作者: Andrew
保養假牙 多補充水份(2014年3月31日台灣新生報)
2014/03/31【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】
隨著老化，老年唾液腺功能減退，口腔黏膜易出現乾燥與萎縮，如因牙週病或清潔未注意，易發生掉牙問題，必須依賴假牙。如又屬於平常少咀嚼食物，喝水量又少的老年人，更易發生口腔乾燥的問題。平常應注意補充水份，並確實保養假牙。
口腔老化影響
口腔老化主要是因為唾液腺功能降低、分泌減少，味蕾數量下降，容易出現口腔黏膜乾燥與萎縮；齒牙磨損、牙骨髓萎縮、纖維化；牙齦包圍牙齒的部分後縮造成牙根露出；口腔咀嚼的效率變差，吞嚥的協調性下降。相關影響也容易在未注意清潔時，產生牙周發炎與蛀牙，因而導致牙齒脫落、缺損。
老年人戴假牙注意防口腔乾燥
根據研究資料顯示，約有百分五至百分之十的老年人，有攝取營養不足情況，可能因口腔、牙齒退化，依賴假牙有關。老年人飲食必須注意營養攝取，未注意容易產生發炎，通常口角炎、假牙口腔炎、齒槽骨吸收等口腔疾病常與不當飲食習慣有關；還有，像是維生素攝取不足造成口腔黏膜萎縮退化、口腔衛生清潔不當造成口腔發炎等。
平常也應注意所使用的藥物，避免會影響身體免疫系統及減少唾液分泌的種類，以降低發病的機會。生活中也應注意多喝開水，用餐完後可順便喝杯開水，對於促進口腔清潔也有幫助。
專家看法
牙醫師張良忠表示，通常戴活動式假牙，牙齒咀嚼咬力、咀嚼食物功能會降低。降，食物處理烹調上，應注意煮的較軟爛，以增加食物入口後，營養吸收能力。
若平常又喝水較少，吃多種藥物者，更易伴隨口腔乾燥問題。此外，每餐飯後，應取下假牙清洗食物殘渣再戴回，每晚睡前也需取下假牙刷洗乾淨，後再浸泡。徹底做好清潔保養工作。
注意事項
老年人使用的牙刷，建議使用軟毛或可用兒童牙刷，進食後三分鐘是較佳的刷牙時機，每隔三至六個月應定期進行牙科檢查。
資料來源：http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=486&f_SUB_ID=1441&f_ART_ID=506156
雷射治療真有效？ 醫師：重度牙周病仍需開刀(2014年3月31日中時健康)
【中時健康 王宇仁／新竹報導】2014.03.31
近年來國內興起了一股雷射治療風潮，舉凡減脂、除疤、矯正視力，甚至牙周病都可借助雷射來改善。許多牙醫診所也紛紛以雷射治療為號召，強調無痛、不需開刀，藉此吸引患者上門。但是，雷射治療真的如此完美且人人可行嗎？
品御牙醫診所張仲義醫師指出，雷射治療牙周病在牙科已行之有年，臨床顯示，雷射確實具有滅菌，提升自癒與再造能力的作用，但程度有限。特別是重度牙周病患者仍需接受傳統的翻瓣清除手術，才能達到理想的效果，雷射只能作為輔助。
以現況來說，牙科診所常用的雷射治療儀器大約可分為固體雷射（鉺雅各雷射、水雷射等）、氣體雷射（二氧化碳雷射）以及二極體雷射等三類。不同的雷射其波長（能量）不同，用途亦不同。其中，鉺雅各雷射與水雷射的治療強項在於削切牙肉與骨質，二氧化碳雷射也用於削切牙肉，二極體雷射則用於殺菌與促進血液循環。
目前市面上可見的鉺雅各雷射與水雷射能量相近，除了可進行精細的切割動作外，其治療過程出血少、疼痛低，切割出的牙肉形狀平滑，比刀片切割來得漂亮，又不會像傳統電刀切割一樣，常因熱量擴散引發疼痛或是導致大出血，因此廣受歡迎。
不過，張仲義醫師強調，切割牙肉與骨質的雷射在滅菌的效果上相對較差，這時可利用殺菌作用相對較高的二極體雷射輔助治療牙周病。二極體雷射配合亞甲藍，對藏於牙周囊袋深層死角的牙菌斑，可有效加以消滅（又稱光動力雷射殺菌），同時單獨的二極體雷射也可改善潰瘍、促進血液循環，幫助術後傷口癒合。
值得注意的是，要是牙周病的問題嚴重，光靠二極體雷射滅菌仍是不夠的，還是得採用傳統的翻瓣手術，也就是翻開與修整牙床，清除感染組織，再進一步搭配雷射協助滅菌，提升治療的效果。
張仲義醫師分析，通常規模較大的牙醫診所或大型醫院都會同時擁有用於切削牙周以及輔助滅菌的雷射儀器，而一般治療牙周病的診所則至少設置ㄧ部二極體雷射，美容牙科則多選購水雷射儀器，民眾可依自身的狀況，將雷射儀器列入參考。
張仲義醫師強調，就目前的醫療技術而言，牙周病的治療其實有其限制。去除牙菌斑，徹底保持口腔衛生固然能有效控制牙周病，但有些死角一旦遭到侵入，因細菌難以百分之百控制，即使用雷射也難以阻擋牙周的持續破壞。部分民眾誤以為雷射治療可以一勞永逸，其實雷射只能當作輔助工具，牙周病治療還是必須回歸傳統的深部刮除。因此期望民眾對於雷射不要有過度的迷思，應慎選有經驗的牙醫，錯用雷射取代手術，反而引起齒槽骨壞死、拖延病情的不良後果。
最後，膺復假牙專科醫師鍾泰豐提醒，不少患者因為認知不足，輕忽刷牙流血、牙齦腫脹等牙周病的症狀，直到牙齒動搖、掉牙等重度牙周病侵襲時，才急著尋求醫師協助，這時就得花更多的時間與金錢進行治療，且未必能挽救。因此，定期的洗牙、維持清潔才是預防之道；若是已患上牙周病，在治癒後仍得維持口腔清潔，馬虎不得，才能真正擁有寶貴的牙齒健康。
資料來源：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=17703
噁！牙縫、牙齦溝難刷 人嘴細菌量多「老鼠屎」5倍(2014年3月31日NOWnews今日新聞)
(2014-03-31 12:39) 記者陳鈞凱／台北報導
刷牙只刷「表面」，當心一張嘴比老鼠屎還髒！國內就有調查發現，口腔內難刷部位的牙菌斑，所滋生細菌竟比老鼠屎含有的細菌量還多出5倍。牙醫師提醒，不少人刷牙習慣用大面積的一字刷法，忽略牙齒為立體，凸點刷乾淨了，但凹陷處藏污納垢，其中又以「牙縫」和「牙齦溝」是兩大難刷部位，容易造成牙周病。
刷牙刷不乾淨，有多髒？國內就有牙刷業者，利用ATP生物冷光儀進行生菌量檢驗，發現從台灣成人牙齒表面取樣的牙菌斑細菌含量約為8900RLU，已超越從一般住家採集到的老鼠屎平均細菌含量2000RLU，且牙縫及牙齦溝取樣的細菌含量更高達百萬，比老鼠屎多5倍。
開業牙醫師徐慶玲指出，雖然牙菌斑跟老鼠屎細菌不能完全類比，但卻凸顯出不少台灣民眾刷牙只做表面功夫的警訊，臨床就常見，有人刷牙像擦桌子、抹地板一樣，只懂一字刷法，大面積、大範圍的猛刷牙面，忽略容易暗藏牙菌斑的溝溝縫縫，等到齒牙動搖時，才後悔莫及。
那裡是最難刷部位？根據台北市牙醫公會今年一項針對285名牙醫進行的問卷顯示，高達有87%的牙醫師認為，一般患者口腔最不易被徹底清除及忽略牙菌斑的難刷部位是「牙縫」間。
徐慶玲說，吃完東西，吞吞口水其實牙面就乾淨了，但食物殘渣往往卻深卡牙縫間，如果沒有選擇正確工具的輔助使用下，可說是「萬年刷不到」的牙菌斑大本營，當牙菌斑一路孳生，就會引發口腔的病變。
牙齒和牙肉之間的「牙齦溝」則是第二個難刷部位，徐慶玲強調，不少人刷牙怕刷到牙肉，怕不舒服，也怕刷出血來，其實正常健康的牙肉根本不怕刷，也不會出血，見血就代表牙肉有發炎狀況，反而應該要持續刷下去，等約5到7天出血停止，才代表牙肉健康好轉。
徐慶玲說，每個人的牙齒形狀及排列整齊度都不一樣，即使每天早晚有刷牙，也不一定乾淨，除刷牙方式，刷牙時間也是重點，像能有效清除難刷部位的電動刷牙，每分鐘可左右掃動8800次及上下震動4萬次，也要刷上2分鐘，何況是手動牙刷，建議民眾別偷懶，每次刷牙至少3至5分鐘。
資料來源：http://news.sina.com.tw/article/20140331/12104304.html
缺牙問題多－矯正結合植牙 重拾口腔健康(2014年3月26日中時健康)
【中時健康 王宇仁／台北報導】2014.03.26
現代人愛美，不只注重臉型五官輪廓，更重視牙齒，擁有一口整齊潔白的牙齒，笑起來更亮眼、印象加分，因此，愈來愈多人為提昇個人形象，考慮整牙。儘管如此，大多數民眾對於牙齒健康的重視程度，還是不如身上其他器官，許多人常常定期健康檢查，抽血驗尿，關心血壓和腎臟功能，卻很少主動每半年定期洗牙或接受牙科檢查。
美國芝加哥大學齒科矯正學博士吳碧礽醫師依據門診經驗指出，到牙科看牙的民眾當中，超過九成都是等到受不了牙痛，不得已才來就醫；部分人甚至一口爛牙，或牙齒已脫落了，只要不痛也覺得無所謂，就不會主動至牙科診所接受治療，等到缺了好幾顆牙齒，導致牙齒位移嚴重，已經造成咀嚼功能障礙，才來治療，這時不僅費時費力，荷包更是大失血。
臨床顯示，無論是牙周病，或是因為外傷導致缺牙，只要問題一發生就馬上處理，通常治療的時間較短，治療的效果也較好。另外，做假牙或植牙前一定要先治療好牙周病，把已經移位嚴重的牙齒矯正回到正確的位置，再做假牙或植牙，才能達到理想的效果，假牙或植牙的壽命也可延長。
遺憾的是，大部分病患都是等到牙痛難忍，或有咀嚼功能障礙了才來求治，其中不少缺牙者因長期置之不理，以致於咬合移位變形，缺牙的前後牙齒傾倒，對咬牙往缺牙區過度萌出，以致無法有足夠的垂直距離來進行植牙工作。因為牙齒傾斜，牙縫容易塞食物，不易清乾淨，成為牙菌斑滋生的溫床同時也容易造成口臭。
此外，如果不把牙齒移回原位而直接在缺牙區植牙，常會造成無法製作植牙上方的假牙完成品，如果旁邊的牙齒已經過度傾斜，空隙不足的情況或只能勉強做一顆無功能小牙替代，是無法徹底解決咀嚼功能障礙的問題，一定要搭配牙齒矯正。把所有移位的牙齒搬回原位才可植入一顆有功能的好牙齒！
一般來說，以矯正搭配植牙來治療缺牙問題，依據患者口腔狀況不同，而有不同的治療方式。吳碧礽醫師解釋，針對嚴重咬合不正患者，建議先矯正再植牙。先利用齒列矯正將牙齒排列整齊，再針對缺牙空間進行人工植牙，以達成完美的齒列排列。
針對後牙區缺牙的患者，吳碧礽醫師則建議利用隱形牙套電腦軟體先排牙，再決定植牙的位置，矯正前若已確定植牙的位置可以先進行人工植牙，此時可利用植體做為矯正施力的錨定點，可使牙齒的矯正治療更為順利，無須打骨釘、可以輕鬆完成矯正治療。
至於針對長期缺牙以致齒槽骨萎縮，無法植牙的患者，則需要先矯正。利用矯正時移動牙齒的拉力，促進刺激造骨細胞再生創造齒槽骨增厚，重建齒槽骨，創造足夠的植牙空間再進行植牙，才可使植牙的成功率大大的提升！
吳碧礽醫師提到，過去門診收到不少病患，因為先前牙醫師經驗不足，在空間不足的狀態下貿然進行植牙，結果導致植牙掉落。還有病患則是在齒列不正的狀態下硬是安裝了牙橋，結果牙橋沒有放好，假牙左右的二顆鄰牙都跟著出問題，植牙搭配矯正的最主要目的，是在於提供植牙足夠的空間及基礎穩固的位置。
如今矯正牙齒的技術已相當進步，新興的數位隱形牙套，可以預先規劃植牙處，排除植牙的盲點，大大的提昇植牙的療效，又可延長植牙的使用期限。
數位隱形牙套，是透明的矯正套，其外觀是看不出來的，也不像傳統的恐怖「大鋼牙」，也不必忍受疼痛及不佳的醫療品質，就能讓咬合煥然一新只要每天配合醫師要求配戴矯正套的時間需滿22小時以上，每二週更換一副新的矯正套，牙齒就會在不知不覺中慢慢調整好
對於缺牙有計畫要植牙的患者， 一定要找個好的矯正醫師好好的評估植牙的可行性。如果需要先矯正還是要配合醫生的指示，先做好矯正，把牙齒排列整齊，規畫好植牙空間，再進行植牙。民眾一定要慎選經驗豐富的合格醫師，治療品質才有保障。
資料來源：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=17685
輕忽牙周病 無齒里長跑攤只敢抿嘴笑(2014年3月25日中廣)
中廣 寇世菁 2014年03月25日 17:06
台中一名六十三歲里長伯，工作忙碌，牙齒清潔不徹底，深受牙周病所苦，牙齒愈掉愈多，上排十四顆牙，只剩三顆搖搖欲墜，不但進食發音困難，里民服務或跑攤助選時，只敢抿嘴微笑，差點成為無齒助選員。經過植牙搭配固鎖式假牙治療後，完成上排牙齒重建，現在不但敢張口笑，連愛吃的烤玉米，也能大口啃咬。
牙周病專科醫師鄭稚勇說，約七成的成年人有牙周病困擾，八成因為潔牙不夠徹底，台中六十三歲的吳里長，就診時上排幾乎無牙，只剩三顆搖搖欲墜。里長透露，牙齒愈掉愈多，不但進食發音困難，里民服務或跑攤助選，只敢微微笑，差點成了無齒里長。醫師檢查發現，除了有嚴重牙周病外，長期缺牙也讓里長骨頭流失、牙齦萎縮，尤其上排後牙最嚴重，加上里長使用活動式假牙容易不適嘔吐，和假牙醫師討論後，決定採植牙搭配固鎖式假牙完成治療。
醫師表示，牙周病初期症狀是牙齦紅腫、牙齒流血，常被誤以為身體疲累火氣大，對牙周病失去戒心，常拖延到牙齦、齒槽骨嚴重破壞才就醫，往往牙齒已難挽回。
銀髮族牙科專家醫師張凱榮指出，採用黏著式固定假牙容易卡食物，口內假牙較凸，舌感不好，活動假牙又容易讓患者出現嘔吐感，固鎖式假牙可減少這些問題。另外，醫師提醒，上了年紀的長輩常有心臟病、糖尿病、高血壓等慢性疾病，在進行牙科手術時，要特別注意平時用藥及血糖血壓控制，建議高齡患者進行治療前，可透過牙科分科治療，在不同專業的牙醫師幫助下，讓手術治療更有保障。
吳里長則說，牙齒恢復正常後，現在經常笑臉迎人，跑攤助選更有自信，飲食上也有更多選擇，連最愛吃，以前不敢吃的玉米，都能大快朵頤。
資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20140325004456-260405
想要擁有好門面 亮白牙齒正當道(2014年3月25日NOWnews.com 今日新聞網)
2014年 03月 25日 14:40 生活中心／綜合報導
現代社會極度重視人際關係的經營，許多人為了給他人留下好印象，無不希望自己能展現出自信亮麗的神采；因此，已有越來越多人開始注重口腔的整潔，並渴望擁有一口整潔亮白的牙齒，使自己笑起來更引人注目，讓人際關係的經營能有一個好的開始。
但是，目前有很多人卻因為長時間飲用茶類、酒和咖啡，甚至是有吸菸、嚼檳榔等不良的生活習慣，導致牙齒不健康而染色，接踵而來的就是口腔開始出現異味，讓人失去自信而不敢展現笑容，深怕一開口就讓人看到自己的大黃牙。
看準這個需求，業者們除了紛紛在市面上推出美白牙膏、美白貼片等美白牙齒商品之外，高價的冷光美白、藥劑美白等療程也讓許多愛美的民眾趨之若鶩；其次，隨著牙齒美白市場競爭的日益激烈與多元化，民眾不僅講求能夠快速看見成果，更因為消費者意識的高漲而在價格上精打細算。
面臨消費者對於品質、價格要求的日益提高，業者們無不絞盡腦汁，運用最新的科技研發出更物美價廉的產品搶攻市場；例如，市面上最近推出的一款Angel key牙齒美白凝膠，除了主打「平價」之外，並訴求富含多種植物的萃取成分，甚至標榜能在30秒內清潔牙齒上汙垢，且持續兩周就可滿足牙齒亮白的需求。
現今市面上的美白牙齒商品琳瑯滿目，品質更是良莠不齊。其實，美白保健牙齒的不二法門就是選擇合適的牙膏、牙刷，並配合正確的刷牙方式、養成使用牙線的習慣、少吃硬物及避免高酸性食物；更重要的是，最好養成定期前往牙醫診所檢查的習慣，以掌握自己牙齒的健康情況，這樣才能擁有一口亮白美麗的好牙。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2014/03/25/1163976