作者: Andrew
天天含維他命C 牙齒酸出大洞(2012年9月12日聯合晚報)
2012/09/12
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】
許多人習慣每天補充維他命C，不過，小心因此蛀牙！一名男性上班族每天出門前，嘴巴習慣含一顆維他命C錠劑，幾個月後，牙齒竟然被蛀壞一個大洞。牙醫師檢查發現，該患者每天將維他命C含在口腔固定位置，在長期強酸侵蝕下，牙齒因此出問題。
國維牙醫總院長潘同益指出，大部分食物經過唾液分解後，都會產生酸性，如果沒有立即清潔牙齒，牙菌斑就會孳生繁衍。如果經常飲用碳酸飲料，或是口含維他命C錠劑，則更容易造成牙齒酸蝕。
一名年輕男性上班族每天出門時，習慣口服一顆維他命C錠劑，含在嘴巴裡。日前覺得牙齒痠痛，至牙科就診，醫師檢查發現，他口腔左側下方黏膜出現損傷，而蛀牙就在受傷黏膜附近。
經過進一步詢問，才發現是維他命C錠劑惹的禍。該名男性含維他命C時，總是固定在這個位置，由於維他命C為酸性，混合唾液，這就讓牙齒與黏膜浸泡在酸水之中。
台中榮民總醫院兒童牙科主任劉正芬表示，牙齒酸蝕蛀牙的原因是由於餐後口腔中酸性增加，以致牙菌斑滋生，破壞口腔健康。想要預防牙齒酸蝕，三餐飯後就應該刷牙。
臨床顯示，牙齒變黃、牙齒敏感、齲齒蛀牙、牙齒變薄以及產生窩蜂狀牙洞等現象，都是長期牙齒遭酸蝕的後果。如果沒有立即處理，可能導致牙周病及牙齒搖動、掉牙等危機。
潘同益表示，為了避免蛀牙，三餐飯後都應該做好口腔清潔工作，最好在辦公室放一把牙刷，只要吃東西，就立刻刷牙。如果覺得麻煩，可以選擇咀嚼木糖醇無糖口香糖20分鐘。
潘同益提供出「天天愛牙四守則」，首先、定期看牙醫，每半年至少看牙一次。早晚要刷牙，早上應該是在吃完早餐後再刷。用餐後的黃金10分鐘，咀嚼木糖醇無糖口香糖20分鐘。最後均衡飲食，多吃高纖蔬果，讓牙齒口腔都健康。
資料來源： http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=210&f_SUB_ID=1441&f_ART_ID=412240
風濕性關節炎患者較常有牙周病(2012年8月15日24Drs.com)
【24drs.com】有篇研究發現，風濕性關節炎（RA）患者罹患牙周病的機率，比沒有這種自體免疫疾病的人高4倍，而且RA患者的牙周病通常比較嚴重。
風濕性關節炎是指身體的免疫系統無法對抗自己的關節與組織，造成發炎、關節受傷、疼痛。
這篇最新研究比較約90位RA患者與90多位年齡相仿的非RA參與者，沒有人抽菸且RA患者都沒有吃抗風濕的藥，大多數參與者都是女性，平均年齡40多歲。
近65％的RA患者有牙周病；對照組則有28％患有牙周病，且RA患者的牙周病較為嚴重，牙齦與牙齒之間的牙囊較深（嚴重牙周病的徵兆）。另外，RA與牙周病患者的抗環瓜氨酸抗體(ACPA)陽性的可能性較高，含量也較高。研究人員指出，這些抗體可能會在口中或身體其他地方產生並持續發炎。
杜克大學醫學中心的David Pisetsky博士表示，RA與牙周病是有關聯性的，所以RA患者應該定期看牙醫且不要抽菸，因為抽菸會使RA與牙周病惡化。
梅約診所的Eric Matteson醫師表示，RA患者的牙周病會比較糟糕，但不知道是哪個疾病先產生。如果你有RA且牙齒不好，那你需要特別重視口腔衛生。口腔慢性發炎是其他部位慢性發炎的侵入性因子，患者與醫師都無法完全察覺到。
牙醫Saul Pressner表示，RA患者最好每年找牙醫清洗牙齒4次。
這篇研究刊載在風濕性疾病誌（Annals of Rheumatic Disease）中。
資料來源：http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e80afd2cf
咬東西會牙痛 恐是牙周病(2012年8月16日蘋果日報)
2012年08月16日
Q
我的牙齒外觀上沒有蛀牙，但每次咬東西就很痛，最近2、3周連喝水都痛，有可能是出什麼問題？
A
民眾罹患牙周病、牙齒有裂縫、蛀牙等，都可能造成牙痛，且牙裂或蛀牙不見得從外觀可看出。牙周病症狀包括感覺咬東西時使不上力，對冷熱食物敏感等；牙齒有裂縫主要是在咬到某個點時，會感到有尖銳的痠痛；而蛀牙初期不太會痛，若已蛀到牙神經，才會感覺有持續性疼痛。
應徹底清潔牙齒
不管何種牙齒問題，都建議就醫檢查找出病因。在治療方面，牙周病可以透過治療、徹底清潔牙齒來改善病況，若蛀牙已蛀到神經，就要進行根管治療，至於牙裂就要看裂的範圍，由牙醫師評估以補牙或戴牙套的方式來改善。
諮詢專家：開業牙科醫師陳彥廷
採訪整理：記者陳麗婷
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120816/34443619
牙周病患易敏感 植牙難牢固(2012年8月5日蘋果日報)
Q 我的牙齒對酸性、冰冷食物容易敏感，一吃類似東西就會覺得痠痛，這樣還能做植牙術嗎？
A牙齒對酸性、冰冷食物易敏感並感到痠痛，可能是因蛀牙神經遭侵蝕、牙齒有裂縫，或罹患牙周病、刷牙太用力造成，若有類似情況，應先就醫確認敏感病因。
若是因非牙周病原因造成敏感，不影響植牙手術，只要針對須植牙的缺牙區，經X光、斷層等檢查評估骨頭狀況即可手術。
治療控制後再植
而牙周病患者因牙肉萎縮，也會有敏感症狀，應先治療控制，避免全口牙肉持續萎縮，即使植牙也無法牢固，且可能因牙周病惡化、甚至須拔除原有植牙，建議牙周病患者應先至牙周病專科檢查治療，再考慮做植牙術。
諮詢專家：台大醫院牙科部主治醫師陳漪紋
採訪整理：記者高子航
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120805/3441782
補牙仍感痠痛 應是神經發炎(2012年8月2日蘋果日報)
2012年08月02日
我10天前因臼齒蛀牙就醫，醫師幫我補上樹脂，但現牙齒仍很痠痛，這是正常現象？或補牙失敗？
A：補牙是將牙齒的凹洞補起來，但牙齒裡的神經變化難以預測，若外觀看起來蛀得不嚴重，會先補牙、填樹脂，通常補牙效果可維持2年以上，但仍感到痠痛，可能神經已發炎，才會造成持續痠痛，可回診請醫師評估，是否做根管治療。
蛀洞大應做牙套
民眾做根管治療後，是否要做牙套，須看蛀牙的蛀洞大小、位置等而定，如果蛀牙洞太大，在根管治療後，牙醫師通常會建議做牙套，來維持牙齒咀嚼的功能，若蛀牙洞比較小，且是在犬齒等比較強硬的牙齒上，則不一定要做牙套。
諮詢專家：國泰醫院汐止分院牙科主任陳錦松
採訪整理：記者陳麗婷
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120802/34410424
戽斗女 顳顎關節萎縮 罹啦啦隊症候群 8年內下巴後縮(2012年7月15日蘋果日報)
【邱俊吉╱台北報導】一名16歲少女，原本有著戽斗（下巴前突）外觀，但顳顎關節竟從8年前起以驚人速度萎縮，目前已從戽斗變成下巴後縮，就醫確診是罹患「啦啦隊症候群」。醫師指此症好發於少女，患者顳顎關節會不明原因退化、萎縮，除應定期回診，患者平日也需注意勿大吼、瘋狂K歌，以免加速病況惡化。
收治病例的牙科開業醫師蘇明圳，日前在牙科醫學會學術研討會演講時，提及啦啦隊症候群問題值得關注；表示此症是因美國醫界觀察到不少在校擔任啦啦隊員的少女，因顳顎關節萎縮就醫，因而將此顳顎關節萎縮疾病命名為啦啦隊症候群。
避大吼瘋狂K歌
蘇明圳說，顳顎關節位於耳朵附近，「用手摸耳垂下方，可摸到一個硬的突起物，就是顳顎關節」，是可連結下顎骨與上顎骨的重要部位；此關節若退化、萎縮，會把下顎骨往後拉，使下巴縮小，原咬合正常的牙齒，後來在嘴巴閉起來時，上、下排牙齒也合不住，呈現上排牙較突出、下排牙後縮的外觀。
至於啦啦隊員為何多有此症，蘇明圳說，一旦顳顎關節萎縮，又常吼叫、歌唱等，恐加重顳顎關節負擔，退化會愈來愈快，而啦啦隊員常喊叫，導致患者下巴嚴重後縮。
此症好發於少女
蘇明圳說此症好發於少女，他多年來已收治逾10名患者，雖都無當啦啦隊員經驗，但其顳顎關節的萎縮多在11、12歲發生。患者若太早接受齒顎矯正，顳顎關節仍恐持續後縮。
發育完全再矯正
因此國外建議患者應到30歲後、顳顎關節不再萎縮再矯正。上述16歲少女現仍定期回診追蹤，尚未進行齒顎矯正術。
中華牙醫學會理事長、牙醫師傅立志說，齒顎矯正需待患者發育完全再進行，否則恐因發育再度「變形」，提醒民眾在療程前應與醫師溝通。
啦啦隊症候群小檔案
◎病因：不明，但推測可能與女性荷爾蒙異常有關
◎表現：顳顎關節退化、萎縮，會把下顎骨往後拉，造成下排牙往後縮，與上排牙齒難以咬合
◎好發族群：8~12歲少女。女性患者約是男性的10倍
◎治療：齒顎矯正
◎注意事項
．患者顳顎關節萎縮情況，平均在30至40歲間才會停止，建議在此之前勿進行齒顎矯正治療，以免效果不彰、還需再進行治療
．患者應避免大聲說話、吼叫、唱歌、咀嚼口香糖等過度使用顳顎關節的行為
資料來源：蘇明圳醫師
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120715/34369025