作者: Andrew

你牙刷對了嗎? 6個常見錯誤刷牙方式(2015年2月21日中時健康)

2015年02月21日 07:54 王家禕

為了維持牙齒健康,避免蛀牙、牙周病、牙齦發炎等症狀發生,每天都要刷牙。但是,有一些習以為常的刷牙方式,其實不能幫助你保護牙齒,還可能會造成損傷。其中有6種常見的錯誤刷牙方式,如果你也有這種習慣,就從現在開始改正,維持牙齒健康。

1.刷牙使用冷水

使用冷水刷牙,除了會使敏感性牙齒的人感到酸痛,也不利於牙膏內含的成分,如摩擦劑、氟化物等成分發揮功效;最適宜的溫度大約是37度。

2.刷牙太用力

刷牙時是清潔殘留在牙齒上的污垢,消除牙菌斑,而不是在打磨、拋光,不需要使盡全力去刷,以適中力道即可,否則會造成牙齒損傷。

3.橫向刷牙

根據調查顯示,約有9成的人是橫向刷牙。這種刷牙方式不但不能將牙齒縫中的殘渣徹底清楚,還可能造成牙齒根部處缺損、牙齦損傷,或者讓牙齒變得敏感。

4.刷牙太快

根據統計,台灣人平均每次刷牙的時間約為59秒,對於清潔附著在牙齒表面與牙齦縫隙中的牙菌斑是完全不夠的,至少要刷3分鐘以上,才較為足夠。

5.剛起床立刻刷牙

絕大多數的人習慣早上起床第一件事便是刷牙,接著才是吃早餐。但是如此一來,牙膏中保護牙齒的成分無法停留在牙齒上,會隨著吃早餐的過程中吃進肚子中。

6.牙刷太大

牙刷如果太大,在口腔內不容易移動;牙刷若太小,又無法大範圍的清潔。必須挑選適合放在口腔的任何位置,連最後一顆牙齒都能刷到。正確的刷牙方式,應該是不沾水,擠上牙膏以適中力道慢慢刷,漸漸刷出些微泡沫,並持續刷3分鐘以上。

資料來源:http://www.chinatimes.com/realtimenews/20150221000855-260405

健康牙齒保長壽 過年給父母最佳禮物(2015年2月17日中時健康)

【記者 李蘊凌/綜合報導】2015.02.17

不少人已經開始期待農曆春節的到來,難得團聚的過年過節期間裡吃著豐盛的年菜及料理,也享受天倫之樂,美食當前卻發現家中長輩面有「菜」色,這才發現口腔問題已亮起紅燈。統計發現,國內65歲以上老人缺牙嚴重,保有二十顆牙齒的比例不到六成,九成以上都裝了假牙,其中裝活動假牙的人就超過四成。而活動假牙容易滑動又妨礙咀嚼、影響食慾,長期下來仍造成極大困擾。

台中權泓牙醫診所黃泓傑牙醫師表示,許多人忽略牙齒對於父母健康的重要性,一口好牙除了能為父母帶來更良好的飲食及生活品質,也能解決許多惱人的問題。而且牙齒對於健康息息相關,缺牙一旦多了,飲食就受到限制,必須依賴軟質食物,不只腸胃消化功能變差,在營養的吸收上更會大打折扣,缺牙還會造成牙齦萎縮,臉部凹陷,像「陽婆婆」一樣容易說話不清,也會顯老且加深臉部皺紋,父母及獨居長者也因此不愛出門、不愛社交,甚至產生憂鬱症,都是因為缺牙對健康及外貌造成的不良影響。

但是許多長輩對於植牙手術感到恐懼,補骨時間漫長手術次數多,植好植體也不能馬上裝牙,等待過程漫長。於是許多長輩仍舊選擇活動假牙,但是活動假牙隨著時間長久便容易鬆脫、咬合力差,無法完全發揮牙齒原有功能,讓「咀嚼」仍是許多長輩恐懼的問題。

黃泓傑牙醫師指出,現在有全新技術All-on-4,是簡易全口重建手術,如果平時已經配戴活動假牙或全口無牙,需要做全口假牙的患者,只要口腔狀況允許,都可以做All-on-4手術,即便是害怕手術的長輩也不用擔心,透過專業細心而簡化的手術流程,也能輕鬆擁有一口好牙。

因為All-on-4僅需植入四至六支植體,且大部分患者不需補骨,省去許多等待的時間,可以立即植入立即裝牙且可馬上進食,比起一般植牙需要等待六至九個月,方便性大大提升。這些對於害怕一次次的植牙及補骨手術的長輩們,All-on- 4幾乎跟看牙一樣輕鬆更能減輕長輩們對手術的壓力,且因為植體較少及避開補骨部位,省去許多費用,更是一大優勢。

當您發現家中父母因牙齒健康問題越來越不愛笑,越來越對美食望而卻步時,可以建議父母進行All-on-4全口重建,評估是否需要補骨及植體的位置,打造個人專屬的療程。如果真的害怕牙科手術的長輩,也能採用舒眠麻醉,不但降低心理負擔,又能在輕鬆午睡後便能完成All-on-4流程。

黃泓傑醫師表示,All-on-4已經有10年以上經長期追蹤的研究臨床報告,效果獲得肯定,只要與專業牙醫師進行諮詢評估,再進行手術,成功率及術後滿意度極為良好,讓家中長輩面對美食不再面有菜色,更能展露和藹笑容的好氣色。

資料來源:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=18712

口腔保健-日常潔牙未落實 國中生就牙周病(2015年2月16日中時健康)

2015年02月16日 04:09 廖珮妤

小朋友放假在家愛吃零食、不刷牙,容易出現口腔問題。牙醫門診觀察發現,每年寒暑假平均都會增加1到2成國小學童患者,他們總是常被爸媽「拎」著去看牙,多半因為沒有做好口腔清潔,出現好幾顆蛀牙。提醒家長,孩子即使放假,仍要規律刷牙、使用牙線,不可忽略衛生習慣。

三軍總醫院牙醫部主任謝義興說,寒暑假學童門診人數增加,可能與平常上課沒空、放假零食吃太多等因素相關。通常學童最常出現的為蛀牙、齒列不整等問題。

目前小一、四年級學生的健檢中,都會包含口腔衛生檢查,部分學校也定期邀請牙醫師到校,幫學童看牙。牙醫師林敬修說,近3、4年來,國小學童口腔狀況比以前好很多,反倒是國中生的問題比較大。

林敬修表示,國中的口腔清潔相關宣導較少,且父母多半認為孩子長大了,會主動刷牙,不常叮嚀。他曾遇過國一就「齒牙動搖」的牙周病患者,牙齦經常性發炎,且有出血、萎縮狀況,若不積極治療,恐怕年紀輕輕就開始掉牙齒,不僅影響美觀,更可能影響孩子的心理層面。

牙醫師魏澤成提醒,建議民眾使用牙線與牙刷清潔口腔,兩者功能不一樣,牙線可清除齒縫間的食物碎屑、牙菌斑;牙刷則是清潔牙齒表面。牙刷選擇要配合個人牙齒大小,以軟硬適中為佳,每1到2個月就要更新,避免滋生細菌。

資料來源:http://www.chinatimes.com/newspapers/20150216000616-260113

ALL-ON-4植牙 快速解決缺牙問題(2015年2月16日中時健康)

【中時健康 王宇仁/桃園報導】2015.02.16

人工植牙美觀又耐用,但缺牙多的人如接受人工植牙,一顆一顆矯正,恐緩不濟急。牙科技術推陳出新,大量缺牙甚至全口無牙的民眾可選擇新式ALL ON 4快速植牙,縮短全口重建所需時間,而且固定式假牙美觀又耐用,效果超越傳統活動假牙,是目前最受矚目的快速植牙方式之一。

「ALL ON 4是一種新式的快速植牙方式」桃園當代牙醫診所梁嘉元醫師表示,以往快速植牙只適合牙齒條件較好的病人,如果缺牙嚴重,骨質不佳,咬合不正,牙齦健康狀況不好的民眾,植牙前需要較多的準備工作,所以無緣享受快速植牙的好處。

此外,缺牙的病人通常「狀況牙」也較多,只要是無法治療的蛀牙或牙周病牙都要先拔除,以免日後病情擴散到植牙。骨質差的病人,齒槽骨流失太多,植入人工牙根後將缺少穩固基礎,需要事先補骨強化。

至於咬合過度凌亂的人,因植牙受力不均,壽命易縮短,最好先進行全口矯正,均衡分散咬合力道。牙齦牙肉萎縮嚴重的人必須先補牙肉,以使日後補骨以及人工牙根植入後的傷口癒合良好,奠定植牙的穩固基礎。

梁嘉元醫師指出,拔牙、補骨、全口矯正、補牙齦都是需費多時的程序,一絲不苟的完成往往要等待半年以上,缺牙、狀況牙或拔除牙多的病人,要一顆一顆做人工植牙,不僅緩不濟急,也不符合經濟效益。這時,新式的ALL ON 4快速植牙就是理想選擇。

不同於一般人工植牙使用垂直式植體,ALL ON 4快速植牙採用傾斜式植體,所需牙骨量較少,特別適合骨質流失嚴重的病人使用。全口無牙或拔牙數量超過10到12顆的病人,只需從上、下顎黃金三角,也就是一般人牙骨量最高的區域中選擇4支牙根強化補骨,就能安裝整付固定式假牙,不需每支牙根都補骨,節省費用也縮短等待補骨癒合的時間。

值得一提的是,牙肉萎縮嚴重的病人也適合接受ALL ON 4快速植牙,其使用的假牙可模擬牙肉部分,以完美的牙、肉比例加以擴充,安裝後美觀加分,效用超越傳統活動式假牙。

資料來源:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=18703

植牙即拔即種高風險 當心植體掉入鼻竇腔(2015年2月13日中時健康)

【中時健康 楊格非/台北報導】2015.02.13

近年來,不少牙科診所推出「即拔即種」植牙療程,看似簡易,不過,牙科醫師指出,即拔即種只適合牙骨條件好的患者(通常是非因牙周病而拔牙的患者),若牙骨條件差的人貿然接受,術後可能發生併發症,例如植體掉入鼻竇腔內,或是螺紋外露,嚴重破壞美觀等悲劇,需花更長時間來補救。

新竹品御牙醫診所張仲義醫師表示,一般從拔牙到安裝假牙為求謹慎,時間較長。拔牙後約需等四個月時間,傷口癒合後才能安裝植體,然後再等二至三個月讓植體與牙骨緊密結合,最後才正式安裝假牙,整個療程至少耗費半年。

「即拔即種」最吸引人的優點為省時,拔牙後立即種下植體,條件允許時同時配戴臨時假牙以恢復美觀;四個月拔牙傷口癒合後,更換正式假牙。不過,這種快速療程風險高,而且有嚴格條件限制,並非人人都適合。

「即拔即種」的風險可分成前牙美觀區與後牙區。前牙美觀區拔牙後容易造成牙床萎縮,尤其東方人牙骨牙肉薄的比例偏高,如果又患有牙周病,一旦拔牙,牙骨牙肉會嚴重萎縮,以致在規劃植體置入時,常難以精確估計萎縮量,導致植入位置也難以確定,結果常出現螺紋外露的情形。植體螺紋外露,不但影響美觀,也易導致牙菌斑沾黏,引起植體周圍感染發炎。

後牙區的風險又分成上下頜:上頜的問題在鼻竇腔的大小;下頜的問題在下頜神經管的位置。鼻竇腔太大,太靠近牙根的,「即拔即種」有可能讓植體掉入鼻竇腔內。下頜神經管太靠近牙根的,「即拔即種」則有可能讓植體打到下顎脊神經,造成終身下頜半邊痲痹。

上述的風險,其實都可簡單避免:拔牙後等待自然癒合,或牙床破壞嚴重的人先放置骨粉,等有骨質之後再植即可。

目前臨床上小臼齒因牙骨量較多,「即拔即種」的風險相對較低,但仍要看個人而定。為避免併發症,術前應接受3D斷層掃描,確認骨量與解剖結構安全無虞後才能進行。

張仲義醫師提醒,正常的拔牙安裝假牙程序,尚且無法完全避開風險,而「即拔即種」是在拔牙傷口未癒合,未來位置難預測的情況下,立即種下植體,失敗的機率自然升高。

「即拔即種」粗估約只有二到三成的拔牙患者符合條件,其他七到八成宜選擇按部就班的程序才安全。為了保障植體功能的壽命長久,保障患者的安全,"多等幾個月癒合後再植"雖保守,卻是成功的不二法門。

資料來源:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=18696

銀髮族注意!隨便拔牙增失智機率(2015年2月11日聯合報)

2015-02-12 03:27:32 聯合報 李玉閣/衛福部雙和醫院牙科部兼任主治醫師、台北市立陽明教養院駐診牙醫師

分享台灣人口正快速老化,躍居「高齡社會」,不少老人往往因行動不便而忽視口腔衛生,或經濟無助而延誤齲齒(蛀牙)、牙周病的治療,最後都以拔牙解決牙痛,以致醞釀出可能出現的失智症而抱憾終生。

1988年瑞典余默奧大學研究發現,牙齒健全者的記憶力明顯比牙齒被拔除的人要好;美國一項最新研究也發現,口腔裡的牙齒數目低於10顆,甚至沒有牙齒,罹患失智症的機率會相對增加;日本調查發現,牙齒愈少的人,對大腦的刺激變少,負責記憶的海馬區及周圍組織的體積愈小。

從以上斑斑可考的科學證據,輕易刻劃出隨便拔牙增加失智的軌跡,由此可知,銀髮族必須學會正確的口腔保健,才能減少拔牙的機會,失智症的風險降低。根據往年經驗,農曆年節牙科的休診日比較長,銀髮族容易延誤口腔治療時機而拔牙,提醒銀髮族保持正確的年節口腔衛生觀念和餐後潔牙,才能預防過完年後就拔牙引發失智的噩夢。

1.年節守歲,都會準備豐富的含糖零食,吃完很容易快速孳長牙菌斑數量,促進齲齒、牙周病等劇烈性牙痛而拔牙。

預防方法:銀髮族最好每餐食後及時刷牙,刷牙會按摩到唾液腺促進唾液分泌充盈旺盛,唾液所含的酶有助中和口中酸性,從而緩解口乾舌燥減少牙菌斑的孳長,減少因牙痛而拔牙。

2.行動不便的銀髮族在浴室刷牙時,易因浴室濕滑而跌倒撞斷牙齒,或牙齒撞到脫落。

預防方法:建議銀髮族坐在浴室以外的安全舒適處刷牙,一旦手的功能隨著年齡逐漸退化、無法刷牙時,家庭成員就必須負起替銀髮族刷牙的義務。

3.現代家庭為貪圖方便快速,陷入碳酸飲料汽水、可樂、果汁,甜點飲食蛋糕、三明治、烤奶酥餅乾、薯條,及醃漬食物香腸、火腿、炸雞、蜜餞等色香味的迷津之中,由於速食普遍會添加防腐劑、香精,人造甘味劑、糖精、味精等,會影響新陳代謝失衡、免疫力及抵抗力降低,吃過後可能出現口乾舌燥、牙齒灼痛、牙齦生瘡等症狀,出現口腔健康警訊必然會增加拔牙風險。

預防方法:建議多吃天然粗糙的五穀雜糧及新鮮深色蔬菜,因天然未加工的粗糙食材比加工精製食品,富含較多維生素、膳食纖維、礦物質,黏滯性比較低,會減少食物殘留腐臭的機會,或者多喝茶,可增進唾液流動速度,又可利用酵素潔牙的活性,降低齲齒(蛀牙)、牙周病機率。

希望年節口腔衛生觀念和潔牙方法,讓更多人重視口腔衛生與失智症之間的密切關聯,不懈地養成餐後潔牙觀念,堅持強化口腔健康,才能避免因拔牙而失智的結果。

資料來源:http://udn.com/news/story/7266/702911-%E9%8A%80%E9%AB%AE%E6%97%8F%E6%B3%A8%E6%84%8F%EF%BC%81%E9%9A%A8%E4%BE%BF%E6%8B%94%E7%89%99%E5%A2%9E%E5%A4%B1%E6%99%BA%E6%A9%9F%E7%8E%87