作者: Andrew
口腔衛生不好 會惡化疾病(2014年10月6日大紀元電子日報)
編譯／王明
美國新研究表示，刷牙、牙線潔牙及定期看牙醫，是維持牙齒及牙齦健康的重要條件之外，注重口腔衛生更是維護整體健康，不可或缺的重點。報導發現，在某些情況下，口腔健康問題是其他疾病的表徵，如糖尿病。而牙齦疾病甚至也與心臟病、早產和膝關節炎有關。
據美國生活科學網（LiveScience.com）報導，紐約史坦頓島大學醫院（Staten Island University Hospital）牙醫系主任瑞特克利夫（Donald Ratcliffe）醫師表示：「嘴巴是人體其他器官的入口。日益增多的研究發現，口腔細菌和炎症及許多其他疾病存在因果關係。」
口腔衛生不良，會危害人體健康，特別是以下這幾種疾病需要特別留意。養成好習慣維護口腔衛生，將有助於改善病情。
1.糖尿病患者陷入惡性循環
牙齦疾病是糖尿病的併發症之一。俄亥俄州立大學醫學中心表示，糖尿病會阻礙血液流動，進而導致削弱牙齦，使其更易遭受細菌感染。其次，糖尿病會增高血糖濃度，假若未妥善控制，口中高血糖濃度會增進細菌孳生。
曾有研究發現，73%的情況下，牙醫師僅憑病人缺牙數目以及牙齒和牙齦間不正常的開口，即能辨識病人是否罹患糖尿病。假若牙醫師再配合病患驗血報告，則辨識糖尿病的準確率遽增至92%。該研究還建議，美國有超過700萬人不知道自己患糖尿病，牙醫師是協助病人辨識此疾病的好幫手。
2.細菌進入血液引起心內膜炎
先前的數項研究發現，牙周病是由牙齦上的細菌慢性感染而成，增高心臟病發作和中風風險，其罹患心血管疾病危險較一般人增高19%。
口腔健康和某些心臟病的關連性已被醫界接受。心內膜炎是心臟瓣膜的內膜炎症，常由細菌（包括口腔中細菌）引起，先進入血液，然後流入心臟。梅奧醫院（Mayo Clinic）表示，假若口腔衛生習慣不良，刷牙的動作會撕裂口腔組織，讓細菌流入血液。這種疾病對心臟健康的人來說，可說相當罕見。
3.牙周病引發早產與不孕
過去一些研究認為，患牙周病孕婦與早產風險增高有關聯性。雖然這些研究無法證明牙齦感染會引起早產，研究人員推測，感染細菌的免疫反應可能引發早產。
澳大利亞研究則發現，患牙周病孕婦與牙齒健康女性相較，前者需要較長時間才能懷孕。
4.加重關節炎
一項研究發現，口腔中細菌導致某些膝關節炎和類風溼關節炎。研究人員測試36位膝關節炎患者的關節液，其中5位關節液有牙齦細菌，而2位病人關節液細菌與口腔細菌的基因配對相符。
研究小組表示，關節的細菌可能加劇關節炎。然而由於研究規模小，需要更多研究證明口腔內細菌是造成關節炎，甚至是加重病情的因素。
5.引發肺炎或呼吸系統疾病
瑞特克利夫醫師表示，口腔的細菌亦能透過某些途徑，把牙齒上的牙菌斑吸入肺部，這會引發肺炎或其他嚴重呼吸系統疾病。而免疫系統遭受損害的患者，患有上述呼吸系統疾病的風險最高。
馬里蘭大學醫學中心（University of Maryland Medical Center）表示，呼吸道內的細菌也能加重慢性肺部疾病，如肺氣腫。◇
資料來源：http://www.epochtimes.com.tw/n103948/%E5%8F%A3%E8%85%94%E8%A1%9B%E7%94%9F%E4%B8%8D%E5%A5%BD-%E6%9C%83%E6%83%A1%E5%8C%96%E7%96%BE%E7%97%85-.html
洗完牙…縫變寬 唉呀！牙周病(2014年10月6日聯合報)
【聯合報╱記者吳佳珍／台北報導】2014.10.06 03:08 am
洗牙後牙齒變敏感或牙縫變寬，並非醫師技術不佳，可能是牙周病警訊。牙醫師提醒，洗完牙稍微敏感是常見現象，會逐漸改善；但若牙齦腫痛、刷牙流血、牙縫變寬，恐是牙周病。
開業牙周病專科醫師陳柏堅表示，百分之九十的牙周病好發在卅歲以上的成年人，通常牙齦腫痛或刷牙流血，是牙周病的初期症狀；但如果牙縫變寬、牙齒搖動則是牙周病末期的症狀，須及早就醫。洗牙會讓原來腫起來的牙肉消腫，民眾洗牙後若感覺牙縫變寬，可能已有牙周病。
「沒刷到重點是造成牙周病的主因。」陳柏堅說，很多人刷牙僅刷牙面，忽略牙肉和牙齒交接處，這個地方容易卡食物殘渣，提供牙菌斑很好的滋生環境，未仔細清除牙菌斑易致牙周病。研究指出，只要每天一次刷牙配合牙線使用，將牙齒清理得「非常乾淨」到沒有牙菌斑的程度，就能預防牙周病。
除了洗牙迷思，不少人重視牙齒美觀更勝於口腔健康，反而易忽略蛀牙及牙周病危害。一名卅多歲的媽媽，小時候溜滑梯撞斷門牙，後牙大臼齒也因蛀牙而拔掉未補，直到國小學英語，發現缺了門牙會影響發音，才裝上活動式假牙，但仍舊牙齒移位、下排門牙向上過度生長，牙齒咬合力量不均，一開口便露出暴牙。還好經過牙周及蛀牙治療，並接受矯正，排齊已異位的牙齒，再做牙周整形，終於重新找回「微笑曲線」。
收治這名患者的開業醫師羅金才說，牙齒健康不能只看單一狀況，像有蛀牙就拔掉，而應考量整體口腔情況。他提醒，蛀牙、牙周病等健康問題須先解決，其次是處理咬合功能，最後才是齒列排列及美觀。
資料來源：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8980640.shtml
牙科濫拍X光 「不拍不看診」(2014年10月6日聯合報)
【聯合報╱記者陳皓嬿、詹建富／台北報導】2014.10.06 04:57 am
不少民眾發現，最近到醫院、診所看牙，還沒看到醫生，就先被要求拍Ｘ光，護士還說「不拍就不能看診」，讓民眾氣憤不解，也擔心輻射傷身。記者查訪，牙科濫拍Ｘ光的情形相當普遍，不只出現在診所，教學醫院也不少。
健保署統計，近年來牙科申報Ｘ光診療的件數及金額的確逐漸增加，光是牙科初診病患的Ｘ光給付，三年內就增加逾一億元。若以去年為例，牙科初診Ｘ光的健保申報金額超過十億元，其中是否有浮濫弊端，健保署將深入追查。
徐姓民眾表示，最近帶孩子到北醫附設醫院檢查蛀牙，但才報到、還未診察，就被要求先拍Ｘ光，她覺得很不合理，和其他媽媽一聊才發現，類似情況大家都碰過。
本報記者以病患身分前往北醫檢查牙齒，診察前護理人員亦要求先拍Ｘ光，表示：「因齒縫間的蛀牙肉眼看不到，所以要拍。」一次拍了四張，健保給付兩百八十元。診後醫生建議記者，每次看診最好都拍一次Ｘ光，比較清楚口腔狀況，且Ｘ光輻射劑量很小，不影響健康。
民眾林小姐最近曾因牙齦發炎去診所掛號，也被要求拍全口Ｘ光，她拒絕後，診所表示因不符合看診標準流程，無法幫她看診。
民眾王小姐則說，以前都是先坐到診療椅上、給醫生看牙後，醫生說要拍Ｘ光才去拍，這幾年診所卻把拍Ｘ光當例行公事，一去就拍、也不解釋原因，「難道每個月洗牙都要拍一次嗎？」她覺得不舒服，後來就不太看牙了。
原能會指出，單齒Ｘ光的輻射不高，僅○‧○○五毫西弗，連照十八張的劑量總和，約等於坐飛機往返台北和美國西岸一趟所受的宇宙輻射。但徐姓民眾說：「如果真有需要，就算得多拍幾張也要拍；但若非必要，就不該拍。」
徐姓民眾從事輻射監督工作，她發現民眾常覺得「反正拍Ｘ光有健保給付，不用錢」，加上信賴醫生權威，沒思考必要性就接受拍Ｘ光，「大家害怕核電輻射，卻接受醫療不必要的輻射，豈不矛盾？」
清大核工所兼任副教授張似瑮說，非必要輻射就不該接受，她常聽到民眾昨天才在Ａ院拍Ｘ光，今天轉診Ｂ院又拍同部位Ｘ光，這就是非必要的輻射。
資料來源：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA11/8980636.shtml
進一歩資訊：生活中非必要輻射 多來自醫療
中華民國牙醫師公會全國聯合會對關於牙科X光片檢查之說明：牙醫初診診察.pdf
拔臼齒沒補牙 輕熟女變暴牙妹(2014年10月5日蘋果日報)
2014年10月05日12:06
蛀牙拔臼齒，輕熟女竟成暴牙妹！1名30多歲年輕媽媽，兒時撞斷上排2顆門牙後植假牙，但大臼齒蛀牙拔除後，卻沒有植牙填補，喪失咀嚼功能，進食只靠門牙和小臼齒咀嚼，導致牙齒咬合力量不均，上排門牙位移、下排門牙過度生長，一張開嘴就露出暴牙，讓她不敢與別人近距離交談，身心受創，後經齒列矯正才找回「笑容」。醫師觀察，近年來颳起醫美風，到牙科進行牙齒美白、齒列矯正的患者激增3成。
收治病例的開業牙科醫師羅金才表示，牙齒咬合力量是否平均，會影響咀嚼肌、臉型，近年來牙科患者對治療已跳脫傳統的口腔衛生、咀嚼功能，追求牙齒美觀的民眾較醫美盛行前增約3成；他說，女子因大臼齒拔掉後沒植牙填補，影響咀嚼功能造成上排門牙過度磨耗、外翻，下排門牙過度生長將上排門牙不斷往外推，導致暴牙。（蔡明樺／台北報導）
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20141005/482041
孩子牙齒不整齊？雙頜影響臉部發育(2014年10月3日大紀元電子報)
2014年10月03日 編譯／孟璃
牙齒矯正，不僅能讓凌亂的牙齒變整齊，同時也可透過牙齒牙根的移動，讓臉型更和諧、美觀。牙齒整齊後，不僅保障口腔衛生清潔，也對神經系統、血液循環、荷爾蒙均衡、免疫功能、消化系統等全身健康有重要影響。
小孩子的臉因為小而圓，所以看起來非常可愛。但是步入成長期後，由於臉部發育不均衡、牙齒不整齊美觀，原本可愛的臉逐漸失去魅力，也影響咀嚼發音和身心健康。因此父母要時刻關注孩子牙齒、雙頜和面部的變化，在適當時機開始矯正。
為什麼孩子長大後不好看了？
大部分孩子都有潛力可以擁有一張美麗面龐，可是由於面部發育異常，使原有的姣好容貌，也漸漸在成長過程中變成毫無魅力的青少年，這與頜骨的成長方向有很大的關係。
正確面部發育方向：
水平發育→下頜向前方均衡發展
觀察下頜向前發育較好的臉部結構，會發現齒弓發育較寬，臉部不長，雙唇閉合自然，眼睛發亮。下頜的水平發育不單單與外貌有關，與全身健康也有著密切聯繫。
尤為重要的是氣道的大小：下頜的水平發育可確保足夠的氣道空間，提供充足的氧氣，有助於成長期兒童/青少年的腦部發育、學習能力和精神健康。
不良面部發育方向：
垂直發育→下頜向後及下方發育
反之，如果孩子的頜骨垂直發育（向下），臉部就會變長，顴骨變平，嘴唇變厚，下頜尖變短，額頭傾斜，雙眼耷拉而造成眼瞳下面露白，給人疲勞的感覺。
尤為重要的是下頜靠後造成氣道空間變窄，體內的氧吸收量變少，會引起頭痛及頸部疼痛症等多種全身症狀。
牙齒長不齊兩大主因
面部發育不良也會導致牙齒不齊。然而，現今越來越多的孩子牙齒不齊，原因主要表現在兩方面：
1、食物過軟
與過去粗糙的天然食品相比，經過加工後的食品無需用力咀嚼，會明顯減少頜骨的咀嚼運動，其結果是頜骨無法正常發育，進而導致下頜變得越來越小，牙齒生長的空間不足而變得歪斜。
2、用嘴呼吸
由於空氣中的汙染物質或不良食物，引起鼻塞或過敏，以致用嘴呼吸的孩子們越來越多。用嘴呼吸時，平時應在上顎部位的舌頭會垂在下牙部位，從而令上顎變得越來越窄，也導致長牙空間不足，造成牙齒歪斜。
「發育矯正」改善牙齒面容與全身健康
牙齒矯正能否帶來容貌的改變？傳統的牙齒矯正治療認為，通過矯正讓臉部變美是很難的。但是，包括醫生在內的所有人，都應該對牙齒矯正有一個新的認識：牙齒矯正不僅是把牙齒變整齊的治療，同時也會帶動周圍無數組織的變化（骨骼、韌帶、肌肉、神經）。尤其在孩子們的發育期（5~9歲）進行的牙齒矯正是決定容貌、呼吸道的大小和全身健康的重要治療。
牙齒發育參差不齊是因為各種原因，造成齒弓和口腔內的空間變窄，通過加寬齒弓和口腔內的空間、引導頜骨水平發育，就是發育矯正的治療方法。發育矯正對牙齒不齊的根本原因進行治療，因此無需手術或拔牙就能有效進行牙齒矯正，不會再變得扭曲。
傳統的牙齒矯正需要2年左右的時間。現代的發育矯正技術，可提前確保牙齒正常的生長空間，在長牙的過程中牙齒就自動變得整齊，顯著縮短戴牙套的時間。在大多數情況下僅需要不到1年的矯正時間。早期矯正在5~9歲時進行，孩子們在迎來他們的青少年時期沒有戴牙套的煩惱，更添自信。
面部發育異常 自我檢測方法
孩子們的面部形狀異常有多種症狀，如果您的孩子身上已出現下列訊號，一定要盡早陪孩子到診所檢查，通過早期矯正治療可有效避免不良後果。
□始終張著嘴
最重要的症狀之一，張嘴姿勢致使面部垂直（向下）發育，越來越長，嚴重時會達到無法完全閉合的程度。此時除了手術之外很難用其他方法進行治療。所以從小開始就要教育孩子們保持閉嘴姿勢。
□隨著成長臉形變長
臉形長時頜骨就會向後推擠。被擠到後面的頜骨會壓迫頸部，導致呼吸道變得非常窄，造成體內吸氧量的減少，最終導致多種全身不適。
□吮手指
吮手指或舌頭外露的狀態下吞嚥食物等不良習慣，會導致牙齒和頜骨出問題。
□牙齒之間的空隙
孩子大約到5歲時，門牙之間有適當的空間才算正常。從6歲左右開始長出恆牙，且要比乳牙大很多。因此如果乳牙之間過於緊湊，長出的恆牙就會歪斜。
□過緊湊或歪斜的牙齒
如果在6歲左右長出來的下牙歪斜，應立即採取措施。
□缺乏魅力的眼睛
如果上頜長得過於靠下，就會連帶眼睛向下長繼而造成下垂形狀，因此給人以疲憊的印象，露出眼白。
□弱下頜
請看一下孩子的側臉，再觀察頜的位置是否滿意。如果孩子總是張著嘴，可以看到下頜位置非常靠後。這時就會出現我們經常說的「雙下巴」。
□下頜前突
如果下頜發育過度也是一個問題，就是我們通常所說的下頜前突。這種情況如果比較嚴重會很難矯正，因此越早開始治療越能取得好的結果。
□笑時露出牙齦
一個有魅力的人在笑時是不會露出牙齦的。牙齦露得越多，越不具美感。但這不僅僅涉及到美感方面，也存在健康上的問題，因為這表示頜長得過於靠下。◇
（本文部分內容由Paul Im牙科提供）
資料來源：http://www.epochtimes.com.tw/n103363/%E5%AD%A9%E5%AD%90%E7%89%99%E9%BD%92%E4%B8%8D%E6%95%B4%E9%BD%8A-%E9%9B%99%E9%A0%9C%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E8%87%89%E9%83%A8%E7%99%BC%E8%82%B2.html
高壓氧助牙骨生長 糖尿病也可植牙(2014年9月30日蘋果日報)
2014年09月30日14:06
目前國內植牙技術穩定，常人植牙成功率可達98%，但糖尿病、高血壓、腦中風等患者因末梢血液循環不好，成功率只有80%，以往牙醫不太鼓勵此類高風險患者植牙。台中新華牙醫診所引進個人高壓氧艙，患者植牙後搭配3次高壓氧治療，可促進牙骨成長，提高成功率，
已採用高壓氧輔助植牙治療的牙醫師郭雨文指出，一般患者進行口腔手術長牙骨與牙肉的速度約1:10，但糖尿病患者速度只有1:20~30，等於糖尿病患者長牙骨速度需比正常人多花2~3倍的時間，利用高壓氧促進牙骨生長速度，就可以改善植牙後因牙骨長不好導致失敗的遺憾。
國內植牙權威、朱裕華牙醫診所院長朱裕華說，其實糖尿病患者只要病況控制良好，飯前血糖維持在120mg/dl以下，糖化血色素維持在7.4以下，植牙成功率就可大大提升，只不過植牙手術後因牙骨成長速度太慢，才需要用高壓氧輔助，目前經驗植牙後進行3次高壓氧輔助治療，就可讓這些高風險患者植牙成功率提高2成。
外表酷似小纜車車箱的個人高壓氧艙，內有按摩椅與視聽設備，可以讓患者40分鐘治療時間不無聊，即使要小憩睡個覺也很舒服；但每次40分鐘高壓氧輔助治療要自費，每次1000元。(曾雪蒨／台中報導)
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/life/20140930/479034