作者: Andrew

無痛植牙 不是人人都適合(2014年1月26日聯合晚報)

【聯合晚報╱黃玉芳】2014.01.26 02:15 pm

國人缺牙情形普遍,據衛福部統計,45歲以上有36%的人缺牙,65歲以上更有47%、近半數缺牙。牙醫師提醒,植牙後並不是從此一勞永逸,還是要注意口腔衛生、定期洗牙,這樣才可以至少維持10年,否則植好牙仍可能兩、三年就壞。

看牙怕痛、植牙也怕痛,中華民國牙醫師公會全聯會常務理事、開業牙醫師廖敏熒說,不少有植牙需求的民眾,會被坊間標榜的微創、無痛植牙吸引,但「無痛植牙」並非人人適合。

植牙小叮嚀

無痛植牙不會翻開牙齦瓣,而是將牙齦刮掉一塊,直接種上人工牙根,因為不必割開牙齦再放入人工牙根,治療上少了縫合牙齦的程序,可以減輕術後的疼痛感。

缺牙太久 牙齦早萎縮

但廖敏熒說,每個人的牙齦條件不同,必須輔助3D電腦斷層掃瞄檢查評估。有些人缺牙久了,健康的牙齦組織已經減少,無痛植牙卻會把好的牙齦也破壞了。另外,缺牙久的人,植牙前需要補骨粉,不適合直接做無痛植牙,否則「地基」不穩,過一段時間後,還是會造成齒槽骨萎縮,植上的新牙也不牢固。

植牙不便宜,動輒一顆要價6、7萬和十幾萬元,廖敏熒說,既然花錢投資整修牙齒,術後一定要注意口腔衛生,建議植牙後半年到一年回診、定期洗牙,否則仍可能產生牙周病,「就像新買的賓士車,沒有好好愛惜,開沒多久也會拋錨」。
廖敏熒說,早期認為植牙維持超過五年就算成功,現在技術越來越成熟,一顆植牙大約可維持10年,有些患者注重保養,甚至可以用20年沒問題。

廖敏熒也提醒,植牙後一定要戒除一些不利牙齒健康的飲食習慣。他就遇過有患者因為吃檳榔造成牙周病、齒牙動搖,找他植了好幾顆牙,但術後照樣當紅唇族,結果檳榔的殘渣、石灰質卡在牙縫,植牙才兩、三年就掉了。廖敏熒建議既然花錢植牙,一定要戒菸、戒檳榔,且每天早餐後、睡前,都要仔細各刷一次牙,餐間也要減少吃零食。

資料來源:http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8450664.shtml

醫美植牙業者遭查核 去年補稅千萬(2014年1月25日中時即時)

沈婉玉 2014年01月25日 16:29

近年來,醫療美容及植牙市場正夯,醫療行為已不再侷限於疾病治療,民眾到醫療美容診所施打肉毒桿菌、玻尿酸、瘦身減重或至牙醫診所做齒顎矯正、美白植牙等情形愈來愈普遍。

財政部北區國稅局表示,醫美及植牙等為高自費性醫療業者,申報醫療自費收入普遍偏低,為健全稅政,維護租稅公平與社會正義,該局近半年來針對網路名氣大且自費性高之醫療美容及植牙業者加強查核,截至102年12月31日止,已查核15件,調增執行業務所得額達7,760萬元,補徵稅額達1,683萬元。

該局特別呼籲,今(103)年將持續針對自費性高之醫療美容、植牙業者等,列入經常性業務查核,業者如有短、漏報自費收入之情事,請盡速於稽徵機關查獲前,依稅捐稽徵法第48條之1規定,自動向稽徵機關辦理更正並自動補繳所漏稅款及利息,否則一經查獲,除補稅外將依規定處罰。

資料來源:http://www.chinatimes.com/realtimenews/20140125002992-260410

口腔乾燥 易口臭蛀牙 女多於男 好發更年期後(2014年1月22日蘋果日報)

2014年01月22日 報導╱林明佳、黃子倫

耕莘醫院牙科部主任黎達明醫師指出,臨床發現1/5的人感覺口腔乾燥,女口乾比例比男高,尤其好發更年期後,口乾受年紀、疾病、藥物等引起,易造成燒灼不適、口臭、蛀牙。此外,開業牙科院長黃斌洋醫師表示,發燒或大量流汗時口水變少,口腔環境偏酸,不利牙齒健康。

黃斌洋醫師表示,口水具自淨、沖洗和潤滑作用,但可能因年齡增長、生病或服藥,使口水分泌少,形成口乾,易導致口腔乾燥不適、口臭和蛀牙;宜加強口腔清潔,每天早晚、3餐飯後要刷牙。黎達明醫師補充,若吃藥引起口乾,可跟醫師商量調整藥物,另外,多喝開水、吃帶黏性食物、按摩唾液腺,有助減緩。

【先了解】口腔乾燥成因
黎達明醫師指出,年齡增長、唾液腺退化,口水分泌會減少,據門診觀察,70歲以上長者超過一半受口乾困擾,長期服用如高血壓藥、安眠或鎮定藥物等,也易口乾,另生病時上吐下瀉,或習慣用口呼吸者也會。黃斌洋醫師補充,發燒或運動造成大量流汗也會暫時口乾,適時補充水分可改善。

【這樣做】勤按摩唾液腺
黎達明醫師指出,嘴巴有3組大唾液腺,分別是舌下腺、顎下腺和耳下腺,有空可用指腹按摩,按摩力道以微痠、脹即可,可刺激唾液腺分泌口水,按摩順序依序從下巴正下方的骨頭內緣,再到兩旁下顎骨的正後方,最後往上按到耳朵前方、也就是顳顎關節位置。

多喝水少鹽分
黎達明醫師表示,若受口乾困擾,平常外出可帶水壺,少量多次補充水分,有些口腔癌患者因曾接受放射線治療,口乾嚴重,可每隔10~15分鐘就補充開水,保持口腔濕潤,另飲食清淡、少鹽,因鈉會帶走水分,使口乾更嚴重,另可擠點檸檬汁在開水中,或多用醋調味,因酸有助刺激分泌口水。

吃多醣體食物
因唾液質地比水黏稠,若口水太稀、不稠,會降低潤滑、保護功效,黎達明醫師表示,可吃含多醣體或質地帶黏性食物,改善口水質地,像黑木耳、白木耳、火龍果、山藥、龍鬚菜、奇異果等,改善效果因人而異。另有些長者因口乾,戴活動式假牙易鬆脫,可考慮用假牙黏著劑,但對黏著劑過敏就不宜用。

【醫師說】

耕莘醫院牙科部主任 黎達明醫師
口腔癌患者可能因手術或放射線治療破壞唾液腺,治療前可先拔除有問題的牙齒。

開業牙科院長 黃斌洋醫師
每個人唾液腺退化年紀不同,女性過了更年期覺得口乾舌燥,可能是唾液腺開始退化。

資料來源:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140122/35593745

除夕牙齒髒到爆!慎選4種潔牙利器(2014年1月22日華人健康網)

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導-2014年01月22日 下午20:35

過年吃年菜不過癮,不忘再嗑糖果瓜子,滿足口慾,但是,如果沒有一口好牙齒,是很難達成的任務。你知道嗎?過年連假期間許多人潔牙習慣也跟著放假,除夕夜堪稱全民口腔最髒高峰日,多數人通宵熬夜長達24小時不刷牙,專業醫師提醒,過年三大傷身行為,千萬不要犯!

過年三大傷身行為,包括:熬夜玩樂最傷肝、暴飲暴食傷腸胃、忽略潔牙傷牙齒,千萬不要犯!

牙醫醫師陳怡方表示,一般民眾最常出現的年節三大傷身行為包括:熬夜玩樂最傷肝、暴飲暴食傷腸胃、忽略潔牙傷牙齒。其中容易疏忽口腔保健,輕則造成牙齒酸蝕,成人則有可能會罹患猛爆性齲齒,尤其對原本就患有齲齒、牙周病等病患,更可能造成病情雪上加霜,不可不慎!

過年進食增加 口腔疾病有風險

過年期間平均進食次數一天超過10次,比平常超出3倍以上,如果疏於清潔牙齒,就有可能增加口腔疾病的風險,維持口腔衞生,除了要仔細刷牙和使用牙線外,還要定期檢查。也可以在吃完喝完之後,利用嚼食無糖口香糖10分鐘,促進唾液分泌,中和口中酸性,降低齲齒的發生率。

徹底潔牙 慎選4種必備利器

徹底清潔牙齒,一定要慎選潔牙工具,以及注意使用方法。

維持口腔衞生,除了要仔細刷牙和使用牙線外,還要定期檢查。

1.牙刷刷毛要軟硬適中

選擇刷頭小,直排刷毛3~4排,橫排6~8排,而且刷毛要軟硬適中,太軟的刷毛刷不掉牙菌斑,太硬刷毛會傷牙齦。牙刷要放置在通風處,完全乾燥再使用,避免有黴菌。

2.牙線每天至少使用 1~2 次

牙線每天至少使用 1~2 次,取一段3吋長的牙線,輕繞在中指上,把牙線輕輕拉進牙間一直往下到牙齦,但不要造成牙齦痛。使用牙線需要慢慢練習,就能習慣適應。

3.含氟牙膏增加牙齒抗酸力

根據國際標準組織和經濟部國家標準局的規定,含氟800ppm但不超過1500ppm 的牙膏,具有防齲的效果。含氟牙膏直接與牙齒接觸,並與牙齒表面結合,可增加牙齒的抗酸功能。

4.漱口水選口感溫和偏中性

選擇口感溫和偏中性的漱口水;掌握爽口123原則,漱口1分鐘、每次使用20cc、每天使用3次,才能讓漱口水有效輔助口腔清潔。

為了預防齲齒發生,建議每天早餐後、睡覺前需各刷一次牙齒,最好是每次吃完東西後就刷牙,若場合或時間不適合,可把握飯後10至20分鐘的黃金時間咀嚼木糖醇無糖口香糖,刺激唾液分泌,中和口腔酸性,幫助代謝食物和細菌,達到潔牙效果。

資料來源:http://www.top1health.com/Article/237/17402

健康雲:用吸管喝健康醋 防酸蝕牙齒(2014年1月17日蘋果日報)

2014年01月17日

【沈能元╱台北報導】有民眾到臉書《蘋果生活八爪魚》留言詢問,若每天喝健康醋,長期對牙齒有何傷害,是否還有其他副作用。醫師說,健康醋、檸檬汁、可樂等酸性飲料,若長時間停留在口腔、牙齒,將造成牙齒酸蝕,嚴重時會使牙齒軟化、凹陷,造成咬合不正影響進食,建議用吸管喝醋,喝完立即用開水漱口。

彰化基督教醫院牙科部主任黃瑞彰說,長期喝健康醋等酸性飲料,會腐蝕牙齒表面琺瑯質,造成牙齒對冷、熱食物過於敏感,出現痠、麻等症狀,若牙齒腐蝕嚴重,甚至會導致牙齒凹陷,影響進食。

喝完立即漱口
黃瑞彰說,喝健康醋也會引起胃酸分泌過多,導致胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流等,若罹患胃食道逆流,將使口腔一直處在酸性環境,增加牙齒腐蝕危險。

台北醫學大學附設醫院牙科部主任黃瓊芳表示,喝健康醋最好用吸管,可避免醋接觸牙齒,喝完後立即用開水漱口,但切忌刷牙,因此時酸性物質正在腐蝕牙齒,若立刻刷牙,將讓牙齒受更大傷害,建議喝完醋後30分鐘再刷牙。

資料來源:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140117/35584682

春節拼吃拼玩 牙齒矯正器出問題?DIY簡易自救 過好年非夢事(2014年1月16日鉅亨網新聞中心)

鉅亨網新聞中心2014-01-16 12:53

隨著春節的到來,家家戶戶開始張燈結綵迎馬年,一星期的年假中,難免要「拼吃拼玩息芭樂」,在這種狂歡的時刻,牙齒矯正的患者,若是發現矯正工具出差錯,是不是大大掃興?又苦於「醫師在放假」的窘況?真愛貝齒矯正醫療團隊要告訴所有的矯正患者,遇到這種情況不必驚慌,採取簡易的自救法,就能暫時排除問題或獲得舒緩,待年假完畢再找醫師正式處理即可。

春節前夕,體貼矯正患者的真愛貝齒矯正醫療團隊,特別歸納了矯正患者最常遇到的幾種問題並傳授簡單的自救法。

一、矯正器脫落:遇到這種情形,需小心注意不可將矯正器吞入,需將脫落的矯正器妥善保管,等診所恢復看診時,告知脫落的部位再請醫師黏回,醫師也會依據脫落的嚴重性判斷進一步的處理方式。

二、矯正線突出、脫落於矯正器以外或線尾刺到牙齦:牙齒移動過程中,矯正線有可能會脫離原本軌道而造成上述問題,可嘗試看看以隨手可得的簡易工具將矯正線歸位,如摩擦到牙齦造成疼痛,可用軟蠟包覆突出的矯正線,減輕摩擦程度,年假結束後,再請醫師重新處理。

三、其他矯正裝置脫落:如掛鉤、彈簧、橡皮圈...等裝置不慎脫落,常會延誤矯正進度,在診所復工後,需趕緊請醫師確認情況及重新調整。

四、矯正裝置摩擦口腔黏膜導致疼痛或嘴破:口腔黏膜的破洞常使人「痛不欲生」,如已有傷口,趕緊塗抹口內藥膏促進傷口癒合,會造成摩擦的矯正裝置則以軟蠟包覆,減低裝置的稜角與銳利感。

真愛貝齒矯正醫師提醒病患,應利用年假前回診的機會,向醫師諮詢本次療程的調整重點與目標,並請教緊急狀況的應變方法。再者,過年期間大吃大喝的機率高,也使得矯正裝置脫落風險隨之大幅提升,因此矯正患者進食前,最好將食物切塊後再進食,避免過度啃咬,如食用螃蟹等硬殼類或帶骨的食物應搭配輔助器具協助,高黏性的牛軋糖、麥芽糖或瓜子、開心果之類的零食則應禁食。

不論吃什麼東西,食用完畢就要立即清潔牙齒及使用牙線、牙間刷等工具,這些日常居家護理不能因年假而有絲毫怠惰。真愛貝齒矯正醫師也強調,只要飲食習慣稍加注意,並熟悉簡易的矯正問題自救法,輕鬆過好年非夢事,但遇到無法自行解決的問題或疼痛,仍需向醫師求助。

資料來源:http://www.cnyes.com/life/Content/20140116/KIT1ULH97QFJ2.shtml