作者: Andrew

十大要訣,助您擁有一口迷人美麗牙齒(2015年3月6日大紀元)

2015年03月06日

【記者王知涵/編譯】燦爛笑容是你最好的資產,能使人留下美好的第一印象。那麼保健牙齒是第一要務,除了看牙醫之外,以下十項也需注意,自我做好日常牙齒健康維護。

一、少喝運動飲料:哈鵬(David Halpern)是美國牙科學會(Academy of General Dentistry)執行長。他說:「科學家發現許多運動飲料的酸鹼值程度會腐蝕牙齒,因為有很多酸性成分,會腐蝕琺瑯質。」

二、少抽煙:抽煙會使牙齒變黃,對牙齒有更多傷害。哈鵬說:「任何一種香煙都有多種方式傷害你的牙齒和牙齦。」他補充:「會導致喉嚨、肺和口腔癌,甚至死亡。此外,香煙的焦油會在牙齒形成薄膜,細菌會隱藏在裡面,滋生酸性物質,並引發毒素,這兩者都會使牙齦發炎、牙齒腐蝕及受損。」

三、少吃糖果:吃糖和吃碳水化合物產生的酸性物質會腐蝕牙齒。哈鵬認為吃糖會有酸性物質腐蝕琺瑯質,並且衍生一堆其他問題,包括牙齦發炎及蛀牙。更糟的是你把糖分留在牙齒表面、齒縫內和牙齦。不論吃多少糖,立即刷牙及使用牙線。

四、喝茶及咖啡適量就好:「紅茶和咖啡含有單寧酸(tannins,或稱鞣酸),會造成琺瑯質凹陷及表面粗糙有污點,讓牙齒表面黏稠及腐蝕,產生細菌」,哈鵬如是說。

朋雷(Charles Perle)是美國牙科學會發言人之一,他建議喝這些熱飲,適度就好,並且每天要加倍喝水,在咖啡和茶裡面加入牛奶,可以中和酸性。

五、汽水也要少喝為妙:冷飲充滿糖分,使你有蛀牙、牙齒腐蝕和牙齦感染的危險,可樂會使你的牙齒出現斑點,使你笑容乏善可陳。梅涅蔻(Gigi Meinecke)也是美國牙科學會發言人之一,建議用吸管喝汽水,喝完冷飲用水漱口或嚼無糖口香糖來中和口內酸性。

六、吃完柑橘及喝果汁後要立即潔牙:「雖然檸檬、葡萄和橘子汁不會直接蛀牙,而冷飲會,但是這些水果有酸性物質,會腐蝕琺瑯質,減弱牙齒強度,容易損害牙齒。」梅涅蔻說。

刷牙、漱口和嚼口香糖都有幫助。特別是木糖醇(xylitol)為食物和水果的天然甜劑,1986年美國食品藥物管理局(FDA, Food and Drug Administration)認定木糖醇可作為食品添加物。無糖口香糖、薄荷和牙膏、木糖醇都可以抑制造成蛀牙的口腔細菌。梅涅蔻說:「如果是蛀牙的高危險群病人,牙醫一般會建議一天至少嚼兩次無糖口香糖。」

七、喝酒請啜飲,勿沾牙:喝酒的人請注意:規律喝酒也會傷害琺瑯質。哈鵬認為酒的酸度會溶解牙齒結構,而紅酒和白酒都會增加牙齒斑點。但是要維持燦爛笑容,你不一定要放棄每天一杯葡萄酒。

朋雷說:「琺瑯質被腐蝕是因為喝酒的人慢慢喝,酒一直在和琺瑯質接觸,所以喝酒是一小口一小口啜飲,然後用水漱口。」

八、飲食注重營養:挑食和不好的飲食習慣,會讓你缺乏必須的維生素和營養素。要攝取足夠葉酸、B群維生素、蛋白質,鈣和維生素C,這是健康牙齒和牙齦的必備因素。哈鵬說:「營養不足會影響你整個免疫系統,很容易失調和受感染,包括牙周病。」

九、糖尿病病患要補充足夠胰島素:糖尿病會減少身體對傳染病的抵抗力。「糖尿病有牙周病有直接關係,所以糖尿病患要定期看醫生,控制三酸甘油酯(triglycerides)和膽固醇在正常水準是很重要的。」朋雷也指出,研究顯示糖尿病患者的胰島素減少,必須要多攝取胰島素來維護牙齦健康。

十、多使用牙線:使用牙線和刷牙同等重要。梅涅蔻說:「使用牙線是你每天關心你的牙齒最重要的事情之一。預防牙周病最重要的因素,影響超過半數成人。」牙線可以移除黏在牙齒和牙齦的食物屑,擦亮牙齒表面讓你的笑容更明亮。

資料來源:http://www.epochtimes.com.tw/n119507/%E5%8D%81%E5%A4%A7%E8%A6%81%E8%A8%A3-%E5%8A%A9%E6%82%A8%E6%93%81%E6%9C%89%E4%B8%80%E5%8F%A3%E8%BF%B7%E4%BA%BA%E7%BE%8E%E9%BA%97%E7%89%99%E9%BD%92.html

妙齡女缺一牙 啃雞腿再掉兩顆!(2015年3月3日健康醫療網)

健康醫療網/記者許碩穎報導 2015/03/03

一名年約25歲的上海妙齡女子,因車禍意外導致缺牙,但女子不以為意,認為缺牙的並不是門牙,並不影響美觀,所以就沒有積極治療缺牙問題。兩年後,發現缺牙處的左右兩顆牙齒開始疼痛,甚至出現搖晃的現象,沒想到,在一次晚餐時啃雞腿,竟讓左右兩顆牙掉落了!

收治病例的哈佛大學牙醫博士陳俊龍表示,缺一顆牙如果長時間沒有修復或是治療,相鄰的健康好牙會失去支撐,向缺牙空隙傾斜、移位、鬆動,最後相鄰牙齒也會出問題,並且還會引起連鎖反應,造成牙齒排列出現錯亂,咬合紊亂,使剩餘牙齒失去正常功能、引起牙周病。

病例中的女子因為缺牙後,鄰牙倒塌,清潔不易,所以患有牙周病卻又不積極治療,因此根本未發現自己的牙齒已患有牙周病,其中,又以缺牙處的左右兩旁的牙齒最為嚴重;陳俊龍醫師解釋,臨床上,牙周病一旦進入第四期,病患就會開始出現牙鬆動、掉牙等現象,因此,最常見到的病例就是,「缺一帶走二」!

陳俊龍醫師提醒,其實缺牙不只是影響美觀、說話,飲食,消化,缺牙顆數一多,就會影響臉型的整體感,而每一顆牙都有它的原因存在,牙齒還有支撐臉型的功能,若失去太多牙齒,會導致上下嘴唇、臉頰失去了支撐,唇、頰凹陷,嘴角下垂,臉部就會變形,整個人看起來要比同齡有牙的人顯老得多。所以絕對不要小看缺牙帶來影響,有缺牙時,應盡快就醫。

資料來源:http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=19874

植牙的迷思!牙醫師良心建議:能不做就別做(2015年3月1日三立新聞網)

生活中心/綜合報導

日前有位執業30年的牙醫師投書《康健》,以多年的臨床經驗建議民眾,「能做假牙就不要做植牙」,原文中也有多處針對台灣「植牙比假牙好」的迷思,提供臨床證據說明,供民眾參考。

筆者在文中提到,任何醫療行為的中心思想都應以病人利益為首要考量,「可惜,醫療在資本主義影響下傾向商業化,植牙成為最夯的醫療方法,這是因為多數民眾及牙醫師被誤導的結果」。

「植牙是缺牙時的治療方式之一,但非首選,是沒有辦法的最終選擇」。該位牙醫表示,大部分的狀況下,傳統假牙(包含固定或活動假牙)都能有不錯的效果,殺雞不必用牛刀,並不需要採用植牙,但是想在傳統假牙醫療模式中得到高水準的醫療,不見得容易,才會出現許多醫療業者趁機鼓吹植牙的現象。 「國外高水準國家的傳統假牙治療費用比植牙還貴;國內則相反,傳統假牙復水準普遍不如國際水準,既然植牙收費較高,就會鼓吹植牙,造成浮濫」。

筆者提出臨床研究數據,「傳統假牙的治療模式比植牙悠久,研究發現,傳統固定式假牙10年的生物性併發症,如再度蛀牙、牙周病變、牙髓病變及生物機械性併發症例如假牙鬆脫、斷裂等,約一成左右;但植牙後五年,植體周圍炎(牙床骨、牙齦發炎)、植體零件鬆脫、斷裂、人工牙根及復假牙鬆脫、斷裂、失敗等約2到5成。」

「傳統假牙處理好,也照樣能吃比較硬的東西」,對於民眾既定的迷思,文中說明,採用植牙的民眾往往自我感覺良好,「殊不知長期咬硬的食物,其實就是加速災難的開始。 文獻中常發現利用植入的人工牙根與自然牙合併使用的牙橋多年後,自然牙齒移位,證明人工牙根缺乏運作人體精密的生物機械原理,易產生不平衡,咬合不穩,導致牙齒移位」。

「自然牙先天具有自我保護功能,避免過多不正常咬力傷害自己及其周圍的支持組織,減少損害」。為了破除錯誤的刻板印象,筆者強調人工牙根無法完全取代自然牙的全部功能。「人工牙根的材質,其大小、方向、型態,無法像自然牙內及牙周膜含有敏銳的感覺神經等構造,用久了會對周邊組織造成損傷而不自知,就像糖尿病病人如果腳部神經失去知覺,受傷時並不自知而易感染一樣」。

其實,傳統假牙也不是零缺點。筆者坦白表示,傳統假牙有可能有損傷兩邊要固定的自然牙、牙齒有時要抽神經等缺點,但多數缺點都與治療品質有關。

文末,牙醫師建議民眾,缺牙時,盡可能選擇高品質的傳統假牙,原因如下:較省時、省錢、較安全且不複雜。(整理:實習編輯周欣悅)

資料來源:http://www.setn.com/News.aspx?PageGroupID=4&NewsID=63470&PageType=3

孕婦患牙周病 早產機率增3倍(2015年3月26日聯合新聞網)

2015-03-26 02:30:51 聯合報 記者鄧桂芬/專題報導

分享俗話說:「生一個孩子,掉一顆牙」,似乎是媽媽的宿命;牙醫師指出,這是由於孕婦在懷胎期間因內分泌改變,加上偏好酸性食物且常反胃吐酸水,造成口腔狀態改變,如果未徹底維護口腔清潔,就容易罹患蛀牙、牙齦炎或牙周病,甚至垂直感染胎兒,增加新生兒蛀牙或罹患其他口腔疾病的機率。
孕婦洗牙 健保給付

健康保險署日前和牙醫師公會全聯會共同宣布,為改善孕婦的特殊口腔狀況,今年新增「懷孕婦女牙結石清除(俗稱洗牙)」項目,讓女性在懷孕期間,除每半年健保給付一次的口腔照護之外,間隔3個月可再多一次洗牙服務,共同守護媽媽、寶寶的牙齒健康。

國泰醫院牙科主任楊岳炤曾收治一名25歲孕婦,這名媽媽原本牙齒很健康,卻因懷孕關係,牙根長出肉芽腫,腫大到把牙齒都蓋住,不小心碰到就會出血。但這名媽媽擔心X光、藥物治療會影響胎兒發育,不肯接受手術切除,經過勸說和講解,才願意接受手術、找回口腔健康。

分享牙醫師公會全國聯合會統計,孕婦年齡越大,罹患牙周病的機率越高,且罹患牙周病的孕婦比牙齒健康孕婦早產機率增加3倍,新生兒體重過輕機率也增2倍,顯示高齡孕婦比年輕孕婦更需注意口腔健康。
不少孕婦擔心牙科治療的X光會影響胎兒,以致懷孕期間若有牙疾總是諱疾忌醫。新光醫院牙周病科主治醫師林世榮表示,牙科X光的輻射量非常小,比一般胸部電腦斷層輻射量差35萬倍,對孕婦及胎兒影響不大。

楊岳炤也說,孕婦若擔心會因手術緊張而有流產風險,可選擇在懷孕的第3個月至第6個月接受手術或相關治療,因懷孕中期胎兒較穩定,媽媽也可以比較放心。

林世榮建議,孕前就要做好牙科治療,懷孕期間維持良好口腔衛生,包括節制甜食、一天刷牙至少2次、孕吐後用小蘇打水漱口等方式,並且定期洗牙、接受口腔檢查,為即將誕生的寶寶奠定良好牙齒的基礎。

自覺度低

95%國人患牙周病 僅4成求醫

根據統計,95%以上的國人罹患輕重不一的牙周疾病,但其中只有4成患者會接受治療,許多民眾即使普遍知道「牙周病」,但對牙周病情自覺度低,尋求診治的意願也低,以致等到「齒牙動搖」時已來不及挽救。

什麼是牙周病?台北榮總口腔醫學部主治醫師楊淑芬解釋,牙周病是一種慢性牙疾,其病因是民眾平日的口腔衛生欠佳,細菌感染牙齒周圍的組織,如牙肉、齒槽骨和牙周韌帶;當牙周組織遭破壞,牙齒就會失去穩定度。一旦牙周病已非常嚴重,牙齒可能會動搖或脫落,屆時牙齒就不得不拔除。

新光醫院牙周病科主治醫師林世榮指出,根據統計,牙周病患併發心肌梗塞及中風比率,是牙齒健康者的3倍;罹患吸入性肺炎、細菌性心內膜炎機率,也高出正常人一倍。尤其是糖尿病患者罹患牙周病,其血糖更不容易控制。

牙醫師公會全聯會表示,國際推動「80、20運動」已久,也就是80歲老人還能擁有20顆以上的牙齒,也能代表國家重視衛生保健,算是國家進步指標。雖然國內積極倡導「保存自然牙」觀念,提高民眾看牙次數、降低恆牙被拔顆數,但國人牙周病自覺程度仍然偏低,以致平均每4名老人就有1人沒有牙齒。

國泰醫院牙科主任楊岳炤曾讓牙周病患分三組實驗,一組每3個月回診檢查,另外二組分別是4個月、6個月回診。他表示,每3個月回診病患,牙齒保健情況普遍較佳,對自己牙齒也比較積極照顧,因此建議牙周病患每3個月就要看一次牙。

健保署醫務管理組副組長李純馥表示,健保以往只針對口腔還有16顆牙齒的牙周病患者,納入牙周病統合照護計畫,但為了讓國人牙周病照護更加全面、提升生活品質,今年預算多編了8千萬元,讓口腔牙齒16顆以下牙周病患者,也能使用健保給付的相關治療。此外,新增牙周病治療相關健保給付項目,也包含「懷孕婦女牙結石清除」。

楊淑芬呼籲,民眾應培養三餐飯後潔牙習慣,不要咬冰塊、啃骨頭等傷害牙齒行為,最重要的是定期洗牙、看牙,才能永保牙齒健康。

懷孕期間口腔該注意什麼?

1.孕前做好牙科治療

2.節制攝取甜食、含糖飲料等容易蛀牙的食物

3.飲食均衡

4.使用含氟牙膏刷牙,一天刷牙至少2次

5.孕吐後使用小蘇打水(一杯水加一茶匙小蘇打粉)漱口,中和酸性

6.口腔不適,盡速就醫

7.懷孕期間定期洗牙並接受口腔檢查

資料來源/牙醫師公會全聯會

資料來源:http://udn.com/news/story/7266/789196-%E5%AD%95%E5%A9%A6%E6%82%A3%E7%89%99%E5%91%A8%E7%97%85-%E6%97%A9%E7%94%A2%E6%A9%9F%E7%8E%87%E5%A2%9E3%E5%80%8D

意外撞斷門牙 成功補牙笑開懷(2015年2月28日健康醫療網)

健康醫療網/記者李義輝報導 2015/02/28

一位14歲的重度智能障礙少女,由於缺乏自我保護能力,時常跌倒受傷,3年前意外撞斷門牙,但因無法配合就醫,一直呈現缺牙的狀態。中國醫藥大學附設醫院身心障礙牙科主治醫師孫國丁表示,為了協助少女修補門面,歷經各種困難,為她全身麻醉後,終於順利裝上假牙,讓她重拾歡樂的笑顏。

孫國丁醫師指出,身心障礙患者因為無法好好進食,會衍生出許多後遺症,如咀嚼吞嚥困難,不僅會影響營養吸收,甚至會出現口腔細菌感染,引發肺炎、心內膜炎等更嚴重的病症。而身心障礙者也常見到嚴重的蛀牙、牙周病和缺牙問題,但在治療上的難度相當高,主要是因為無法溝通和配合。

身心障礙者看診時會有許多不同的狀況,有的是醫師費盡了口舌都不肯進診間,有的是坐上治療椅後仍奮力抵抗;孫國丁說,在看診時,只能利用全身麻醉才能仔細檢查和治療。這位少女也是歷經兩次全身麻醉,才成功裝上假牙。另一位憂鬱症患者有咀嚼問題,但因為有嚴重的看牙恐懼症,在拖延多年後,才被家人帶來就醫,過程中不斷哭泣,只好利用全身麻醉,才順利拔牙,並裝上活動假牙。

孫國丁說,身心障礙患者的口腔問題,常比一般人嚴重,困難度也相對較高,需要有多個專科合作,才能完成全口重建與治療。包括處理蛀牙、進行根管治療、拔牙洗牙、製作假牙等,皆透過共謀治療計畫來實施。

資料來源:http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=19742

頭痛、聽力下降?可能是「顳顎關節障礙」(2015年2月28日健康醫療網)

2015/02/28 08:06:00 健康醫療網記者許碩穎/報導

一名年近90歲的老翁,為了缺牙問題困擾已久,遂至日本進行全口植牙,其中兩側的牙釘又長又不正,影響術後咬合與飲食,甚至一直耳鳴、聽不清楚,24小時都有鬧鐘在耳邊響一樣,老先生以為是老化造成的生理機能退化;直到左耳完全聽不見才求助耳鼻喉科醫師,但仍檢查不出來問題,之後至牙醫診所檢查後才發現,是「顳顎關節障礙」與三叉神經發炎,導致聽力下降。

收治病例的美國哈佛大學牙醫師博士陳俊龍表示,顳顎關節障礙多好發在女性,女性的好發率是男性的九倍之多。因為顳顎關節連結的是下顎與頭顱,更是在頭顱、上下顎、頭頸部之間作為一個運動的連結樞紐,這些部位要運動,必須要靠顳顎關結來帶動,若是一旦產生顳顎關節障礙,嚴重時可能會發炎。

因此,當顳顎運動出現障礙時就會有嘴巴打不開、或是打開時會有「卡卡」的感覺,甚至有些人會有聽力下降、聽不清楚等症狀產生。陳俊龍醫師解釋,許多前來求診的病人常主訴,聽力不清楚之外,通常伴隨著「頭痛」的現象,原因就是因為顳顎關節障礙引起三叉神經失調,許多病患常要「咬緊牙關」所致,造成肌肉性頭痛。

陳俊龍醫師說,長期咬緊牙關忍痛,會使太陽穴附近的顳顎肌肉不規律的收縮,病例中的患者是因為植牙體植入後造成三叉神經發炎、顳顎關節障礙,導致聽力下降,在拔出植牙體後就大幅改善。醫師提醒,不論是否有植牙的病患,只要發現有聽力下降、或是頭痛等的症狀,一定要盡速就醫,才不會發生咬合不整、發炎等問題。

資料來源:http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=19684