腫脹出血，甚至急性牙周病等症狀，患者年齡層多為青年學子或社會新鮮人，因投入畢業製作、職場實習，同時又瘋球賽或熬夜打電玩，飲食及生活作息不規律，加上潔牙習慣差，導致不少青年民眾患有嚴重口臭、牙周囊袋問題，加上沒有危機意識，一再拖延就醫時間，就診時病情已惡化相當嚴重。
呂睿庭說明，刷牙流血、牙齦腫脹、口腔飄出異味都是牙周病警訊，民眾應儘速至牙科診所進行檢查。許多人擔心傳統牙周病手術難以承受的疼痛感，紛紛打退堂鼓。所幸，目前已有微創療法可以減輕患者心理負擔，透過水波雷射來取代傳統手術刀治療牙骨及牙齦組織，再利用超音波骨刀清除頑固的深層牙結石，並使用牙周病專用抗菌藥劑，不僅大幅縮短療程、復原速度較快，過程中還可以降低疼痛感及減少對牙齦組織的傷害。
當牙周病嚴重惡化時會導致骨質流失，造成牙齒晃動，甚至缺牙。呂睿庭指出，缺牙不僅影響外貌美觀，牙骨恐怕還會萎縮，造成其餘健康牙齒位移，進而變成臉型不對稱等後遺症。若有需要植牙的民眾，醫師提到，除了傳統植牙，目前尚有微創植牙、快速植牙、3D斷層導航植牙、雷射植牙、自體骨植牙以及智齒植牙甚至體外骨植牙等可供選擇。許多牙科診所早已使用3D電腦斷層，可以清楚顯現病患口腔影像，連牙齒受損程度或骨床受創情形都能一目了然，患者無須擔憂高額花費卻無法掌握口腔修補進度。
呂睿庭呼籲，牙周病無法自行痊癒，民眾若發現自身火氣大、有口臭、刷牙頻頻流血，喝青草茶、綠豆湯只是在感受上片刻緩解，切勿害怕麻煩或因治療伴隨疼痛而忽略就醫。牙周病療程需要患者與醫生耐心搭配，更重術後家居清潔，確實潔牙、搭配牙線、洗牙機等，都有助於口腔健康的維護。
資料來源：https://www.nownews.com/news/20180801/2795526/
長輩缺牙損健康 口腔維護勿延宕(2018/8/1今日新聞)
記者林雁茹／台北報導 2018年8月1日 下午4:06
誰說老人掉牙是正常現象？缺牙的數量嚴重影響長輩的健康，許多研究均已證實，長輩缺牙數較多，罹患心血管疾病、糖尿病、記憶衰退等風險也隨之提升。老人缺牙有諸多原因，長期缺牙容易導致牙槽骨流失、萎縮，並牽連周邊健康牙齒，想要長輩健康長壽，首先要從口腔照護開始。
如同身體其他器官，牙齒也會老化，但一般人誤以為「老掉牙」，是老化的自然現象，但事實並非如此。牙醫師鄭聖達表示，世界衛生組織（WHO）就提出，80歲老人至少應有20顆功能正常的自然牙，然而就2015至2016年間衛福部所做的調查顯示，65歲以上長者口內平均真牙數僅剩16.7顆；80歲以上全口無牙率為12.7%，相當於每10位80歲長者，就有超過1位成為「無齒之徒」。
中老年人缺牙率高的原因，除了嚴重齲齒外，主要與牙周病的高盛行率關係密切。牙周病成因大多為平時口腔保健不夠確實，讓食物殘渣或細菌停留在齒縫時間過長，當黏附在牙齒表面的牙菌斑長期積聚在牙齦邊緣，刺激周圍組織時，就會導致牙結石生成，久而久之形成口臭、牙齦發炎、刷牙流血等牙周病症狀。
鄭聖達說明，輕度牙周病可以藉由洗牙來清除齒面的牙菌斑及牙結石，情況嚴重者就必須動手術。傳統治療方式為「牙周翻瓣手術」，藉由翻開牙肉刮除牙根細菌，過程痛苦且癒合時間長。而目前「水雷射治療」提供病患新的選擇，運用雷射光激發水分子的治療原理，使水分子達到高速動能狀態，在清除囊袋細菌時，能達到傳統器械無法到達的角度，過程中只會產生極小的震動感，不僅術後疼痛感降低，復原時間也大幅縮減。
鄭聖達指出，輕中度的牙周病，治療並不困難，可惜的是，多數患者治癒後並未加強口腔衛生，也忽略定期回診追蹤，導致牙周病復發，甚至演變成重度牙周病，當牙齦萎縮、齒槽骨受損時，受波及的牙齒就無法保留，必須拔除。不過可別以為拔完牙就一勞永逸，缺牙本身仍是一大問題，因為缺牙附近的餘留牙將隨著時間傾斜、移位，對應牙也會伸長，使咬合關係失衡，影響發音，更有研究提醒，老年人失牙恐造成咀嚼肌肉障礙，使腦回流血量減少，增加失智症風險。
目前植牙分為傳統植牙手術、即拔即種的立即植牙與微創快速植牙3種，為長者植牙，使用的方式及選擇的植體都需要經過專業醫師的評估，避免植體穿入鼻竇腔而導致鼻竇炎、口鼻竇相通等問題。鄭聖達提醒，雖然植牙並無年齡的限制，但仍須考量牙骨是否萎縮、骨量是否太少的問題，必要時應予以填補。即便是植牙後，還是要每3至6個月定期追蹤，再視情況增減回診頻率，才是維護口腔健康的正確觀念。
資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E9%95%B7%E8%BC%A9%E7%BC%BA%E7%89%99%E6%90%8D%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%B6%AD%E8%AD%B7%E5%8B%BF%E5%BB%B6%E5%AE%95-080631807.html